Чем отличается парапсориаз от псориаза

Парапсориаз – тяжелое хроническое заболевание кожи, включает в себя комплекс симптомов нескольких видов дерматозов. Что представляет болезнь, какова его природа, как проявляется и как проходит лечение?

парапсориаз

Парапсориаз и причины болезни

Парапсориаз впервые был описан в 1902 г. представляет собой понятие, объединяющее несколько болезней кожи. Проявляется образованием на ее поверхности папул и многослойных плоских элементов. Диагностике поддается сложно, поскольку симптоматика очень похожа на обычный псориаз, розовый лишай, вторичный сифилис, кожный туберкулез, себорейную экзему. Комплекс заболеваний, относящихся к парапсориазу, объединен тремя признаками, присущими всем формам:

  • хронический характер;
  • чешуйчатость и поверхностное расположение сыпи;
  • отсутствие ощущений, невосприимчивость к лечению.

Некоторые виды парапсориаза объединяет общая черта: Т-клеточные клональные лимфоциты начинают неконтролируемо делиться и разрастаться в тканях кожи, перемещаясь на другие участки.

фото парапсориаза

Причины возникновения парапсориаза ставят в тупик ученых, определенного ответа на вопрос еще нет. Существует несколько версий ее происхождения:

  • ранее парапсориазу приписывали инфекционное происхождение, так как симптомы похожи на многие инфекционные кожные инфекции, но эта гипотеза не нашла подтверждения;
  • на современном этапе считается, что фактором ее развития является аллергическая реакция организма на раздражитель;
  • не последнюю роль играют перенесенные инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп);
  • присутствие хронических центров инфекции (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит);
  • объясняется развитие сосудистыми проблемами;
  • нарушением в иммунной системе;
  • дисфункцией эндокринной системы.

Спровоцировать всплеск симптомов могут соматические заболевания: нарушение в работе ЖКТ, печени, секреторные дисфункции, неблагоприятная экология.

Парапсориаз имеет несколько форм, рассмотрим их.

Бляшечный парапсориаз

Относится к самой распространенной форме парапсориаза, по проявлениям напоминает грибовидный микоз, розовый лишай, себорейную экзему, характеризуется образованием на коже бляшек, проявляется в 2 формах:

  • при незначительном размере очагов диагностируется доброкачественная мелкобляшечная форма;
  • крупнобляшечный парапсориаз отличается более выраженным размером элементов, склонных к перерождению в лимфому.

бляшечный парапсориаз

Симптомы:

  1. Бляшечный парапсориаз проявляется с образованием на коже пятен или бляшек со слабой инфильтрацией, неяркого розового цвета с оттеками бурого и желтого, круглой, овальной или неправильной формы.
  2. Размеры варьируются от 3 до 5 см.
  3. Поверхностные повреждения обычно плоские, над здоровой кожей не приподнимаются, размещаются на теле или конечностях.
  4. Элементы сыпи обычно не сливаются, на них располагаются мелкие пластинчатые или отрубевидные чешуйки.
  5. Часто на бляшках воспаленная кожа морщинистая, как бы омертвевшая, напоминает по виду смятый бумажный лист (псевдоатрофия).
  6. Особых изменений в состоянии больной не ощущает, иногда появляется незначительный зуд. Заболевание имеет хроническую форму.

Временами в месте повреждений наблюдаются расширенные сосуды с красновато-синюшными пятнами (телеангиэктазия), бывает, кожа в этих местах утрачивает пигмент, есть случаи усиления пигментации, в этом случае элементы похожи на пойкилодермию.

Если появился сильный зуд, инфильтрация усилилась, возможно, развивается микоз или разновидность лимфомы.

Каплевидный парапсориаз

Каплевидный парапсориаз характеризуется образованием типичных полусферических многочисленных округлых или овальных пузырьков с ровной поверхностью красного или коричневого цвета. Размеры папул варьируются от 2 до 5 мм, в центре они покрыты плотными серовато-коричневыми чешуйками, при соскабливании которых, проявляется:


  • феномен облатки, если чешуйку аккуратно снять, она отделится полностью;
  • если поскрести еще, проявится феномен пурпура, при активном соскабливании чешуек появляются кровоизлияния в виде мелких точек.

каплевидный парапсориаз

Пузырьки чаще располагаются:

  • на туловище спереди и сбоку;
  • на конечностях;
  • не исключены появления и на других участках кожи;
  • на слизистой рта, при этом узелки мелкие, имеют белый цвет.

Заболевание может длиться годами, при облегчении состояния элементы исчезают, не оставляя следа, иногда некоторое время сохраняется тончайшая светлая матовая чешуйка, так проявляется симптом коллоидной пленки, он напоминает сифилитическую розеолу.

каплевидная форма

Острый парапсориаз

Считается особой разновидностью каплевидного парапсориаза, симптомы проявляются ярко, многие больные ощущают:

  • слабость;
  • головные боли;
  • ухудшение самочувствия;
  • небольшое повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

острый парапсориаз

Данная форма отличается полиформизмом высыпаний, они охватывают значительную поверхность тела, могут располагаться:

  • на голове;
  • на лице;
  • на руках и кистях;
  • на стопах.

Кроме обычных элементов каплевидного псориаза, при обострении заболевания наблюдается появление папул с геморрагическими пузырьками в середине, они быстро высыхают, образуя темно-бурые корки. После их опадания на месте некротических изменений остаются пигментные пятна и мелкие рубчики. Длительность болезни около полутора месяцев, затем, она плавно перетекает в хроническую стадию.

Симптомы парапсориаза данного вида напоминают ветряную оспу, но диагностика обычно сложности не составляет. Заболевание не имеет половых предпочтений, им страдают люди в любом возрасте, чаще молодые, у детей возникает крайне редко.

Лихеноидный парапсориаз

Это редко встречающаяся разновидность болезни, диагностируется у обоих полов в возрастном диапазоне от 20 до средних лет, у детей встречается очень редко. Течение болезни длительное, лечению поддается с трудом, случается, перерождается в грибковый микоз. Лихеноидный парапсориаз – отмечается образованием крошечных лихеноидных узелков размером с головку булавки.


лихеноидный парапсориаз

Сыпь плоская, блестящая, красновато-бурого или вишневого цвета, иногда окраска приобретает желтоватый оттенок, Часто ее покрывают отрубевидные чешуйки, при соскабливании проявляется незначительная пурпура. Обычно зуд больного не беспокоит. Элементы иногда сливаются, образуя отдельные бляшки, или располагается в виде сетки, на теле или конечностях, после рассасывания оставляют бурую пигментацию.

Диагностика

При диагностике заболевания возникают трудности, аналогичная симптоматика с различными видами дерматитов не дает возможности однозначно поставить диагноз. Четких критериев для лабораторных исследований для определения  парапсориаза еще не разработано. Дерматологи основываются:

  • на исследовании результатов анализа крови:
  • на основе биопсии элементов поражений в местах очагов воспаления:

Это необходимо для того, чтобы дифференцировать парапсориаз от других болезней, так как визуальный осмотр не всегда дает четкой картины.

Лечение

Специфика лечения парапсориаза в том, что резистентность к терапии его высока, поэтому систематичность, и последовательность комплексных мероприятий имеет огромное значение. Методы лечения выбираются в зависимости от стадии и типа поражений:


  • На начальном этапе выясняют, какие факторы привели образованию бляшек, если эту стадию оставить без внимания, устранить симптомы будет невозможно.
  • При диагностике бляшечной формы обычно обращают внимание на состояние ЖКТ, требуется консультация гастроэнтеролога.
  • При каплевидной форме проводится санация непосредственно очагов поражения.
  • При острой стадии эффективны антибиотики широкого диапазона (Эритромицин или пенициллиновый ряд препаратов).
  • Для улучшения микроциркуляции крови назначается никотиновая кислота.
  • Прописываются сосудистые средства «Теоникол», «Компламин».
  • Важна общеукрепляющая терапия, назначается комплекс витаминов (группа В, С, А, Е) и экстракты алоэ.
  • Применяются антигистамины.
  • При хронической и подострой форме в стадии разрешения допускается ПУВА-терапия.
  • Из иных физиотерапевтических средств применяются серные, серно-углекислые или йодные ванны.

Диета при парапсориазе любого типа имеет особое значение, правильное питание, ограничения способствуют скорейшему выздоровлению, помогают снизить вероятность рецидивов:

  • обязательно следует ограничить употребление сладостей, соли и жиров;
  • копченые продукты лучше полностью исключить;
  • не рекомендуется употреблять овощи и фрукты красного цвета.

Рацион следует формировать:

  • из каш;
  • некрепких бульонов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы:
  • зелени и фруктов;
  • рекомендуются тыквенные семечки

Профилактические мероприятия при парапсориазе не разработаны, но снизить вероятность рецидивов можно, если избегать простудных заболеваний, не допускать в организме очагов инфекции, придерживаться диеты.

Что представляет собой данная патология

Это заболевание относится к малоизученным, медики еще до конца не выяснили механизм возникновения патологии и причины, провоцирующие ее. Еще до начала 20 века данная болезнь встречалась довольно редко, сейчас частота возникновения парапсориаза растет с каждым годом.

Эта патология объединяет в себе сразу несколько групп дерматоза, имеющих общие признаки и характеристики, и в первую очередь — это поверхностные высыпания на коже.

Провоцирующие факторы заболевания

До сих пор нет точно установленных причин, которые способствуют развитию патологии. Механизм развития заболевания находится в стадии изучения. Парапсориаз причины, по мнению большинства дерматологов, имеет следующие:

  • Инфекционные заболевания: чаще всего туберкулез, сифилис, грипп, ангина, стрептококковая инфекция.
  • Воздействие аллергических агентов.
  • Проблемы в работе иммунной системы.
  • Плохая экологическая обстановка.

Надо знать! Развитие парапсориаза может происходить на фоне инфекций ЖКТ, патологии почек, печени и заболевания суставов.

Разновидности форм парапсориаза

При наличии парапсориаза симптомы, а также терапия заболевания будут зависеть от формы недуга, а их выделяют несколько:

  1. Каплевидный парапсориаз. На теле пациента появляются небольшие узелки или папулы каплевидной формы. Такая разновидность патологии может протекать в острой или хронической форме. Чаще всего диагностируется в молодом возрасте. Кроме кожи, высыпания могут появляться и на слизистых оболочках. Хроническая форма может протекать годами, в жаркий сезон наступает заметное улучшение.
  1. Бляшечный парапсориаз проявляется высыпаниями в виде бляшек, сверху поверхность чешуйчатая. Если образования мелкие, то говорят, что это мелкобляшечный парапсориаз, но есть еще и другая форма — крупнобляшечный парапсориаз. Первая форма чаще локализуется по бокам туловища, и образования не вызывают беспокойства, а вторая предпочитает конечности, высыпания зудят и доставляют пациенту дискомфорт. В зимнее время заболевание, как правило, обостряется, а летом наступает ремиссия.
  1. Если на кожных покровах появляются плоские образования с блестящей поверхностью и небольших размеров, то говорят, что развивается лихеноидный парапсориаз. Иногда на таких образованиях можно видеть вмятину в центре. Образования часто появляются в области глаз, а также на туловище и конечностях. При такой форме патологии отмечается общая слабость, увеличение лимфатических узлов. Сыпь распространяется быстро, затрагивая даже волосистую часть головы.

  1. Парапсориаз острый имеет еще второе название — Габермана-Муха. Данная патология отличается полиморфизмом высыпаний, они появляются в большом количестве и локализуются практически везде. При такой форме заболевания состояние пациента резко ухудшается, отмечается высокая температура, увеличенные лимфатические узлы.

Чем парапсориаз отличается от псориаза?

Чтобы назначить эффективную терапию заболевания, его необходимо дифференцировать от некоторых похожих патологий. В первую очередь, надо знать отличия псориаза от парапсориаза. Они заключаются в следующем:

  • При развитии псориаза вокруг высыпания образуются кровоточащие участки.
  • Бляшки при псориазе имеют шелушащуюся поверхность, при парапсориазе такое бывает редко.
  • Псориаз отмечается сильным зудом.
  • При псориазе могут быть поражены даже ногтевые пластинки.

Важно! Парапсориаз редко локализуется на лице и голове, коленях и локтях, а псориаз любит эти места.

Терапия заболевания

После уточнения диагноза дерматолог назначает эффективную терапию, которая включает несколько направлений:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические методы лечения.
  3. Коррекция рациона питания.
  4. Народные способы терапии.
  5. Санаторно-курортное лечение.

Важно! Лечение парапсориаза должно быть комплексным, только так можно добиться положительных результатов. Терапия должна начинаться с устранения всех инфекционных заболеваний.

Лекарственная терапия

Если имеется диагноз «парапсориаз», лечение будет зависеть от разновидности патологии.

Каплевидный парапсориаз лечится с использованием следующих медикаментозных средств:

  • противоаллергические (антигистаминные) препараты, например, Тавегил, Диазолин.
  • Препараты, содержащие кальций и его соединения: Кальцимин.
  • Если патология протекает тяжело, то не обойтись без стероидных гормонов, которые назначаются наружно, можно использовать Преднизолон.
  • Окажет помощь в терапии прием никотиновой кислоты, ее можно принимать в таблетках или делать инъекции.

Острая форма заболевания подразумевает применение:

  • никотиновой кислоты, она нормализует кровообращение.
  • Витаминных препаратов, например, Токоферола, Ретинола.
  • Не исключается назначение антигистаминных средств.
  • Назначаются сосудистые средства, например, Теоникол, Компламин.
  • Хороший эффект дает прием антибактериальных средств, например, Эритромицина.

Если наблюдается бляшечный парапсориаз, то лечение следующее:

  • кортикостероиды, например, Преднизолон.
  • Витамины группы В.
  • Аскорбиновая кислота.
  • Наружное применение серно-салициловой или нафталановой мази.

Важно. Терапия бляшечной формы парапсориаза должна осуществляться только под наблюдением гастроэнтеролога.

Лечение лихеноидной формы подразумевает использование:

  • препаратов из группы кортикостероидов;
  • витаминов группы В;
  • ксантинола никотината;
  • антигистаминных средств;
  • антибиотиков;
  • в тяжелых случаях назначают иммунодепрессанты (Циклоспорин).

Помощь физиотерапевтических процедур в лечении

Хорошим подспорьем в лечении станет физиотерапия, рекомендуются следующие процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Серно-углекислые и йодобромные ванны.
  • Фонофорез.

Уникальным способом терапии можно считать отдых на берегу Мертвого моря. Состав морской воды, лечебной грязи, а также воздействие внешних природных факторов оказывают благотворное влияние на общее состояние организма, в том числе и на кожные покровы.

Надо знать. Мертвое море богато элементами, которые помогают восстановить работу нервной, эндокринной и иммунной систем.

Корректируем питание

Диета при парапсориазе имеет большое значение. Нормализация рациона помогает быстрее победить болезнь, а также снижает риск рецидива патологии. Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Снизить потребление сахара, соли и жирных продуктов.
  2. Не включать в меню копченые продукты.
  3. Исключить фрукты и овощи, которые могут быть провокаторами аллергических реакций.
  4. В рационе должны быть предпочтительно каши, бульоны, свежие фрукты и овощи, а также мясо и рыба нежирных сортов.

Совет. Необходимо употреблять тыквенные семечки, они улучшают перистальтику кишечника.

Народные рецепты против парапсориаза

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться народными рецептами, которые помогут быстрее избавиться от заболевания.

  1. Приготовить смесь из равных частей зверобоя, чистотела, череды, валерианы и шалфея. Залить массу кипящей водой и настоять в течение 8 часов, а потом добавлять в воду во время принятия ванны.
  2. Для устранения зуда можно принимать ванну с отваром березовых листьев или хвои. Этим же отваром можно обрабатывать пораженные участки кожи.
  3. Наружно можно наносить березовый деготь, но держать его можно всего около 20 секунд при первой процедуре и постепенно время увеличивать.
  4. Настоять зеленые грецкие орехи и использовать для протирания пораженных мест.

Любое заболевание кожи требует как внутреннего лечения, так и наружного. Очень важно своевременно посетить специалиста: успех терапии зависит от точности диагноза.

Причины

Парапсориаз – это группа заболеваний с неизвестной этиологией (то есть причиной).

Медицинские наблюдения отмечают частое возникновение кожных высыпаний парапсориаза после инфекционных заболеваний как бактериальной, так и вирусной природы: ОРВИ, ветрянка, корь, пневмония, ангина, паротит, тиф, скарлатина и других.

В настоящее время общепринятой теорией является инфекционно-аллергическая с аутоиммунным механизмом. То есть после инфекционного заболевания иммунная система начинает распознавать клетки собственного организма как чужеродные, и начинает атаковать их. На коже это проявляется в избыточном утолщении в виде папул (узелков), избыточном ороговении чешуйками.

 

Виды парапсориаза

  1. Каплевидная форма парапсориаза
  2. Острый парапсориаз, или болезнь Муха-Габермана
  3. Бляшечный парапсориаз – мелкобляшечный и крупнобляшечный
  4. Лихеноидная форма парапсориаза

 

 

Каплевидный парапсориаз

Синонимы: хронический лихеноидный лишай, псориазиформный нодулярный дерматит.
Возникает у людей в возрасте 10-30 лет, очень редко – у детей до 10 лет.

Каплевидный парапсориаз часто возникает после острых или обострения хронических инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангина, хронический тонзиллит, паротит, ветрянка, глистная инвазия и т.д.
Некоторые врачи-дерматологи даже считают эту форму не как самостоятельное заболевание, а как токсический васкулит, то есть токсическую реакцию на сосуды после перенесенной инфекции.

 

так выглядит каплевидный парапсориаз

 

парапсориаз на груди и животе

 

так выглядит сыпь при парапсориазе

 

На коже туловища, конечностей появляются округлые плоские красноватые папулы (узелки) 2-4 мм. Не сливаются между собой. На голове, ладонях и подошвах высыпаний нет. Кожного зуда нет. Общее самочувствие не страдает. Болезнь длится годами, улучшение — летом, ухудшение – зимой.

Симптомы

  • Симптом «скрытого шелушения». В начале заболевания при осмотре папулы не покрыты чешуйками. Но при поскабливании отмечается отрубевидное шелушение (то есть мелкие чешуйки). Это называется скрытым шелушением.
  • Симптом точечного кровоизлияния, или пурпуры. При легком нажиме при поскабливании папулы рядом в толще кожи появляются точечные кровоизлияния. 
  • Симптом облатки. Через какое-то время папула покрывается единой чешуйкой, которая прикреплена к ней в центре и отделена от папулы по периферии. При поскабливании чешуйка отделяется от папулы целиком, не ломаясь.

После того, как кожа очистится от высыпаний, могут остаться очаги пониженной пигментации.

 

Дифференциальный диагноз каплевидного парапсориаза проводится с

  • красный плоский лишай,
  • вторичный сифилис,
  • токсикодермия,
  • псориаз,
  • розовый лишай Жибера,
  • аллергический васкулит.

 

Лечение каплевидного псориаза

  1. Антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Антигистаминные препараты
  3. Изониазид, ПАСК.
  4. Витамины групп В, D, С, никотиновая кислота.
  5. ПУВА-терапия.

 

это фото-кабина для ПУВА-терапии

 

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

 

Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана

Общее состояние – повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов.

Высыпания на коже такие же – папулезные (узелковые). Но более выражена отечность каждой папулы. В центре папул могут формироваться пузырьки с бесцветным или даже с кровянистым содержимым. Вокруг папул самостоятельно могут появляться подкожные кровоизлияния. Затем пузырьки вскрываются, и на этом месте остается черная корочка. Впоследствии на этом месте может остаться красноватый рубчик. Поэтому другое название заболевания – острый вариолиформный парапсориаз, или PLEVA – pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

 

так выглядит острый парапсориаз

 

Кроме того, некоторые элементы сыпи соответствуют классическому каплевидному парапсориазу, что говорит о вариабельности сыпи, то есть об ее полиморфизме. Ряд дерматологов так и считают, что острый парапсориаз — это разновидность каплевидного. 

Высыпания могут появляться в полости рта – белесоватые папулы до 2 мм. 

Длительность заболевания – от 2 до 6 недель.

 

Лечение острого парапсориаза

  1. Антибиотики. Эритромицин, тетрациклин или пенициллин. Курс лечения – не менее 2 недель. Обычно сразу же, на следующий день отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры. А через несколько дней отмечается положительная динамика и в кожных проявлениях.
  2. Антигистаминные препараты. Для уменьшения проявления аллергической реакции. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст.
  3. Кортикостероидные препараты (преднизолон) внутрь в таблетках курсом на 7-10 дней.
  4. Кортикостероидные мази и кремы: Фторокорт,Акридерм, Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие. Коротким курсом на 10-14 дней.
  5. ПУВА-терапия.

 

Бляшечный парапсориаз, или болезнь Брока

Синоним – хронический пятнистый лишай.

Болеют мужчины в возрасте более 30 лет. Часто бляшечный парапсориаз возникает на фоне заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы. При адекватном лечении этих заболеваний наблюдается регресс кожных высыпаний.

 

так выглядит бляшечный парапсориаз

 

Основной симптом: на коже туловища и конечностей появляются пятна желтовато-коричневого, розового цвета, с четкими краями. Размер пятен – от 2 до 10 см. Мелкобляшечный парапсориаз – пятна до 5 см в диаметре, крупнобляшечный – до 10-15 см. Крупнобляшечная форма иногда переходит в лимфому кожи. Поэтому такие пациенты стоят на учете у дерматолога для ежегодного обследования.

Пятна либо не покрыты чешуйками, либо можно выявить симптом «скрытого шелушения» при поскабливании. Также характерен симптом папиросной бумаги – шелушение на поверхности пятен легкое, сетчатое, как будто пятно покрыто папиросной бумагой.
Инфильтрации, отека и утолщения кожи в области пятен нет.

Общее самочувствие пациентов не страдает. Кожного зуда нет.

Заболевание проходит в летнее время и вновь обостряется зимой.

 

Дифференциальный диагноз бляшечного парапсориаза проводится с

  • Псориаз
  • Т-лимфома кожи
  • Экзематиды
  • Себорейная экзема
  • Анетодермия
  • Распространенный фолликулярный муциноз

 

Лечение

  • Бляшечный парапсориаз трудно поддается лечению.
  • Исследуют, есть ли у пациента заболевания внутренних органов, особенно ЖКТ или мочеполовой системы. Если есть – проводят лечение этого заболевания. Как правило, после лечения проходят и проявления бляшечного парапсориаза.
  • Витаминотерапия. Группа витаминов В, D, С, никотиновая кислота. Курсами по 10 дней. Можно заменить на поливитаминные комплексы.
  • ПУВА-терапия.
  • Кортикостероидные мази курсами по 4 недели с перерывом в 2-3 недели.

 

Лихеноидный парапсориаз

Синонимы: паракератоз пестрый, лишай пестрый, сетчатый паракератоз, лихеноидный хронический парапсориаз Юлиусберга.

Очень редкая форма парапсориаза. Зачастую врачу-дерматологу за свою практику может не попасться ни одного такого пациента.

Заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин — в возрасте 20-40 лет.

 

так выглядит лихеноидный парапсориаз

 

Симптомы: на коже туловища и конечностей появляются плоские округлые папулы (узелки) размером 1-2 мм, розовато-красного или красно-бурого цвета. Поверхность папулы покрыта мелкими чешуйками. Это очень похоже на красный плоский лишай. У некоторых папул в центре может быть даже вдавление. Со временем высыпания могут сливаться друг с другом, образуя конгломераты.

Кожного зуда нет (а это один из основных симптомов красного лишая)! Общее самочувствие не страдает. Слизистые оболочки не поражаются.

Заболевание длительное, хроническое, на протяжении многих лет. Обострения чаще всего весной.

 

Дифференциальная диагностика проводится с

  • Пойкилодермия Якоби
  • Красный плоский лишай

 

Лечение

Крайне трудно поддается лечению. Кому-то помогает ПУВА-терапия, курсы витаминотерапии. Кому-то – санаторно-курортное лечение (солевые и грязевые лечебницы).

Многим пациентам с лихеноидным парапсориазом не помогают даже кортикостероидные мази. В этом случае назначают противоопухолевые иммунодепрессанты (Метатрексат).

 


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector