Остиофолликулит (стафилококковое импетиго): причины и лечение народными средствами, особенности на волосистой части головы

Остиофолликулит, известен среди медицинских работников, как стафилококковое импетиго. Эта болезнь является воспалением верхней части сальной железы, волосяного фолликула. Воспалительный процесс обычно спровоцирован проникновением в организм стафилококка. На кожных покровах образуются единичные/множественные пустулы, небольших размеров.

Пустулам не характерен периферический рост, слияние. Данная болезнь чаще проявляется в таких областях тела: голени, лицо, шея, бедра, предплечья, волосистой части головы, на члене. В этой статье мы рассмотрим лечение, симптомы остиофолликулита у детей и взрослых, расскажем, заразен он или нет, предоставим фото пациентов, дадим вам полезные советы.

Особенности болезни

Рассматриваемая нами гнойно-воспалительная болезнь кожных покровов дерматологи относят к группе «пиодермия». Она поражает людей разных возрастных групп. Но все-таки отмечено, что у детей эта патология встречается чаще. Согласно данным детской дерматологии, болезнь поражает эпителий на открытых областях тела. Быстрее всего поражаются травмированные места:

  • ссадины;
  • укусы насекомых;
  • царапины;
  • расчесы.

У мужчин поражение обычно локализуется на таких участках:

  • борода;
  • усы.

Воспаление фолликулов переходит в более опасный воспалительный процесс, представленный сикозом.

Более подробно о пиодермии, в том числе об остиофолликулите, расскажет специалист в видео ниже:

Стадии

У данного недуга специалисты выделили 2 стадии:

  1. Возникновение красноты вокруг волоска.
  2. Образование пустулы.

Стафилококковое импетиго Бокхарта дерматологи рассматривают в качестве отдельной клинической формы. Этой форме болезни характерно заметное увеличение размера пустул (они достигают размера горошины). В центре каждого такого образования проходит пушковый волос. Импетиго Бокхарта чаще поражает тыльную сторону кистей. Он может развиваться в качестве осложнения чесотки.

Про причины остиофолликулита поговорим далее.

Причины возникновения

ostiofollikulit-pyatnaОстиофолликулит вызывает стафилококк (золотистый, белый). Стафилококки присутствуют на эпидермисе здоровых людей, при этом не вызывая у них никаких болезней, воспалительных процессов. Проникать в устье сальных желез эти представители сапрофитной микрофлоры могут при сниженном иммунитете. В ослабленном организме начинается активное размножение стафилококка при:

  • переохлаждении;
  • инфекционной болезни (корь, гепатит, туберкулёз, менингит);
  • соматических болезнях (миокардит, бронхит, почечная недостаточность, пневмония, пиелонефрит);
  • ОРВи;
  • сахарном диабете.

Стафилококк идеально размножается при таких условиях:

  • недостаточная гигиена;
  • повышенное потоотделение;
  • травматизация кожных покров (бритье, мацерация, трение);
  • повышенная рН кожи;
  • повышенная секреция сальных желез.

Симптомы остиофолликулита

Развитие остиофолликулита начинается покраснением на выходе протока волосяного фолликула, сальной железы.

  • Уже в начале воспалительного процесса заболевший чувствует боль, которая заметно усиливается при надавливании на образовавшееся покраснение.
  • Позже покраснение переходит в пустулу, вокруг которой видно воспалительный венчик. Пустула представлена конусовидным образованием, верхушка которого имеет характерный жёлтый цвет. Её диаметр достигает 5 мм, а в центре проходит волосок.
  • Увеличения сформированной пустулы в диаметре не наблюдается. Очень быстро, буквально за 3 – 5 дней, она подсыхает, образовавшаяся корочка имеет бурый цвет. После отпадения корочки остается временная пигментация, не очень яркая.

Высыпания при остиофолликулите множественные. Они могут группироваться или же располагаться разрозненно. Локализуется воспаление в тех участках, которые чаще подвергаются воздействию внешней среды, загрязнения (бедра, шея, голени, руки до локтей, лицо).

Диагностика

Обнаружить болезнь можно при обычном осмотре. Если вы заметили на кожных покровах несколько пустул (разрозненных/сгруппированных), нужно обращаться к дерматологу. Постановка точного диагноза основана на простом осмотре, а также на данных дерматоскопии, которая заключается в осмотре элементов высыпаний под увеличением.

О стафилококковой природе болезни, поверхностном характере воспалительного процесса свидетельствует коническая форма пустул, гной на вершине фолликула, инфильтрация вокруг пустул. Чтобы точно определить причину возникновения болезни необходимы:

  • определение pH кожи;
  • кровь на стерильность;
  • бакпосев.

Обязательной является дифференциальная диагностика. Болезнь нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

  • потница;
  • глубокий фолликулит;
  • псевдофурункулёз;
  • стрептококковый импетиго.

Теперь давайте узнаем, как лечить остиофолликулит, из видео ниже:

Лечение

Терапию остиофолликулита необходимо проводить в амбулаторных условиях. Весьма эффективным является антибактериальное лечение. Оно проводится посредством антисептических средств. Кроме медикаментозной терапии заметный эффект оказывают средства народной медицины.

Рассматриваемую гнойно-воспалительную болезнь лечат такими методами:

  1. Проведение местной антибактериальной терапии.
  2. Вскрытие пустул, извлечение их содержимого (только при единичных пустулах).
  3. Проведение местной УФО-терапии.
  4. Проведение антибиотикотерапии (если болезнь рецидивирует).
  5. Повышение иммунитета различными способами.

Терапевтическим способом

ostiofollikulit-vidКроме использования антисептических, антибактериальных лекарственных препаратов, в лечении остиофолликулита необходимо повышение иммунной системы. Укрепление иммунитета достигается посредством следующих физиотерапевтических процедур:

  • ВЛОК (облучение крови лазером);
  • УФОК (облучение крови ультрафиолетом);
  • общая УФО-терапия;
  • аутогемотерапия.

Вокруг пустул рекомендуется обрабатывать кожные покровы борным спиртом. Общая антибиотикотерапия необходима в случае повторения болезни.

А теперь узнаем, какая мазь лучше при остиофолликулите.

Медикаментозным способом

В терапии гнойно-воспалительного заболевания весьма эффективны следующие средства:

  • «Фукорцин».
  • «Перманганата кальция раствор».
  • «Метиленовый синий».
  • «Бриллиантовый зелёный».

Также дерматологи советуют использовать антибактериальные мази:

  • «Эритромициновая».
  • «Гелиомициновая».
  • «Тетрациклиновая».
  • «Колимициновая».

Также хорошие отзывы получили банеоцин, супироцин и тридерм при лечении остиофолликулита.

Операция

Если сыпь представлена единичными элементами, специалисты могут вскрывать пустулы, затем очищать их от гноя.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом считается соблюдение личной гигиены. Очень важно правильно ухаживать за кожными покровами. Также профилактика данной болезни, ее рецидивов предполагает:

  1. Ношение защитных средств людьми, контактирующими с вредными веществами.
  2. Предупреждение частого травмирования эпидермиса.
  3. Правильная обработка повреждений кожи (ран, ссадин, укусов).
  4. Повышение иммунитета.

Осложнения

ostiofollikulit-otzyvyЕсли вовремя не приступить к лечению данного воспалительного процесса, он проникнет вглубь фолликула. Начнёт развиваться глубокий фолликулит, который грозит образованием на кожных покровах маленьких рубцов после заживления гнойников.

Прогноз

При данной болезни прогноз вполне благоприятный.

  • Если своевременно приступить к эффективной терапии болезни, улучшение состояния отмечается уже через несколько дней.
  • При несвоевременном обращении к дерматологу возможно проникновение инфекции вглубь, что способствует развитию глубокого фолликулита.

О пиодермии еще больше полезного расскажет данное видео:

Причины развития заболевания

Развитие остиофолликулитов провоцируется золотистым или белым стафилококком, которые в небольшом количестве присутствуют на здоровой поверхности кожи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта при отсутствии следующих факторов:

  • снижение иммунных сил организма;
  • частое развитие ОРВИ;
  • заболевания системного характера (гепатит, менингит, туберкулез и т.д.);
  • присутствие в организме больного заболеваний хронического характера;
  • нарушения обмена веществ;
  • любые формы сахарного диабета;
  • повышенная чувствительность организма к развитию гнойных инфекций;
  • неправильная работа ЦНС;
  • остиофолликулит может развиться при повышенной выработке сального секрета;
  • несоблюдение гигиенических правил ухода;

несоблюдение гигиенических правил

  • повышенная кислотность кожных покровов;
  • неблагоприятные погодные условия (переохлаждения и перегревы).

Кроме того, к активизации воспалительного процесса может привести травмирование кожных покровов при бритье, частом трении и контакте с вредными химическими препаратами.

Диагностика остиофолликулита


При первичном выявлении пустул на коже, которые распространены по всему телу, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

Как правило, для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра под сильным увеличением (дерматоскопией). При этом отсутствие инфильтрата вокруг конических пустул и гнойное содержимое вверху пустулы указывает на поверхностный характер воспалительного процесса и стафилококковую природу развития.

Причастность стафилококка и определение чувствительности возбудителей к определенному антибиотику проводится при помощи бактериологических исследований пустулезного содержимого. Это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы выявить рецидивирующую форму остиофолликулита и подобрать наиболее эффективное лечение.

бактериологическое исследование

  • повышенная кислотность кожных покровов;
  • неблагоприятные погодные условия (переохлаждения и перегревы).

Кроме того, к активизации воспалительного процесса может привести травмирование кожных покровов при бритье, частом трении и контакте с вредными химическими препаратами.

Диагностика остиофолликулита


При первичном выявлении пустул на коже, которые распространены по всему телу, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

Как правило, для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра под сильным увеличением (дерматоскопией). При этом отсутствие инфильтрата вокруг конических пустул и гнойное содержимое вверху пустулы указывает на поверхностный характер воспалительного процесса и стафилококковую природу развития.

Причастность стафилококка и определение чувствительности возбудителей к определенному антибиотику проводится при помощи бактериологических исследований пустулезного содержимого. Это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы выявить рецидивирующую форму остиофолликулита и подобрать наиболее эффективное лечение.

Кроме того, для уточнения диагноза рекомендуется выполнить бактериальное обследование крови и определить уровень кислотности кожи, а также для подтверждения генерализованности процесса выполняется забор крови на определение стерильности. Важно отличать остиофолликулит от глубоких фолликулитов, псевдофурункуллезов и стрептококкового импетиго.

Симптоматика заболевания


В начальной стадии заболевания образовывается небольшое гнойничковое образование. В центре пустулы проходит волос. Спустя неделю гнойное содержимое подсыхает с образованием корочки, которая со временем отпадает, не оставляя никаких следов. Воспалительный процесс способен распространится в глубокие подкожные слои, вызывая осложнения в виде фурункула или фолликулита. При этом наблюдается повышение температуры тела и общая интоксикация организма.

Остиофолликулит сопровождается покраснением воспаленного участка в области выходов сальных протоков или волосяного фолликула. В области локализации пустулы присутствует легкая болезненность. Высыпания, как правило, появляются множественно. Пустулы располагаются единично или формируются в отдельные группы с обширными поражениями кожного покрова. Тем не менее, даже при близком расположении друг к другу пустулы никогда не объединяются.

здоровый и инфицированный волосяной фолликул

В отдельную форму остиофолликулитов можно отнести стафилококковое импетиго (Бокхарта), сопровождающееся увеличенным размером пустулы и локализующемся на участках кожи тыльной стороны кисти. Чаще всего импетиго возникает в качестве осложнения после чесотки. Как правило, заболевание встречается у женщин и у мужчин и у женщин в зоне роста волос и, особенно на голове.

Проявления заболевания на волосистой части головы

При появлении заболевания на голове фолликул напоминает мешочек, заполненный серозно-гнойным секретом (на фото). При локализации воспалительного процесса именно в области головы, он способен распространится на сальные железы.

При этом наблюдается определенная цикличность:

  • развитие;
  • рост;
  • переходная стадия;
  • покой.

остиофолликулит на голове

В отдельную форму остиофолликулитов можно отнести стафилококковое импетиго (Бокхарта), сопровождающееся увеличенным размером пустулы и локализующемся на участках кожи тыльной стороны кисти. Чаще всего импетиго возникает в качестве осложнения после чесотки. Как правило, заболевание встречается у женщин и у мужчин и у женщин в зоне роста волос и, особенно на голове.

Проявления заболевания на волосистой части головы

При появлении заболевания на голове фолликул напоминает мешочек, заполненный серозно-гнойным секретом (на фото). При локализации воспалительного процесса именно в области головы, он способен распространится на сальные железы.

При этом наблюдается определенная цикличность:

  • развитие;
  • рост;
  • переходная стадия;
  • покой.

Фолликулит волосистой части на голове бывает поверхностным и глубоким, но чаще всего встречается именно глубокий вид поражений, который может быть спровоцирован несоблюдением гигиены, заболеванием сахарным диабетом, длительным использованием стероидных препаратов и иммунодепрессантов и другими провоцирующими факторами. Кроме того, провокатором остиофолликулитов могут быть физические повреждения кожных покровов.

Классификация фолликулитов

Причинами возникновения инфекционного процесса при остиофолликулитах являются всевозможные возбудители (грибки, вирусы, бактерии, а иногда даже клещи). Поэтому существуют различные клинические формы остиофолликулитов со свойственной специфической симптоматикой.

Чаще всего встречаются:

ФОЛЛИКУЛИТ СТАФИЛОКОККОВЫЙ — развивается в результате воздействия стафилококковых бактерий. Наиболее часто подобная симптоматика наблюдается после сбривания волос на лице и голове, поэтому чаще всего стафилококковая форма остиофолликулита отмечается среди мужчин. При глубоких кожных поражениях возможно осложнение в виде фурункулеза и образования абсцессов.


ДЕКАЛЬВИРУЮЩИЙ ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ — эта форма заболевания имеет стафилококковую природу развития и, как правило, носит хроническое течение. Заболевание способствует развитию атрофических изменений кожных покровов и устойчивой алопеции. Декальтивирующая форма остиофолликуллита поражает височную и теменную область. Очень редко аналогичная симптоматика наблюдается в области подмышек и на лобковой области.

декальвирующий остиофолликулит

ПОДРЫВАЮЩИЙ ФОЛЛИКУЛИТ (Гофмана) — это достаточно редкое патологическое состояние, этиология которого до сих пор не изучена. Эта форма, как правило, бывает вялотекущей и длительной. Остиофолликулит Гофмана может поражать помимо волосяной луковицы и близко расположенные ткани, образуя обширную воспалительную зону. При этом на пораженных областях невозможен рост волос, так как полностью разрушена ростковая зона волосяного стержня. Это приводит к необратимым последствиям в виде облысения. На поверхности кожного покрова происходит формирование гнойных очагов, которые после заживления образуют грубую рубцовую ткань. Интересен тот факт, что наиболее часто эта форма остиофолликулита встречается у афроамериканцев в возрасте от 25 до 40 лет.

КАНДИДОЗНАЯ ФОРМА ОСТИОФОЛЛИКУЛИТА — этот вид заболевания вызывается грибками Candida. Чаще всего эта форма возникает после применения окклюзивных повязок, особенно если они выполняются с использованием кортикостероидных мазей. Характерной симптоматикой является возникновение крупных пустулезных высыпаний с образованием волосяного фолликула в центре образования. Чаще всего такая форма остиофолликулита наблюдается у пациентов с ограниченной подвижностью в области спины. Как правило, острая симптоматика сопровождается повышением температуры тела.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ФОРМА — провоцируется атакой вирусного герпеса с характерным возникновением мелкопузырчатой сыпи в волосяной луковице. Впоследствии на верхушке фолликула образуется струп. Чаще всего такой фолликулит встречается у мужчин в носогубной области и на подбородке (на фото).

герпетическая форма фолликулита

ПОДРЫВАЮЩИЙ ФОЛЛИКУЛИТ (Гофмана) — это достаточно редкое патологическое состояние, этиология которого до сих пор не изучена. Эта форма, как правило, бывает вялотекущей и длительной. Остиофолликулит Гофмана может поражать помимо волосяной луковицы и близко расположенные ткани, образуя обширную воспалительную зону. При этом на пораженных областях невозможен рост волос, так как полностью разрушена ростковая зона волосяного стержня. Это приводит к необратимым последствиям в виде облысения. На поверхности кожного покрова происходит формирование гнойных очагов, которые после заживления образуют грубую рубцовую ткань. Интересен тот факт, что наиболее часто эта форма остиофолликулита встречается у афроамериканцев в возрасте от 25 до 40 лет.

КАНДИДОЗНАЯ ФОРМА ОСТИОФОЛЛИКУЛИТА — этот вид заболевания вызывается грибками Candida. Чаще всего эта форма возникает после применения окклюзивных повязок, особенно если они выполняются с использованием кортикостероидных мазей. Характерной симптоматикой является возникновение крупных пустулезных высыпаний с образованием волосяного фолликула в центре образования. Чаще всего такая форма остиофолликулита наблюдается у пациентов с ограниченной подвижностью в области спины. Как правило, острая симптоматика сопровождается повышением температуры тела.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ФОРМА — провоцируется атакой вирусного герпеса с характерным возникновением мелкопузырчатой сыпи в волосяной луковице. Впоследствии на верхушке фолликула образуется струп. Чаще всего такой фолликулит встречается у мужчин в носогубной области и на подбородке (на фото).

УГРЕВИДНЫЙ СИФИЛИД (СИФИЛИТИЧЕСКАЯ) — является проявлением вторичного развития сифилиса и сопровождается гиперемированной папулезной сыпью, способной группироваться в овальные группы. Заболевание характеризуется облысением, волосистой части головы, бороды и усов.

ПАРАЗИТНЫЙ ВИД ЗАБОЛЕВАНИЯ — проявляется в результате деятельности клещей Demodex folliculorum. При этой форме остиофолликулита пораженные участки кожи покрываются гиперемированными папулами и пустулами, а у основания волосяных луковиц отмечается шелушение кожи.

Как правило, остиофолликулиты протекают в легкой форме и не представляют смертельной опасности для пациента. В некоторых случаях, при неадекватном лечении или его отсутствии, а также несоблюдении элементарных правил личной гигиены возможны осложнения остиофолликулита в виде фурункулов, карбункулов, абсцессов, дерматофитий и образования рубцовой ткани.

Лечение остиофолликулита

Лечение остиофолликулита в острой стадии проводится в амбулаторных условиях с применением противобактериальной терапии.

Наиболее часто используются:

  • антисептические растворы (р-р марганца, Фукоцин, борный и салициловый спирт, бриллиантовая зелень, метиленовая синь и т.д.). Важно помнить, что можно использовать только 2% и 1% р-р салицилового спирта. Кроме того, кислота Салициловая содержится во многих гигиенических средствах из серии Клерасил;
  • антибиотиктериальная наружная терапия в форме эмульсий, геля и мазей для наружного использования (Синтомициновая, Тетрациклновая, Колимициновая, Гелиомициновая мази и т.д.);

мази от остиофолликулита

  • при глубоких формах остиофолликулита рекомендовано наложение компрессов с Ихтиоловой мазью не менее 2 раз в течение суток;
  • при распространенных формах остиофолликулита, когда присутствуют множественные высыпания, пустулы можно вскрывать с последующим промыванием 3% водородной перекисью или любыми анилиновыми красителями. После подсыхания накладываются местные антибиотики или пораженная область обрабатывается дезинфицирующими аэрозолями;
  • в случаях, когда остиофолликулит часто рецидивирует, проводится общая антибиотикотерапия (Цефалексин, Эритромицин, Диклосациллин и т.д.), учитывая стафилококковую чувствительность;
  • хроническое развитие процесса требует использования более сильных антибиотиков и сульфаниламидов (Сумамед, Мадрибон и т.д.). Кроме того, хорошую эффективность показала иммунотерапия.

применение антибиотиков

  • при глубоких формах остиофолликулита рекомендовано наложение компрессов с Ихтиоловой мазью не менее 2 раз в течение суток;
  • при распространенных формах остиофолликулита, когда присутствуют множественные высыпания, пустулы можно вскрывать с последующим промыванием 3% водородной перекисью или любыми анилиновыми красителями. После подсыхания накладываются местные антибиотики или пораженная область обрабатывается дезинфицирующими аэрозолями;
  • в случаях, когда остиофолликулит часто рецидивирует, проводится общая антибиотикотерапия (Цефалексин, Эритромицин, Диклосациллин и т.д.), учитывая стафилококковую чувствительность;
  • хроническое развитие процесса требует использования более сильных антибиотиков и сульфаниламидов (Сумамед, Мадрибон и т.д.). Кроме того, хорошую эффективность показала иммунотерапия.

Кроме того, достаточно часто при остиофолликулите назначается УФО курсами по 6-10 сеансов. Если наблюдается развитие заболевания на фоне сахарного диабета, то требуется соблюдение корригирующей низкоуглеводной диеты.

Лечение народными средствами

Положительного результата можно добиться, используя лечение остиофолликулита при помощи рецептов народной медицины:

  • обрабатывание пораженных участков кожи соком из чистотела;
  • рекомендуются протирания ромашковым раствором. Этот способ наиболее подходит для лечения детей и женщин;
  • эффективно снимает острую симптоматику остиофолликулита настойка, приготовленная из корней одуванчика. Для этого необходимо взять 50 гр. сухого корня, залив его 200 мл горячей воды. После остывания раствор принимается внутрь по 50 мл. ежедневно;
  • лук репчатый необходимо запечь в духовке и смешать с измельченным хозяйственным мылом (2:1). Подготовленная масса накладывается на область поражения и выдерживается в течение суток;

лук репчатый в лечении остиофолликулита

  • хорошее ранозаживляющее противоэрозийное воздействие оказывает свежевыжатый клюквенный сок в виде примочек на область пустул.

Кроме того, при всех формах остиофолликулитов рекомендуется промывание пораженной области с помощью теплого раствора (1 ч.л. на 200 мл воды) морской соли.

Причины

Основные причины развития этого заболевания: белый или золотистый стафилококк. Часто эти инфекции не вызывают у человека никакой реакции, находясь на теле продолжительное время. Развитие заболевания начинается при наличии стимулирующих факторов. К таким можно отнести:

  • снижение иммунных реакций;
  • переохлаждение;
  • продолжительные инфекционные заболевания;
  • ОРВИ;
  • болезни соматического характера (пневмония, бронхит, недостаточность почек и т.п.);
  • сахарный диабет;
  • повышенное выделение пота;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • изменение кислотно-щелочного баланса кожи;
  • перегревание;
  • механические или химические поражения кожи.

Симптомы и проявления

В начале заболевания область выхода сального протока или фолликулы волоса начинает краснеть и воспаляться. Если надавить на это место, человек почувствует болезненные ощущения. Со временем на этом месте начинает формироваться пустула. Она может достигать примерно 5 мм. Верхушка имеет желтый цвет, так как внутри находится гной. В центре пустулы проходит волос.

После полного формирования образования больше не растут. В течении нескольких дней она подсыхает и на это месте образуется корочка, которая имеет бурую окраску. Затем она отпадает и может оставить после себя гиперпигментированный участок кожи.

Если не проводить необходимое лечение воспаление может переходить на более глубокие участки кожи, что приводит к развитию глубокого фолликулита, от которого на теле остаются рубцы.

Остиофолликулит развивается больше всего на местах, которые подвергаются постоянному воздействию и загрязнению: лицо, руки, шея и т.п.

Отдельным видом остиофолликулита называют стафилококковое импетиго Бокхарта. При нем пустулы сильно увеличивают и могут достигать размеров горошины. В центре проходит пушковый волос. Часто является осложнением после чесотки.

Поражение волос в зоне бороды у мужчин называют сикозом.

Редко, но бывает, что заболевание затрагивает брови или подмышки.

Болезнь отличается частыми рецидивами и может перейти в фолликулит.

Диагностика

Лечение этого заболевания занимаются дерматологи. Обычно для установления диагноза достаточно рассмотреть пустулы под увеличением. Они имеют весьма характерный вид и коническую форму.

Также врач собирает общий анамнез и проверяет кислотно-щелочной баланс кожи. Также иногда берут посев крови на стерильность.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector