Люмбоишиалгия: причины, признаки, симптомы, лечение

Люмбоишиалгия является одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Именно оно заставляет пациентов достаточно часто обращаться к врачам в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения. При этом быстро устранить симптомы данной патологии удается далеко не всегда.

Общая характеристика

Люмбоишиалгия представляет собой заболевание позвоночника, которое характеризуется болезненными ощущениями в поясничном отделе, иррадиирующими по задней поверхности бедер.

Данное заболевание является одним из наиболее распространенных. Практически каждый человек хотя бы 1 раз в своей жизни сталкивался с ним. Многие пытаются справиться с ним самостоятельно, однако это может привести к усугублению патологического процесса и необходимости проведения серьезных, в том числе, и хирургических вмешательств.

Основные причины

Главным механизмом развития данной патологии является повреждение спинномозговых корешков. Провоцирующими факторами развития такого заболевания являются следующие:


  • межпозвоночные грыжи;
  • артроз межпозвонковых суставов;
  • искривление позвоночника (сколиозы, лордозы, кифозы);
  • серьезные физические нагрузки на поясничный отдел позвоночника;
  • повреждение позвонков;
  • переохлаждение поясничной области;
  • изменение структуры позвонков вследствие возрастных изменений костной ткани;
  • повышенный вес человека;
  • повреждение связочного и/или мышечного аппарата поясничного отдела позвоночника;
  • воспалительные заболевания суставных поверхностей позвонков.

Зачастую у одного и того же пациента имеется сразу несколько провоцирующих факторов, способствующих развитию такого патологического процесса, как люмбоишиалгия. Лечение при этом потребует использования сразу нескольких лекарственных средств с разными механизмами действия, а иногда и хирургического вмешательства.

Клинические проявления

Данное заболевание зачастую приводит к развитию очень серьезной симптоматики. Основными клиническими проявлениями люмбоишиалгии являются следующие:

  1. Выраженная болезненность в поясничной области.
  2. Боли могут распространяться и на заднюю поверхность бедер.
  3. Онемение в нижних конечностях.
  4. Затруднения при передвижении в том числе и за счет усиления болезненных ощущений.
  5. Практическая невозможность активных движений в поясничном отделе позвоночника.

В связи с возникновением данной симптоматики пациент зачастую вынужден принимать позу с наклоном туловища вперед или в сторону, на которой поврежден корешок спинномозгового нерва.

Диагностические мероприятия

В случае возникновения болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника, иррадиирующих по задней поверхности бедер, врач может назначить следующие варианты обследования:


  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография поясничного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Общий анализ мочи выполняется с целью проведения дифференциальной диагностики люмбоишиалгии с заболеваниями почек. В случае наличия в моче большого количества лейкоцитов можно заподозрить пиелонефрит, эритроцитов — мочекаменную болезнь, белка — гломерулонефрита. Если же показатели общего анализа мочи в пределах нормы, то боли в поясничном отделе позвоночника практически со 100%-ной вероятностью не будут связаны с поражением почек.

Общий анализ крови выполняется с целью исключения воспалительных заболеваний. Это удается сделать при помощи такого показателя, как скорость оседания эритроцитов.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника позволяет определить наличие изменений в костной ткани позвонков. Данная методика общедоступна, но не всегда достаточно точна. В случае, когда необходимо получить трехмерную модель позвонка, пациента направляют на компьютерную томографию. В рамках такого исследования человека помещают в специальную камеру, где благодаря все тем же рентгеновским лучам удается получить максимально полную информацию о состоянии костной ткани исследуемого отдела позвоночника.


Магнитно-резонансная томография чаще всего назначается при люмбоишиалгии в тех случаях, когда врач предполагает наличие межпозвонковой грыжи. Это связано с тем, что данный вариант исследования позволяет визуализировать мягкие (в том числе и нервную) ткани.

Лечение люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника

Данное заболевание зачастую приносит очень выраженные болезненные ощущения пациенту. В результате как только возникают симптомы люмбоишиалгии, лечение в домашних условиях и последующее обращение к врачу-специалисту не заставляют себя долго ждать. Пациент старается сразу принять обезболивающее лекарство или нанести на кожу поясничного отдела согревающую мазь.

Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях проводить не рекомендуется. Это обусловлено тем, что боль в пояснице может возникать не только при этом, но и при многих других заболеваниях. В результате существует вероятность нанесение вреда собственному организму неправильным лечением.

Основные методики терапии

Симптомы люмбоишиалгии и частая многокомпонентность патогенеза их возникновения заставляют специалистов прибегать к применению различных методик в борьбе с данной патологией. Основными среди них являются следующие:

  1. Прием лекарственных препаратов.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  3. Иглорефлекстерапия.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Применение бандажей.
  6. Хирургическое вмешательство.

Необходимость в применении конкретной методики должен определять врач-специалист.

Лечение препаратами

В настоящее время для терапии данной патологии применяется достаточно большое количество лекарственных веществ. Наиболее распространенными среди них являются средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Чаще всего из этой группы применяют следующие препараты:

  • «Нимесулид»;
  • «Кеторолак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Диклофенак».

Общей особенностью данных препаратов, помимо снижения выраженности болевого синдрома, является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка. В связи с этим применять такие лекарственные средства следует после еды.

В случае если очень выражены симптомы люмбоишиалгии, лечение уколами и таблетированными препаратами может применяться совместно. Все инъекции в данном случае выполняются внутримышечно.

Также нередко пациентами применяются разного рода мази. Обычно они содержат эти же нестероидные противовоспалительные средства и обладают, помимо обезболивающего, еще и согревающим воздействием. При этом монотерапия мазями малоэффективна.

Применение физиотерапевтических методик

Эти способы лечения вертеброгенной люмбоишиалгии применяются уже достаточно давно. Наибольшую популярность среди них имеют:

  • электрофорез с анальгетиком (чаще всего с новокаином);
  • ультравысокочастотное воздействие;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.

Обычно применяется врачи назначают сразу несколько вариантов физиотерапии. Отличительной особенностью дарсонвализации является тот факт, что первые несколько процедур могут несколько усилить болезненность, поэтому данный метод не стоит применять при острых состояниях.

Важно понимать, что физиотерапия является дополнением к лечению люмбоишиалгии лекарствами и не используется самостоятельно.

Иглорефлексотерапия

Данная методика является весьма сложной в своем исполнении. Качественно осуществить ее способен только опытный специалист, находясь при этом в организации здравоохранения.

Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях при помощи иглорефлексотерапии, вызывая специалиста к себе, крайне не рекомендуется. Это обусловлено отсутствием как условий для оказания медицинской помощи (иногда при проведении процедуры у пациента начинает резко падать уровень артериального давления, даже, если специалист сделал все верно), так и должного уровня стерильности (иголки вводятся непосредственно в организм, и с ними могут попасть болезнетворные микроорганизмы).

Бандажная техника

Чаще ее применяют у тех пациентов, у которых развитие люмбоишиалгии обусловлено теми или иными повреждениями костной ткани позвонков. Бандажи помогают уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, тем самым уменьшая выраженность симптомов люмбоишиалгии. Применять их есть смысл только в тех случаях, когда патология имеет хронический характер. Естественно, что данная методика является вспомогательной.

Хирургическое лечение


Уколами, таблетированными препаратами, мазями, физиотерапевтическими способами далеко не всегда удается устранить выраженную болезненность в поясничном отделе позвоночника и саму причину ее возникновения. В результате пациенту предлагается пройти хирургическое лечение. Перед его выполнением в обязательном порядке проводится магнитно-резонансная томография для уточнения места локализации патологического процесса. Чаще всего оперативное вмешательство приходится проводить для лечения межпозвонковой грыжи.

Хирургическое лечение не всегда приводит к избавлению от боли в пояснице. Иногда врачам не удается устранить болезненность в этой зоне. В некоторых случаях состояние пациента после операции даже ухудшается. Именно поэтому важно начать лечение люмбоишиалгии препаратами и физиотерапевтическими методиками и прибегать к хирургическому вмешательству в последнюю очередь.

Профилактические мероприятия

Значительно снизить вероятность развития люмбоишиалгии, как и любых других заболеваний, связанных с позвоночником, можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Избегать избыточных нагрузок на поясничный отдел позвоночника.
  2. Заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление мышечного аппарата спины (пресс, отжимания).
  3. Употреблять достаточное количество продуктов, богатых кальцием (твердые сорта сыра, творог).
  4. После 40 лет курсами 1-2 раза в год принимать лекарственные средства на основе хондроитин сульфата (препарат содержит готовый «строительный материал» для межпозвоночных дисков).

Соблюдение этих нехитрых правил позволит избежать не только достаточно выраженной болезненности, но также и необходимости тратить деньги на покупку дорогостоящих препаратов для лечения люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника.

Симптомы люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия часто характеризуется наличием одного или нескольких симптомов из нижеприведенного списка:

  • Постоянная боль только в одной ягодице или в одной ноге (редко может ощущаться в обеих ногах);
  • Боль усиливается в сидячем положении, при кашле, чихании или смехе, при отклонении туловища назад;
  • Ощущение жжения и покалывания в ноге;
  • Слабость, онемение, сложно даются движения ногой или стопой;
  • Постоянная боль в одной ягодице;
  • Острая боль, при которой сложно вставать и ходить.

Люмбоишиалгия может варьироваться от редких и раздражающих приступов до постоянной боли, приводящей к ограничению жизнедеятельности. Специфические симптомы люмбоишиалгии также сильно варьируются по типу, локализации и выраженности, в зависимости от того, каким заболеванием они вызваны.


Симптомы люмбоишиалгии появляются тогда, когда задевается и раздражается седалищный нерв. Седалищный нерв представляет собой самый толстый нерв нашего тела, состоящий из отдельных нервных корешков, выходящих из спинного мозга в поясничном отделе позвоночника на уровне третьего поясничного сегмента (L3). Седалищный нерв иннервирует поясничную область, бедра, ягодицы и проходит по всей длине ноги, включая стопу и пальцы стопы.

Симптомы люмбоишиалгии (боль в ноге, онемение, покалывание, слабость, боль, иррадиирующая в стопу) различны и зависят от того, какой из нервных корешков оказался защемленным. Например, защемление на уровне пятого поясничного сегмента (L5) может вызвать слабость при выпрямлении большого пальца ноги или слабость в лодыжке.

Распространенность люмбоишиалгии наиболее высока среди людей среднего возраста. Люмбоишиалгия редко возникает до 20 лет, вероятность ее возникновения достигает пика на пятом десятке и затем снижается.

Обычно люмбоишиалгия не появляется после какой-то конкретной травмы, а постепенно развивается со временем.

Превалирующее большинство людей, страдающих люмбоишиалгией могут почувствовать себя лучше уже после нескольких недель или месяцев и избавляются от боли с помощью нехирургических методов лечения. Но иногда боль может быть ярко выраженной и мешать нормальной жизнедеятельности пациента. Существует несколько симптомов, при наличии которых требуется немедленное врачебное вмешательство. К ним относятся прогрессирующие неврологические симптомы (например, слабость в ноге) и/или потеря контроля за процессами мочеиспускания и/или дефекации. Эти симптомы могут говорить о наличии у пациента редкого заболевания — синдрома конского хвоста.


 

Причины


Люмбоишиалгия, как уже говорилось выше, является следствием защемления седалищного нерва. Грыжа межпозвонкового диска является одной из самых распространенных причин этого состояния.

Позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков. Позвонки представляют собой костные образования, составляющие позвоночный столб и защищающие нервную ткань от повреждений.

Позвонки поддерживаются и амортизируются с помощью межпозвонковых дисков. Диски, в свою очередь, состоят из твердой фиброзной оболочки (фиброзного кольца) с желеобразным содержимым (пульпозным ядром). Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда в фиброзном кольце возникает разрыв или трещина и желеобразный материал пульпозного ядра выдавливается через фиброзное кольцо, попадая в позвоночный канал, в котором находится спинной мозг и выходящие из него нервные корешки. Если материал пульпозного ядра сдавливает один из нервных корешков, входящих в седалищный нерв, это приводит к появлению люмбоишиалгии.

С возрастом межпозвонковые диски человека становятся тяжелее, суше и более хрупкими. Повторяющиеся нагрузки на позвоночник означают, что существует более высокая вероятность появления грыжи межпозвонкового диска.


Следующая по распространенности причина возникновения люмбоишиалгии — стеноз позвоночного канала. Стеноз (сужение) позвоночного канала подразумевает, что в канале меньше места для спинного мозга и выходящих из него нервов. Люмбоишиалгия появляется тогда, когда кости, связки или межпозвонковые диски сдавливают нервные корешки, входящие в седалищный нерв, приводя к болевым ощущениям в пояснице и ногах. В большинстве случаев, подобное состояние наблюдается у людей среднего возраста и старше.

Причины возникновения стеноза позвоночного канала включают в себя:

  • Возрастные изменения позвоночника;
  • Изменения в связках позвоночника;
  • Заболевания костей, такие, как болезнь Педжета.

Реже люмбоишиалгия может быть связана с:

  • Инфекцией;
  • Травмой;
  • Опухолью или другим разрастанием в позвоночнике.

Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное медицинское состояние, которое может вызвать люмбоишиалгию. Конский хвост представляет собой пучок нервов, выходящих из нижнего конца спинного мозга. Синдром конского хвоста появляется тогда, когда эти нервы сдавливаются или повреждаются. Синдром конского хвоста, если его не лечить, может привести к параличу нижней половины тела. Как уже отмечалось ранее, тревожный признак наличия серьезных повреждений нервов конского хвоста — внезапная потеря контроля за функциями мочевого пузыря и кишечника. Если такое произошло, немедленно обратитесь к врачу.


 

Диагностика люмбоишиалгии

Первый шаг в диагностике причины люмбоишиалгии — поход к врачу. Врач, в первую очередь, должен убедиться, что боль вызвана защемлением седалищного нерва. Для этого используется тест Ласега.

Во время прохождения теста пациента ложится на спину. Врач просит пациента поднять ногу и поднимает стопу пациента. Если такое положение вызывает или усугубляет боль, это обычно является показателем поражения седалищного нерва.

На осмотре врач-невролог также подробно узнает у пациента о состоянии его здоровья и заболеваниях и травмах, предшествующих возникновению люмбоишиалгии. Врач будет искать тревожные признаки, свидетельствующие о наличии серьезного заболевания, например, синдрома конского хвоста, инфекции позвоночника или рака.

Такими тревожными симптомами для синдрома конского хвоста являются:

  • Онемение в ягодице, пояснице и ноге;
  • Потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией;
  • Ощущение слабости в ноге и стопе.

Симптомы, которые говорят о возможности наличия рака или инфекции, могут быть следующими:

  • Пациент старше 50 лет и никогда до этого не страдал от боли в спине;
  • Пациент является раковым больным;
  • У пациента присутствуют жар, озноб или необъяснимая потеря веса;
  • Пациент недавно перенес бактериальную инфекцию, например, инфекцию мочеполовых путей;
  • Пациент страдает заболеванием, ослабляющим имунную систему (например, ВИЧ);
  • У пациента наблюдается структурная деформация позвоночника.

После осмотра врач направит пациента на дальнейшие обследования для подтверждения диагноза.

Такими обследованиями могут быть:

  • Анализ крови для выявления инфекции;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ использует сильные магнитные волны для создания детализированного изображения внутренних органов и структур. С помощью МРТ можно диагностировать любую проблему во всех позвоночных структурах, включая межпозвонковые диски и нервную ткань.

МРТ является золотым стандартом исследования при люмбоишиалгии, то есть начинать диагностику необходимо с проведения магнитно-резонансной томографии.


 

Лечение люмбоишиалгии

Лечение люмбоишиалгии зависит от причины этого состояния. Наиболее часто причиной является межпозвонковая грыжа. Лечение межпозвонковой грыжи лучше проводить консервативными методами, так как оперативное лечение малоэффективно.

Посмотрите результаты консервативного лечения межпозвонковой грыжи.

Пройдите тест на поражение поясничного отдела позвоночника.


Автор: Богомолова Н.А.



Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 9.06.2014, 15:49

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Что это такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия). Как понять, что у вас люмбаго с ишиасом

lyumboishialgiya1

Под ишиасом понимают заболевание, приводящее к поражению седалищного нерва или охватывающее и другие нервные корешки вблизи пояснично-крестцового сегмента позвоночника.

Ишиалгия проявляется сильной болью в области задней части бедра, иррадиирующей в стопу и голень, а иногда ощущаемой по всей поверхности, иннервируемой ветвями седалищного нерва.

По мере прогрессирования болезни она часто дополняется прострелами (люмбаго) — острыми болевыми приступами, возникающими внезапно при раздражении нервных стволов. Сочетание симптомов — люмбоишиалгия — требует тщательной диагностики, так как может быть следствием разных первичных патологий.

Боль может носить разный характер и интенсивность, появляться по мере влияния некоторых факторов или быть спонтанной, дополняться другими симптомами. Наиболее тяжело переносятся степени затяжных обострений люмбоишиалгии, чередующиеся с короткими ремиссиями или без таковых.

Виды люмбоишиалгии

Есть несколько классификаций патологии.

Различают:

  • острую люмбоишиалгию (первично возникающий болевой синдром);
  • хроническое люмбаго с ишиасом (острые фазы сменяются ремиссиями).

По причине появления люмбоишиалгию дифференцируют на виды:

  • Вертеброгенная или вертебральная (связана с болезнями позвоночника),

в том числе:

  1. дискогенная (обусловлена грыжей межпозвоночного диска);
  2. спондилогенная (протекает из-за остеохондроза позвоночника).
  • Невертеброгенная,

в том числе:

  1. ангиопатическая (проявляется при поражении сосудов пояса нижних конечностей и поясницы);
  2. миофасциальная (наблюдается при заболеваниях мышц и фасций);
  3. люмбоишиалгия при поражении органов брюшины;
  4. люмбаго с ишиасом на фоне патологий тазобедренного сустава.

По степени распространения болевого синдрома люмбоишиалгия может быть:

  • односторонней — иррадиирует в одну конечность, более выражена с одной стороны поясницы: слева или справа);
  • двусторонней (билатеральной) — проявляется по обе стороны от позвоночника, часто отдает в обе конечности.

Причины и факторы, провоцирующие люмбоишиалгию каковы причины люмбоишиалгии

Патогенез патологии следующий: болевой синдром появляется при раздражении нервов в результате их сдавливания, травмирования, воспаления.

Болевые импульсы могут усиливаться, когда мышечная ткань в зоне поражения становится напряженной, нарушается ее питание, появляются узлы и бугорки.

Наиболее часто причиной возникновения люмбаго с ишиасом становятся:

  • Остеохондроз позвоночника и стадии его прогрессирования — дисфункция отдельных сегментов, грыжи и протрузии дисков, формирование костных остеофитов.
  • Артроз межпозвоночного диска.
  • Остеопороз позвоночника и тазовых костей.
  • Сколиоз, спондилит позвоночника.
  • Врожденные аномалии позвонков.
  • Опухоли, абсцессы в области поясницы.
  • Заболевания внутренних органов, чаще — связанные с опухолевыми процессами.
  • Болезни, затрагивающие крупные сосуды, приводящие к нарушению кровообращения в зоне поясницы.
  • Поражение мышц, тазобедренного сустава.
  • Травмы поясницы или тазобедренного сустава, послеоперационные осложнения, неудачные инъекции в эпидуральное пространство.
  • Ревматизм, системные патологии соединительной ткани.
  • Тяжелые инфекционные заболевания с поражением нервных стволов.
  • Идиопатическая люмбоишиалгия (без определенной причины).

Факторы, провоцирующие появление синдрома люмбоишиалгии:

  • дегенеративные возрастные процессы в позвоночнике, пожилой возраст;
  • ожирение;
  • беременность, особенно — многоплодная;
  • частые стрессы, депрессии;
  • нарушения осанки;
  • занятия тяжелым трудом;
  • переохлаждения.

Симптомы люмбаго с ишиасом

Чаще всего первые приступы возникают на фоне прогрессирования остеохондроза. Острый синдром люмбаго с ишиасом выражен очень резко, хронические явления — более смазано, периодически активизируясь и затухая.

lyumboishialgiya2

Основные симптомы люмбоишиалгии:

  • сильная, постепенно или быстро нарастающая боль в пояснице (острая, простреливающая, жгущая, пульсирующая);
  • распространение боли на одну или обе ягодицы, ноги до внутренней стороны коленных суставов или ниже — до пятки через икроножную мышцу;
  • локализация болей — внутри мышц, редко — ближе к поверхности кожи; ощущение жара, сменяющееся ознобом;
  • иногда — повышение температуры тела;
  • кожный зуд по ходу нерва;
  • ограничение подвижности поясницы;
  • бледность кожных покровов, их «мраморность», холодность;
  • усиление болей при попытке сменить положение (часто человеку приходится замирать в неудобной позе — выгнув спину назад или вперед), при наступании на ногу;
  • в тяжелых случаях — потеря контроля над мочеиспусканием, дефекацией.

Продолжительность приступа правосторонней или левосторонней люмбоишиалгии может варьировать от пары минут до 24 и более часов. Нередко дискомфорт исчезает спонтанно, как и начинается.

Повторение приступа может произойти быстро (например, в тот же день) или не появляться месяцами.

Диагностика люмбаго с ишиасом. Как диагностируется люмбоишиалгия?

Методы обследования пациента при подозрении на люмбаго с ишиасом:

  • Рентгенография позвоночника.
  • МРТ или КТ позвоночника, тазобедренного сустава, сосудов.
  • Денситометрия.
  • УЗИ, МРТ органов брюшины.
  • Анализы крови на маркеры инфекционных и аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный фактор).

Лечение люмбаго с ишиасом

Для лечения вертеброгенной люмбоишиалгии справа или синдрома люмбоишиалгии слева рекомендуется ношение специальных корсетов, а также сон на ортопедических матрасах. В любом случае, как лечить люмбоишиалгию решает только специалист.

В большинстве случаев патология успешно подвергается терапии. При этом лечение направлено на устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

В острой фазе болезни пациенту назначается постельный режим (до 14 дней) и курсовой прием различных групп препаратов:

  • Обезболивающие средства — уколы или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (кеторолак, бруфен, дексалгин, аркоксия, мовалис, пироксикам), ненаркотических анальгетиков (лирика, катадолон).
  • Миорелаксанты для снятия спазмированности мышц (сирдалуд, мидокалм, баклосан).
  • Мочегонные средства с целью устранения отека нервных стволов (лазикс).
  • Новокаиновые блокады в область позвоночника, при сильной боли — блокады с глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон).
  • Седативные средства (фенозипам, реланиум, прочие транквилизаторы и снотворные).
  • Витамины группы В для улучшения проводимости нервных корешков и восстановления мышечных волокон (мильгамма, нейромультивит).
  • Активизаторы циркуляции крови (трентал, актовегин, эуфиллин).
  • Местные обезболивающие препараты — мази, кремы с нестероидными противовоспалительными компонентами (диклак, диклофенак, фастум-гель).

Физиотерапевтическое лечение. Как лечить люмбаго с ишиасом?

Среди эффективных для лечения люмбоишиалгии процедур:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • лечение микротоками;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ.

Лечебная гимнастика

После снятия ограничений на передвижение и полное устранение болевого синдрома назначается курс занятий ЛФК:

  • Растяжение мышц (наклоны, повороты корпуса, прогибание спины из положения лежа на животе).
  • Упражнения для восстановления подвижности позвоночника и тазобедренных суставов (приседания, поднятия корпуса из положения лежа, махи ногами, подтягивание колен к грудной клетке).
  • Растягивание позвоночника на специальной анатомической кушетке.
  • Занятия на тренажерах.
  • Йога.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector