Гипермагниемия: возникновение и лечение | ВитаПортал — Здоровье и Медицина

Повышение магния в организме называют состоянием гипермагниемия, симптомы которой различны. К ним относят проблемы с дыханием, а также полную остановку сердца. Постановка диагноза основывается на определении количества магния в крови. Если показатель превышает отметку в 2,1 единиц, то ставится именно такой диагноз. В основном причина одна – это почечная недостаточность.

Патогенез гипермагниемии

В сформировавшемся организме количество магния приравнивается к 2000 единиц. Около половины этих катионов задействовано в костной ткани, они не принимают своего участия в основном обмене веществ. Специалисты выявили, что в ЭЖЦ содержание магния приравнивается к 1% от общей массы. Оставшаяся часть находится внутри клеток.

Уровень данного показателя зависит от:

  1. Питания.
  2. Кишечной задержки.
  3. Почечной задержки.


Если посадить человека на антимагнивую диету, продолжительность которой составит неделю, то данный показатель будет падать в организме на одну единицу за сутки.

Почки занимаются фильтрацией магния. Через них проходит около 70% этих катионов. Когда происходит сбой, магний в крови сильно падает, что приводит к такому заболеванию, как гипомагниемия. В такой ситуации необходим препарат, повышающий данный показатель.

Множество ферментов зависит от магния. Сюда относят АТФ, обмен нуклеиновых кислот и многое другое. Метаболизм калия с кальцием также можно связывать с содержанием этого показателя, но ученые пока не подтвердили данный факт посредством опытов.

Гипермагниемия: симптомы, диагностика

Во врачебной практике к самым основным появляющимся симптомам относят:

  • изменение показателей на электрокардиограмме;
  • значительные сухожильные рефлексы;
  • гипотензия;
  • наркоз;
  • сбивчивое дыхание;
  • остановка сердечной мышцы.

Диагноз гипермагниемии ставят, если уровень концентрации магния в крови, по результатам анализов, составляет более 2,1 единиц.

При таких результатах следует обращаться либо к эндокринологу, либо к диетологу. Эти специалисты применяют те методы лечения, которые подойдут определенному пациенту.

Наиболее распространенные:

  1. Искусственная вентиляция легких и внутривенные инъекции глюконата кальция. Этот препарат способен обратить многие нарушения, связанные с магнием.
  2. При нормальном функционировании почек пациенту назначается инъекция фуросемида.
  3. Наиболее эффективным средством считается гемодиализ.
  4. При противопоказанию к гемодиализу проводят перитонеальный диализ.

Признаки гипермагниемии при этом следующие:

  • повышенная сонливость;
  • постоянная усталость;
  • возникновение паралича;
  • иногда потеря сознания;
  • затуманенные мысли;
  • падения на ровном месте.

В период заболевания страдает также пищеварительная система. Об этом свидетельствуют такие признаки, как отвращение к пище, возникновение тошноты, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы происходит расширение сосудов. Из-за этого резко падает артериальное давление, замедляется пульс и сердечные сокращения. Пациент может потерять сознание. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, то человек умрет.

Почки могут самостоятельно выводить лишний магний, но данный процесс возможно ускорить. Для этого врачи вводят в вену пациента жидкость и назначают курс петлевых диуретиков. Если выявлена форма тяжелой гипермагниемии с нарушениями функций почек, то требуется диализ. Но быстрее справиться с недугом поможет гемодиализ.

Если гипермагниемия выявлена у новорожденного малыша, то назначается обменное переливание крови. В этот период необходимо следить за состоянием сердечно-сосудистой системы ребенка. Также требуется контроль электролитного обмена.


В самых крайних случаях пациентам вводят в вену кальций глюконата, доза которого составляет 100мг на 1 килограмм. Состояние улучшится на время, потом следует проводить необходимую терапию.

Характеристика болезни

В норме показатель магния 1,4–2 мэкв/л. Примерно половина вещества содержится в костных тканях и не используется в процессах обмена. В ЭЦЖ присутствует всего 1%, остальное количество сосредоточено во внутриклеточном пространстве.

Концентрация во многом зависит от 3 факторов:

  • Питание. В случае гипермагниемии пациентам нередко советуют посидеть на диете. Рацион с ограниченным объемом элемента позволяет снижать концентрацию примерно на 1 мэкв/л за сутки, устранить постепенно характерные признаки.
  • Работа почек. Именно они и занимаются фильтрацией, а также выводом 70% Mg. Недостаточная функциональность провоцирует излишек или, напротив, дефицит. Во втором случае диагностируется гипомагниемия.
  • Качественная перистальтика. Доля магния, покидающая организм через кишечник, не так велика. Но при ухудшении опорожнения количество элемента возрастает, что и вызывает симптомы заболевания.

Mg относится к жизненно необходимым веществам, таким как калий, железо и т. д. Оказывает влияние на обмен нуклеиновых кислот, стабилизирует структуру ДНК и РНК Предполагается, что концентрация элемента связана с показателем содержания кальция.

Чтобы избежать гипермагниемии, желательно практиковать полноценное питание, не пренебрегать диагностикой и своевременно лечить проблемы.

Гипотиреоз

Причины развития

К факторам, провоцирующим избыток магния, относят:

  1. Несбалансированный рацион.
  2. Алкоголизм.
  3. Патологии почек, требующие лечения ингибиторами протонной помпы.
  4. Прием медикаментов, содержащих литий, а также магний, антацидов и слабительных.
  5. Болезнь Аддисона.
  6. Гипотиреоз.
  7. Наследственная гиперкалиемия.

Шансы получить гипермагниемию высоки у женщин с преэклампсией, если терапия проводится значительными объемами.

Часто передозировка минерала выявляется у пациентов пожилого возраста.

Гиперкалиемия

Симптоматика

Избыток магния в организме приводит к характерной клинической картине:

  1. Наблюдается гипотензия.
  2. Дыхание сбивается.
  3. Выражены сухожильные рефлексы.
  4. Отмечается повышенная сонливость.
  5. Появляется отвращение к пище.
  6. Тошнота и рвотные позывы.
  7. Человек постоянно чувствует усталость.
  8. Сосудистые просветы расширяются, что приводит к снижению артериального давления.
  9. Сознание затуманивается.
  10. Вероятны обмороки.
  11. Ухудшается координация движений.
  12. Развивается паралич.

Магниевая интоксикация может привести к смерти в результате остановки сердечной мышцы. Летальной считается дозировка в 6–7 единиц.

Симптомы повышенного содержания магния в крови

При малейших симптомах гипермагниемии необходимо посетить врача. В противном случае велики риски необратимых осложнений.

Диагностика

Обследование включает контроль за уровнем Mg в крови. Если показатель завышен либо отмечается недостаток элемента, назначают ЭКГ – кардиограмма показывает асистолии, нарушение проводимости, а также атриовентрикулярные блокады.

При необходимости проверяют функциональность почек, дыхательной системы. На основании результатов разрабатывают оптимальную схему терапии гипермагниемии, позволяющую убрать симптомы и снизить риски осложнений.

Методы лечения

Фуросемид

Передозировка магнием устраняется в домашних условиях либо в стационаре – это зависит от степени отравления.

 

При острой гипермагниемии показаны следующие процедуры:

  1. В/в вводят кальция глюконат.
  2. Выполняют искусственную вентиляцию легких.
  3. Если нет проблем в работе почек, колют Фуросемид.
  4. Рекомендован гемодиализ. Когда мера неэффективна, прибегают к перитонеальному диализу.

Когда симптомы присутствуют у новорожденного, назначают:

  1. Переливание крови.
  2. Контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы, электролитного баланса.
  3. При тяжелых признаках гипермагниемии используют раствор глюконата кальция в дозировке 100 мг/кг – такая процедура помогает временно улучшить состояние ребенка.

Лечение гипермагниемии у ребенка

 

Порой беременной женщине назначают Магне В6 – комплекс витаминов и химического элемента. Препарат очень полезен при недостатке Mg, но в случае завышенного показателя становится опасным. Чтобы не допустить развития характерных симптомов, нужно обо всех проявлениях гипермагниемии сообщать гинекологу.

Возможные последствия

Повышение концентрации магния приводит к рискам осложнений. Основные – развитие сердечной и почечной недостаточности, проблемы дыхательной системы.

Профилактика

Избежать негативного действия можно, соблюдая ряд несложных правил:

Профилактика передозировки магнием


  1. Если предполагается курс лечения магнезией, сульфатом магния, Магне б6, стоит пройти полноценное обследование и убедиться, что терапия не приводит к росту уровня.
  2. Когда лекарство провоцирует побочные эффекты, нужно отказаться от приема и проконсультироваться с врачом.
  3. Нельзя оставлять на видных местах препараты. Если ребенок попробует на вкус даже минерально-витаминный комплекс, высока вероятность развития симптомов гипермагниемии.
  4. Употреблять средства желательно только по назначении доктора, не прибегать к самостоятельному исцелению.
  5. Не применять медикаменты с просроченной годностью.

Симптомы патологии могут проявиться у взрослого мужчины и малыша, пожилого человека и женщины в положении. Никто не застрахован от гипермагниемии в результате несбалансированного питания, недостаточной функциональности почек или лечения препаратами, повышающими риски накопления элемента в организме. Но в любом случае при первых признаках недомогания нужно выполнить диагностику и провести терапию, строго соблюдая рекомендации врача.

ГИПЕРМАГНИЕМИЯ (греч, hyper- + магний + haima кровь; син. гипермагнезиемия) — избыточное против нормы содержание магния в плазме крови.


еделы нормальных колебаний магния по Пленерту и Гейне (W. Plenert, W. Heine) у детей — 1,5—2 мэкв/л, у взрослых — 1,3—1,8 мэкв/л, у беременных женщин — до 2,5 мэкв/л. Г. наблюдается при избыточном поступлении магния в организм, особенно при парентеральном введении препаратов магния с леч. целями, при почечной недостаточности с анурией (в стадии восстановления диуреза сменяется гипомагниемией), при гипертонической болезни и нарушениях функции печени. Г. может развиться в результате гиперфункции околощитовидных желез, а также при отравлении щавелевой к-той. Иногда Г. обнаруживается у детей с нек-рыми формами умственной отсталости и при гипотиреозе (см.).

В эксперименте на животных Г. сопровождается блокадой нервно-мышечного синаптического аппарата, что ведет к параличу гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Нарушается передача импульса в симпатических ганглиях и проводящей системе сердца. В результате развивается синусовая брадикардия, на ЭКГ обнаруживается нарушение предсердно-желудочковой проводимости. Эти явления особенно отчетливы при содержании магния в плазме 5—6 мэкв/л, при концентрациях 7—8 мэкв/л наступает глубокое угнетение функций ц. н. с.— так наз. магнезиальный наркоз.

У больных признаки выраженной интоксикации солями магния наблюдаются при концентрации его в плазме св. 4 мэкв/л и проявляются угнетением сердечной деятельности, нервно-мышечной возбудимости и функций ц. н. с.

Г. сопровождается падением содержания кальция в крови, гипергликемией (см.) и гликозурией (см.). Для снижения концентрации магния в крови назначают р-р хлорида кальция внутривенно; в тяжелых случаях применяют гемодиализ (см.).


Библиография Амбурже Ж. и др. Почечная недостаточность, пер. с франц., с. 146, М., 1965; ГоржейшиЯ. Основы клинической биохимии в клинике внутренних болезней, пер. с чешек., Прага, 1967.

Ю. Е. Вельтищев.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector