Бутылочный кариес у детей – причины и лечение

Вряд ли можно найти человека, для которого проблемы с зубами окажутся сущим пустяком. А для детей и подавно, больные зубки – это истинный источник страха, боли и переживаний.

Бутылочный кариес – распространенное заболевание зубов, которое может встречаться у младенцев, еще не питащихся с общего стола. Если вы заметили темные пятна на поверхности зуба у новорожденного, то пора бить тревогу.

бутылочный кариес

Что такое бутылочный кариес?

Это заболевание, которым страдают дети раннего возраста: от 6 месяцев до 3-х лет. «Бутылочный» — обиходное название, имеющее множество других разговорных аналогов: молочный, ясельный, кефирный. Бутылочный кариес поражает преимущественно фронтальные зубы верхнего ряда. Дело в том, что именно на них приходится основная нагрузка во время вскармливания малыша с бутылочки или грудью. Скопившийся налет и остатки еды оказывают пагубное воздействие на нежную эмаль.


бутылочный кариес у детей

Что такое бутылочный кариес?

Это заболевание, которым страдают дети раннего возраста: от 6 месяцев до 3-х лет. «Бутылочный» — обиходное название, имеющее множество других разговорных аналогов: молочный, ясельный, кефирный. Бутылочный кариес поражает преимущественно фронтальные зубы верхнего ряда. Дело в том, что именно на них приходится основная нагрузка во время вскармливания малыша с бутылочки или грудью. Скопившийся налет и остатки еды оказывают пагубное воздействие на нежную эмаль.


бутылочный кариес у детей

Молочный кариес у детей начинается с пришеечной области: бактерии, попадающие в организм извне, выделяют кислоты и разрушают эмаль. На первом этапе появляются небольшие темные участки, которые со временем превращаются в полноценные кариозные полости.

Основным «источником» образования кариеса являются сладкие напитки, начиная с детских соков, заканчивая обыкновенной подслащенной водой. Грудное молоко обладает похожими свойствами, ведь в нем также, хоть и не в значительном количестве, содержится сахар. Вечерние и ночные кормления ребенка – самый опасный период: после сна в ротовой полости бактериальная флора становится активной, в то время как слюна практически не выделяется, тем самым не предотвращая деятельность бактерий внутри организма.

кариес фото

Причины появления

Причины бутылочного кариеса могут быть самыми разнообразными. Самой распространенной остается привычка матери кормить малыша перед дневным и ночным сном. Кусочки пищи остаются на поверхности зубов, что в итоге приводит к неприятностям.

Также губительны для молочных зубов сладости: соки, печенье, конфеты и другие продукты, содержащие сахар в больших количествах. Само грудное молоко также может стать одним из факторов возникновения кариеса у малыша.

 лечение молочных зубов

Причины появления

Причины бутылочного кариеса могут быть самыми разнообразными. Самой распространенной остается привычка матери кормить малыша перед дневным и ночным сном. Кусочки пищи остаются на поверхности зубов, что в итоге приводит к неприятностям.

Также губительны для молочных зубов сладости: соки, печенье, конфеты и другие продукты, содержащие сахар в больших количествах. Само грудное молоко также может стать одним из факторов возникновения кариеса у малыша.

 лечение молочных зубов

Кроме очевидных причин, существует ряд других факторов, оказывающих негативное влияние на состояние зубов:


  • изменения в слюне ребенка (характеристики вязкости, минералов, а также pH-значения);
  • общая уязвимость организма, ослабленный иммунитет, обусловленный другими, более серьезными заболеваниями;
  • недостаток фтора в организме;
  • плохая гигиена полости рта или ее полное отсутствие;
  • наследственная предрасположенность.

Крайне часто кариес может передаваться от родителей к ребенку. Если у вас есть заболевания зубов, воздержитесь на время лечения от родительских ласк, а тем более отбросьте подальше привычку держать соску во рту перед тем, как дать ее ребенку.

Специалисты рекомендуют избавиться от зубных проблем еще на стадии планирования беременности, чтобы в будущем избежать серьезных последствий не только для малыша, но и для всех членов семьи.

Как распознать молочный кариес: фото, диагностика на ранней стадии

Молочный кариес у малышей, как уже было сказано выше, поражает не все зубы, а лишь область передних верхних. Именно они контактируют с пищей больше остальных.

Выявить бутылочный кариес у детей достаточно просто. Он проявляется в виде коричнево-желтых и коричнево-черных пятен на пришеечной области. Пораженные зубки не только портят очаровательную улыбку малыша, но и могут вызывать у него серьезный дискомфорт. Кариес нередко сопровождается высокой чувствительностью к холодной и горячей пище, реже – болевыми ощущениями.


 молочный кариес у детей

В качестве критериев постановки окончательного диагноза выступают:

  • ранний возраст до 3-х лет;
  • наличие ночных и вечерних кормлений;
  • поражение 4-6 передних зубов;
  • видимые признаки нарушенной гигиены полости рта.

Чтобы выявить у малыша кариес, фото с интернета недостаточно. Если вы заметили тревожные нотки в поведении ребенка, смело отправляйтесь к специалисту.

Распознать бутылочный кариес со 100% вероятностью может только детский стоматолог в результате тщательных исследований поверхности зуба. Для этого, как правило, применяются популярные техники высушивания, стоматоскопии, а также специального окрашивания, которое делает пораженные участки намного заметнее.

Чем опасен? Последствия и возможные риски

Одно из самых опасных заболеваний, поражающее молочные зубы у детей, – кариес. Его опасность заключается в стремительном прогрессировании. В считанные месяцы он способен распространиться с одного зубика на соседние, став причиной серьезных последствий.

Без своевременного лечения развитие бутылочного кариеса может стать причиной появления пульпита, а вместе с тем полной потерей зуба.


молочные зубы у детей кариес

В качестве критериев постановки окончательного диагноза выступают:

  • ранний возраст до 3-х лет;
  • наличие ночных и вечерних кормлений;
  • поражение 4-6 передних зубов;
  • видимые признаки нарушенной гигиены полости рта.

Чтобы выявить у малыша кариес, фото с интернета недостаточно. Если вы заметили тревожные нотки в поведении ребенка, смело отправляйтесь к специалисту.

Распознать бутылочный кариес со 100% вероятностью может только детский стоматолог в результате тщательных исследований поверхности зуба. Для этого, как правило, применяются популярные техники высушивания, стоматоскопии, а также специального окрашивания, которое делает пораженные участки намного заметнее.

Чем опасен? Последствия и возможные риски

Одно из самых опасных заболеваний, поражающее молочные зубы у детей, – кариес. Его опасность заключается в стремительном прогрессировании. В считанные месяцы он способен распространиться с одного зубика на соседние, став причиной серьезных последствий.

Без своевременного лечения развитие бутылочного кариеса может стать причиной появления пульпита, а вместе с тем полной потерей зуба.


молочные зубы у детей кариес

Отсутствие одного или нескольких зубиков может сказаться на дальнейшем здоровье малыша. Неизбежно формирование неправильного прикуса, некоторые деформации челюсти, а также нарушения речи и даже дыхания.

Стадии развития бутылочного кариеса у детей

Молочный кариес, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. В зависимости от запущенности ситуации, принято различать 4 этапа поражения детских зубов.

Первая стадия. В районе шейной части зуба образовываются небольшие белые пятна. Они не видны невооруженным глазом, однако проявляются при полном высушивании. Если пренебрегать гигиеническими процедурами, на этих местах может образовываться налет желтоватого цвета. Это явный признак деминерализации зубной поверхности.

Вторая стадия. На этом этапе поражения становятся более явными. Оголяется дентин, что приводит к усилению чувствительности зубов, особенно к холодному. Поверхность зуба становится более мягкой, что в итоге приводит к дискомфорту и болевым ощущениям. Малыш может еще не говорить, но морщиться, показывать свое недовольство во время приема пищи или чистки.


бутылочный кариес лечение

Третья стадия. Первичные очаги поражения увеличиваются, становясь все заметнее. Недуг достает до пульпы, что, в свою очередь, становится причиной боли во время еды, гигиенических процедур, сна. Кариес начинает задевать и соседние молочные зубы. Возраст ребенка во время этой стадии, как правило, достигает 1 года 8 месяцев – 3-х лет.

Четвертая стадия. Последний этап поражения зубов. Фактически это стадия некроза, при которой полностью разрушается соединение дентина с эмалью. Резцы практически на 95% разрушаются, а клыки и моляры приобретают коричневатый оттенок. Кроме того, малыш постоянно чувствует боль, которая навязчиво беспокоит его во время сна и отдыха. Частично может пропадать аппетит, а в некоторых случаях полностью исчезать интерес к еде.

Бутылочный кариес: лечение

Устранить проблему лучше всего на первой стадии, когда она еще не начала прогрессировать. В противном случае придется прибегнуть к радикальным методам лечения, которые требуют применения общего наркоза.

В любом случае не стоит оставлять без внимания возникший недуг, иначе результат бездействия может оказаться плачевным: образование пульпита, переход заболевания на другие молочные, а также постоянные зубы, образующиеся под ними, нарушения речи и дыхания малыша.

Чтобы не доводить ребенка до крайней степени болезни, важно справиться с кариесом на его начальной стадии, когда поверхность зуба становится похожа на миниатюрную губку с множеством пор. Хорошая герметизация спасет ситуацию. К счастью, методов лечения зубов у детей существует несколько, и все они одинаково действенны.

Реминерализующие гели


Лечение молочных зубов на ранней стадии – одна из самых простых задач для родителя. Однако стоит понимать, что самостоятельно назначать средство ребенку, начитавшись медицинских статей в интернете, категорически запрещено. Подобное самолечение может оказаться неэффективным, а при неправильных дозировках привести к серьезным последствиям – перенасыщению фтором и дальнейшему развитию флюороза.

Крайне важно, чтобы ребенку поставил диагноз квалифицированный специалист, назначив соответствующее лечение. На ранних стадиях — реминерализующие гели. Они эффективно справляются с зачатками проблемы, бережно восстанавливая поверхность пораженного зуба, при этом не создавая дискомфорт малышу и трудностей родителям.

Система ICON

Эффективным способом устранения молочного кариеса является так называемая система ICON. Она подразумевает изоляцию больных зубов от остальных специальной латексной пластиной – раббердамом. Поверхность покрывают гелем, предназначенным для расширения пор, которые впоследствии заделывают специальным составом после сушки зуба. По окончании работы на зубки светят специальной лампой, чтобы обеспечить хорошее затвердевание, а также полируют для эстетичности.

ICON – эффективный способ лечения. От недуга на ранней стадии можно избавиться всего за один прием, однако для маленьких детей понадобится проведение общей анестезии.

Серебрение


Спорный среди стоматологов, но достаточно бюджетный способ лечения зубов от бутылочного кариеса. Пораженные места покрывают мелкодисперсным серебром, которое создает естественную защиту. Процедура требует повторения через месяц.

У этого метода существует один серьезный недостаток: неэстетичный внешний вид. Серебро оседает на поверхности зуба, образуя черные пятнышки, из-за чего страдает привлекательность улыбки. Но есть и плюсы: отсутствие болевых ощущений и необходимости анестезии.

Пломбирование

Подобное лечение молочных зубов необходимо, если затронута твердая их часть – дентин. Если вы заметили темные пятна слишком поздно, то без удаления поверхности пораженных участков с помощью бормашины не обойтись.

В ходе лечения специалист очищает поврежденные полости, после чего заполняет их пломбировочным материалом. Процедура не из самых быстрых, а потому придется прибегнуть к общему наркозу, так как дети до 3-х лет не могут долго усидеть в одной позе с открытым ртом.

Удаление

Этот метод применяется крайне редко и лишь в том случае, если поврежденный зуб уже невозможно восстановить. Некоторые из родителей предпочитают сразу прибегнуть к такому способу «лечения», дабы не причинять дискомфорт малышу. Однако стоит понимать, что кариес легко распространяется и на соседние зубки. Удаление нескольких может привести к нарушению речи, а также формы новых, постоянных зубов.

Единственный выход – на место удаленных кариозных зубов установить протез, что в раннем детском возрасте категорически противопоказано. Поэтому, прежде чем принимать опрометчивые решения, необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно определит способ лечения.

Профилактика


Предупредить кариес значительно легче, чем лечить. Единственное условие – отбросить лень и уделять достаточное количество времени уходу за малышом. В качестве профилактических мер необходимо:

  1. Подобрать с помощью специалиста подходящие средства и пасты для проведения гигиенических процедур.
  2. Отказаться от ночного кормления, сосок и бутылочек в пользу специальных детских чашек.
  3. Оградить ребенка от контактов с агрессивной «взрослой» средой: как минимум использовать индивидуальные ложки.
  4. Приучать младенца к сладкому в более позднем возрасте.
  5. Регулярное посещение детского стоматолога.
  6. Выполнение всех рекомендаций специалиста, особенно при выявлении начальной стадии кариеса.

Кариес – неприятное заболевание для взрослых. Про детишек и вовсе не стоит говорить! Однако, если наше здоровье зависит от нас самих, то хорошее самочувствие ребенка – ответственность каждого родителя! Следите за своим чадом, и его улыбка будет всегда лучезарной и счастливой.

Причины болезни

Влияние кислот и токсинов патогенных микроорганизмов эмаль и твердая ткань зуба начинают интенсивно разрушаться и гнить. Бактерии же остаются в полости рта после кормления углеводной и молочной пищей.

Рассмотрим основные причины бутылочного кариеса у детей (фото ниже).


  1. Ночное кормление. Лактоза представляет, по сути, молочный сахар, то есть простой углевод, идеальный для развития микробов. Попадает она в детский организм из грудного молока и специальный смесей, не зависимо от способа кормления (грудью или бутылочкой).
  2. Слабый иммунитет, качественные характеристики слюны (низкое антибактериальное воздействие). Уменьшение этих свойств происходит за счет системных заболеваний (вирусные, грибковые, бактериальные, респираторные), кишечной инфекции, диабета и т.д.
  3. Неграмотно составленный рацион ребенка. Подросшему малышу родители начинают предлагать подслащенные каши, магазинные соки и напитки, хлебобулочные и кондитерские изделия. Углеводы и сахар в их составе оседают на зубах и деснах, провоцируя разрастание патогенной микрофлоры. Также структуру зубов ухудшает отсутствие в меню твердой пищи, удаляющей микробные отложения и камни. Твердые овощи и фрукты, орехи и другие продукты во время жевания буквально стесывают налет. Еще одной гастрономической причиной повреждения зубов можно считать недостаток в организме фтора, кальция и фосфора. Эти микроэлементы можно получить из молочных и кисломолочных продуктов, рыбы и субпродуктов.

  4. Недостаток в организме фтора. Этот микроэлемент отвечает за плотность и стойкость эмали, способность ее сопротивляться разрушительному воздействию органических кислот и токсинов. Большее количество микроэлемента мы получаем не из пищи, а из питьевой воды. В случае недостатка в ней фтора (зависит от региона подачи, марки покупной воды и т.д.) эмаль истончается и ослабевает, поэтому детский кариес возникает в большинстве случаев.
  5. Наследственность. Следует подразумевать не только генетическую предрасположенность к раннему кариесу, но и невнимательность родителей к состоянию зубов малыша, нежелание очищать их перед сном.

Симптомы заболевания

Итак, ранняя стадия заболевания характеризуется, как и у взрослых, появлением меловых матовых пятнышек на зубах. Как правило, такие пятна образуются в области шейки и корней, так как минерализация эмали в этих областях недостаточна.

Через  некоторое время матовая поверхность становиться неровной, шероховатой на ощупь. Дефект на эмали постепенно углубляется, кариозная полость формируется и темнеет. Патологические процессы распространяются по всему периметру зуба.

Срединная форма характеризуется охватом соседних зубов (как правило, верхние четыре, то есть резцы и клыки). Это связано с инстинктом сосания малыша, так как в процессе язык накрывает зубной ряд нижней челюсти, как бы защищая его от контакта с пищей и бактериями. В это же время верхние зубки активно участвуют в процессе, поэтому на них оседает микробный налет, остатки еды и органические кислоты.

На пораженных зубах появляются желтоватые, коричневые и даже черные области. Малыш начинает жаловаться на боль в зубе после приема горячей или холодной пище, употребления сладких и кислых блюд. В остальное время родители отмечают капризность и нервозность малыша, желание тянуть в рот окружающие предметы (игрушки, столовые приборы, а также руки), трогать зубы и рот.

Глубокий кариес (поздняя стадия) характеризуется повсеместным разрушением не только эмали, но и дентина. Мягкая ткань интенсивно темнеет под воздействием пищевых красителей, пигментов, токсинов и органически кислот, поэтому по степени окрашивания дентина можно говорить о глубине поражения.

Последствия бутылочного кариеса (фото ниже) могут быть опасными, так как инфекция может поражать не только молочные зубы, которые со временем выпадут, но и скрытые зачатки коренных зубов. В этой ситуации возможна преждевременная потеря первых коренных зубов.

Методы лечения заболевания

Каждому родителю следует строго осознать факт, что молочные зубы следует лечить обязательно, а не ждать, когда проблема «выпадет» вместе с ними. Связано это с тем, что все инфекции, грибковые и вирусные поражения имеют свойство охватывать площади, а не конкретную цель, а также проникать в глубинные слои твердых и мягких тканей.

Кроме того, почерневшие гнилые зубы выглядят очень некрасиво и пугающе, что может вызвать ряд насмешек над малышом, формирование первых комплексов.

На ранних стадиях заболевания (белое матовое мятно) дантист прибегает к восстановлению эмали с помощью реминерализации. Родители могут проводить процедуру самостоятельно, нанося на поврежденный зуб профессиональные средства (R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse и другие).

Также выполнить восстановление эмали может и дантист с помощью инфильтрантов. Сглаживание пористости поверхности происходит за 1-2 часа, так как процедура достаточно кропотливая, сложная и подразумевает использование резиновой завесы (рекомендуется ставить местный наркоз).

Наряду с минерализацией зачастую назначают глубокое фторирование при бутылочном кариесе. Процедура позволяет не только восстановить поврежденный зуб, но и обеспечить ему длительную стойкость и сопротивление воздействию микробов и кислот.

Устаревшим, но эффективным вариантом лечения и профилактики кариеса является серебрение кариозных зубов. Процедура безболезненная и надежная, так как позволяет защитить зубы на период до 1 года. Для этого на эмаль наносится слой сплава из металлического серебра и его солей. Ионы оказывают бактерицидное действие и защищают зуб от различных инфекций и бактерий. Минусы: необходимость обновления слоя каждые 3-6 месяцев, неэстетичность зубного ряда (окрас в коричневый или черный цвет).

В случае срединного кариеса проводиться стандартное лечение – высверливание кариозной полости и заполнение ее композитной пломбой.

Глубокая форма также лечится с помощью бормашины и обязательно местной анестезии. Врач высверливает некротические ткани эмали и дентина, проводит санацию полости зуба, закладывает сильнодействующее бактерицидное лекарство. После этого в полость закладывается специальная пломба для молочных зубов (на основе стеклоиономерных цементов, материалов светового затвердения и т.д.).

Стеклоиономеры регулярно выделяют порции фтора, позволяя восстанавливать зуб даже после установки пломбы. Также срок службы таких материалов совпадает с жизненным сроком молочных зубов, что позволяет забыть о кариесе на весь этот период.

Профилактика болезни

Мы рассмотрели, как лечить бутылочный кариес, если он уже проявился.

Помните, что гораздо проще и безопаснее соблюдать правила профилактики заболевания, чем бороться с его проявлениями и последствиями.

  1. Независимо от возраста приучайте малыша к гигиене ротовой полости, даже если речь идет об одном зубике. Младенцам до года жизни можно протереть зачатки молочных зубов и мягкие ткани бинтом или марлевым тампоном, смоченным в зеленом чае, зубном ополаскивателе, отваре целебных трав. Для малышей чуть постарше используются щетки с мягкой щетиной, которые надеваются на палец родителя, а также специальные бактерицидные влажные салфетки с содержанием фтора.
  2. Периодически наносите на эмаль противокариозные и фторирующие гели, что позволит предотвратить разрушение верхних слоев и проникновение бактерий.
  1. Соблюдайте режим кормления. Постарайтесь отучить малыша от ночного кормления. Также нежелательно кормить малыша после ночной гигиены полости рта.
  2. Скорректируйте рацион ребенка. Для этого уберите из меню регулярное употребление сладостей, мучных изделий, газированных напитков, сахара и леденцов. Приучите малыша к вкусным и питательным блюдам из рыбы, фруктов и овощей. Чаще покупайте йогурты, другие молочные и кисломолочные продукты.
  3. Отучайте ребенка тянуть в рот столовые приборы с остатками пищи, продолжать сосать соску после кормления. Как можно раньше отучайте малыша и от пустышки.

Соблюдение этих простых правил убережет вас, родителей, от длительного и, порою, мучительного лечения малыша, поможет сохранить его воспоминания о детстве счастливыми. Не забывайте приводить чадо к дантисту даже при отсутствии объективных симптомов. Иногда профессионал выявляет патологию и заболевание на ранней стадии, что позволит уменьшить время лечения и неприятные эмоции у ребенка.

Что это такое? ↑

Бутылочным называют вид раннего кариеса, который поражает молочные зубки малышей до 2–3 лет. Развиваться он может сразу после прорезывания первых зубов или некоторое время спустя.

Главные характеристики:

  • локализация кариозного повреждения на передних зубах верхней челюсти (резцы, клыки);
  • поражение распространяется одновременно на несколько зубов (от 2 до 6);
  • быстрое прогрессирование — из-за физиологической рыхлости и неполноценности эмалевого слоя недавно прорезавшихся зубок, кариес от стадии пятна в течение месяца (иногда даже через пару недель) переходит в средний и глубокий, когда патологический процесс проникает в дентин и пульпу;
  • чаще всего отмечается циркулярная форма кариеса, при которой повреждение кольцом охватывает зуб над десной (возле шейки).

Причины ↑

Как становится ясным из названия заболевания, большинство стоматологов считают кормление через бутылочку основной причиной формирования этой разновидности кариеса.

Но далеко не у всех детей, находящихся на «бутылочном» вскармливании, развивается кариес. Дело в том, что для возникновения и прогрессирования кариозного поражения обычно требуется сочетание внешних и внутренних факторов.

К внешним факторам относятся нарушения гигиены, техники кормления, агрессивные пищевые воздействия, бактерии и т. д. Среди внутренних факторов наибольшее значение имеет состояние иммунитета, наследственность, состав и количество слюны.

Иммунитет

Крепкий иммунитет защищает все системы и органы ребенка от внедрения болезнетворных микроорганизмов. Не исключением являются и зубы, кариозный процесс на которых вряд ли «закрепится» при хорошей сопротивляемости малыша.

Иммунитет малыша всегда страдает на фоне любых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, отита, кишечной инфекции). Причем на зубы при инфекциях приходится дополнительный «удар» со стороны сладких лекарственных сиропов от температуры и кашля.

Кроме того, ослабление защитных сил отмечается:

  • при хронической патологии:
    • перинатальном поражении ЦНС,
    • атопическом дерматите,
    • анемии,
    • рахите,
    • почечной патологии и т.д.;
  • при недостаточном питании и несвоевременном введении прикормов;
  • из-за редких прогулок.

Слюна — чрезвычайно важная биологическая жидкость, уникальный состав которой обеспечивает постоянное увлажнение и очищение зубов, минерализацию эмали, защиту полости рта от микроорганизмов и другие функции.

Изменения состава слюны и ее количества, сдвиги кислотно-щелочного равновесия служат одной из причин повреждения зубов и кариеса.

Как изменения качества и количества слюны могут привести к кариесу:

  • При снижении общего иммунитета отмечается одновременно снижение местных защитных сил: в слюне падает концентрация лизоцима, иммуноглобулинов и других факторов защиты. В результате микроорганизмы, попавшие в полость рта, легко фиксируются на зубном налете, живут и размножаются, вызывая повреждение эмали.
  • Неправильное питание может вызывать сдвиги кислотно-щелочного равновесия: кислая среда разъедает эмаль и способствует вымыванию из нее микроэлементов (кальция, фтора, фосфора).
  • На фоне высокой температуры, некоторых инфекционных и соматических заболеваний может развиваться гипосаливация (недостаточная продукция слюны). Во рту пересыхает, а остатки пищи и бактерии перестают смываться с зубов — создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Видео: укрепление иммунитета

Неудовлетворительная гигиена

Плохой уход за полостью рта — одна из основных причин кариеса у детей всех возрастов.

Конечно, не у всех детей при несоблюдении гигиенических мероприятий развивается кариес, но при прочих равных условиях нерегулярная чистка зубов (или ее полное отсутствие) в несколько раз увеличивает риск кариозного поражения.

Главное, на что направлена гигиеническая чистка зубов — механическое удаление зубного налета. Зубной налет постоянно образуется из частичек пищи, слюны, бактерий и оседает на зубах.

Если налет не удалять зубной щеткой, он становится плотным, не смывается слюной, и становится превосходной средой для микроорганизмов.

Видео: гигиена полости рта ребенка

Рацион питания

В формировании бутылочного кариеса немалая роль принадлежит пищевому рациону:

  • Преобладание в меню углеводов (сахар, конфеты, сладости, смесь). Углеводы — оптимальный источник питания для микроорганизмов, поэтому при частом их употреблении малышом кариес практически гарантирован.
  • Избыток продуктов с кислой реакцией (соки, кефир), которые буквально разъедают зубную эмаль и снижают защитные свойства слюны.
  • Недостаток твердых продуктов, жевание которых естественным образом счищает зубной налет.
  • Недостаток в пище кальция, фтора, фосфора.
  • Поздние кормления, когда родители дают малышу бутылочку «на засыпание», и естественно, что зубы заснувшему ребенку никто чистить не будет.

Ночные кормления

Ночью количество вырабатываемой слюны резко падает, и она не выполняет своих функций по защите зубов.

Поэтому прием пищи по ночам, да еще и сонным ребенком, сильно повреждает зубы. Однако такое утверждение верно только в отношении кормлений через бутылочку, но ни в коем случае не в отношении грудного вскармливания.

Раньше стоматологи были убеждены, что ночные прикладывания к груди опасны для зубов, ведь женское молоко богато углеводами.

Но если ребенок правильно захватывает сосок (а к моменту прорезывания зубов он наверняка уже умеет это делать), то молоко с поверхностью зубов совершенно не контактирует — его струйки попадают сразу в глотку. А вот при сосании бутылочки жидкость подтекает постоянно, набираясь во рту и соприкасаясь с зубами.

Кроме того, сосание груди по ночам стимулирует продукцию слюны, да и само грудное молоко содержит в себе немало защитных факторов.

Стоматологические проблемы у родителей

Кариес относится к инфекционным заболеваниям, и возбудитель вполне может передаваться ребенку от его родителей и ближайшего окружения. Кариозные зубы у родителей, гингивит, другие инфекции полости рта становятся источником заражения для крохи, ведь малыш постоянно и очень близко контактирует с вами.

Видео: бутылочный кариес

Симптомы ↑

Начальные признаки бутылочного кариеса (рыхлая эмаль, белесые пятна) самостоятельно обнаружить почти невозможно — это под силу только стоматологу при очень внимательном осмотре.

Заметные симптомы появляются уже при переходе патологического процесса с эмали на дентин: на поверхности передних верхних резцов ближе к шейке зуба (возле десны) видны желтые или коричневые пятна, которые очень быстро чернеют.

Почти сразу присоединяется боль, особенно по ночам; повышается чувствительность зуба к холодной или слишком горячей пище, кислому, сладкому, болезненно поколачивание, надавливание на зуб и жевание.

Если ребенок еще не говорит, можно заметить, что он морщится во время приема некоторых видов пищи или полностью отказывается от нее.

Как лечить у ребенка ↑

В случае обнаружения малейших признаков бутылочного кариеса необходимо незамедлительно обратиться к детскому стоматологу. Отсрочки губительны для зубов, ведь кариозное поражение распространяется за считанные дни, что чревато глубоким осложненным кариесом с последующей потерей зуба.

Каким образом лечить зубки вашему малышу, стоматолог определит, исходя из глубины поражения и готовности малыша к лечению.

При поверхностных, а иногда и при средних формах кариеса до сих пор традиционно используется серебрение зубов, позволяющее остановить прогрессирование заболевания и сохранить зуб до появления постоянного.

Но метод не слишком эстетичен (зубы от нитрата серебра чернеют), в связи с чем рекомендуется заменять его на другие, более современные процедуры.

Неплохой эффект, но только на начальных стадиях, дает нанесение реминерализующих гелей и лаков.

Неосложненный кариес можно попробовать пролечить бесконтактными методами (озоном, лазером, химическими препаратами). Но при повреждении дентина и пульпы придется прибегнуть уже к более серьезным манипуляциям с использованием бормашины.

Когда лечение зубов проводится со вскрытием кариозной полости, весьма актуальными становятся проблема готовности ребенка к такому вмешательству и процесс взаимодействия врача и маленького пациента.

В подготовке малыша к посещению стоматолога и дальнейшему лечению основную роль будут играть родители.

Ребенку старше года подробно объясните, куда и для чего вы идете, чтобы это не стало для него неожиданностью. Поиграйте дома «в стоматолога», расскажите, что врач будет смотреть зубки с зеркальцем и стучать по ним специальным инструментом.

Если врачу удастся найти подход к своему крошечному пациенту и не напугать его, то сильных болевых ощущений во время лечения ребенок испытывать не будет, ведь существуют эффективные методы местного обезболивания.

Но когда кроха уже запуган предыдущими посещениями, или просто неадекватно реагирует на всех врачей, плачет и не открывает рот, родителям приходится выбирать между насильственным лечением и лечением под наркозом.

Конечно, удерживать активно сопротивляющегося ребенка очень сложно, и еще сложнее полноценно пролечить такому вырывающемуся пациенту зубки. Но и наркоз имеет массу негативных последствий, особенно для незрелой нервной системы малыша.

Поэтому обязательно взвесьте все за и против, проконсультируйтесь со стоматологом (можно с несколькими), педиатром, неврологом и принимайте решение.

Видео: лечение у детей

Профилактика ↑

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. И в отношении данного вида кариеса профилактические меры следует начинать сразу же после появления первых зубов.

Ежедневно утром перед едой и вечером перед сном чистите ребенку зубы (стоматологической салфеткой, щеткой-напальчником или просто бинтом, намотанным на палец). После года приучайте малыша самостоятельно ухаживать за полостью рта. С двухлетнего возраста применяйте детские зубные пасты.

Обучайте малыша навыкам жевания, давая ему детское печенье, которым он не может подавиться, переходите на прикормы неоднородной, с комочками консистенции (размятые вилкой овощи, кусочки мясного фарша).

Когда зубки появятся на верхней и нижней челюсти, ежедневно под своим контролем предлагайте ребенку жевать бананы, а затем твердые овощи и фрукты (морковь, яблоко).

Кроме того, малыш-искусственник в возрасте 6–8 месяцев (именно в этом возрасте обычно начинают резаться зубки) уже перестает нуждаться в ночных кормлениях и совершенно никакой необходимости давать ему по ночам смесь, сок, кефир или кашу нет. Допустимо давать воду, но лучше из поильника или ложечки.

Правильно составляйте меню малыша, избегая переизбытка углеводов в питании, полностью исключите леденцы, тянучки, ирис, карамель.

Не забывайте и о состоянии собственных зубов, соблюдайте элементарные гигиенические правила при общении с ребенком (не облизывайте упавшую пустышку, не пользуйтесь во время еды одной ложкой и т.д.).

Видео: профилактика кариеса молочных зубов


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector