Споротрихоз — Инфекции

Среди всех грибковых заболеваний отдельно выделяется группа глубоких микозов, которые развиваются под эпидермисом человека, затрагивая подкожную клетчатку. Это болезни, вызванные грибками и способные привести к серьезным сбоям в работе внутренних органов и систем. Одной из таких проблем является споротрихоз кожи или «болезнь садовников». Это особая форма подкожного микоза, которая отличается длительным течением и высоким процентом рецидивов.

Споротрихоз на руке фото
Споротрихоз на руке фото

Возбудители заболевания

Споротрихоз кожи вызывает отдельный вид нитевидных плесневелых грибков – Sporotrix schenkii. Они распространены практически повсеместно, но наиболее активны в теплых областях. Споры этого возбудителя часто содержатся в почве, под корой или на листьях растений, паразитируют на болотистом мху. Его нередко выявляют на опавшей листве в саду или шипах роз. Болезнь часто переносят домашние и дикие животные, парнокопытные и скот.


Sporotrix schenkii представляет собой микроорганизмы продолговатой формы, которые по своей структуре напоминают некоторые подвиды простых дрожжевых микозов. Визуально этот грибок схож с колониями обычных дрожжей, используемых для приготовления выпечки.

Причины микоза

Споротрихоз на шее
Споротрихоз на шее

Учитывая специфическое расположение грибка, человек может заразиться споротрихозом кожи при любых видах сельскохозяйственных работ. Поэтому большинство случаев этого микоза зафиксировано среди:

  • рабочих животноводческих ферм;
  • ветеринаров;
  • груммеров и дрессировщиков;
  • садоводов и дачников;
  • агрономов и селекторов;
  • фермеров;
  • флористов.

Споротрихоз кожи на руке
Споротрихоз кожи на руке


Споры легко проникают под кожу при наличии царапин, раздражений или любых травм, которые нарушают ее целостность. В 80% зафиксированных случаев причиной становится контакт с кошкой, собакой или другими животными, работа на приусадебном участке или оформление букета в вазу. В остальных ситуациях возбудитель передается при обычном рукопожатии или внутри семьи от заболевшего партнера.

Заболевание чаще развивается у людей, обладающих слабым иммунитетом, который не способен противостоять инфицированию. Чаще остальных оно встречается среди достаточно молодых людей до 50 лет, в большей степени поражая мужчин.

В группу риска попадают пациенты, имеющие:

  • сахарный диабет;
  • онкологию;
  • депрессивное состояние;
  • проблемы кроветворения;
  • ВИЧ;
  • принимающие большое количество гормональных препаратов.

Общий срок инкубационного периода может составлять от одной недели до трех месяцев в зависимости от уровня ослабленности организма и других косвенных факторов (ожирение, склонность к алкоголизму, скрытые вирусные болезни).

Симптомы заболевания и основные формы

Споротрихоз кожи фото
Споротрихоз кожи фото

Практика показывает, что симптомы споротрихоза на коже проявляются у каждого больного по-разному. При попадании в ранку возбудитель разносится по организму человека с кровью, поражает лимфатические узлы. Симптоматика полностью зависит места образования воспаленного очага.

Поэтому специалисты различают несколько основных форм споротрихоза кожи:


  • Кожно-лимфатическая: имеет самый маленький инкубационный период. Под кожей образуется практически безболезненное уплотнение, обладающее подвижностью. Он постоянно разрастается, превращаясь в свищ. Последний вскоре прорывается, выделяя гнойную жидкость. Подобные образования начинают появляется по линии расположения кровеносных сосудов, параллельно поражая подкожную клетчатку. В воспалительный процесс вовлекаются суставы или кости.
  • Диссеминированная: опасная форма болезни, при которой могут поражаться слизистые оболочки глаз, легкие и мозг. Для этой формы характерно появление на эпидермисе папиллом, язвочек или больших экзем, которые располагаются на лице или конечностях больного. При неправильном лечении может развиваться вторичное инфицирование, приводящее к заражению крови и летальным исходам.
  • Легочная: этот вид споротрихоза по многим симптомам напоминает воспаление легких, запущенную форму туберкулеза. Она проявляется стойким кашлем, увеличением лимфатических узлов, слабостью. При рентгенографии легкие показывают изменение рисунка, свойственное обычным инфекциям.
  • Костно-суставная: хроническая форма, приводящая к артритам и артрозам. Микоз прогрессирует медленно, развиваясь в локтевых или коленных суставах, деформируя костную ткань. При длительном течении возможна передача грибка в мозг, провоцирующая менингит.

Методы диагностики

Споротрихоз кожи на руке женщины
Споротрихоз кожи на руке женщины

В отличие от других форм грибковых заболеваний, диагностировать споротрихоз можно только с помощью биопсии кожи на воспаленном участке или самого образования. Материал высевают в специальную питательную среду, в которой образуются новые колонии и клетки. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, обследование суставов и рентгенография легких.

Тщательное исследование необходимо для определения формы споротрихоза. Без взятия биоматериала его легко принять за туберкулез, ревматоидный артрит, остеомиелит или саркоидоз.

Особенности терапии

Итраконазол от грибка
Итраконазол от грибка

Приступать к лечению необходимо немедленно после лабораторного подтверждения диагноза. Зачастую оно проводится под постоянным контролем миколога и хирурга в стационарных условиях при полной изоляции больного. Грибки рода  Sporotrix обладают повышенной чувствительностью к препаратам на основе амфотерицина или клотриназола.

Поэтому терапия начинается с системного курса:

  • Итраконазола;
  • Флюконазола;
  • Кетоконазола.

Количество дней лечения зависит от степени тяжести поражения внутренних органов и тканей. В особо проблемной ситуации рекомендовано подкожное введение Амфотерицина В на протяжении недели. При аллергической реакции его можно заменить Орунгалом, Дифлюканом, Итразолом. В некоторых ситуациях лечение может продолжаться полгода.

Для воздействия на грибок изнутри пациенту рекомендован длительный прием йодида калия по схеме:

  • в первый день приема 10 капелек препарата размешивают в чашке молока;
  • каждый день добавляют каплю к прежнему количеству;
  • повышение дозы производится в течение двух месяцев.

Такое лечение проводится под строгим контролем специалиста, чтобы избежать аллергической реакции на йод.

При обширных гнойных язвах и образованиях на внутренних органах может применяться хирургическое вмешательство. Свищи разрезают, тщательно удаляя все серозное содержимое, дезинфицируют и вводят противогрибковые препараты. При костно-суставной форме споротрихоза и высокой степени заражения суставов может применяться иссечение поврежденной ткани или удаление появившихся осколков.

Диагностика


Споротрихоз относят к сравнительно редким глубоким микозам, которые, как правило, своевременно не диагностируются. Споротрихозные узлы (особенно с изъязвлением, веррукозными изменениями) имеют сходство с проявлениями других глубоких микозов, туберкулеза, сифилиса, лепры, пиодермии (особенно хронические эктимоподобные, атипичные формы).

Диагноз ставится лишь после лабораторного подтверждения. Множественные инфильтраты, узлы, нередко с последующим их размягчением и образованием язв, линейное расположение по ходу лимфатических сосудов, лимфангоиты, лимфадениты, идущие от язв, позволяют заподозрить споротрихоз. Микроскопическое исследование приобретает в данном случае особое диагностическое значение.

Для микроскопического и культу рал ьного исследования берется пункционным методом содержимое закрытых узлов, отделяемое абсцессов, обрывки тканей со дна, стенок размягченных узлов и свищевых ходов или биоптат (в области, пограничной с размягчением). В нативных и окрашенных по Граму препаратах возбудитель имеет вид челнока, окруженного зоной просветления (капсула); видны обрывки мицелия; при посеве на обычные питательные среды вырастают серовато-коричневые колонии, при их микроскопии виден ветвящийся, септированный мицелий с конидиями по бокам, сидящими на ножках («стеригмы» со спорами).


Характеристика особенностей строения и красящих свойств возбудителя споротрихоза; в срезах ткани элементы гриба обнаруживаются в различных формах. Иногда это почкующиеся дрожжеподобные клетки округлой формы, диаметром от 1,5 до 4,5 мкм; по размеру они меньше клеток кандида и больше телец гистоплазмы. При исследовании в поляризационном свете отмечается незначительное свечение.

Вокруг почкующихся клеток выявляется узкий прозрачный ободок, который раньше считали капсулой. Электронно-микроскопические исследования показали, что отмечаемые в гистологических срезах псевдокапсулы образуются в результате плазмолиза цитоплазмы гриба. Почкующиеся округлые клетки гриба наблюдаются в тканях преимущественно в зоне абсцедирования, гнойного расплавления ткани, в центре очагов инфильтрации. В грануляционной ткани, по мере ее созревания количество элементов гриба уменьшается, они обнаруживаются здесь иногда лишь в протоплазме одноядерных или многоядерных макрофагов.

В срезах ткани элементы споротрихума имеют чаще бациллоподобный, веретенообразный или сигарообразный вид. В этих случаях клетки гриба, имеющие 1-3,5 мкм в ширину и 3-5 мкм в длину находятся преимущественно среди некротически измененной ткани и в меньшей степени в зоне абсцесса. Весьма редко гриб в срезах ткани бывает представлен в виде обрывков толстостенного мицелия шириной 1,5-3 мкм; не всегда ясное деление на фрагменты делает его похожим на псевдомицелий. Различной длины нити мицелия (до 20 мкм) выявляются при методах окраски нейтральных мукополисахаридов (способ Хочкисс-МакМануса или Шабадаша). Отмечено, что почкующаяся округлая форма гриба может переходить в сигарообразную, а сигарообразная форма — в мицелиальную.


Своеобразной тканевой формой споротрихума являются «астероидные» или звездчатые тельца; (впервые были описаны Сплендором и Грегом); эти образования — до 7-25 мкм в диаметре. Типичные «астероидные» тельца представляют собой толстостенную круглую клетку гриба размером от 5 до 10 мкм, от которой отходят отростки в виде лучей. Они имеют неодинаковую толщину, суживаясь к концам, длина их различна (от 2 до 8 мкм). Центральная часть астероидного тела баэофильна и окрашивается гематоксилином.

Стенка центральной части представляется двухконтурной. Отростки в виде лучей лучше окрашиваются эозином. При окраске по Хочкисс-Мак-Манусу и Шабадашу стенка центральной части гриба окрашивается интерсивнее, чем периферические его части, отходящие от нее в виде немногочисленных коротких лучей.

Иногда эти образования не столько напоминают звездчатое тело, сколько тутовую ягоду с узким и невысоким ободком неравномерной толщины, который располагается вокруг четко контурируемой центральной части. «Астероидные» или звездчатые формы гриба чаще встречаются в «гнойном инфильтрате», реже их обнаруживают в тучных клетках. У человека их нахбдили при кожных формах споротрихоза. Вероятнее всего они образуются из округлых, почкующихся форм гриба.


Существовало представление, что наличие их свидетельствует о повышенной резистентности организма, а «лучистый ореол» гриба представляет своего рода «защитный вариант оболочки гриба».

Далеко не всегда перечисленные тканевые формы споротрихума (округлая типа криптококков, веретенообразная или сигарообразная, мицелиальная или астероидная) обнаруживаются в тканях и гнойном отделяемом сохранившимися. Нередко встречаются дегенеративные формы, возникающие чаще из округлых образований гриба. Эти формы, становясь «пузырьковидными», постепенно распадаются на мелкие фрагменты и все хуже окрашиваются генциан-виолетом (по Грам-Вейгерту); они также не отчетливо выявляются при окраске по Хочкисс-Мак-Манусу и Шабадашу.

Обнаружить их удается лишь по способу Гомори-Грокотта. Появление дегенеративных форм гриба может свидетельствовать о значительной степени реагирования иммунных механизмов и наблюдается также при успешном лечении, например, амфотерицином В. Помимо окрасок по Хочкисс-Мак-Манусу, Шабадашу и по Грам-Вейгерту, споротрихумы довольно четко выявляются краской Гимза по способу Романовского.

Следует помнить, что поскольку элементы гриба в ткани и гное обнаруживаются с трудом и часто находятся в ничтожных количествах, для установления диагноза необходимо проводить культуральные исследования, а также прибегать к внутрибрюшинному заражению белых мышей и крыс гноем или другим патологическим материалом. В диагностике споротрихоза могут помочь: реакция агглютинации Видаля-Абрами, РСК, кожные тесты.


При гистологическом исследовании тканевая реакция при споротрихозе не представляется однородной, хотя в классических случаях описаны характерные зональные особенности слоротрихомы. Нередко споротрихозные узлы гистопатологически сходны с туберкулезными и люэтическими гуммами.

Наряду с гнойными и некротическими изменениями, могут наблюдаться диффузные разрастания грануляционной ткани и образования очаговых гранулем — споротрихом. Нередко среди разрастаний грануляционной ткани, богатой плазматическими, эпителиоидными и гигантскими клетками наблюдаются множественные микроабсцессы, очаговые эозинофильно-лейкоцитарные инфильтраты.

Для споротрихоза характерны гистоморфологические особенности (подчеркиваемые И.И.Чернявским) — сформированная гранулема состоит из трех концентрических зон:
— первая (внутренняя) с явлениями нагноения (имеет черты хронического пиококкового процесса) — состоит в основном из полиморфноядерных лейкоцитов и небольшого количества гистиоцитов и лимфоцитов. Выраженных явлений некроза, несмотря на распад отдельных клеточных элементов и лейкоцитов, не наблюдается. В непосредственной близости с размягченным центром обнаруживаются сосуды с утолщенными стенками, местами облитерированные. Васкуляризация этой области компенсируется новообразованными капиллярами;
— вторая (средняя) зона — «туберкулоидная»; характеризуется многочисленными эпителиоидными и гигантскими клетками типа Лангганса;
— третья (периферическая) зона — «сифилоидная» — состоит из плазматических клеток, лимфоцитов и фибробластов. От окружающей здоровой ткани гранулема нередко отграничена кольцом плотной соединительной ткани. В споротрихозной гранулеме отмечается большое количество ретикулярных волокон; разделение на зоны не всегда четкое. В центре гранулемы среди распадающихся лейкоцитов удается обнаружить элементы гриба.

Учитывая характерное строение гранулемы при кожной форме споротрихоза, для исследования биопсированного материала лучше всего брать небольшой, отдельно лежащий кожный или подкожный узел. Приводились данные, что типичные споротрихозные гранулемы встречаются лишь в 60% всех случаев; примерно в 25% других — обнаруживаются гранулемы инородных тел, а в 15% — туберкулоподобные гранулемы с типичными эпителиоидными и гигантскими клетками Лангганса.

Известны также генерализованные формы споротрихоза с поражением многих тканей и органов. Гистологически в острых случаях диссеминированного споротрихоза наблюдается картина очагового некроза тканей с наличием в инфильтрате небольшого количества полиморфноядерных лейкоцитов и лимфоцитов. Среди некротических масс обнаруживаются элементы гриба, главным образом в виде коротких нитей и бациллярных форм.

При затяжном течении генерализованной формы споротрихоза наблюдается развитие гранулем с большим количеством гигантских клеток. Находки гриба в этих случаях бывают крайне редкими; нередко элементы гриба вовсе не обнаруживаются.

Исходя из того, что и в случаях локализованных форм поражения и при затяжном течении генерализованного споротрихоза количество грибов в тканях может быть минимальным, патоморфологическая диагностика микоза должна проводиться с большой осторожностью (особенно при отсутствии типичного строения гранулемы). Если грибы в срезах не обнаруживаются, гистологический диагноз здесь можно ставить только предположительно. В то же время необходимо отметить, что несмотря на сравнительно частую диагностику споротрихоза с помощью культуральных методов исследования, достоверность споротрихоза желательно подкреплять результатами исследования биопсированной ткани.

При этом необходимо помнить, что достоверная диагностика споротрихоза в значительной степени зависит от правильного взятия материала. В тех случаях, когда пораженная ткань берется с краев зоны изъязвления, обнаруживаются обычно явления некроза, лейкоцитарной инфильтрации с примесью лимфоидно-гистиоцитарных элементов и немногочисленных гигантских клеток. При исследовании сохранившихся узелковых инфильтратов чаще выявляется гранулема, иногда с некрозом в центре.

Возбудитель споротрихоза, как отмечено выше, обнаруживается в тканях с трудом, большей частью в минимальном количестве. В отличие от первичного очага поражения, при генерализованном споротрихозе в «метастатических» очагах можно выявить большое количество гриба. Элементы его очень легко спутать с тканевыми структурами, в частности с распадающимися ядрами клеток.

В связи с этим важно проводить тщательные поиски возбудителя на серийных срезах. Это в первую очередь относится к поискам астероидных форм, которые обнаруживаются особенно редко и в более ранние сроки развития споротрихоза. При генерализованных формах споротрихоза со смертельным исходом на секции обращают особое внимание на увеличение селезенки и печени. Из органов необходимо брать не только кусочки для гистологического исследования, но и мазковые препараты и отпечатки ткани.

Следует указать на большое сходство гистологических особенностей споротрихоза и поражений тканей при туляремии. От сифилиса и туберкулеза споротрихоз отличается более смешанным составом клеточного инфильтрата с преобладанием гистиоцитов и фибробластов, отсутствием творожистого некроза. Кроме того при споротрихозе, в отличие от туберкулеза, наблюдается более выраженная тенденция к инкапсуляции. Изменения при споротрихозе дифференцируют также и от других микотических поражений (северо-американский бластомикоз).

Экспериментальный споротрихоз

В связи с трудностью дифференциальной гистологической диагностики большое значение в уточнении диагноза споротрихоза придается культуральным методам исследования, заражению лабораторных животных — белых мышей или крыс. Уже через 3-4 дня после внутрибрюшинного заражения у животных наблюдается гематогенное распространение возбудителя с поражением печени, где можно обнаружить явления фагоцитоза округлых молодых форм гриба ретикулоэндотелиальными клетками.

Отмечается развитие лейкоцитарной инфильтрации и образование очагового некроза печеночной ткани. Спустя 2-3 недели после внутрибрюшинного или интратестикулярного введения возникает воспаление брюшины или яичка с образованием типичной споротрихоз ной гранулемы, описанной выше. В гнойном распаде — в центре гранулемы обнаруживаются элементы гриба. В эти же сроки и несколько позднее (3 недели) отмечается также и поражение легких, приводящее вскоре к гибели животного.

Терапия

Терапия споротрихоза представляет сложную задачу, особенно при диссеминированных и висцеральных вариантах. Ранее считалось, что «лечение споротрихоза антибиотиками не увенчалось успехом, применение же йодидов дало хорошие результаты». Препараты йода до сих пор применяются в терапии этого микоза. Чаще назначают насыщенный раствор калия йодида (1 г/мл) по 0,3 мл 3 р/сут внутрь, после еды в молоке или мясном бульоне; доза постепенно увеличивается до 1,5 мл 3 р/сут или до т.н. предела переносимости (5-6-8 г/сут).

За рубежом (США) считают, что использование калия йодида является средством выбора при кожной локализации споротрихоза; при невозможности его назначения применяют (как средство резерва) орунгал (100-200мг/сут; 3-6 мес). Среди потенциальных антимикотиков, могущих применяться при споротрихозе отмечают тербинафин в дозе 125-500мг/сут при длительности лечения от 4 до 37 нед (в среднем 12-24 нед). При диссеминированных и висцеральных формах, а также кожной локализации споротрихоза положительный эффект может быть получен от нистатина (4-5-8 млн ЕД/сут), амфотерицина В внутривенно, леворина (2 млн ЕД/сут). Используют низорал, ороназол по 1 таб/сут несколько месяцев.

При диссеминированном и висцеральном споротрихозе орунгал назначают по 300 мг 2 р/сут (6 мес), а затем по 200 мг 2 р/сут длительно — сроки определяются регрессом клинических проявлений и микологическими исследованиями. Положительный эффект может дать дифлюкан внутрь по 200-400 мг/сут (1-16 мес) — в зависимости от формы болезни. Допустимо применение амфоглюкамина по 2 таб 2 р/сут после еды, сульфадимезина (5,0 г/сут). Используют ингаляции натриевой соли нистатина по 100 000 ЕД 2 р/сут. Существует рекомендация применения в упорных случаях споротрихозной вакцины, изготовляемой из культуры гриба, полученного от больного.

Этиотропное лечение дополняют патогенетическим: поливитамины в больших дозах, препараты железа, биостимуляторы, антиоксиданты; по показаниям десенсибилизарующие средства, гепатопротекторы, иммунокорректоры, стабилизаторы микроциркуляции; сообщалось об эффективности препаратов мышьяка.

Наружно используют растворы анилиновых красителей, люголевский раствор, фукорцин, 5% раствор азотнокислого серебра и другие антисептики и средства с сульфаниламидами; противогрибковые мази, кремы, гели («Экзодерил», «Низорал», «Лоцерил»). На отдельные очаги применяют лазеро- и рентгенотерапию, лучи Букки; хирургическое иссечение; криодеструкцию (в сочетании с противогрибковыми средствами).

Течение болезни в целом благоприятное; метастазы редки. Висцеральные формы протекают тяжело и могут закончиться летально.

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Где «растут грибы»

Споротрихоз представляет собой нитевидный грибок Sporotrix schenkii продолговатой формы. Группы грибка по внешнему виду очень напоминают пищевые дрожжи. Только свой процесс «брожения» они запускают в не тесте, а в наших клетках.

Грибок Sporotrix на самом деле в природе распространен повсюду. Пожалуй, есть только одно место на планете, где его нет, и это — Антарктида. В остальных местах мы можете наткнуться на него в любой момент и заразиться.

В лесу, в саду, на поляне, упаковывая букет роз или принимая розы в подарок, в местах, где происходит утилизация пищевых продуктов и так далее — везде вы можете им заразиться, если у вас на коже есть открытые раны, царапины, ссадины.

Эта особенность грибка — проникать в организм только через пораженные кожные покровы (очень редко — через воздух)- привела к тому, что споротрихоз стали называть «болезнью садовников». Ведь проще всего подхватить грибок, оцарапав руку во время работы в саду.

Sporotrix плодится и размножается на шипах боярышника, роз, на коре деревьев. Любой укол шипом, любая заноза в пальце может обернуться серьезной медицинской проблемой.

Боярышник

А дальше происходит вот что.

Сначала образуется твердый комочек под кожей. Он достаточно подвижный и легко перекатывается с места на место. Затем он уплотняется, а кожа над уплотнением приобретает синюшный оттенок. Со временем этот «шарик» растет, увеличиваясь в размерах, пока не прорывается, как свищ. После этого раны зарубцовываются, образуя очень неровные рваные края кожи. Под этими рубцами могут образовываться новые свищи. И остановить этот процесс можно только при помощи специалистов. Иногда даже, чтобы избавиться от грибка, приходится делать полосные операции.

Почему одни болеют, а другие нет

Каким образом происходит заражение, думается, понятно. Есть микроб споротрихоза на шипах боярышника или розы — значит, любой, кто возьмет в руки эти цветы, в группе риска.

Споротрихоз под микроскопом

Но важный момент: два человека оцарапают руку одним и тем же деревянным сучком, при этом один из них заболеет, а второй нет. Это происходит потому, что заражению подвержены не все, а только те…

  • у кого ослабленный иммунитет — с таким иммунитетом любой микроб может стать причиной болезни;
  • кто страдает онкологическими заболеваниями;
  • кто имеет диагноз ВИЧ;
  • кто болен сахарным диабетом;
  • кто находится длительное время в состоянии депрессии.

Если к вам относится хотя бы один из выше перечисленных пунктов, вам нужно предпринять необходимые меры, чтобы обеспечить свою безопасность и избежать заражения. А именно: все работы в саду и быту делать исключительно в перчатках. И если уж оцарапывание произошло, немедленно продезинфицируйте рану.

Признаки болезни

Симптомы болезни зависят от того, в каком именно органе вашего тела облюбует себе местечко опасный микроб.

В целом споротрихоз может поселиться в четырех местах:

  1. на коже и лимфе;
  2. в легких;
  3. на костной ткани;
  4. на слизистых оболочках.

Если микроб попадает сразу в кровь, то он может разнестись кровью по организму и осесть не только на кожных покровах, но и на других органах.
Запущенная форма споротрихоза фото
Развитие болезни, когда поражается кожа и лимфа, мы уже описали выше. Сначала под кожей появляется подвижное уплотнение, потом оно синеет и прорывает, как свищ.

В случае с поражением костной ткани или легких, то каких-то особенных характерных симптомов болезни вы вообще не найдете. Течение заболевания в этом случае очень схоже с туберкулезом, артрозом, артритом. И определить истинную причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований.

Наиболее опасной формой споротрихоза является поражение слизистых оболочек. При такой форме инфекция быстро распространяется в мозг. Появляются множественные язвы. И самое опасное — при повторном инфицировании (если лечение не было успешным) может произойти заражение крови, после чего наступает смерть.

Лечение

Споротрихоз можно начинать лечить только после того, как будет установлен точный диагноз, подтвержденный лабораторно. Как правило, это делают в условиях стационара под контролем врача-миколога.

Если уж вам не повезло заболеть этим грибковым заболеванием, не занимайтесь самолечением. Не тот случай. Оно может привести только к одному: запущенности заболевания и гораздо более серьезным последствиям для организма.

Методы и способы лечения должен определять только врач. Но общие принципы лечения мы сейчас вам очертим.

Лечение споротрихоза длится от одного месяца до полугода. Выбор препаратов зависит от того, в каком именно месте поселился возбудитель.

При кожном поражении наиболее эффективны — капли йодистого калия или йодистого натрия. Они подкрепляются курсом антибиотика.

При легочном очаге или поражении слизистых оболочек назначают амфотерицин В, вориконазол внутривенно и противогрибковый препарат с итраконазолом.

Если человек страдает ВИЧ, то в этом случае его будут лечить кетоконазолом.

Ну а в случае с костным поражением не избежать хирургического вмешательства. Пораженные ткани вскроют хирурги, почистят и введут противогрибковые препараты.

Как видите, лечение любого из видов этого заболевания — процесс сложный, комплексный, длительный. Поэтому необходимо предпринимать профилактические меры, для того чтобы избежать заражения.

  • Лучшей профилактикой споротрихоза является осторожность.
  • Не работайте в саду и огороде без перчаток.
  • Аккуратно проводите обрезку роз, боярышника, шиповника и других «колючих» растений.
  • Обрабатывайте йодом малейшую царапину, полученную во время работы.

Эти простые, на первый взгляд правила, помогут вам сохранить здоровье.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector