Уреаплазмоз — причины, признаки, симптомы и лечение

Что такое уреаплазмоз?

 Уреаплазмоз  – венерическое заболевание, возбудителями которого являются ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum, внутриклеточные паразиты занимают промежуточную позицию между вирусами и бактериями, своё название получили за способность расщеплять мочевину, как они выглядят под микроскопом, можно увидеть на фото.

Причины возникновения и пути передачи

Уреаплазмоз – ИППП, инфекция проникает в организм половым путём при незащищенном генитальном и оральном половом акте, можно заразиться и при поцелуях, если во рту присутствуют язвочки, кариозные зубы.

Существует и вертикальный способ заражения – болезнь передаётся от матери к ребёнку во время прохождения по родовым путям, инфекция опасна для новорождённого, поэтому необходимо сдавать анализы на уреаплазму на этапе планирования беременности.

Случаи заражения контактно-бытовым путём не доказаны, но врачи не исключают такую возможность

Симптомы уреаплазмоза у женщины и мужчин

После заражения микроорганизм поражает слизистую простаты и уретры у мужчин, уретру и влагалище и женщин, проявляются различные уреаплазменные инфекции. Инкубационный период при ослабленных защитных функциях организма – 4–30 суток, при сильном иммунитете болезнь бессимптомно может протекать долго.

Основные признаки патологии


Уреаплазмоз у мужчин Уреаплазмоз у женщин
  • уреаплазменный уретрит – характеризуется выделением в незначительных количествах прозрачной слизи;
  • уреаплазменный простатит – проблемы с мочеиспусканием, боль в паху, эректильная дисфункция;
  • воспаление придатков яичек – тяжесть, чувство распирания в поражённой области, которые усиливаются при пальпации;
  • уретрит – зуд, дискомфорт при мочеиспускании, прозрачные выделения;
  • вагинит – незначительные прозрачные выделения, боль, зуд, жжение половых органов, неприятные ощущения усиливаются во время полового акта;
  • воспаление, неоплазия шейки матки;
  • острый уретральный синдром – частое мочеиспускание при отсутствии других признаков воспаления может свидетельствовать об уреаплазмозе;
  • воспаление стенок влагалища – появляются кровянистые выделения после полового акта;
  • после орального секса с инфицированным человеком может возникнуть ангина – воспаляется зев, увеличиваются шейные лимфатические узлы, возникает дискомфорт при глотании.

К какому врачу обратиться?

При появлении специфических признаков уреаплазмоза необходимо посетить уролога, гинеколога, венеролога, дерматовенеролога.

Диагностика уреаплазмы

Клиническая картина уреаплазмоза не специфична, схожа со многими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому диагностировать её можно только после лабораторного обследования. Чаще всего при болезни появляются слизистые прозрачные выделения, могут присутствовать примеси гноя, они имеют резкий запах аммиака, наблюдается воспалительный процесс слизистых уретры и влагалища.

Основные методы диагностики:

  1. ИФА – иммуноферментный анализ считается наиболее информативным и достоверным методом для выявления уреаплазмоза, показывает наличие антител к возбудителям заболевания. Позволяет определить вид, количество микроорганизмов, степень и давность заражения.
  2. Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции – при помощи специальных реактивов под микроскопом выделяют наличие в крови антител к уреаплазме.
  3. ПЦР – в крови обнаруживают ДНК уреаплазмы, анализ делают быстро, он отличается высокой чувствительностью, позволяет определить примерное количество патогенных микроорганизмов.
  4. Посев мазка из уретры, влагалища, простаты – уреаплазму обнаружить таким способом нельзя, но эта инфекция практически всегда сопровождается другими венерическими заболеваниями.
  5. Анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

За 2 дня до сдачи анализов необходимо избегать половых контактов, прекратить применять свечи, гели и другие средства для вагинального введения, нельзя делать спринцевание, использовать тампоны. Водные процедуры нужно проводить вечером перед посещением врача, мыло лучше не использовать, в день сдачи анализов подмываться нельзя.

Лечение уреаплазмоза

Терапия при уреаплазмозе направлена на устранение патогенных микроорганизмов, укрепление иммунитета, снижения риска рецидива заболевания. Лечение необходимо проходить обоим партнёрам одновременно, до полного излечения любые половые контакты запрещены.

Эффективные препараты

Основу терапии при уреаплазмозе составляют антибактериальные препараты, в качестве дополнительных лекарств назначают средства для укрепления иммунной системы, восстановления баланса микрофлоры.

Чем лечить уреаплазмоз:

  • антибактериальные препараты быстрого действия – Левофлоксацин, Азитромицин, позволяют избавиться от инфекции за 3–4 дня;
  • антибиотики широкого спектра действия – Доксициклин, Кларитромицин, Эритромицин, Метронидазол;
  • иммуномодуляторы – Иммунал, индукторы интерферона, настойка эхинацеи, зверобоя;
  • пробиотики – Линекс, Хилак форте.

Одним из современных методов лечения уреаплазмоза считают биорезонансную терапию – коррекция работы внутренних органов при помощи электромагнитных колебаний.

Как долго лечится уреаплазма?

Схема, продолжительность лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания, если начать лечить острый уреаплазмоз сразу после появления первых признаков, избавиться от болезни можно за 10–14 дней.

Возможные последствия и осложнения

Если не остановить активный рост уреаплазмы, микроорганизмы начнут заселять мочевыводящие и половые пути, что грозит развитием различных осложнений.

Чем опасен уреаплазмоз:

  • по мере развития заболевания поражается матка, маточные трубы, развивается эндометрит, аднексит, воспаление органов малого таза;
  • при наличии уреаплазмы увеличивается риск развития послеродового, послеабортного эндометрита, лихорадки;
  • цервикальная недостаточность;
  • импотенция, ухудшение качества спермы – следствие хронического уреаплазменного простатита;
  • мочекаменная болезнь;
  • аутоиммунные ревматические заболевания – развиваются на фоне запущенного уреаплазмоза.

Уреаплазмоз при беременности

При наличии уреаплазмы поражается эндометрий матки, поэтому нормальное зачатие, внутриутробное развитие ребёнка невозможно, даже если яйцеклетка закрепиться в полости матки, риск выкидыша составляет практически 100%.

Основные осложнения уреаплазмоза при беременности:

  • преждевременные роды – ребёнок рождается слабым, недоношенным, при естественном родоразрешении риск инфицирования новорожденного составляет 50%;
  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
  • гипоксия, внутриутробная задержка развития;
  • у новорожденных уреаплазма может вызвать пневмонию, сепсис, менингит, бронхолёгочную дисплазию.

Раньше если уреаплазму обнаруживали во время беременности, женщине рекомендовали сделать аборт, но среди современных антибиотиков есть безопасные препараты, которые можно применять для лечения будущих мам, но большинство из них можно использовать только во II триместре, поэтому лучше пройти диагностику, пролечиться заранее.

Уреаплазмоз во время беременности часто становится причиной преждевременных родов.

Профилактика инфекции

Чтобы избежать заражения или активного роста уреаплазмы, необходимо избегать случайных половых связей, пользоваться барьерными средствами контрацепции, укреплять иммунную систему.

При появлении признаков заболевания необходимо пройти лечение полностью, нельзя прерывать курс раньше, если исчезли основные проявления инфекции.

Отзывы


Katyshka

«Обнаружили уреаплазму, титр 10 в 3 степени, врач прописал 2 антибиотика, ещё много всяких лекарств. Я решила для начала укрепить иммунитет – пропила витамины, начала проводить закаливающие процедуры, больше времени проводила на свежем воздухе. Через месяц анализы были отрицательными, избавилась от болезни безо всякой химии».

Feya­­_Vesna

«Полгода назад у меня обнаружили уреаплазмоз, молочницу, эрозию шейки матки, лечилась Метронидазолом, пила витамины, пробиотики, через месяц все неприятные симптомы исчезли. Я замужем, спросила у гинеколога, нужно ли лечить мужа, врач сказал, что нет. В итоге сейчас у меня обострение уреаплазмоза, придётся начинать лечение повторно, уже вместе с мужем».

Lora79

«От уреаплазмы страдаю уже несколько лет – лечилась и антибиотиками, настойкой матки боровой и красной щётки, симптомы исчезали лишь ненадолго. Вылечиться мне удалось только при помощи биорезонансной терапии».

Уреаплазмоз вызывает много споров на счет лечения: одни рекомендуют не лечить болезнь, а заняться укреплением иммунитета, другие настаивают на незамедлительной антибактериальной терапии.

 Уреаплазма  – условно-патогенный микроорганизм, который начинает активно размножаться на фоне ослабления защитных функций организма, к инфекции часто присоединяются другие воспалительные процессы. Как лечить заболевание? Выбор остаётся за пациентом, можно проконсультироваться с несколькими специалистами, принять решение.

Венерические болезни


Как и в случае большинства ЗППП многие инфицированные стесняются обращаться в медицинское учреждение, опасаясь огласки и негативной реакции окружающих. Именно это породило такое количество запросов на самостоятельные и народные методы лечения заболевания. Врачи предупреждают о последствиях дилетантского лечения: инфекция не только может переродиться в хроническую форму, но и получить устойчивость к отдельным видам препаратов, что усложнит дальнейшую медицинскую помощь. Народные методы имеют смысл только в случаях невозможности провести полноценную терапию антибиотиками или в качестве вспомогательного средства.

1. Использование чеснока для лечения многих видов заболеваний, основанных на деятельности микроорганизмов, известно давно. При лечении ЗППП, в частности уреаплазмоза, чеснок входит в различные рецепты:

  • для подмываний и спринцеваний применяется «чесночная вода», настоянная в течение суток на очищенных, но не рубленых, зубчиках в течение 6-10 часов;
  • простое добавление свежего чеснока в пищу положительно сказывается не только на микрофлоре, но и на состоянии иммунной системы;
  • спиртовой настой чеснока, разбавленный до 10%, применяется при спринцеваниях влагалища и ротовой полости, а не разбавленный для употребления внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день.

2. При зуде и жжении для подмываний используется отвар коры дуба, такое средство снимает дискомфорт и способствует уничтожению бактерий.

3. Добавление в рацион каротиноидов способствует нормализации бактериальной среды. Самыми доступными источниками этого вещества в средней полосе являются морковь и облепиховое масло. Последнее можно использовать не только внутрь, но и для пропитывания влагалищных тампонов.

4. Целый ряд лекарственных трав, которые долгое время в народной медицине называли женскими, также дает положительный результат для лечения уреаплазмоза. Это грушанка, боровая матка, золотарник, зимолюбка. Их используют и для составления чайных сборов, и для внешнего применения.

5. Одно из самых эффективных природных средств – масло чайного дерева. Его летучая структура позволяет использовать, как в аромалампах, так и для добавления в ванны для подмываний. Единственное условие использования – тщательное соблюдения предписаний аннотации по концентрации препарата, так как концентрированная форма при попадании на кожу может вызвать аллергические реакции.

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом уреаплазма уреалитикум. Этот микроорганизм занимает промежуточное место между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и относится к транзиторной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, т.е. они могут вызывать некоторые заболевания, но нередко присутствуют и у здоровых людей.


Подобно микоплазмам — другим возбудителям заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе – уреаплазмы не имеют клеточной стенки и по строению своему еще проще, чем бактерии. Основное отличие уреаплазмы от микоплазмы – способность расщеплять мочевину и использовать эту реакцию в своих процессах жизнедеятельности.

Причины уреаплазмоза

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку. Уреаплазмы выявляют у 30% новорожденных девочек, у мальчиков этот показатель существенно ниже.

Что такое уреаплазмоз

Как передается уреаплазма

Считать ли уреаплазмоз половым заболеванием, а его возбудителя – патогенным микроорганизмом, медики спорят до сих пор. Но несомненна связь этого простейшего организма с различными воспалительными процессами в половых и мочевыводящих путях. Кроме того, мужчины заражаются обычно при половом контакте. Но считать, что если у полового партнера обнаружена уреаплазма, то наверняка имела место измена – нельзя.


В отличие от инфекций, официально признанных венерическими, этот микроорганизм может не обнаруживать себя десятилетиями, да и заражение не всегда носит половой характер. В частности, известно немало случаев заражения новорожденного во время родов от инфицированной матери и занесения инфекции бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмоза

При инфицировании половым путем инкубационный период уреаплазмоза зависит от состояния здоровья человека и длится около месяца. Но заражение не всегда приводит к развитию заболевания, уреаплазма способна жить в организме человека в течении многих лет, не вызывая уреаплазмоза. Заболевание начинает развиваться, когда содержание микроорганизмов превысит некоторый допустимый уровень. С момента заражения до возникновения симптомов уреаплазмоза проходит от 4 дней до нескольких месяцев. В течение инкубационного периода человек может стать источником заражения для половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазмоза, на которые больной может и не обратить внимание, поскольку они обычно слабо выражены. Бессимптомное течение уреаплазмоза часто случается у женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, даже не подозревая об этом. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза зачастую совпадает с набором симптомов других воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Симптомами уреаплазмоза у женщин являются появление прозрачных выделений из влагалища и неприятные ощущения при мочеиспускании, а если уреаплазмы спровоцировали воспаление матки и придатков, возникают боли внизу живота различной степени интенсивности. Если заражение уреаплазмами случилось во время орального полового контакта, уреаплазмоз проявляется симптомами ангины. Обычно проявления уреаплазмоза слабо выражены и быстро проходят. Однако при снижении иммунитета в результате переохлаждения, значительных физических нагрузок или стресса, уреаплазмы могут активизироваться и вызвать серьезные заболевания. У женщин осложнениями уреаплазмоза могут стать эндометрит, кольпит, реже пиелонефрит и цистит.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Чаще всего симптомами уреаплазмоза у мужчин являются слабая боль и жжение при мочеиспускании, а также прозрачные выделения из мочеиспускательного канала в небольших количествах. При поражении уреаплазмами предстательной железы развивается ее воспаление, которое при распространении на яички и семенные пузырьки может вызвать бесплодие.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый «букет» заболеваний, исходом которых является бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Женщине следует обследоваться на уреаплазмоз еще до предполагаемой беременности, поскольку наличие уреаплазм в мочеполовой системе при беременности может вызвать развитие заболевания. Выявление уреаплазмоза во время беременности не является показанием для ее прерывания, а своевременное лечение позволит женщине родить здорового малыша. Считается, что уреаплазма не вызывает пороков развития у детей, однако уреаплазмоз может стать причиной преждевременных родов, выкидышей и фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенку не хватает питательных веществ и кислорода.

Заражение плода во время беременности происходит редко, так как плод защищен плацентой. Но в процессе родов, при прохождении плода по инфицированным родовым путям, примерно в половине случаев происходит заражение уреаплазмозом. В этом случае уреаплазмы обнаруживаются в носоглотке или на половых органах младенцев. В отдельных случаях после родов уреаплазмоз становится причиной развития одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений — эндометрита. Для того, чтобы свести риск преждевременных родов и угрозу инфицирования ребенка к минимуму, уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности.

Лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками — 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов — инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит — мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 — 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Вопросы и ответы по теме «Уреаплазмоз»

Вопрос: У меня обнаружили уреаплазму. Для лечения назначили азитрал, вобэнзим, свечи кипферон. Врач сказал, что лечение неэфективно без обработки влагалища порошком тетрациклина с нистатином. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно это лечение?

Ответ: У разных врачей разные взгляды на лечение, единых стандартов лечения в нашей стране не существует. Поэтому оценивать назначения, сделанные другим доктором, и некорректно, и затруднительно. Скажу лишь, что я придерживаюсь мнения, что уреаплазмоз в большинстве случаев не требует назначения антибиотиков.

Вопрос: Беременность 35 недель. Обнаружили уреаплазму парвум 10*6. Врач рекомендует пройти лечение антибиотиками. Есть ли сейчас смысл делать более развёрнутое обследование — мазок, посев на микрофлору, и восстанавливать флору, или заняться этим после родов?

Ответ: Полноценным восстановлением микрофлоры и повышением иммунитета организма действительно получится заняться только после родов, во время беременности такое лечение в любом случае противопоказано. Но и далеко не факт, что в лечении антибиотиками сейчас есть необходимость. В первую очередь стоит сделать обычный мазок на флору, чтобы узнать, есть или нет воспаление в половых органах. Если выраженной воспалительной реакции обнаружено не будет, вполне можно ограничиться только применением местных препаратов и процедур (свечи, спринцевания и т.д.).

Вопрос: До беременности пролечила с мужем уреаплазмоз (вильпрафен, виферон, гексикон), но бакпосев не сдавала. Врач сказал — антибиотики сильные, все вылечили. На 12-13 неделе беременности подтвердили, что опять уреаплазмоз. Может такое быть? Опять назначили вильпрафен и свечи тержинан с 20 недели. Помогут ли мне антибиотики в этот раз и не наврежу ли я своему малышу?

Ответ: Уреплазма относится к бактериям, которые в норме присутствуют во влагалище у каждой женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза антибиотиками безосновательно, а уж во время беременности — тем более. Необходимо пройти дополнительное обследование, выяснить состояние остальной флоры влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Как правило во время беременности в такой ситуации достаточно местных процедур и препаратов, чтобы уреаплазма и другие бактерии во влагалище не создавали никаких проблем. Но в любом случае уреаплазма несопоставима с тем вредом, который может нанести лечение антибиотиками.

Вопрос: Здравствуйте! У меня и моего партнера нашли уреаплазму, плюс у меня еще микоплазму и лептотрикс. Лечение назначили: метронидазол 5 дней по 1 г в день, потом 10 дней юнидокс по 1 таб. в день, потом сумамед. Плюс мне еще свечи неопенотран по 1 св. 14 дней. Скажите, поможет ли это? И нельзя ли найти альтернативу юнидоксу? Он ведь очень токсичный для печени. Спасибо!

Ответ: Юнидокс действительно может негативно влиять на функцию печени, однако, если в настоящее время вы не страдаете какими-либо заболеваниями печени, то прием данного препарата в течение 10 дней не принесет ощутимого вреда печени (во время лечения желательно соблюдать диету, ограничить прием жирной, жареной, острой пищи). Во время лечения вы можете пропить курс Эссенциале (средство, защищающее печеночные клетки): по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Назначенное вам лечение должно быть эффективным.

Вопрос: При лечении уреаплазмы врач сказала что лечение антибиотиком (вильпрофен 500мг) у мужчин больше. как минимум 3 недели. Мы пропили 2 недели. Грядет день рождение. Можно ли сделать перерыв в 1-2 дня и продолжить лечение?

Ответ: Перерыв делать нежелательно.

Вопрос: У партнёрши нашли уреаплазмоз. Хочу тоже сдать анализ. Что лучше сдавать кровь или мазок? Что покажет точнее? Или вообще нет разницы?

Ответ: Анализ крови будет более эффективен.

Вопрос: Как долго у меня и у моего мужа уреаплазма мы не знаем, нам назначили лечение (клион, пирогенал, депантол, офлоксин). Скажите насколько эти препараты эффективны и какие медикаменты могут излечить (хроническую) форму. У нас еще обнаружили и хламидии, но мы их излечили. Я 6 лет назад родила ребенка, но лежала на сохранении с 3 недель. Может быть эта вся зараза и у ребенка?

Ответ: Указанные вами препараты используются в лечении уреплазмоза. Продолжайте лечение. Не исключено, что у вашего ребенка также имеется хламидиоз или уреаплазмоз.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector