Вирус Зика — что это такое? Симптомы, лечение, заражение

Вирус Зика – опасная инфекция, переносчиком которой является комар Aedes aegypti. Его ещё часто именуют египетским комаром. Данный вирус относится к семейству флавивирусов, то есть тех, которые распространяются комарами и клещами. Он же провоцирует развитие одноимённой лихорадки.

  • Пути передачи
  • Опасность вируса
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Впервые этот недуг был зафиксирован в 50-х годах прошлого века. Но в тот период никакой паники у медиков данный факт не вызвал, так как вирус Зика был не распространён – за 60 лет официально было зафиксировано не более 15 пострадавших людей. Впервые вспышка инфекции произошла в 2007 году, вторая волна – в 2013, третья – в 2015 году.

Пути передачи

Вирус Зика передаётся человеку несколькими путями:

  • основной путь передачи – через египетских комаров. В России данный путь передачи не является актуальным, ввиду отсутствия таких насекомых;
  • трансплацентарный путь передачи. Если мать заражена вирусом Зика, то высока вероятность того, что её плод также будет заражен;
  • при половом контакте с уже заражённым человеком. В отличие от ВИЧ, к данному вирусу у человека вырабатывается полноценный иммунитет. Это говорит о том, что переболевший человек не будет опасен для окружающих, так как не будет носителем инфекции.

Опасность вируса

Особую опасность вирус Зика представляет беременных женщин, а также тех, кто планирует беременность. Здесь дело в том, что инфекция может спровоцировать прогрессирование тяжёлых патологий у ещё не родившегося ребёнка. Если мать во время беременности будет заражена вирусом Зика, то это может привести к тому, что у плода возникнет микроцефалия. Как результат, у таких малышей могут начаться проблемы со слухом, зрением, а также у них наблюдается физическая и умственная отсталость.

В группу риска также входят и те женщины, которые планируют в ближайшее время беременность. Все дело в том, что инкубационный период у данного вируса довольно большой. Он может продолжаться до двух лет.

Смертность от вируса Зика пока зафиксирована не была. Но нет никакой гарантии того, что летальный исход может наступить от различных осложнений.

Симптоматика

Как правило, недуг проявляется практически сразу. Его первые признаки возникают на 3–7 день после заражения. Для лихорадки Зика характерными являются те же симптомы, что и для обычной простуды. Но также добавляется ещё один, характерный именно для данного недуга, симптом – сыпь.

Чаще всего недуг прогрессирует в следующей последовательности симптомов:


  • лихорадка;
  • на конечностях, а также по всей поверхности тела появляется пятнистая сыпь. Чаще всего первые её элементы можно обнаружить на шее и лице;
  • головная боль;
  • в суставах наблюдаются боли мигрирующего характера;
  • конъюнктивит.

Симптомы лихорадки Зика очень схожи с симптомами других опасных недугов, поэтому важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Недуг схож со следующими патологиями:

  • лептоспироз;
  • корь;
  • лихорадка Денге;
  • малярия;
  • риккетсиоз.

Диагностика

При появлении первых симптомов важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. Если этого не сделать, то последствия могут быть весьма плачевными.

Во время острой фазы развития недуга пациенту необходимо в обязательном порядке сдать кровь. В этот период в ней можно будет выявить возбудителя. Диагностика осуществляется при помощи методики ПЦР.

Лечение

Так как данный недуг не бактериальной природы, для его лечения антибиотики не используются, но при этом на сегодняшний день не существует специфической противовирусной терапии, которая могла бы полностью устранить вирус из организма.

Болезнь лечится исключительно симптоматически:

  • больному необходимо предоставить полный покой;
  • для того чтобы устранить ломоту в теле или повышенную температуру, рекомендовано использовать НПС, в частности, парацетамол;
  • больному показано обильное питье.

Полное выздоровление пациента наступает через неделю. Стоит отметить, что, как правило, лихорадка Зика протекает довольно легко. После того, как человек полностью выздоровеет, в его организме формируется стойкий иммунитет к недугу.

Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика

Первые проявления заболевания схожи с типичными арбовирусными лихорадками, например лихорадкой денге. Симптомы инфицирования вирусом Зика включают:

  • Высокую температуру тела.
  • Сыпи (экзантема — пятнистая папулезная краснухоподобная сыпь) на кожных покровах.
  • Развитие конъюнктивита.
  • Наличие мышечной боли и боли в суставах.
  • Головная боль.

Все симптомы вируса Зика слабо выражены, обычно их проявления сохраняются в течении 2 – 7 суток.

В периоды массовых вспышек заболеваемостью вирусом Зика были зафиксированы возможные развития осложнений, среди которых аутоиммунные и неврологические нарушения. Подобные случаи фиксировались в 2013 году во Французской Полинезии и в 2015 году в Бразилии. Все осложнения были изучены и описаны национальными органами здравоохранения.


Также в периоды этих двух крупных вспышек была выявлена связь вируса Зика с рождением младенцев с микроэнцефалией – нарушение развития головного мозга, при котором его масса и размер черепа меньше нормы. Микроэнцефалия является причиной умственной отсталости, что влияет на продолжительность и качество жизни больного. Предупредить развитее этого нарушения невозможно, как и не существует лечения (только симптоматическое).

Микроцефалия, вызванная вирусом Зика

Сейчас вирусологи, неврологи и перинатологи продолжают изучение истинного влиянии вируса Зика на развитее внутриутробных нарушений плода, а также изучают возможные иные последствия болезни вызванной вирусом Зика.

Источник заболевания

Вирус Зика переносят комары, в частности Aedes aegypti, область обитания которых включает страны тропического региона. Комары рода Aedes также ответственны за вспышки лихорадок денге и чикунгунья и желтой лихорадки.

Ввиду того, что источником инфекции являются комары, вирус Зика быстро распространяется, так если с 1947 года до 2007 года (за 60 лет) было описано всего 15 случаев болезни, то уже в 2014 году вирус Зика был выявлен в 23 странах Америки, а в 2016 году его обнаружили в 8 европейских странах (Италия, Швейцария , Финляндия, Португалия, Германия, Дания, Швеция, Франция).


Говоря об иных способах передачи вируса Зика, то не воздушно-капельным путем, ни путем личного контакта с пациентом болезнь не передается. Однако, в США был описан случай половой передачи вируса. Ученые подтвердили, что зафиксирован один случай заражения после полового контакта, но массово таких подтверждений зафиксировано не было, поэтому утверждать о стопроцентном риске такого способа передачи вируса, поводов нет.

Диагностика вируса Зика

Поскольку заболевание, вызванное вирусом Зика протекает легко, в некоторых случаях даже незаметно, диагностика проводится, только если подтверждена вспышки заболевания или пациент вернулся из региона с повышенным риском инфицирования.

Самостоятельно заподозрить болезнь также маловероятно, так вирус Зика не вызывает специфических симптомов и/или признаков.

Постановка диагноза проводится в лабораторных условиях методом полимеразой цепной реакции или ПЦР и обнаружения вируса в образцах крови пациента.

Дифференциальная диагностика вируса Зика осуществляется для исключения наличия лихорадки денге, вирусов Западного Нила и желтой лихорадки.

Лечение вируса Зика


Лихорадка Зика, или болезнь вызванная вирусом Зика, чаще всего протекает в легких формах и не требует специфического лечения и разработки специфических противовирусных препаратов. Пациентам с вирусом Зика показан отдых, обильное питье и препараты для снятия неприятных симптомов (температуры, ломоты в теле, лихорадки).

В случае усиления недомогания или появления новых, ранее не имеющих места симптомов, необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Профилактика вируса Зика

Ввиду специфики причин распространения вируса Зика (укусы комаров рода Aedes) основным и самым надежным способом профилактики инфицирования является отказ от посещения стран и регионов, где были подтверждены случаи болезни, вызванной вирусом Зика.

распространенность вируса Зика

Людям, пребывающим в опасных регионах и подверженных особому риску инфицирования, рекомендовано использование репеллентов (спреи, мази и др. средства, содержащие химические вещества, которые отпугивают насекомых, в частности комаров). Также им стоит носить светлую одежду, максимально прикрывающую тело, использовать сетки для дверей и окон, а также противомоскитные пологи.


В регионах охваченных вспышкой вируса Зика, по распоряжению местных властей или по рекомендации ВОЗ могут распылять инсектициды, для уменьшения популяции комаров. Возле водоемов показано использование ларвицидов, способных уничтожать личинки и гусеницы потенциально опасных насекомых.

Что касается специфической профилактики вируса Зика, на сегодняшний день она не разработана. Однако, по заверению ученых и мировых фармацевтических гигантов к концу 2016 года будет готова вакцина против вируса Зика. Разработкой занимаются университет Лаваль (Канада), Пенсильванский университет (США), компания Inovio Pharmaceuticals (США) и GeneOne Life Science (Южная Корея).

Вирус Зика – общие сведения

Вирус Зика – инфекционное заболевание, распространяемое комарами рода  Aedes. Вирус вызывает лихорадку, кожную сыпь, боль в мышцах и суставах, но главная его опасность – тяжелые неврологические осложнения, в числе которых – микроцефалия у новорожденных и синдром Гийена-Барре.

Вирус Зика – распространение

Вирус Зика – арбовирус из семейства Flaviviridae, в которое также входят лихорадка денге, японский энцефалит, вирус Чикунгунья, желтая лихорадка и другие инфекции, переносимые комарами и клещами.

Главные переносчики вируса Зика – комары рода Aedes:

  • Aedes aegypti (комар желтолихорадочный) обитает в тропических и субротпических районах;
  • Aedes albopictus (азиатский тигровый комар) обитает в регионах с более холодным климатом.

В отличие от малярийных комаров, Aedes активны в течение дня, потому барьерные методы защиты (антимоскитные сетки) против них бесполезны. Комары Aedes размножаются в стоячей воде вблизи человеческого жилья или в помещениях, их личинки хорошо переносят засуху, а Aedes albopictus даже могут впасть в зимнюю спячку, дожидаясь благоприятных погодных условий.

Густонаселенные города обеспечивают идеальные условия для передачи вируса Зика. Если люди находятся близко друг к другу, у них больше шансов столкнуться с зараженным комаром.

Страны, в которых обитают комары Aedes aegypti.

Вирус Зика – страны

Впервые вирус Зика был выявлен у обезьян в Уганде в 1947 году. Первый случай заболевания у человека зафиксировали в Нигерии в 1954 году. После этого было несколько небольших вспышек инфекции в Африке, Юго-Восточной Азии и на островах в Тихом океане.


Поскольку выраженные симптомы лихорадки Зика проявляются не у всех, длительное время исследователи не уделяли проблеме должного внимания.  Угрозой мирового масштаба вирус Зика признали лишь 1 февраля 2016 года, когда Всемирная организация здравоохранения объявила, что вирус Зика у беременных вызывает врожденные дефекты новорожденных, в частности  – микроцефалию.

8 августа 2016 Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) издал предупреждение для туристов, путешествующих в районах и странах, где продолжается распространение вируса Зика. К  ним относятся:

  • Центральная и Южная Америка: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Колумбия, Коста-Рика, Куба, Эквадор, Сальвадор, Французская Гвиана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Венесуэла.
  • Карибский бассейн: Ангилья, Антигуа и Барбуда, Аруба, Барбадос, Бонайре, Кюрасао, Доминика, Доминиканская Республика, Гренада, Гваделупа, Гаити, Ямайка, Мартиника, Пуэрто-Рико, Саба, Сент-Бартелеми, Сент-Люсия, Сен-Мартен, Сент-Винсент и Гренадины , Синт-Эстатиус, Синт-Маартен, Тринидад и Тобаго, острова Теркс и Кайкос, Виргинские острова США.
  • Океания: Американское Самоа, Фиджи, Косраэ (Федеративные Штаты Микронезии), Маршалловы острова, Новая Каледония, Папуа-Новая Гвинея, Самоа, Тонга
  • Северная Америка: Мексика
  • Африка: Кабо-Верде.

В Бразилии вирусом Зика инфицировано более 1,5 миллионов человек. Исследователи прогнозируют, что к концу первой волны эпидемии вируса Зика в Центральной и Южной Америке заболеет еще 1,65 миллионов женщин детородного возраста.

Комары Aedes распространены по всему миру, потому специалисты здравоохранения считают, что вспышки вируса Зика будут происходить в других регионах. ВОЗ ожидает, что вирус быстро распространится по всей Северной и Южной Америке, а некоторые вирусологи и эпидемиологи включают в группу риска и Азию.

Быстрые факты о вирусе Зика

  1. Заражение вирусом Зика, как правило, происходит в тропическом климате.
  2. Симптомы вирусной инфекции Зика могут длиться от 2 дней до недели.
  3. У большинства людей (75-80%) заболевание протекает бессимптомно.
  4. Случаи вируса Зика, которые требуют госпитализации пациента, считаются редкостью.
  5. Научное сообщество пришло к консенсусу в том, что вирус Зика вызывает микроцефалию и синдром Гийена-Барре. Изучается также его связь с другими неврологическими осложнениями.
  6. Вирус Зика может передаваться от матери к плоду во время беременности.
  7. Вирус Зика передается половым путем.
  8. В настоящее время не существует вакцины против вируса Зика.
  9. Ключевой аспект профилактики вируса Зика – защита от укусов комаров. 

Вирус Зика – другие пути передачи

Укусы зараженных комаров – не единственный способ передачи вируса Зика. Инфекция также может распространяться половым путем. В нескольких странах заболевание диагностировали у пациентов, которые никогда не посещали опасные регионы. Известно, что в слюне, моче и сперме вирус Зика может сохраняться до 6 месяцев.

Чтобы снизить риск половой передачи вируса Зика и его осложнений у беременных женщин, зараженным мужчинам рекомендуется воздержаться от незащищенного вагинального, анального или орального секса в течение полугода.

Отсутствие симптомов вируса Зика не исключает риск половой передачи инфекции. Если после возвращения из стран, где обитают комары Aedes, мужчина не заметил никаких тревожных признаков, ему все равно рекомендуется воздержаться от незащищенного секса в течение 8 недель.

Существуют данные, что вирус Зика может передаваться от матери к плоду во время беременности. Ученые также не исключают вероятности, что вирус может распространяться и через зараженную кровь. Именно поэтому людям, побывавшим в регионах с активной передачей вируса, рекомендуется временно отложить донорство крови.

– Сегодня зона географического распространения заболевания расширилась. Расширилась и группа риска: стало известно о том, что вирус может передаваться не только комарами, но и половым путем. Случаи заражения завозным вирусом Зика были зарегистрированы во всех регионах мира. – Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ.

Симптомы вируса Зика

Признаки и симптомы вируса Зика являются неспецифичными и могут длиться от 2 до 7 дней. Они включают в себя:

  • лихорадку
  • кожную сыпь
  • боль в суставах
  • конъюнктивит (покраснение и слезоточивость глаз)
  • боли в мышцах
  • головную боль
  • боль в глазах
  • тошноту, рвоту
  • общую слабость.

По данным Панамериканской организации здравоохранения (ПОЗ), только у одного инфицированного человека из четырех развиваются симптомы лихорадки Зика.

Зафиксированы сообщения о развитии у пациентов с вирусом Зика синдрома Гийена-Барре (СГБ) – редкого, но серьезного аутоиммунного расстройства, которое влияет на центральную нервную систему, вызывая вегетативные расстройства, вялые парезы, нарушения чувствительности мышц, паралич и смерть. СГБ проявляется слабостью и покалыванием в ногах и руках. В редких случаях у пациентов поражается грудная мускулатура, вызывая затруднение дыхания. Большинство людей с СГБ полностью выздоравливают даже в самых тяжелых случаях заболевания.

Лихорадка Зика редко бывает достаточно серьезной, чтобы пациента госпитализировали. Еще реже болезнь приводит к летальным исходам.

Вирус Зика и микроцефалия

С октября 2015 года в Бразилии родилось в 10 раз больше детей с микроцефалией, чем за предыдущие 7 лет. Именно эта пугающая статистика вызвала растущую озабоченность медицинского сообщества.

Микроцефалия – неврологическое заболевание, при котором окружность головы младенца значительно меньше среднего для его возраста размера. Череп ребенка либо недоразвит изначально, либо прекращает расти сразу после рождения. Микроцефалия может привести к задержке развития, карликовости и низкорослости, умственной отсталости, гиперактивности и судорогам.

В настоящее время не существует способов лечения микроцефалии, но поддерживающая терапия может помочь развитию младенца.

Вирус Зика заражает стволовые клетки, которые участвуют в развитии коры головного мозга плода. Центр по контролю и профилактике заболеваний США заявляет, что вирус Зика вызывает и другие врожденные дефекты, в частности – артрогрипоз.

–  Вирус Зика был обнаружен в крови, мозговой ткани и спинномозговой жидкости зародышей, погибших в результате выкидышей, мертворождения или искусственного прерывания беременности. Микроцефалия пока является лишь одним из ряда документально зафиксированных пороков развития, связываемых с заражением матери вирусом Зика во время беременности. К другим тяжелым исходам относятся гибель плода, плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития и поражение центральной нервной системы. – Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ,

Диагностика вируса Зика

Диагностировать вирус Зика можно только с помощью лабораторного анализа крови, слюны, мочи или спермы. Поводом для обращения в больницу должно стать появление характерных симптомов после недавних поездок в страны, где осуществляется активная передача вирусной инфекции.  Также ВОЗ рекомендует проходить диагностическое тестирование всем беременным женщинам, посещавшим опасные регионы (даже при отсутствии симптомов).

Помимо образцов биологических жидкостей, необходимо зафиксировать симптомы, дату их появления и продолжительность, полные сведения о поездках и анамнез вакцинаций.

Важно: вирус Зика сложно отличить от других вирусов семейства Flavivirida (лихорадки денге, желтой лихорадки, лихорадки Западного Нила). Сегодня ученые упорно работают над созданием экспресс-теста, который сможет быстро и правильно диагностировать инфекцию.

Лечение вируса Зика

Лихорадка, вызванная вирусом Зика, часто всего протекает в легкой форме, потому не требует специального лечения. Пациентам рекомендуется покой, обильное питье, прием обычных противовоспалительных и жаропонижающих средств от высокой температуры, головной и мышечной боли.

Если симптомы инфекции доставляют человеку ощутимый дискомфорт, ему может быть рекомендована госпитализация.

Беременным женщинам, у которых диагностировали вирус Зика, рекомендован мониторинг роста и анатомии плода каждые 3-4 недели (УЗИ, скрининг околоплодных вод).

Профилактика вируса Зика

Сегодня не существует вакцины, способной защитить человека от вируса Зика. Ученые всего мира активно работают над ее разработкой, но этот сложный и финансово затратный процесс требует больше времени. По самым оптимистичным прогнозам, вакцину удастся создать в 2017-2018 году.

Основные усилия для профилактики инфекции должны быть направлены на борьбу с комарами и защиту от комариных укусов. Специалисты рекомендуют жителям и туристам носить одежду светлых тонов, максимально закрывающую тело, устанавливать на окна и двери противомоскитные сетки, использовать репелленты, содержащие ДЭТА, IR3535 или икаридин. Эффективностью обладают и домашние средства от комаров на основе эфирных масел.

Жителям районов, пострадавших от вспышки вируса Зика, рекомендуется тщательно следить за санитарной обстановкой, вовремя очищать и опорожнять емкости с застоявшейся водой, где могут размножаться комары: ведра, сточные канавы, бочки, бутылки, горшки и проч.

Для профилактики заражения вирусом Зика половым путем беременным женщинам не рекомендуется посещать опасные регионы или заниматься незащищенным сексом с мужчинами, проживающими или путешествующими в страны, где распространяется инфекция.

Мужчинам, заразившимся вирусом Зика, не следует вступать в половую связь с беременными партнершами. Если женщина не беременна, рекомендуется соблюдать «половой карантин» как минимум 8 недель.

После возвращения из опасного региона паре рекомендуется отложить беременность как минимум на 6 месяцев (даже если симптомов заболевания не обнаружено). 

Посещая опасные регионы, рекомендуется избегать перенаселенных районов, плотно закрывать окна и двери, использовать репелленты и противомоскитные сетки. 


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector