Фасциолез у человека: симптомы, анализы и лечение

Выявление и лечение фасциолеза

Фасциолез – один из самых распространенных видов гельминтозов. Недуг встречается практически во всех странах земного шара. Чаще всего болезнь поражает домашний скот, поэтому максимальный уровень заболеваемости регистрируется в государствах, где интенсивно развивается животноводство.

  • Причины фасциолеза
  • Патогенез заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика фасциолеза
  • Лечение фасциолеза
  • Профилактика заболевания
  • Прогноз фасциолеза

Случаи заражения фасциолезом человека не так часты, как животных. Однако в истории известны случаи массовых инвазий среди населения. Самая знаменитая из них зафиксирована в Иране, когда заражению подверглись более 10 тысяч человек. На данный момент заболевание периодически фиксируется в странах Африки, Южной Америки, Средней Азии. Не редки случаи заболеваемости и в европейских странах, таких как Франция, Португалия, Молдова, Беларусь, Украина. Регистрируется фасциолез и в некоторых российских регионах.

Причины фасциолеза


Выявление и лечение фасциолеза

Возбудителями, вызывающими данное заболевание, являются два вида сосальщиков рода Fasciola. Первый вид – Fasciola hepatica. Червь имеет листовидно удлиненную форму. В длину паразит достигает 3 см, в ширину – около 1 см. Яйца паразита овальные, золотисто-желтой расцветки. Максимальная величина одного яйца составляет 140х90 мкм. Второй вид – Fasciola gigantica. Тело данного гельминта несколько длиннее предыдущего  (до 8 см). Яйца также более крупные: самые большие из них имеют размеры 190х90 мкм. Одна взрослая особь в сутки может отложить более 25 тысяч яиц.

Главным источником заражения человека фасциолезом являются инвазированные домашние животные (в основном, КРС и овцы). Не исключено поступление гельминтов в человеческий организм с салатными травами, щавелем, огородной зеленью, водяным крессом. Нередки случаи инвазии при употреблении сырой воды из открытых водных источников, ее использовании для мытья ягод, фруктов, овощей, зелени. Зафиксированы случаи заражения путем проглатывания личинок паразитов во время купания в водоемах. Жизнеспособность адолескарий в условиях повышенной влажности и непосредственно в воде сохраняется около 2 лет. Максимум случаев инвазирования регистрируется в летний сезон.


В жизненном цикле гельминта человек является не конечным, а лишь случайным хозяином. Роль промежуточных хозяев играют моллюски, чаще малый прудовик, в организме которого личинки гельминтов обычно зимуют. В качестве основных хозяев для сосальщиков выступают травоядные животные и другие млекопитающие, у которых фасциолы (половозрелые гельминты) паразитируют в печеночных желчных протоках. Здесь гельминты могут обитать более 5 лет. За данный период времени паразит выделяет более 2 миллионов яиц, которые выходят из организма с калом. Дальнейшее развитие жизненного цикла червя возможно лишь при попадании яиц в условия высокой влажности или непосредственно в воду.

Патогенез заболевания

Выявление и лечение фасциолеза

Из ЖКТ в печень личинки гельминта могут попасть двумя способами: гематогенно либо путем интенсивной миграции сквозь глиссонову капсулу. Основные патологические нарушения появляются при миграционном движении личинок червя через печеночную паренхиму. Данный процесс длится более месяца. Главным местом обитания взрослых особей глиста являются желчные протоки. В некоторых случаях личинки могут локализироваться в несвойственных для них местах: подкожные ткани, головной мозг, легкие, поджелудочная железа и другие.


Весомый вклад в отравление организма человека вносят продукты жизнедеятельности гельминтов. При перемещении червь заносит в печень микрофлору кишечника, которая влечет за собой распад застойной желчи и, как следствие, образование микронекрозов и микроабсцессов. В результате в организме наблюдаются нарушения в функционировании различных систем (нервной, сердечно-сосудистой, ретикулоэндотелиальной, дыхательной), происходят сбои в работе ЖКТ, возникают различные патологические рефлексы. Внезапно проявляется существенный недостаток многих витаминов (особенно витамина А), активно развиваются процессы аллергизации.

Со временем у больного расширяется просвет общего желчного протока, происходит утолщение проточных стенок, в результате чего может развиться гнойный холангит.

Мигрируя в тканях печени, гельминты разрушают не только желчные протоки, но и паренхиму, капилляры. Образованные таким образом ходы через короткое время трансформируются в фиброзные тяжи.

Изредка особи червя по кровеносной системе могут попасть в легкие, где, не достигнув стадии полового созревания, погибают.

Симптомы

Выявление и лечение фасциолеза

В симптоматике заболевания выделяют 2 стадии развития: острую и хроническую. Время, которое фасциолез себя никак не проявляет (период инкубации), может длиться от 1 недели до 2 месяцев.


На ранних этапах недуг вызывает острую аллергизацию в организме. Она обуславливает такие симптомы, как головная боль, высокая температура (до 40°С), потеря аппетита, повышенная утомляемость, общее недомогание, слабость. Аллергическая симптоматика выражается в появлении на кожных покровах сыпи, которая зачастую сопровождается зудом. Часто мучают тошнота, рвота, кашель, приступообразные болевые ощущения в области живота (часто в правом подреберье), желтуха, лихорадка. Практически всегда обнаруживается высокая эозинофилия и лейкоцитоз. Печень увеличивается в размерах, ее ткани уплотняются, при надавливании появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях на данном этапе фасциолеза наблюдаются симптомы аллергического миокардита: тахикардия, транзиторная артериальная гипертония, приглушенность тонов сердца, загрудинные боли. Могут возникнуть нарушения со стороны дыхательной системы. Если в ранней фазе заболевания отсутствуют различного рода осложнения, сенсибилизационные проявления постепенно затухают, количество эозинофилов в крови также уменьшается.

За острой фазой недуга наступает хроническая. Это происходит спустя 3 – 6 месяцев после попадания возбудителя в организм. На данном этапе развивается гастродуоденит (относительно компенсированный), сопровождающийся проявлениями холепатии (в некоторых случаях панкреатопатии). Если к вышеназванным явлениям добавляется вторичная инфекция, могут возникнуть холангиогепатит или бактериальный холецистохолангит. Все это дополняют диспепсический и болевой синдромы, а также нарушения в работе печени.


Не исключается возникновение и развитие обтурационной желтухи, абсцессов печени, гнойного ангиохолангита, склерозируюшего холангита. При затяжном течении заболевания в печени происходят цирротические изменения, возникает макроцитарная анемия, наблюдаются расстройства стула.

При паразитировании гельминтов в мозге фиксируются эпилептиформные приступы и сильная головная боль. Если червь локализовался в легких, возникают кровохаркание и сильный кашель; если в гортани – человек страдает приступами удушья и болями в горле. При попадании паразита в евстахиевы трубы снижается слух, в ушах появляются болевые ощущения.

Диагностика фасциолеза

Диагностировать заболевания на ранних этапах (в острой фазе) довольно проблематично. Наличие фасциолеза предполагается при тщательном изучении данных эпидемиологических, анамнестиских и клинических исследований. Допускается вероятность массовой инвазии отдельных групп людей (геологи, туристы и т.д.). При этом выясняется наличие или отсутствие случаев недуга в данном регионе.

Выявление и лечение фасциолеза


На данный момент диагностика заболевания предполагает использование иммунологических методов, таких как серологические тестовые системы, РСК, РИФ, РЭМА. Подтверждение диагноза возможно лишь при изучении кала и дуоденального содержимого на предмет нахождения в них яиц паразита. Данное обследование проводится не ранее, чем через 3 месяца после возможного заражения.

Если в пищу была использована печень зараженного животного (подобное случается при отсутствии проверки мяса ветеринарно-санитарной службой) в кале могут обнаружить транзитные яйца. Наличие этих яиц указывает не на инвазию человека гельминтом, а на процесс разрушения взрослой особи глиста в кишечнике человека, в результате чего яйца паразита высвобождаются из его матки. В этом случае необходимо повторно пройти зондирование и сдать анализ кала через 8 – 10 дней. В этот период из рациона следует исключить мясные продукты, в том числе ливерные колбасы и паштеты.

Иногда паразиты могут быть обнаружены при проведении УЗИ печени, желчного пузыря и крупных желчных протоков.

В каждом случае осуществляется дифференциальная диагностика. Проводятся одновременные исследования на заражение клонорхозом, трихинеллёзом, описторхозом, эозинофильным лейкозом, вирусными гепатитами (в острой стадии фасциолеза), а также холангитом, холециститом и панкреатитом (в хронической фазе заболевания).

Если есть подозрения по поводу гепатобилиарной системы на наличие возможных осложнений бактериальной природы, необходимо проконсультироваться у хирурга.

Лечение фасциолеза


Выявление и лечение фасциолеза

При выраженных аллергических реакциях, свойственных для острой стадии фасциолеза, лечение заключается в проведении курса десенсибилизирующей терапии: назначается хлорид кальция и антигистаминные препараты. Больной должен придерживаться диеты. Если у инвазированного человека развивается гепатит или миокардит, рекомендуется прием преднизолона (по 30 – 40 мг в сутки) на протяжении недели. Когда симптомы острой фазы проходят, назначается препарат хлоксил. Расчет суточной дозировки осуществляется так: на 1 кг веса человека необходимо принимать 60 мг препарата. Суточная доза пьется в 3 подхода. Курс лечения хлоксилом составляет 5 дней.

Еще один лекарственный препарат, рекомендованный ВОЗ – триклабендазол. Доза действующего вещества должна составлять 10 мг/кг. Лекарство принимается однократно. В запущенных случаях назначается 20 мг/кг. Данная дозировка принимается в 2 подхода, временной интервал между которыми должен составить 12 часов.

Выявление и лечение фасциолеза

Если фасциолез протекает в легкой форме и без осложнений, рекомендуется прием празиквантела. Суточная доза препарата – 75 мг/кг. Лекарство принимается в 3 подхода в течение 1 суток.


Лечение фасциолеза на этапе хронической стадии осуществляется посредством хлоксила. Назначаются также общеукрепляющие препараты и лекарственные средства, избавляющие от холестаза. В случае возникновения инфекции желчных путей бактериальной природы необходим курс лечения антибиотиками.

По окончании курса терапии нужно принимать желчегонные средства для очищения желчных протоков от фрагментов погибших гельминтов.

Оценка эффективности антигельминтной терапии проводится спустя 3 месяца и через полгода. Для исследования берут анализы кала и дуоденального содержимого. В случае успешного результата лечения яйца паразитов не обнаруживаются.

Профилактика заболевания

Проведение профилактических мероприятий, предотвращающих случаи фасциолеза, является приоритетной задачей современной медицины и ветеринарии.

Для оздоровления сенокосов и пастбищ ветеринарными службами используются различные моллюскоцидные средства, предназначенные для снижения количества промежуточных хозяев. В регионах, выступающих в качестве очагов заболевания, заболоченные земли рекомендуется мелиорировать. Для лечения и профилактики животных применяют противоглистные препараты, такие как фазинекс, вальбазен, ацемидофен, ивомеколь плюс, вермитан и прочие. К мероприятиям, снижающим возможность заболевания фасциолезом, относятся смены пастбищных угодий и силосование кормов.

Для человека главными мерами профилактики являются следующие:

  1. Тщательное мытье и термическая обработка (обдавание кипятком, отваривание) зелени, ягод, овощей, фруктов.
  2. Использование для питья хорошо профильтрованной (желательно кипяченой) воды.
  3. Санитарно-просветительное образование населения, живущего на территории, эндемичной по данному гельминтозу.

Общая характеристика заболевания

Гельминтоз у человека развивается вследствие паразитарной активности в его организме двух трематод: гигантской и печеночной двуусток. Первый паразит (изображен на фото) отличается плоской листообразной формой тела с двумя присосками, расположенными на его головной части. Этот гельминт – возбудитель фасциолеза имеет небольшие размеры – не более 30 мм в длину и 12 см в ширину (гигантская двуустка несколько больше – 76 на 12 мм).

Окончательными хозяевами для трематод обычно выступают травоядные животные, реже они выбирают тело человека.

Паразиты откладывают яйца в желчевыводящей системе «хозяина», именно оттуда с каловыми массами они попадают во внешнюю среду. Окончательно яйца дозревают в пресноводных условиях.

Личиночные стадии двуусток ‒ мирацидии – попадают в тело брюхоногих моллюсков (они играют роль промежуточных хозяев). Здесь они постепенно трансформируются в спороцисты, далее становятся церкариями.

Спустя несколько месяцев такие личинки покидают тело промежуточных хозяев и оседают на дне водоемов, прикрепляясь ко дну либо листьям растений. Теперь можно говорить о том, что черви инвазионные, то есть могут стать возбудителями фасциолеза у животных и человека.

Существует несколько механизмов заражения данной формой гельминтоза:


  • в тело животных личинки паразитов попадают во время поедания травы;
  • заражение человека может произойти при употреблении им в пищу растений, которые поливались пресной водой из эндемичных водоемов;
  • двуустки также попадают в тело «хозяина» с некипяченой, нефильтрованной водой;
  • личинки гельминтов можно «заглотнуть», купаясь в зараженном пресном водоеме.

Попав в пищеварительный тракт человека, фасциолы сбрасывают защитную оболочку и, минуя стенку кишечника, оказываются в брюшной полости хозяина. Отсюда через паренхиму печени они мигрируют в желчные протоки.

Уже спустя три-четыре месяца после того, как произошло заражение, двуустки могут откладывать яйца в организме «хозяина». Продолжительность жизни таких паразитов довольно велика – находиться в теле человека гельминты могут от пяти до десяти лет.

Какие последствия фасциолеза для здоровья человека? Паразитарная активность гельминтов вызывает острую токсико-аллергическую реакцию организма «хозяина». Миграция червей сопровождается механическим повреждением тканей внутренних органов.

Хронический гельминтоз, который отличается повышенной активностью глистов в желчных протоках, провоцирует развитие абсцессов и фиброзных изменений печени. Двуустки могут вызывать нарушение желчного оттока, а также способствовать развитию гнойного (или пролиферативного) холангита.

При отсутствии надлежащего лечения фасциолеза у пациента может развиться портальная гипертензия либо цирроз печени.

О клиническом течении данной формы гельминтоза пойдет речь далее.

Признаки заболевания

Симптомы глистной инвазии обусловлены тем или иным периодом его развития. Так, специалисты делят данную форму гельминтоза на несколько последовательных этапов:

  • инкубационный период;
  • острая стадия заболевания (она же – миграционная);
  • хроническая форма недуга.

В зависимости от степени интенсивности инвазии человека длительность инкубационного периода может варьироваться от семи дней до восьми недель. Очевидно, что на данном этапе гельминтоз еще не вызывает свойственные гельминтозу симптомы.

Острая фаза недуга отличается наличием ярко выраженных аллергических и общетоксических признаков. Так, пациенты с фасциолезом жалуются на общую слабость, субфебрильную температуру, у них часто кружится (болит) голова. Больных преследуют лихорадочные состояния, сопряженные с кожным зудом, крапивницей, высоким уровнем эозинофилов в крови и даже отеком Квинке.

Острую форму недуга сопровождают и диспепсические симптомы: рвота, тошнота, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Печень значительно увеличивается в размерах, у пациента появляется желтуха.

На фоне острого фасциолеза может развиться аллергический миокардит, который вызывает такие характерные симптомы:

  • боли в загрудинной области;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление.

Спустя две-три недели все вышеуказанные проявления паразитарного недуга либо стихают, либо вовсе исчезают.

Если не лечить гельминтоз, через несколько месяцев он перейдет в хроническую фазу, симптомы которой вызваны серьезными поражениями желчных протоков (печени). Основные признаки хронической формы заболевания такие:

  • гепатомегалия;
  • желтуха;
  • приступы боли в правом боку.

Длительное течение недуга приводит к развитию диспепсического синдрома, гепатита, анемии, стриктуры желчных путей и даже циррозу печени.

Если к фасциолезу присоединяется вторичная инфекция, такое явление оборачивается для пациента холангитом, гнойным холециститом и другими тяжелыми патологическими изменениями.

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу – инфекционисту за консультацией. Далее будет рассказано о том, как проводится диагностика фасциолеза.

Как обнаружить гельминтоз

Чаще всего заболевание выявляется у пациентов уже на хронической стадии – именно тогда на основании составленного анамнеза врач может точно поставить соответствующий диагноз.

На ранних этапах развития недуга диагностика фасциолеза предполагает использование серологических методов, на поздних ‒ специалистами используется лабораторный анализ кала и дуоденального содержимого на наличие яиц двуусток.

Нередко взрослые половозрелые особи паразитов обнаруживаются во время проведения ультразвукового исследования или КТ печени, желчного пузыря.

После подтверждения соответствующего диагноза пациенту назначают специфическое противопаразитарное лечение фасциолеза. О его особенностях – далее.

Как лечить гельминтоз

Терапию паразитарного недуга лучше проводить в стационарных условиях под контролем врача – инфекциониста. Лечение фасциолеза на остром этапе развития заболевания проводят с помощью десенсибилизирующих препаратов, при этом пациенты должны соблюдать строгую щадящую диету.

Если на фоне гельминтоза у больных развивается гепатит или аллергический миокардит, им показан прием глюкокортикостероидов.

Среди противопаразитарных препаратов, используемых при фасциолезе, наиболее популярными являются следующие лекарственные средства:

  • Хлоксил;
  • Триклабендазол;
  • Празиквантел.

Чтобы убрать из желчных протоков фасциолы погибших гельминтов, пациентам назначают желчегонные препараты.

Контрольная диагностика на наличие яиц двуусток в кале или дуоденальном содержимом больного проводится спустя три и шесть месяцев после окончания противопаразитарной терапии.

Если паразитарный недуг сопровождается нагноением, больному назначают антибиотики, в особо тяжелых случаях может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство.

При ранней диагностике недуга и правильно подобранной терапии пациент полностью выздоравливает. Отсутствие надлежащего лечения гельминтоза может привести даже к летальному исходу.

Профилактика заболевания предполагает питье только кипяченой (фильтрованной) воды из пресных водоемов, а также употребление в пище только предварительно вымытой зелени, фруктов, овощей.

Фасциолезом называют тяжелую форму гельминтоза, поражающую печень, желчный пузырь и кишечник. Возбудителями недуга являются мелкие трематоды: печеночная и гигантская двуустки. Течение заболевания сопровождают характерные симптомы, обусловленные острой или хронической формой глистной инвазии. После подтверждения соответствующего диагноза больному назначают специфическое противопаразитарное лечение. Своевременная терапия недуга гарантирует полное выздоровление.

Автор статьи – Кухтина М.В.

ФАСЦИОЛЕЗ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ

Фасциолез вызывается фасциолой обыкновенной (Fasciola hepatica) и фасциолой гигантской (F. gigantica) из сем. Fasciolidae.

Наиболее часто фасциолезом болеют овцы, козы и крупный рогатый скот, несколько реже — свиньи, лошади, верблюды, ослы, северные олени и кролики. Восприимчивы к фасциолезу дикие животные — кабаны, косули, олени и грызуны — зайцы, нутрии, бобры и белки. Иногда фасциолезом заболевает человек. Излюбленное место паразитирования фасциол — желчные ходы печени, реже — легкие, сердце, лимфатические узлы, поджелудочная железа. В период миграции молодые формы фасциол могут находиться во многих других органах,

 

Фасциолез причиняет большой экономический ущерб животноводству и мясной промышленности.

 

Возбудители. Фасциола обыкновенная — трематода листовидной формы, коричневого цвета с зеленоватым оттенком, от 2 до 3 см в длину и около 1 см в ширину, кутикула вооружена мелкими шипиками. Ротовая и брюшная присоски развиты слабо, они сближены между собой и расположены в передней части тела. Начальный участок кишечных стволов образует боковые ответвления. Розетко-видная матка и ветвистый яичник находятся в передней трети тела позади брюшной присоски. Ветвистые семенники занимают срединную и заднюю части тела. Сильно развитые желточники занимают боковые поля тела паразита. Половая бурса и женское половое отверстие расположены между развилкой кишечника и брюшной присоской.

 

Фасциола гигантская имеет удлиненную форму и большую длину тела (5-7 см). Ее регистрируют только в южной и юго-восточной частях страны.схема развития фасциолы обыкновенной

 

Яйца фасциол крупные: 0,13-0,14 мм длины и 0,07-0,09 мм ширины, овальной формы, симметричные, золотисто-желтого цвета, с крышечкой на одном из полюсов, выделяются во внешнюю среду незрелыми (внутри не сформирована личинка — мирацидий) (цв. табл. 1,1).

 

Жизненный цикл. Фасциолы — биогельминты. Развиваются с участием дефинитивных, или окончательных, хозяев (сельскохозяйственных и диких животных, а также человека) и промежуточных: для фасциолы обыкновенной — малого прудовика — Limnaea truncatnla, а для фасциолы гигантской — ушковидного прудовика — L. auricularia.

 

Половозрелые фасциолы откладывают большое количество яиц, которые с фекалиями животных выделяются во внешнюю среду. Для дальнейшего развития яйца фасциол должны попасть в пресноводный водоем (пруд, болото, лужу и др.). При благоприятной температуре (15-30°) и наличии кислорода внутри яйца через 2-3 недели формируется мирацидий, который только на свету выходит в воду, активно проникает в тело малого или ушковидного прудовика, затем попадает в печень промежуточного хозяина, где последовательно проходит стадии спороцисты, редий (при благоприятных условиях — дочерних редий) и церкариев (рис. 6). Срок развития паразита в теле моллюска от мирацидия до церкария 2-3 месяца.

 

В результате партеногенетического размножения личиночных стадий фасциол из одной спороцисты образуется 5-15 редий, а из каждой редий 15-20 церкариев. Из одного моллюска могут выйти во внешнюю среду сотни (иногда до 1,5 тыс.) церкариев, которые через несколько часов превращаются в адолескариев; последние находятся на водных растениях и на поверхности воды. Животные заражаются алиментарным путем — при заглатывании адолескариев фасциол.

 

В кишечнике дефинитивных хозяев адолескарии освобождаются от защитной оболочки и попадают в желчные ходы печени гематогенным путем. Половозрелой стадии фасциолы достигают через 3-4 месяца; срок жизни фасциол в организме дефинитивного хозяина равен 3-5 годам (в организме овец иногда свыше пяти лет).

 

Эпизоотологические данные. Фасциолез, вызываемый фасциолой обыкновенной, — один из широко распространенных гельминтозов сельскохозяйственных животных на территории СССР и за рубежом. Часто это заболевание регистрируют в районах с благоприятными природно-климатическими условиями для развития основного промежуточного хозяина возбудителя — малого прудовика (Полесье, Лесостепь и другие зоны).

 

Источник фасциолезной инвазии — многочисленные дефинитивные хозяева печеночных сосальщиков — больные животные и фасциолоносители. Факторы передачи инвазии — трава на низинных и заболоченных участках пастбищ и сенокосов, свеже убранное сено и скошенная трава в таких местах, вода из луж, канав, болот и других неглубоких водоемов, инвазированных адолескариями фасциол (в зоне биотопов малого прудовика).

 

Дождливое лето способствует резкому увеличению численности моллюсков в биотопах малого прудовика, а также других лимнеид (видов рода Limnaea) и количества инвазированных фасциолами животных. Высокая требовательность малого прудовика к условиям внешней среды, по-видимому, определяет очаговый характер биотопов (места обитания Limnaea truncatula), величина которых часто не превышает нескольких квадратных метров. В быстро текущих ручьях и реках, глубоких водоемах с низкой температурой воды и там, где вода загрязнена органическими веществами, а также в водоемах с песчаным и торфяным дном малый прудовик не яшвет.

 

Большинство инвазированных моллюсков зимой погибает. Заражение животных фасциолезом в средней полосе происходит с середины пастбищного сезона (со второй половины июля), резко увеличиваясь осенью, когда на пастбищах и водоемах скапливается большое количество адолескариев фасциол. Первые случаи заболевания животных фасциолезом отмечаются в конце лета и осенью, а массовое заболевание зимой.

 

Патогенез. Фасциолез — заболевание всего организма животного. Патогенное воздействие фасциол складывается из механического, инокуляторного, антигенного, токсического и трофического влияний. В период миграции молодых форм фасциол происходит травмирование паренхимы печени, лимфоузлов, поджелудочной железы и других органов, сопровождающееся кровотечением (особенно в печени) я острым воспалением поврежденных органов. При явлениях острого гепатита, прогрессирующего малокровия больные животные иногда погибают. Взрослые фасциолы, скопляясь в желчных ходах, вызывают их закупорку, застой желчи и ее разложение. Функция печени резко нарушается. Под влиянием патогенного действия фасциол отмечается также резкое обеднение организма витаминами В12 и А. Желчные ходы печени расширяются, а их стенки уплотняются, утолщаются и нередко обызвествляются (у крупного рогатого скота). Мигрирующие фасциолы способствуют проникновению патогенных микроорганизмов (открывают ворота инфекции), в результате чего болезнетворный процесс еще больше усугубляется. Развивается цирроз печени.

 

Клинические признаки. Скрытый (инкубационный) период длится 5-6 недель после заражения, затем становятся заметными симптомы болезни. У овец и коз фасциолез протекает остро и хронически, у крупного рогатого скота — хронически, у других животных отмечается хроническое или субклиническое (скрытое) течение.

 

Острое течение болезни совпадает с периодом миграции молодых фасциол в организме животного и наблюдается обычно у мелкого рогатого скота осенью при интенсивном заражении. У больных животных вначале отмечается повышение температуры, угнетение, уменьшение или отсутствие аппетита, понос чередуется с запором, через несколько дней появляются нервные явления, развиваются прогрессирующая анемия и истощение.

 

При хроническом течении фасциолеза у больных овец понижается аппетит, отмечается вялость, при надавливании заметна болезненность печени, позднее — бледность или желтушность слизистых оболочек, слабость, исхудание, отеки в области век, подбородка, груди и брюшной стенки, шерсть матовая, ломкая, местами выпадает. Суягные овцематки рождают нежизнеспособный молодняк. Очень тяжело болеют овцы фасциолезом при недостатке в кормах витамина А и солей кальция.

 

У крупного рогатого скота симптомы болезни напоминают таковые у овец, но выражены слабее. У больных животных нередко наступает атония преджелудков, снижаются упитанность, удои и ухудшается качество молока. У стельных коров отмечают аборты, иногда предродовое и послеродовое залеживания.

 

Патологоанатомические изменения. При остром течении фасциолеза печень увеличена, переполнена кровью, па поверхности заметны кровоизлияния и серовато-желтые пленки фибрина. В брюшной полости нередко обнаруживают кровянистый транссудат (до 10 л и более), в котором находят молодых фасциол. Если интенсивность инвазии высокая, отмечают значительные кровотечения в брюшную полость и бледность слизистых оболочек.

 

При хроническом течении болезни печень уплотнена, желчные ходы расширены и их стенки пропитаны солями извести — при разрезе слышен хруст (резко выраженный у крупного рогатого скота), характерен интерстициальный гепатит (цирроз).

 

Диагноз. Основной метод прижизненной диагностики фасциолеза — исследование фекалий методом последовательного промывания.

 

Эпизоотологические данные. Посмертная диагностика фасциолеза наиболее достоверна. При вскрытии трупов и ветеринарно-санитарной экспертизе говяжьих и бараньих туш без труда обнаруживают половозрелых фасциол и характерные изменения в печени (утолщение желчных ходов и др.). С целью нахождения молодых форм печеночных сосальщиков (фасциол) размером от нескольких миллиметров до 1 см (при острой форме болезни) печени овцы исследуют методом полного гельминтологического вскрытия с тщательным просмотром промытого осадка.

 

Для уточнения ситуации по фасциолезу целесообразно проводить компрессорное исследование моллюсков — малого и ушковидного прудовиков на наличие церкариев фасциол (в средней полосе страны с августа по октябрь включительно). Церкарий фасциолы обыкновенной подвижный, буроватого цвета, состоит из передней части — овального тела (0,3 мм длины) и длинного хвостового придатка (в среднем 0,6 мм).

 

Лечение. Для дегельминтизации жвачных применяют гексахлорпараксилол (гекснхол), ацемидофен, сульфен, дисалан и дертил.

Гексахлорпараксилол назначают овцам групповым методом в дозе 0,4 г на 1 кг массы животного (гексихол — 0,2 г/кг) однократно в смеси с дробленым зерном или комбикормом (в соотношении 1:5 — 1:6). Эту смесь равномерно раскладывают в кормушки так, чтобы к ним был свободный доступ овец, и скармливают в утренние часы суток. Крупному рогатому скоту препарат назначают в дозе 0,5 г/кг (гексихол — 0,3 г/кг) индивидуально с 0,5- 1 кг дробленого зерна или комбикорма однократно. Телятам препарат скармливают из групповых кормушек на каждые 10-15 животных. Больным, с плохим аппетитом овцам и телятам гексахлорпараксилол задают индивидуально в 1 %-ной мучной суспеизии.

 

Ацемидофен можно применять овцам и крупному рогатому скоту в дозе 0,15 г/кг в смеси с комбикормом при остром и хроническом течении фасциолеза.

 

Сульфен назначают жвачным в дозе 0,05-0,1 г/кг внутрь с кормом или в 1 %-ной мучной суспензии (больным животным).

Дисалан рекомендуют крупному рогатому скоту и овцам в дозе 0,01-0,015 г/кг с кормом групповым методом.

 

Дертил «Б» применяют внутрь крупному рогатому скоту в дозе 0,004-0,006 г/кг, или одна таблетка на 100 кг массы животного; дертил «О» назначают овцам в дозе 0,004 г/кг при хроническом течении болезни и 0,008 г/кг (одна таблетка на 12,5 кг массы тела) при остром течении фасциолеза.

Гексахлорэтан и четыреххлористый углерод в значительной степени уступают указанным выше препаратам, поэтому их в настоящее время при фасциолезе животных почти не применяют.

 

Профилактика. Профилактические мероприятия при фасциолезе базируются на данных жизненного цикла возбудителей и эпизоотологии вызываемого ими заболевания. Главные звенья этих мероприятий — плановые дегельминтизации животных, однократная смена пастбищ, стойловое содержание крупного рогатого скота, обеззараживание навоза, утилизация зараженных фасциолами органов, выявление биотопов малого прудовика и уничтожение моллюсков.

 

Профилактические дегельминтизации проводят в стойловый период: овец и коз — не менее двух раз в год: первый раз не ранее декабря и второй раз в зависимости от сроков ягнения, но не ранее второй половины января; крупного рогатого скота — чаще однократно (в январе-феврале). При необходимости скоту повторно назначают фасциолоцидные препараты, но не позднее чем за месяц до выгона его на пастбище.

 

В хозяйствах, неблагополучных по фасциолезу, проводят смену естественных выпасных участков и водопоев один раз в год (в середине пастбищного сезона). По возможности жвачных выпасают на суходольных естественных и культурных пастбищах.

Стойловое содержание крупного рогатого скота в летне-осенний период года предотвращает заражение и заболевание фасциолезом (одно из основных мероприятий).

 

Обеззараживание навоза. На фермах колхозов и совхозов подстилочный навоз овец и крупного рогатого скота обезвреживают биотермическим методом в навозохранилищах и на площадках. На животноводческих комплексах (откормочных, репродуктивных и молочных) жидкий навоз, удаленный из помещений гидросмывом, обезвреживают преимущественно методом длительного хранения (4-6 мес.) в накопителях (навозохранилищах).

 

Обеззараживание зараженных фасциолами печеней жвачных предотвращает рассеивание яиц этих трематод во внешней среде. Оно осуществляется проваркой в специальных котлах. Нередко их уничтожают в биотермических ямах.

 

Борьба с моллюсками. В неблагополучных по фасциолезу хозяйствах летом надо выявлять биотопы и уничтожать моллюсков в фасциологенных очагах (моллюски инвазировапы личиночными стадиями фасциол) либо эти участки огораживать и не допускать на них животных. В борьбе с малым прудовиком применяют физические, химические и биологические методы борьбы.

 

Физические методы. Эффективный метод борьбы с пресноводными моллюсками — мелиорация (осушение болот).

 

Химические методы. Из химических средств борьбы с моллюсками применяют медный купорос в концентрации 1:5000, дихлорсалициланилид (1:100000), а такяе свежегашеную известь (13-15 ц на 1 га), аммиачную селитру (2-3 ц на 1 га) и другие моллюскоциды (в мае — июне).

 

Биологические методы играют подсобную роль. Снижают численность малого прудовика и других моллюсков утки, а также некоторые виды рыб и лягушки, поедающие яйцекладки моллюсков.

 

Строгое выполнение технологии содержания, поения я кормления крупного рогатого скота в хозяйствах промышленного типа (по откорму бычков, выращивапию телок и производству молока) предотвращает заражение и заболевание его фасциолезом, а также другими трематодозами.

 

Хозяйство считается благополучным по фасциолезу в том случае, если при выборочном (не менее 100 голов) двукратном гельминтокопрологическом обследовании жвачных не будут обнаружены яйца фасциол, а при убое скота — половозрелые трематоды.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector