Урогенитальный хламидиоз: лечение и симптомы у женщин и мужчин

Хламидиоз – это опасная и распространенная болезнь инфекционной природы. Ей могут болеть люди разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых людей. И это неудивительно, ведь основной способ передачи заболевания – половые контакты.

Особенно опасна эта болезнь для женщин. Между тем, очень многие женщины и не подозревают о том, что больны, ведь болезнь зачастую протекает бессимптомно. Точной статистики по поводу заболеваемости хламидиозом не существует. Тем не менее, это заболевание гораздо более распространено по сравнению с другими венерическими заболеваниями.

По разным оценкам, количество женщин, у которых обнаружено это заболевание, колеблется от 8% до 40%, а общее число женщин на Земле, инфицированных возбудителями болезни, составляет около 1 миллиарда. Поэтому шанс заразиться хламидиозом очень велик. И, следовательно, необходимо хорошо знать, что это такое – хламидиоз, его основные симптомы, как проявляется хламидиоз у женщин, и чем лечить хламидиоз у женщин.

Описание болезни


Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Хламидии – весьма интересные с научной точки зрения микроорганизмы. Несмотря на то, что они относятся к царству бактерий, тем не менее, у хламидий есть определенные черты, сближающие их с вирусами. Это относится, прежде всего, к их способности инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно в них. Бактерии не способны вырабатывать некоторые ферменты, необходимые для их жизнедеятельности, и поэтому могут обитать лишь в чужих клетках. Таким образом, хламидии являются внутриклеточными паразитами.

Инфекционная форма хламидий, тем не менее, может обитать во внеклеточном пространстве. Попадая в живую клетку, хламидии приобретают способность делиться, увеличиваются в размерах и превращаются в так называемую ретикулярную форму. В этом виде хламидии размножаются. После образования новых бактериальных клеток они покидают клетку-хозяина, и та погибает. Весь этот процесс занимает 2-3 дня. А бактерии, в свою очередь, отправляются на поиски новых клеток-жертв. По мере развития заболевания, оно принимает хроническую форму, а бактерии захватывают не только нижние, но и верхние отделы мочеполовой системы.

Бактерии достаточно устойчивы к неблагоприятным воздействиям и могут существовать в комнатных условиях до двух дней. Инкубационный период хламидиоза составляет от 2 до 4 недель.

Основной способ передачи бактерий от человека к человеку – половой.


и этом заражение хламидиозом может происходить как при вагинальном сексе, так и при оральном и анальном. Также некоторые ученые склонны полагать, что заражение может происходить через бытовые предметы. Еще один способ передачи хламидий – от матери к новорожденному ребенку. Пока что не ясно, могут ли хламидии поступать непосредственно в организм ребенка через плаценту. Тем не менее, доказанным путем заражения является родовой процесс, при котором ребенок проходит через зараженные хламидиями родовые пути матери. Чаще всего при этом у ребенка возникает хламидийный конъюнктивит (в 50% случаев). Несколько реже может возникать пневмония, но она несет еще большую опасность.

Хламидиоз у женщин, симптомы

При наличии хламидиоза у женщин симптомы зачастую могут быть малозаметны или же вообще не заметны. Эта особенность больше характерна для женщин, чем для мужчин. У женщин хламидиоз подобным образом протекает в 70% случаев.

В число признаков хламидиоза у женщин может входить повышение температуры. Это происходит обычно вскоре после заражения. Температура повышается до субфебрильных значений – +37-37,5ºС, может появиться усталость и слабость. Однако впоследствии температура может упасть до нормальных значений.

При хламидиозе симптомы обычно связаны с состоянием мочеполовых органов. Хламидии у женщин прежде всего поражают их слизистые оболочки. Поэтому косвенными признаками хламидиоза у женщин могут быть такие состояния, как воспаление шейки матки, маточных труб, придатков, эндометрия, бартолиниевых желез, уретры, цистит, кольпит. Хламидиоз также может приводить к образованию спаек в брюшной полости, что чревато бесплодием.


Признаки хламидиоза у женщин могут включать небольшие боли тянущего типа в нижней части живота, зуд, жжение, рези при мочеиспускании, ощущение повышенной влажности в области половых органов, учащенное мочеиспускание, нарушения менструального цикла, боли в пояснице. Однако многие женщины не склонны обращать на внимание на данные симптомы или же связывать их с какими-то другими причинами.

Но одним из основных симптомов хламидиоза у женщин является появление необычных выделений из половых органов. Выделения при хламидиозе у женщин имеют аномальный внешний вид. Обычно они имеют беловатый или желтый цвет, слизисто-гнойную консистенцию и неприятный запах.

Последствия хламидиоза

Однако хламидиоз куда опаснее, чем кажется на первый взгляд. У хламидиоза может быть ряд неприятных осложнений. По мере его развития хламидиями могут поражаться и другие ткани организма – зубы, суставы, глаза и даже сердце. Для женщин, зараженных хламидиями, характерен синдром Рейтера, при котором наблюдается артрит, конъктивит и воспаление влагалища.

Возникает риск возникновения тяжелых поражений мочевыделительной системы — уретрит, гнойный цистит, сужение мочеиспускательного канала. На фоне хламидиоза также может возникнуть синдром Фитца-Хью-Куртиса, для которого характерно одновременное воспаление брюшины (перитонит) и капсулы печени.


Но наиболее опасен хламидиоз для беременных женщин. Инфекция может вызвать неправильное течение беременности, в том числе, внематочную беременность, многоводие, привести к раннему прерыванию беременности или замершей беременности. Может спровоцировать хламидиоз у женщин преждевременные роды и недоношенность плода.

Если же ребенок все же появится на свет в надлежащее время, то вследствие заражения хламидиями (в утробе или во время родов), у него могут появиться такие воспалительные заболевания, как конъюнктивит и отит. В дальнейшем присутствие бактерий в организме ребенка может привести к проблемам с сердечно-сосудистой и нервной системами, желудочно-кишечным трактом. Для девочек инфицирование хламидиями в грудном возрасте грозит дальнейшим бесплодием.

Серьезным осложнением хламидиоза являются цервицит – воспаление шейки матки, зрозия шейки матки и эндометриоз – поражение оболочки матки. Они могут привести к дальнейшему бесплодию.

По этим причинам лечить хламидиоз у женщин необходимо в обязательном порядке. И это ни в коем случае нельзя откладывать, так как болезнь легче поддается лечению на ранней стадии.

Диагностика хламидиоза

При признаках хламидиоза, даже если существует лишь подозрение на заболевание, необходимо обратиться к врачу. Для идентификации инфекции требуется провести ряд диагностических мероприятий. Прежде всего, это визуальный осмотр гинекологом. Он поможет определить характерные для инфекционных заболеваний поражения слизистых оболочек половых органов, патологию шейки матки.


Также информативным является анализ анамнеза пациентки, наличие у нее в прошлом гинекологических проблем. Существует несколько заболеваний, при которых есть значительные основания подозревать хламидиоз:

  • бесплодие (в течение года или более),
  • цервицит,
  • осложненная беременность (многоводие, задержка развития плода, угроза выкидыша).

В случае выявления подобных проблем, даже если мазок на хламидии из влагалища не показывает наличия патогенной микрофлоры, пациентке необходимо пройти тщательное обследование на хламидиоз. Практика показывает, что вероятность того, что данный диагноз подтвердится, достаточно велика – около 80%.

У больных хламидиозом не всегда бывает просто выявить возбудителя. В частности, выделения при хламидиозе у женщин сходны с теми, которые наблюдаются при других заболеваниях – герпесе, гонорее, и т.д. Однако существуют методы, которые делают это возможным.

Самой большой точностью обладает тест на выявление частичек молекул ДНК бактерий – тест с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). При наличии хламидий у пациента он дает почти стопроцентный результат. Также могут проводиться другие виды исследований, например, флуоресцентное обнаружение возбудителей (иммунофлуоресценция, иммуноферментный анализ). Вероятность обнаружения бактерий при этом способе составляет 50%.


Проводится также посев на бактерии в питательной среде (вероятность обнаружения хламидий составляет 70%), поиск антител в крови – серологическое исследование, выявление возбудителей в мазке из влагалища (вероятность обнаружения низка и составляет 15%).

Кроме того, может использоваться УЗИ, при котором выявляются характерные для хламидиоза изменения тканей репродуктивных органов. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на успешное излечение болезни.

Лечение хламидиоза

Чем лечить хламидиоз у женщин? Для этой цели медицина разработала множество способов. Лечение хламидиоза у большинства женщин – это комплексный процесс. Основной способ, применяемый при лечении хламидиоза у женщин – терапия антибактериальными средствами. К счастью, у хламидий достаточно высокая чувствительность ко многим антибиотикам. Но далеко не ко всем. Кроме того, при лечении хламидиоза у женщин антибиотиками требуется не только выбрать правильный тип препарата, но и определить его верную дозировку, учесть состояние иммунитета больной, ее сопутствующие заболевания, в том числе, и возможное наличие других венерических инфекций. Комплексный анализ этих факторов является непростой задачей. Поэтому самостоятельное лечение хламидийной инфекции у женщин антибиотиками недопустимо. Оно может привести к ухудшению состояния больной женщины и к тому, что болезнь перейдет в хроническую трудноизлечимую форму.


При терапии хламидиоза, выявленного у женщины, обычно используются препараты из группы макролидов (азитромицин, джозамицин, кларитромицин, спирамицин), пенициллинов (ампициллин) и тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин). В качестве препаратов резерва, использующихся при неэффективности стандартных лекарственных средств, используются фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин). Обычно, если бактерии обладают резистентностью к одному препарату, то используют препараты из другой группы антибиотиков.

В частности, высокую эффективность при неосложненном хламидиозе у женщин показывает азитромицин. Как правило, достаточно однократного применения данного препарата в количестве 2 таблеток, чтобы уничтожить все хламидии, присутствующие в организме. Или же может применяться следующая схема – прием в первый день 500 мг препарата, а в последующие четверо суток – по 250 мг. Однако этот препарат противопоказан при беременности.

Доксициклин обычно принимается в дозировке 0,1 г 2 раза в сутки в течение недели. Этот препарат также противопоказан при беременности. Курс лечения Ампициллином при хламидиозе у женщин в стандартном случае следующий – по 250 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней.

Подбор препаратов при беременности требует особой тщательности, так как многие из них не рекомендуются в данный период из-за высокой токсичности. Обычно терапию лучше всего проводить во второй триместр, после формирования плаценты. Чаще всего при беременности применяются эритромицин и джозамицин. Длительность курса лечения при беременности обычно короче.


Однако антибиотики не являются единственными препаратами, которые нужно принимать в период лечения хламидиоза. В зависимости от состояния больной врач также может назначить препараты для стимулирования иммунитета и витаминные комплексы. Также нередко хламидиоз осложняется вторичной грибковой инфекцией половых органов, такой, как кандидоз. Следовательно, для ее лечения могут быть назначены антигрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин).

Важно заметить, что в том случае, если постоянный сексуальный партнер женщины также болен хламидиозом, то необходимо проводить одновременно и его лечение. В противном случае все усилия по избавлению от бактерий будут бесполезны, поскольку следующий же половой акт приведет к повторному заражению. Надо иметь в виду, что организм не вырабатывает специфического иммунитета по отношению к хламидиям, и, переболев хламидиозом один раз, во второй раз можно с такой же легкостью его подцепить. Наличие у мужчины таких заболеваний, как уретрит или простатит, указывает на то, что он с большой вероятностью является и носителем хламидиоза.

Также стоит отметить, что на период лечения необходимо воздержаться от секса с партнером – до тех пор, пока не будет очевидно, что оба партнера больше не имеют в организме возбудителей.


Для проверки эффективности терапии после ее окончания проводятся контрольные исследования на наличие возбудителей. Обычно исследования проводятся спустя две недели, месяц и два месяца.

Антибиотикотерапия должна также сопровождаться курсом лечения от дисбактериоза, сопутствующего приему антибиотиков. С этой целью могут назначаться пробиотические препараты.

Помимо приема антибиотиков общего действия могут применяться и местные антисептические препараты для лечения хламидиоза, например, раствор хлоргексидина. Они воздействуют на пораженные ткани половых органов. Эти препараты могут содержаться в вагинальных свечах и мазях. Можно использовать также ванночки, тампоны, микроклизмы.

Также существуют препараты, содержащие бактериофаги, активные против хламидий – Колифаг, Интестибактериофаг. В некоторых случаях в качестве вспомогательной меры терапии могут назначаться различные физиопроцедуры – облучение ультразвуком и лазером, магнитотерапию, электрофорез. Немаловажным элементом лечения является и диета. Во время прохождения курса терапии рекомендуется отказаться от чересчур острых и сладких блюд, алкоголя.

Профилактика

От хламидиоза не существует прививок, поэтому, для того, чтобы избежать болезни, необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие свести к минимуму риск инфицирования ее возбудителями.

Профилактика заболевания во многом совпадает с профилактикой других венерических заболеваний. Прежде всего, это применение средств барьерной контрацепции. Однако подобный способ не является панацеей, так как не исключает заражения. Интересно, что оральные гормональные контрацептивы также снижают вероятность заражения хламидиозом, так как делают слизистую оболочку матки более устойчивой к воздействию бактерий.


Не менее важно избегать беспорядочных половых связей, частой смены партнеров, нетрадиционного секса. Также следует следить за личной гигиеной, мыть руки, в особенности после посещения туалета, общественных мест. Весьма высока вероятность передачи бактерий через такие вещи, как общие полотенца, предметы одежды, особенно нижнее белье, и т.д. Эти моменты следует учитывать, чтобы предотвратить заражение хламидиями других членов семьи. Следовательно, необходимо иметь индивидуальные средства гигиены – полотенца, мочалки, губки и т.д.

Поскольку заболевание имеет склонность к бессимптомному течению, то молодым женщинам, ведущим регулярную половую жизнь и имеющим разных партнеров, необходимо проходить регулярное (ежегодное) обследование.

Хламидиоз: симптомы у женщин

Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин2

 

Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).

Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин3

 

Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.

 

Хламидиоз у мужчин: симптомы

Стоит отметить, что симптомы хламидиоза у мужчин, точно также как и женщин, отсутствуют, либо выражены незначительно. Проявление симптоматики если наблюдаются, то в начале заболевания и это в большинстве случаев проявляется в виде того или иного воспаления мочеиспускательного канала, имеющего хроническую форму течения, продолжительность которой составляет около 2 месяцев. Но как бы там ни было, особых симптомов, которые бы указывали на то, что причина определенного недомогания состоит в воздействии на организм мужчин хламидий, нет.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин4

 

Среди всех симптомов,на которые нужно было бы обращать внимание, стоит выделить появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала (так называемая «утренняя капля»). Весь процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Не исключены боли, но они, как правило, не выражены, и сосредотачиваются в мочеиспускательном канале, мошонке, пояснице и яичниках. Нередко отмечается и повышение температуры (обычно в пределах 37 градусов) и общая слабость, как и при рассмотрении женской симптоматики, указывающей на интоксикацию. В редких случаях отмечается помутнение мочи, а также проявление в ней гнойных нитей. Также у больных могут проявляться кровянистые выделения по завершению мочеиспускания или при семяизвержении. Независимо от характера проявлений и степени дискомфорта, нужно как можно быстрее отправиться к врачу. Хламидии, распространяющиеся по организму, могут вызвать серьезные заболевания (например, бесплодие и импотенция).

 

Хламидиоз у беременных: симптомы и особенности

Как уже было сказано, хламидиоз является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому интерес к нему у беременных, конечно же, вполне оправдан. Итак, какие симптомы хламидиоза проявляются у беременных?

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин5

 

В соответствии с бессимптомностью заболевания и общей распространенностью, хламидиоз при беременности диагностируется очень часто. Обычно, урогенитальный хламидиоз считается традиционным и характеризуется отсутствием симптоматики. Чуть ли ни единым его проявлением является такое заболевание, как цервицит или псевдоэрозия шейки матки (при котором воспаляется сама шейка матки).

В случае заражения хламидиозом женщины, будучи беременной, и при последующем обострении процесса уже на фоне ослабленного иммунитета, симптомы будут точно такие же, как и у небеременных женщин. Чаще всего это слизисто-гнойная форма цервицита, эндометрит с воспалением слизистой матки или хориомнионит (воспалению подвергается плацента).

Сам процесс беременности с хламидиозом всегда обусловлен возникновением многих осложнений акушерского масштаба, что представляет угрозу прерывания беременности, внематочной беременности или спонтанного аборта (особенно актуально для начального срока), а также поздний токсикоз и многоводие.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин6

 

Инфекция может сопровождаться еще и такими осложнениями, как аномалия процесса плацентации, несвоевременность разрыва плодных оболочек или преждевременность отслоения плаценты. К тому же не исключается внутриутробная гипоксия, лихорадка и слабость при родах.

Стоит отметить, что около 60% случаев говорит о передаче материями инфекции ребенку при дальнейшем развитии у него хламидиоза.

В большинстве случаев хламидиоз проявляется в виде офтальмохламидиоза (конъюнктивита). При рождении от матери с хламидиозом он диагностируется в 30-50% случаев, к сроку 3-15 дней.

 

Хламидиоз: симптомы у детей

У новорожденных хламидийная инфекция проявляется в виде таких заболеваний, как пневмония, вульвовагинит, проктит, бронхит, тубоотит, конъюнктивит. Около 70% случаев инфекция является генерализованной, чем способствует заражению разных органов. Но по статистике, чаще всего диагностируется конъюнктивит.

В качестве его особенностей стоит выделить склеивание век после сна. Продолжительность течения хламидийного конъюнктивита составляет около 4 недель (после него не происходит ухудшения зрения). Многие дети сталкиваются с респираторным хламидиозом (поражение респираторного тракта), симптомы которого выступают результатом влияния инфекции на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией во время родов.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин7

 

У деток с хламидийной пневмонией, часто оценка по шкале Апгар отвечает показателям меньше шести баллов. Ранний неонатальный период почти у каждого из инфицированных всегда сопровождается проявлением синдрома дыхательных расстройств определенной степени тяжести, причем около 30% случаев не могут обойтись без искусственной вентиляции легких.

У многих с рождения или в первые сутки после рождения выявляется гепатоспленомегалия, примерно в 50% случаях диагностируется отечный синдром. По сравнению с течением заболевания у более старших детей, в этот период хламидиозная инфекция сопровождается тяжелым токсикозом. При этом максимальное его проявление диагностируется на 5-7 сутках жизни, что сопровождается побледневшей кожей и образованием на ней мраморных рисунков, а также срыгиванием, вздутием живота и расстройствами нервной системы. В половине случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, а в более редких случаях – сыпь (кратковременная или мелкоточечная). К 2-3 неделе заболевания на фоне отхождения мокроты прибавляется приступообразный кашель.

Возможные осложнения при хламидиозе:

  • Стриктура утретры.

Представляет собой сужение мочеиспускателного канала в результате рубцовых изменений слизистой уретры. Лечение проходит только путем хирургического вмешательства.

  • Болезнь Рейтера.

Характеризуется триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит. Также при синдроме могут встречаться цирцинальный баланопостит и поражение кожных покровов.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин8

 

  • Орхоэпидидимит.

Вызывающее гибель клеток Лейдига и сужение выносящих спермовыводящих путей, что приводит к прекращению спермагенеза и мужскому бесплодию.

  • ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) у женщин.

Хламидийная инфекция способна проникнуть в матку, маточные трубы, придатки матки, спровоцировав там воспалительный процесс – сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. Отличительной чертой является образование спаек и рубцов в маточных трубах, что становится причиной трубного бесплодия и внематочной беременности.

  • Хронический простатит.

Заболевание, ведущее к сужению протоков простаты, гибели железистой ткани предстательной железы, изменению качества и количества секрета простаты, что в свою очередь приводит к быстрой гибели и обезвоживанию сперматозоидов.

Часто наличие хламидиоза становится причиной преждевременного окончания беременности; опасность составляет инфицирование плода при родах (согласно статистике – 40% всех случаев).

 

Диагностика хламидиоза

Стоит отметить, что диагностировать хламидиоз очень сложно, так как Chlamydia trachomatis является внутриклеточным паразитом. Как следствие, для диагностики требуется сдача анализов. Для этого специалисты берут не мазок (выделения и слизь), а соскоб (клетки пораженного органа), но использование неинвазивных тестов в некоторых случаях более приемлемо для больных. Также материалом для анализа может выступать моча, кровь и сперма у мужчин.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин9

 

Лабораторные методики, используемые для выявления хламидий:

  • мини-тест. Каждый из Вас может приобрести его в аптеке и провести анализ самостоятельно. Это дешево, быстро, но точность таких тестов не превышает 20%. По этой причине опираться на его показатели не стоит;

  • общий мазок (микроскопический анализ). У женщин берется мазок из шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры;

  • иммуноферментный анализ. Определение антител (IgM, IgA, IgG) к хламидиям в крови. Такие антитела вырабатываются самим организмом, как защита от инфицирования. Антитела к хламидиям выявляются во время взаимодействия со специальными препаратами, которые содержат хламидийные антигены, создающие вместе с антителами прочный комплекс, который можно выявить различными способами. Помимо простых соскобов, для выполнения анализа этим методом берется и кровь;

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин10

 

  • реакция иммунофлюоресценции. Взятый материал из уретры окрашивают специальным веществом и исследуют под специальным микроскопом (флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа, словно светлячки;

  • посев на хламидии с анализом чувствительности к антибиотикам. Этот самый трудоемкий и дорогой способ результаты анализов можно получить через несколько дней. Если результат положительный, значит у Вас точно хламидиоз. Также анализы показывают, от какого антибиотика погибает Ваша инфекция;

  • полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может дать ложноположительные результаты.

 

Препараты при лечении хламидиоза

Для полноценного курса лечения хламидиоза при активном воспалительном процессе потребуется комплекс лекарственных средств. Препараты, которые используются в лечении, выбираются специалистом с учетом клинических симптомов заболевания, особенностей организма пациента, тяжести воспаления и результатов всех анализов – печеночных проб, иммунограммы, посев мочи, общий анализ крови, результатов ИФА, ПЦР и прочих лабораторных исследований.

Стимуляция иммунитета – лечение хламидиоза, имеющего хронический характер, обязательно должно включать иммунные средства, так как они являются важнейшей составляющей в терапии всех венерических заболеваний.

Если нет хорошего иммунного ответа организма на внедрение в организм микробов, то никакой антибиотик не даст излечения пациента. В курс лечения хламидиоза стоит своевременно включать адекватную иммуностимуляцию.

Выбор препаратов интерферона, иммуномодуляторов, пробиотиков, гепатеропротекторов, антиоксидантов, энзимов и лечение хламидиоза представляется в таблицах.

Вся информация о схемах лечения и лекарственных препаратах предназначена для ознакомления. Комплекс лечения хламидиоза должен назначаться исключительно опытным врачом по результатам анализов, берется во внимание анамнез пациента, а также сопутствующие заболевания и прочие.

 

Наименование препарата

Процесс лечения хламидиоза

Препараты интерферона

«Амиксин»

250 мг один раз в день на протяжении двух дней, только в период рецидива, после чего 125 мг через день – целый месяц.

«Циклоферон»

10 дней внутримышечно 200 мг, каждый день.

«Неовир»

250 мг внутримышечно №3 (только в период рецидива, каждый день), затем через день №3

«Ридостин»

8 мг внутримышечно №3 (только в период рецидива), через 2 дня

«Полудан»

200 мкг каждый день, внутримышечно №10

«Реаферон»

14 дней внутримышечно, каждый день 1 мл.

«Интерлок»

500 МЕ внутримышечно на протяжении 14 дней (каждый день).

«Лейкинферон

в течение 21 дня, внутримышечно 2-3 раза в неделю

Иммуномодуляторы

«Деринат»

5 мл внутримышечно один раз в три дня №5-10

«Тималин»

каждый день внутримышечно №10

«Полиоксидоний»

6 мг внутримышечно №10, через день

 

 

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин11

 

 

Энзимотерапия – это один из эффективных способов лечения хламидиоза, посредством специально составленных смесей растительных ферментов и высокоактивных животных, оказывающих положительное воздействие на иммунные реакции организма и репаративные процессы. Использование энзимов позволяет достигнуть максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные лекарственные препараты способствуют стимуляции работы печени, почек, сокращая интоксикацию организма, и способствуют быстрейшему восстановлению организма.

 

Системная энзимотерапия

«Вобэнзим»

3 раза в день по 3 таблетки на протяжении всего месяца за полчаса до еды.

«Трипсин»

Внутримышечно №10.

«Лонгидаза»

Суппозитории 1 раз в день №10-20 на ночь или внутримышечно 2-3 раза в 7 дней на протяжении месяца.

«Трипсин»

Внутримышечно №10.

 

 

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин12

 

Синергисты и антиоксиданты, витаминные комплексы также являются составляющей в лечении хламидиоза, так как их использование способствует повышению иммунного ответа, выступающего против инфекционных агентов.

 

Синергисты и антиоксиданты

Наименование препарата

Лечение хламидиоза

«Витамин Е»

1 капсула два раза в день в течение двух недель.

«Тиосульфат Na»

10 мл внутривенно ежедневно, 10 инъекций на курс (при остром процессе).

«Глутаминовая кислота»

2 таблетки 3 раза в день на протяжении 14 дней.

«Аскорбиновая кислота»

3 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.

 

Гепатопротекторы – препараты, которые повышают устойчивость печени к болезнетворному воздействию разных факторов, улучшают обезвреживающую функцию печени, уменьшают токсическое воздействие антибиотиков. Многие из используемых гепатопротекторов также обладают иммуномодулирующим, антиоксидантным и противовоспалительным свойством, что при лечении заболевания антибиотиками, характеризующимися токсическим воздействием, оказывается необходимым для скорейшего выздоровления и защиты печени.

 

Гепатопротекторы

Препарат

Схема лечения

«Эссенциале Форте»

2 капсулы три раза в день на протяжении месяца.

«Карсил»

1 таблетка три раза в день на протяжении месяца.

«Фосфоглив»

1-2 капсулы в течение месяца, 3-4 раза в день.

«Легалон»

2 таблетки три раза в день в течение 1 месяца.

Пробиотики – профилактика дисбактериоза кишечника и антибиотико-ассоциированной диареи, после лечения хламидиоза нужно принимать пробиотические препараты.

Пробиотики

Название препарата

Схема лечения

«Бификол»

5 доз три раза в день за 30 минут до приема пищи на протяжении 14-21 дня.

«Бифидобактерин»

5 доз три раза в день за 30 минут до приема пищи на протяжении 14-21 дня.

«Лактобактерин»

5 доз три раза в день за 30 минут до еды в течение 14-21 дня.

«Энтерон»

По 1 капсуле два раза в день за 30 минут до приема пищи.

 

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин13

 

Какие антибиотики принимают при хламидиозе

Антимикробные средства – основные в схеме лечения хламидиоза. Обычно, при хроническом хламидиозе лечение лекарственными препаратами заключается в использовании комбинации из двух антибиотиков. Индивидуальная дозировка, продолжительность курса лечения определяется специалистом с учетом вида заболевания, а также воспалительного процесса.

При подборе антибиотиков для лечения хламидиоза незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности болезнетворного микроорганизма к тому или иному антибактериальному препарату. По этой причине культуральные методы диагностики целесообразно дополнять антибиотикограммой.

Антибиотики

Название препарата

Схема лечения

«Эритроцин» («Эритромицин»)

4 раза в день 500 мг за 1 час до приема пищи, продолжительность курса лечения 10-14 дней или больше 14 дней (при осложненном и хроническом).

«Доскициклин» («Вибра-Табс», «Вибрамицин», «Дорикс»)

2 раза после еды по 100 мг, продолжительность курса лечения такая же, как и у «Эритромицина».

«Зитромакс», «Сумамед»

1 раз в день по 250 мг, продолжительность курса – 11 дней, полный курс 3г., причем первый прием – 500 мг, при осложненном – 2 недели.

«Левакуин» («Ломефлоксацин»)

1 раз в день после еды по 600 мг на протяжении 10-14 дней, при осложненном – больше 14 дней.

«Офлоксацин» («Офлоксин», «Таривид», «Заноцин», «Флоксин»)

2 раза в день по 300 мг после еды. 10 дней обычная форма и 14 дней при осложненной.

«Вильпрофен»

2 раза в день по 500 мг, 10-12 дней после еды, при осложненной форме на протяжении 14 дней.

«Ровамицин»

3 раза в день по 3 мл. МЕ через два часа после приема пищи в течение 10 дней (14 дней при осложненной форме).

«Абактал» («Пефлоксацин»)

2 раза в день по 400 мг во время еды на протяжении 10 дней (14  дней при осложненной форме).

«Левофлоксацин» («Норбактин», «Нолицин», «Уробацид»)

2 раза в день по 500 мг, на протяжении 7 дней.

«Ципрофлоксацин» («Ципробай», «Цифран», «Ципро-бид», «Ципринол»).

2 раза в день по 400 мг, на протяжении 7-10 дней.

 

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин14

 

 

Схема лечения хламидиоза

Во время лечения нижнего отдела урогенитального тракта, а именно при неосложненных формах, нужно прибегнуть к следующей схеме лечения:

  1. Подготовка – неделя. Начинается с иммунокоррекции, если выявлено нарушение иммунного статуса – «Полиоксидоний» или «Амиксин». Системная энзимотерапия – «Вобензим» или «Трипсин2. Местное лечение – микроклизмы с раствором хлоргексидина, ванночки, инстилляции. Витаминотерапия – витамин Е, любые мультивитаминные комплексы.

  2. Базисное лечение – продолжительность лечение 2 недели. Антибиотики в течение 2 недель, ферменты для улучшения пищеварения, противогрибковые средства по показаниям – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин», базисное лечение осуществляется на фоне продолжающегося первого этапа лечения.

  3. Восстановление – 2 недели. Восстановление микрофлоры кишечника посредством приема гепатопротекторов, пробиотиков, физиотерапия по показаниям.

 

Как лечится хронический хламидиоз

Схема лечения хронического хламидиоза напрямую зависит от степени клинических симптомов, сочетания разных бактериальных инфекций. При осложненных формах (воспаление органов малого таза у женщин, мошонки и у мужчин) атипичного протекания воспаления рекомендуется следующая схема лечения:

  • Базисное лечение. Иммунные препараты, антибиотики, антиоксиданты, витаминотерапия. Через 7 дней после начала приема антибиотиков добавляется системная энзимотерапия и противогрибковые (антимикотические препараты).

  • Восстановительный этап. Гепатопротекторы, возможна физиотерапия – ультразвуковое, лазеромагнитное воздействие. Дополнять лечение стоит местными процедурами – микроклизмами, ванночками с раствором хлоргексидина и перфторана.

Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин15

 

Лечение при вялотекущем хламидиозе:

  • Подготовка. Системная энзимотерапия, иммнотерапия в течение 2 недель, местное лечение.

  • Базисное лечение. Через неделю после начала первого этапа лечения назначаются противогрибковые средства, антибиотики, антиоксиданты, поливитамины.

  • Восстановление. Гепатопротекторы, физиотерапия, препараты гиалуронидазы – пробиотики, «Лонгидаза», антиоксиданты, местное лечение.

 

Лечение препаратами при хламидиозе будет эффективным, если:

  • Для лечения используются только препараты, которые характеризуются высокой антихламидийной активностью и легко проникающие внутрь клетки.

  • Будут учитываться сроки инфицирования – свежее заражение, хроническое протекание, клиническая картина воспаления – острое, бессимптомное, подострое, торпидное.

  • Лечение будет не меньше 2-3 недель, так как цикл развития паразита 2-3 дня, то лечение обязательно должно перекрывать шесть-сем циклов развития хламидии.

 

Напоследок стоит напомнить о том, что курс терапии должен назначать только лечащий врач, самолечение и самодиагностика не допустимы, так как они могут негативно сказаться на Вашем здоровье.

 


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector