Энтеробиоз: причины, симптомы и лечение Enterobius vermicularis

Энтеробиоз – это распространенная паразитарная болезнь, с которой сталкиваются многие люди по всему миру. Согласно статистике, симптомы поражения кишечника (признаки аллергизации организма, зуд в анальной области) чаще всего диагностируются у детей, но взрослым тоже нужно знать, как лечить энтеробиоз. Подробнее о лечении энтеробиоза в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения

В качестве возбудителя болезни выступают мелкие паразиты – острицы. Это серые черви круглой формы, достигающие в длину 10-12 мм. Как правило, взрослые паразиты обитают в полости толстой кишки или в нижней части тонкого кишечника. Питаются острицы небольшими частицами пищи, которые забродили или не успели до конца перевариться. Заражение паразитами происходит при попадании зрелых яиц через ротовую полость. Наиболее распространенной причиной заражения является несоблюдение правил личной гигиены (острицы проникают в организм пациента через грязные руки).


После заражения острицы под воздействием пищевых ферментов перемещаются к кишечнику. Если самцы паразитов выходят из человеческого организма вместе с каловыми массами, то самки прилепляются к слизистой оболочке внутренних органов (запущенная форма энтеробиоза чаще всего сопровождается появлением остриц в кале). Паразиты оставляют свои яйца небольшими кучками, постепенно распространяя их по всей слизистой кишечника. В каждой из таких кучек находится примерно 250-300 яиц.

Обратите внимание! Из организма паразиты чаще всего выходят в ночное время, так как в этот период (когда человек спит) мышцы кишечника и ануса пребывают в расслабленном состоянии. При несоблюдении личной гигиены паразиты могут распространиться и на половые органы. При этом больной ощущает сильный зуд, а при расчесывании под ногти могут попасть острицы, где они и будут размножаться в дальнейшем.

Как уже отмечалось ранее, в большинстве случаев яйца паразитов проникают в человеческий организм из-за немытых рук. После чего паразиты могут распространиться и на другие участки тела, посуду, нижнее белье или игрушки. Также заражение может произойти при употреблении немытых продуктов (мухи часто выступают в качестве переносчика заболевания). К факторам риска развития энтеробиоза относятся люди, которые из-за ослабленного иммунитета часто сталкиваются с хроническими или простудными заболеваниями.

Характерные симптомы


Одним из главных симптомов энтеробиоза является зуд в анальной зоне, интенсивность которого часто усиливается во время сна. Если патология возникла у маленького ребенка, который еще не умеет говорить и не может описать симптомы, то родителям нужно внимательно следить за поведением малыша. Если в ночное время он усиленно расчесывает перианальную область во время сна, тогда ему требуется незамедлительная медицинская помощь.

Симптомы заражения проявляются не сразу. Как правило, это происходит спустя 4-5 недель после попадания паразитов в организм. Легкая форма патологи сопровождается зудом, который спустя 2-3 дня самостоятельно исчезает. Но примерно через 14-20 дней при повторном самозаражении неприятные ощущения возвращаются. В зависимости от количества остриц интенсивность зуда может меняться, поэтому если паразитов слишком много, то зуд становится очень сильным и преследует больного практически круглосуточно.

Но зуд – это далеко не единственный признак энтеробиоза. У пациентов также могут возникать следующие симптомы:

  • анальный зуд;
  • повышенное газообразование;
  • болезненные ощущения в области живота (возникают крайне редко);
  • постоянное урчание в животе;
  • частые безрезультатные позывы к испражнению (тенезмы);
  • изменение консистенции стула (он становится кашицеобразным);
  • появление примесей крови в каловых массах.

На заметку! Симптоматика энтеробиоза наиболее ярко выражена на протяжении острой фазы заболевания, что припадает на первую неделю с момента заражения. Начиная с 4 недели, недуг переходит в хроническую фазу, а основным его симптомом является зуд в анальной зоне.

При развитии энтеробиоза у детей часто возникают следующие невралгические симптомы:

  • сильная головная боль;
  • нарушение сна, бессонница;
  • общая слабость организма, повышенная утомляемость даже после незначительной физической активности;
  • ухудшение аппетита или полная его потеря;
  • повышенная нервозность и капризность;
  • у ребенка замечаются частые перепады настроения.

Если вы заметили у себя или у своего ребенка какие-либо из перечисленных выше симптомов, то нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям.

Особенности диагностики

Поскольку основные симптомы энтеробиоза, в частности, зуд вокруг ануса, могут свидетельствовать о развитии других болезней (печеночная недостаточность, сахарный диабет, рак прямой кишки или геморрой), то для подтверждения диагноза требуется провести диагностическое обследование. В первую очередь, врач назначает проведение лабораторных анализов: мазок-отпечаток или соскоб с анальной области. Если в ходе обследования было подтверждено наличие яиц острицы, то в диагнозе не возникает никаких сомнений.


При подозрении на энтеробиоз копрограмма, как правило, не проводится, так как данный вид исследования является малоэффективным. После постановления диагноза врач назначает терапевтический курс.

Методы лечения

Особенность лечения энтеробиоза заключается в том, что в большинстве случаев избавиться от паразитов можно без использования медикаментов. Связано это с коротким жизненным циклом остриц. Но без аптечных препаратов можно справиться только на раннем этапе развития патологии. Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется комплексный подход, включающий прием противоглистных лекарственных средств, соблюдение правил личной гигиены, исключение всевозможных контактов с зараженными людьми и дезинфекцию всех предметов и помещений в квартире или доме.

В качестве дополнения при лечении энтеробиоза многие люди, предпочитающие синтетическим препаратам натуральные компоненты, используют средства народной медицины, которые по своей эффективности ничем не уступают медицинским препаратам. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.


Аптечные препараты

Существует много препаратов для борьбы с паразитами, но для обеспечения эффективной терапии назначать их должен только лечащий врач. При этом он учитывает тяжесть заболевания, состояние здоровья больного и его возраст. Как правило, длительность терапевтического курса составляет не более 14 дней, но при необходимости врач может назначить повторный курс.

К наиболее распространенным препаратам, назначаемым при энтеробиозе, относятся:

  • «Пиперазин»;
  • «Пирантел»;
  • «Декарис»;
  • «Альбендазол»;
  • «Мебендазол».

При выявлении в организме больного яиц острицы нужно также использовать пребиотики, положительно воздействующие на кишечную микрофлору, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и разные витамины. Это позволит ускорить процесс выздоровления и, усилив защитные функции организма, предупредить повторные проявления патологии.

Народные средства

Дополнять традиционную терапию можно при помощи проверенных временем народных средств. Главное их преимущество заключается в том, что в состав народных средств входят исключительно натуральные компоненты. Ниже представлены самые эффективные и распространенные рецепты.

Таблица. Народная медицина при энтеробиозе.



Название средства, фото Применение
Для приготовления лечебного отвара нужно смешать в одной посуде цветки ромашки, пижмы и полыни в равных пропорциях. Затем залейте 200 мл воды 1 ст. л. приготовленного сбора и варите на слабом огне 10 минут. Процедите отвар и принимайте по 100 мл 2 раза в день. Длительность терапевтического курса – 5 дней.
Залейте 400 мл кипятка 20 г сушеной полыни и настаивайте на протяжении 30 минут. Остывшее средство процедите через марлю и выпивайте перед каждым приемом пищи по 1 ст. л. настоя. Для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство рекомендуется принимать за 20 минут до еды.
Простое, но в то же время очень эффективное средство для лечения энтеробиоза. Измельчите 100 г очищенных тыквенных семечек и смешайте их с таким же количеством оливкового масла. В итоге у вас должна получиться кашицеобразная субстанция, которую нужно принимать по утрам на голодный желудок. Длительность курса лечения – не менее 3 дней.
Еще одно народное средство от энтеробиоза. Смешайте в равных пропорциях измельченную кору дуба и семья валерианы, залейте все это 200 мл кипятка и настаивайте в закрытом термосе на протяжении 3 часов. Принимайте готовый настой ежедневно за 10-15 минут до завтрака.
Эффективное народное средство для борьбы с паразитами. Чтобы приготовить настой для клизмы, нужно залить 200 мл теплой воды несколько измельченных зубчиков чеснока. Вводите чесночную клизму за 30 минут до сна на протяжении 7-10 дней.

Возможные осложнения патологии

При несвоевременном лечении энтеробиоза или полном его отсутствии, когда острицы пребывают в человеческом организме слишком долго, могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • кишечные колики;
  • приступы диареи;
  • развитие энтероколита и гастрита;
  • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование трещин, маленьких язвочек или венозных узлов в прямой кишке;
  • геморрой, развитие воспалительного процесса в прямой кишке, анемия;
  • повреждение слизистой оболочки кишечника;
  • дисбактериоз.

При развитии энтеробиоза у женщин могут возникнуть дополнительные осложнения, такие как вульвит или вульвовагинит. Как видно, осложнения данного заболевания достаточно серьезные, поэтому для их предупреждения нужно своевременно оказывать медицинскую помощь – при появлении первых признаков лечение должно быть незамедлительным.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными симптомами энтеробиоза, нужно принимать профилактические меры. В первую очередь, профилактика заключается в соблюдении правил гигиены:

  • регулярно мойте руки с мылом, особенно перед едой. Нужно исключить вредные привычки, такие как грызение ногтей или облизывание пальцев;
  • соблюдайте гигиену половых органов. Это значит, что нужно не только ежедневно мыть интимную зону с мылом, но и проводить регулярно туалет анальной зоны;
  • нижнее белье должно меняться регулярно;
  • для предотвращения развития различных заболеваний необходимо регулярно проходить медицинское обследование;
  • откажитесь от вредных привычек, негативно воздействующих на иммунную систему. В первую очередь, это относится к курению и чрезмерному употреблению алкоголя;
  • усилить защитные функции также можно при помощи регулярных физических нагрузок.

При соблюдении этих несложных правил вы сможете предупредить не только развитие энтеробиоза, но также многих других патологий, ведь намного проще предотвратить заболевание, чем вылечить его.

Что такое энтеробиоз у детей


Возбудителем заболевания являются острицы – мелкие белые нематоды Enterobius vermicularis, круглой формы (до 3 мм самцы и до 12 мм самки). Взрослые особи располагаются в отделах толстой и тонкой кишки. После оплодотворения отяжеленные самки соскальзывают к прямой кишке, через анальное отверстие проникают к перианальным складкам, откладывают там яйца, которые в течение нескольких часов превращаются в инвазионные.

Ребенка начинает мучить зуд в области анального отверстия, который побуждает его к расчесыванию этого места, а это приводит к проникновению паразитов:

— под ногтевую пластину;

— в рот;

— в кишечник, где они насыщаются его содержимым.

Период созревания остриц длится от двух до четырех недель.

Источник заражения и причины энтеробиоза

Среди глистных инвазий у людей энтеробиоз встречается наиболее часто. Распространителем заболевания могут быть любые вещи и предметы, такие как:

— одежда;

— игрушки;

— обувь;

— посуда и т. д.

Но, главным источником инфицирования окружающих людей и предметов является больной человек. Маленькие дети приобретают заболевание в детских садах и на игровых площадках при общении с инфицированными ребятишками.

Заболевание энтеробиоз имеет контактно-бытовой способ заражения. Основной причиной заражения считается несоблюдение правил гигиены в отношении грязных рук, которые необходимо регулярно мыть с мылом.

Опровергаем ошибочное мнение! Знайте, животные не способны заразить человека энтеробиозом.


Как обнаруживается энтеробиоз

Иногда болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, а выявляют ее случайно, при следующих обстоятельствах:

— очередной медицинский осмотр;

— контакт с заболевшим человеком;

— взрослые паразиты в кале ребенка.

Симптомы энтеробиоза

Симптоматика энтеробиоза заключается в следующих жалобах и проявлениях:

— зуд в области анального отверстия и промежностей;

— родители замечают следы от расчесов на кожных покровах ребенка;

— нервность и беспокойство малыша;

— нарушенный сон;

— снижение аппетита;

— жалобы на боли в области живота;

— стул жидкой консистенции;

— вульвовагинит у девочек. От постоянных расчесов воспаляется влагалищный вход;

— аллергическая сыпь, так как паразиты имеют аллергизующее действие.

При обнаружении у ребенка похожих симптомов следует немедленно обратиться к врачу!

Диагностика энтеробиоза

Диагностируют энтеробиоз несколькими способами, среди которых:

1. Соскоб перианальный (анализ на энтеробиоз) – наиболее точный метод. Метод исследования подробно описан на нашем сайте, заключается в взятие мазка с перианальных складок и рассмотрение его под микроскопом.

2. Анализ кала на яйца гельминтов. Как правильно сдавать анализ кала читайте на нашем сайте.

3. Общий анализ крови. Известно, что при поражении организма глистами количественный состав эозинофилов в крови увеличивается. Но это лишь косвенный показатель.

Иногда результаты анализов не подтверждают наличие паразитов, но симптомы болезни, проявляемые у ребенка, указывают на их присутствие. В таких случаях прибегают к профилактическому лечению энтеробиоза.

Методы лечения энтеробиоза у детей

При обнаружении в организме ребенка гельминтоза врач назначает амбулаторное лечение с приемом одного из препаратов противогельминтного действия, таких как:

— Мебендазол

— Пиперазин

— Пирантел и др.

Схема приема лекарственных препаратов при энтеробиозе

Лечебные препараты, воздействующие на созревшие особи паразитов:

1. Мебендазол (Вермокс). Назначают детям с 2 лет до 10 лет. Доза приема однократная – от 25 мг до 50 мг. После 10 лет доза 100 мг. Принимают перед сном, во время ужина, или по его окончании. Повторно препарат применяют через две — три недели.

2. Пирантел. Выпускается в форме таблеток и суспензии Гельминтокс. Доза приема однократная, ее назначает врач в зависимости от возраста больного:

— с 6 месяцев до 2-х лет – 1/2 таблетки (125 мг);

с 2-х лет до 6 лет – 1 таблетка (250 мг);

с 6 лет до 12 лет – 2 таблетки (500 мг);

от 12 лет и старше — 3 таблетки (750 мг).

Принимают во время еды или после. Таблетку разжевывают.

Повторный прием препарата необходимо провести через две — три недели.

3. Пиперазин. Применяют пять дней, потом делают перерыв на семь дней, после которого прием препарата повторяют. Курс лечения составляет от двух до трех курсов.

Соблюдение правил гигиены в период лечения энтеробиоза

Лечение энтеробиоза подразумевает соблюдение правил личной гигиены:

— тщательно мыть руки;

— подмываться, используя мыло, каждый день по два раза (с утра и перед сном);

— смена нижнего белья 2 раза в день после подмывания. Трусики следует прогладить горячим утюгом после стирки;

— менять постельное белье каждый день. Использованное постельное белье требуется постирать, прокипятить тридцать минут и прогладить с двух сторон горячим утюгом.

Такие меры необходимы для уничтожения яиц остриц и невозможности повторного заражения. Соблюдение строгих гигиенических правил поможет достигнуть выздоровления без применения лекарственной терапии в течение одного месяца.

При лечении ребенка показано применение лекарственного препарата.

Для достижения быстрого лечебного эффекта все члены семьи должны пройти медицинское обследование. Если у них не будут обнаружены паразиты, следует провести профилактику заболевания при помощи медикаментозного лечения и соблюдении правил личной гигиены.

.adslot_2 { display:inline-block; width: 336px; height: 280px; } @media (min-device-width:970px) { .adslot_2 { width: 728px; height: 90px; } }

Контрольный скрининг (проверка) при энтеробиозе

По окончании терапевтического лечения, спустя неделю, проводят контрольный скрининг:

— соскоб с перианальных складок. Берется три раза через 2 дня;

— отсутствие паразитов по результатам 3-х отрицательных анализов «говорит» о полном выздоровлении.

Освобождение от посещения детского сада, учебы, работы при энтеробиозе

1. Заболевший ребенок дошкольного возраста отстраняется от посещения детского образовательного учреждения до полного выздоровления.

2. Дети школьного возраста могут быть отстранены от занятий при общей зараженности класса не более 20%. При более высоком проценте заболевших школьников занятия продолжаются, но всем детям и преподавателям назначается профилактическое лечение.

3. При невозможности предоставления рабочего места, не связанного с пищевыми продуктами или детьми, заболевшего энтеробиозом взрослого человека отстраняют от работы до полного выздоровления.

Важная информация! Медицинские учреждения не предоставляют больничный лист на время лечения энтеробиозом и при уходе за ребенком заболевшим энтеробиозом. Подтверждающим болезнь и ее лечение документом является выданная врачом справка.

Срок отстранения от работы, допуск в детский сад, школу, лагерь, бассейн, санаторий составляет в среднем 2-3 недели, за это время зараженный должен пройти лечение и три контрольных обследования.

.adslot_3 { display:inline-block; width: 336px; height: 280px; } @media (min-device-width:970px) { .adslot_3 { width: 728px; height: 90px; } }

Общие сведения о заболевании

Причины появления энтеробиоза у детей

Энтеробиоз – это инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением кишечника, аллергическими реакциями и сильным зудом в районе анального отверстия. На данный момент энтеробиоз является самым распространенным гельминтозом как в России, так и в других странах с холодным, умеренным климатом. Возбудители инфекции – мелкие и тонкие гельминты (острицы) – обитают в кишечнике.

Чаще всего энтеробиоз поражает детей в возрасте от 3 до 10 лет. Пик заболеваемости энтеробиозом у детей приходится на 5-летний возраст. При диагнозе энтеробиоз лечение существенно затрудняется из-за устойчивости возбудителей к действию медицинских препаратов, поэтому крайне желательно соблюдать правила личной гигиены ребенка и следить за санитарными условиями в детском саду, школе и дома. Особое внимание уделяется постельным принадлежностям, игрушкам, коврам, ванным комнатам и туалетам, поскольку именно эти предметы и помещения являются местом скопления остриц. Обычно энтеробиоз у детей проявляется после употребления в пищу зараженных продуктов или воды. Несмотря на регулярную обработку, некоторое время возбудители выживают даже в детских бутылочках и графинах.

Как передается энтеробиоз?

Источником энтеробиоза всегда служит больной человек. Яйца остриц, отложенные на поверхности кожи, созревают в течение 4-6 часов и сразу же становятся заразными. Они попадают на постельное белье, предметы личной гигиены, игрушки, мебель. Разносятся возбудители мухами. Что касается путей заражения, то, как правило, энтеробиоз развивается после употребления необработанных продуктов и воды или вдыхания пыли, в которой содержатся яйца гельминтов. Заметим также, что при диагнозе энтеробиоз симптомы заболевания часто проявляются одновременно на нескольких участках тела. Объясняется это действиями самого пациента, которые расчесывает зудящие места и переносит возбудителей на здоровую кожу, способствуя их повторному попаданию в кишечник.

Несколько слов о последствиях энтеробиоза. Попадая в организм человека, гельминты вызывают механические повреждения кожного покрова и слизистых оболочек органов, что приводит к возникновению воспалительных процессов и развитию аллергических реакций. У женщин самки остриц часто проникают в половые органы.

Симптомы заболевания энтеробиоза

Появление симптомов энтеробиоза отмечается через 1,5-2 недели после заражения. Именно за этот срок острицы достигают половозрелого состояния и начинают свою разрушительную деятельность. Основной симптом энтеробиоза – сильный зуд в области заднепроходного отверстия. Обычно он продолжается в течение нескольких дней, а затем ослабевает, чтобы через 3-4 недели заявить о себе с удвоенной силой. По мере накопления возбудителей в кишечнике зуд приобретает постоянный характер и становится очень мучительным. Расчесывание поврежденных участков приводит лишь к повторному попаданию гельминтов в кишечник, ссадинам, дерматитам и присоединению вторичных инфекций. Если имеются подозрения на энтеробиоз, анализ на наличие гельминтов следует проводить как можно быстрее. В противном случае, к постоянному зуду добавятся и другие характерные симптомам энтеробиоза инфекции:

  • боли в животе;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • рвота, тошнота;
  • тревожный сон, быстрая утомляемость;
  • аллергические реакции;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • энтеробиоз у детей приводит к отставанию в росте и весе;
  • у женщин часто проявляется воспаление слизистой оболочки влагалища.

Следует заметить, что за годы постоянного существования рядом с человеком возбудители энтеробиоза отлично приспособились к жизни в организме носителей и научились противодействовать многим медицинским препаратам. Энтеробиоз часто протекает без выраженных клинических признаков, а имеющиеся симптомы совпадают с проявлениями других гельминтозов. По этой причине  единственным способом вовремя выявить энтеробиоз остается анализ каловых масс больного человека и другие лабораторные методы исследования.

Лечение энтеробиоза

Таблетки для лечения энтеробиоза

Курс лечения неотделим от тщательного соблюдения личной гигиены и дезинфекции вещей, с которыми контактировал больной. Следует также учитывать, что профилактическое лечение энтеробиоза необходимо всем членам семьи или детского коллектива, так как инфекция может иметь скрытый характер.

При лечении энтеробиоза доме проводятся следующие санитарно-гигиенические мероприятия:

  • постельное белье кипятится в течение получаса, а затем тщательно проглаживается с обеих сторон;
  • во всех помещениях квартиры проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих моющих средств;
  • в ходе уборки особое внимание уделяется дверным ручкам, туалетной комнате, прихожей;
  • если наблюдается энтеробиоз у ребенка, необходимо помыть с мылом все игрушки малыша и прочие предметы, с которыми он часто контактирует;
  • если в доме имеются ковры и паласы, то следует пропылесосить их, а затем провести влажную обработку покрытий на улице.

Комплекс обеззараживающих мероприятий проводится дважды – в начале курса лечения и через 2 недели после первой уборки.

Что касается медицинских препаратов. При энтеробиозе детям обычно назначаются щадящие антигельминтные средства, например, мебендазол или пирантел. Они эффективно воздействуют как на яйца паразитов, так и на половозрелых личинок, нарушают обменные процессы у остриц, блокируют способность возбудителей присасываться к оболочке кишечника. Указанные выше препараты не всасываются в кровь и действуют только в самом кишечнике, что исключает возможность возникновения аллергических реакций на активные компоненты лекарств. Также при диагнозе энтеробиоз лечение подразумевает прием бифидумбактерина, который восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.

После окончания курса лечения энтеробиоза пациентам проводится контрольный анализ, что связано с длительным течением инфекции и устойчивостью возбудителей к некоторым препаратам. При необходимости лечение повторяют с увеличением дозы лекарств, но заметим, что по причине быстрого развития медицинских технологий, повторный курс требуется лишь в исключительных случаях.

Видео с YouTube по теме статьи:


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector