Психоз — формы и проявления, лечение болезни.

Что это такое?

Изначально надо разобраться, что же представляет собой данное заболевание. Итак, психоз – это особое состояние психики человека, когда происходит неадекватное восприятие окружающей реальности, действительности. Все, что происходит вокруг, воспринимается в искаженном виде. В результате этого у больного происходит дезорганизация поведения, которая выражается в расстройствах восприятия, изменении мышления, нередко возникает потеря памяти или же появляются различного рода галлюцинации.

Несколько слов о симптоматике в общем

Каковы они, симптомы психоза? Так, однозначно их выделить очень трудно, особенно на первых порах возникновения заболевания. Нужно отметить, что определенные признаки психоза бывают очень схожими с различными генетическими отклонениями (болезнями) и синдромами. Однако все же порядок возникновения признаков болезни чаще всего следующий:

  1. Изначально за человеком наблюдается изменение поведения, появляются нетипичные для данной личности поведенческие реакции.
  2. Далее происходит изменение сознания, восприятия действительности.
  3. Шатким становится эмоциональный фон. Эмоции проявляются не в соответствии с необходимостью в определенный момент.

Далее же могут возникать и иные признаки, о которых будет рассказано ниже.

Симптом 1. Психотическое мышление

Начинать рассматривать симптомы психоза нужно с особого мышления людей, имеющих данное заболевание. В медицине же это называют психотическим мышлением. Т.е. при данной болезни у человека возникают различного рода ошибочные мнения и утверждения, которые распространяются на все, что его окружает. Таким образом, идет не выборочная трансформация реальности, а полная, захватывающая все области и сферы жизнедеятельности больного. Важно также отметить, что люди, страдающие психозом, всегда стараются уверить окружающих в своей правоте, доказать, что их ощущение реальности верное, а не искаженное. Естественно, этому противоречат множественные факты. Так, выделяют 6 наиболее распространенных типов бреда:

  1. Депрессивный бред. В таком случае больной уверен, что он совершил нехороший поступок или же согрешил.
  2. Соматический бред. При этом у человека ощущение, что его тело медленно разлагается и издает весьма неприятный запах.
  3. Бред «мания величия». Тут человек считается себя очень важной персоной.
  4. Бред воздействия. В этом случае пациенты уверены, что они воздействуют на иных людей или же на определенные силы.
  5. Бред преследования. Тут человек уверен, что за ним кто-то гонится, пытается догнать и обидеть.
  6. Бред отношений. В таком случае пациент придает огромное значение определенным, не связанным с ним вещам. К примеру, ему может казаться, то некая телепередача – это послание ему лично.

Симптом 2. Галлюцинации

Какие еще существуют симптомы психоза? Так, отдельно надо рассказать о галлюцинациях больного. Тут речь идет о специфических ощущениях, которые человек испытывает вследствие того, что может слышать видеть или чувствовать запах того, чего на самом деле нет. Ученые говорят, что наиболее распространенной является слуховая галлюцинация. Т.е. больной слышит голос, который ему приказывает поступить определенным образом, чаще всего навредить себе или окружающим. Намного реже встречается изменение чувствительности. Т.е. больной может перестать ощущать боль, или же, наоборот, начинает бояться солнца, прикосновений (т.к. у него ощущения от этого существенно усиливаются).

Симптом 3. Эмоциональные нарушения

Рассматриваем далее различные симптомы психоза. Обязательно также надо сказать о том, что у больного будут различные эмоциональные нарушения. Чаще всего они колеблются в диапазоне от слишком приподнятого настроения до депрессивного состояния. Однако важно отметить, что при этом у пациента могут быть совершенно разные эмоциональные проявления:

  • Сверхэмоциональность.
  • Апатичность.
  • Депрессивность.
  • Настроение может оставаться предельно ровным, в границах нормальности.

Однако нужно отметить, что нередко, даже если у человека так называемое каменное лицо, внутри у него может бушевать целый ураган эмоций. Но внешних проявлений этого состояния заметно не будет.

Симптом 4. Нарушение общения

Рассматриваем далее такую проблему, как психоз. Симптомы, которые нередко возникают при данном состоянии, касаются общения пациентов. Первая и самая главная проблема относится к вербальным нарушениям. Т.е. нередко больной просто не может объяснить, что ему что-то нужно. Речь пациента становится хаотичной, искаженной. Человек может перепрыгивать с одного предложения на другое, недостаточно или вовсе непонятно выражая свою мысль. Также очень часто в ход вступает невербальное общение, которое производится при помощи жестов.

Симптом 5. Проблемы с памятью

Очень часто у пациентов с данным диагнозом возникают различные проблемы с памятью. Чаще всего это ее потеря, полная или частичная. Так, из жизни больного могут просто выпадать определенные факты или же некие периоды. Иногда бывает и так, что память вовсе теряется, а человек оказывается в плену своего вымышленного мира.

Симптом 6. Завершающий

Последний и так называемый завершающий симптом – это полный распад личности. Данному состоянию предшествует потеря памяти, трансформация восприятия реальности и иные вышеописанные проблемы. При этом также важно отметить, что теряется связь между мыслями, действиями и эмоциями больного. Вследствие этого человек становится нетрудоспособным, социально неактивным, иногда даже невозможным оказывается бытовой уход за собой. Если такое состояние длится на протяжении пары недель (и дольше), можно сказать точно, что человек страдает от такой проблемы, как психоз.


Важно также отметить, что симптоматика этого состояния может различаться в зависимости от вида психоза. О самых основных типах небуга будет рассказано ниже.

Психоз депрессивный

Стоит отметить, что в таком случае у больного депрессия развивается весьма медленно. Поначалу она незаметна ни для больного, ни для его окружения. Далее симптоматика нарастает. Важно отметить, что продолжительность этого вида психоза составляет от пары месяцев до года. Если у больного депрессивный психоз, симптомы будут следующие:

  1. Ухудшение настроения. При этом больной будет постоянно сосредоточен на себе, своих недостатках, недочетах и недоработках. Концентрироваться человек будет именно на негативной стороне своей личности. Интеллект у больного чаще всего сохраняется, однако пациент испытывает тоску, угнетенное состояние, печаль. Если же человек хочет плакать, но не может (слез нет) – это хороший знак. Значит, наступает процесс выздоровления.
  2. Заторможенность. Все обменные и психические реакции в мозгу при этой проблеме протекают очень медленно. При этом существенно ухудшается реакция, мышление, страдает память. Важно отметить, что возникает также и физическая заторможенность. Аппетит падает, больной постепенно худеет. Движения становятся медлительными, походка – неуверенной, плечи у пациента чаще всего опущены. Если форма психоза тяжелая, пациент также может впасть в ступор.

Психоз маниакальный

Если же у пациента именно маниакальный психоз, симптомы в таком случае будут следующими:


  • Повышенное настроение, возбужденность. Частые приливы оптимизма, хорошее настроение держится все время, несмотря на различные проблемы и неурядицы. Иногда после повышенного настроения возникает гнев и ярость.
  • Речь и мышление больного ускорены, все психические процессы протекают очень быстро. Важно отметить, что многие великие люди (Булгаков, Кафка) создавали свои шедевры именно в периоды маниакального психоза.
  • Повышенная физическая активность. В это время у человека открываются ранее неизведанные резервы организма. Человек должен всегда находиться в движении, его переполняет энергия.

Психоз маниакально-депрессивный

Что же такое маниакально-депрессивный психоз? Симптомы при этом состоянии объединяют два вышеописанных пункта. Т.е. надо отметить, что это биполярное расстройство, когда у больного происходит чередование симптоматики депрессивного и маниакального психозов.

Как именно протекает маниакально-депрессивный психоз? Симптомы этого недуга чередуются. Т.е. сначала человек впадает в депрессию, далее происходит светлый промежуток (бессимптомный), потом проявляются признаки маниакального психоза. Бывает так, что между депрессивными состояниями «проскакивает» маниакальный психоз. Вариации чередования состояний могут быть разными.

Психоз острый


Отдельно также надо понять, что же такое острый психоз. Симптомы при этом состоянии проявляются внезапно и очень ярко. При этом сама проблема развивается быстро. Признаки могут быть разные (все они описаны выше), однако перед тем, как проблема перейдет в тяжелую форму, появляются следующие предвестники:

  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Раздражительность.
  • Повышенное внимание к собственной персоне.
  • Отсутствие интереса, безразличие.
  • Страхи.
  • Рассеянность, невнимательность, пренебрежительность.

Психоз старческий

Речь идет об одном и том же, если рассматривается сенильный, или же старческий психоз. Симптомы при этом чаще всего касаются памяти и помрачения сознания. Так, все показатели нередко возникают после 60-летнего возраста, а ухудшение состояния при этой проблеме чем-то напоминает маниакально-депрессивный психоз. Важно отметить, что данная проблема отличается от старческого слабоумия, ведь тут не происходит потеря интеллекта. Причиной же развития этого состояния у стариков являются в основном соматические болезни. Итак, рассмотрим детальнее сенильный психоз, симптомы при котором могут быть следующими:

  1. Депрессивное состояние.
  2. Частая смена настроения.
  3. Повышенное внимание к своей персоне.
  4. Заторможенность речи, реакции, мышления.
  5. Неадекватное восприятие реальности.

Пути избавления от проблемы

Что еще нужно сказать, если рассматривается такая проблема, как психоз? Лечение, симптомы – вот на чем надо остановиться. И если с признаками болезни все ясно, то пришло время раскрыть пути избавления от психоза.

Часть для борьбы с психозом используются психологические методы. В таком случае с больным работают специалисты. Это может быть групповая терапия, психоэдукация (психотерапевт рассказывает больному и семье о самой проблеме и путях выздоровления), психоанализ, когнитивная терапия, терапия зависимости, эрго- и арт-терапия.

Очень важным является также лечение медикаментами. Однако стоит помнить, что дозу препарата ни в коем случае нельзя превышать. Так, это могут быть следующие медикаменты:

  1. Нейролептики. Лекарства «Флюанксол», «Зелдокс».
  2. Бензодиазепины. Чаще всего это такие препараты, как «Зопиклон» и «Оксазепам».
  3. Нормотимики, т.е. нормализаторы настроения. Это такие лекарства, как «Контемнол» или «Актиневрал».
  4. Холиноблокаторы. Это такие медикаменты, как «Паркопан», «Циклодол».

Нужно уточнить, что большинство из этих препаратов нельзя свободно купить в аптеке. Они отпускаются исключительно по рецепту лечащего доктора.

Психоз: виды и классификация


Существует несколько различных подходов к классификации видов психозов. Наиболее точная систематизация этих расстройств основана на принципе подразделения их на группы в зависимости от этиологических причин и условий их возникновения, патогенетическим механизмам развития недуга. Так, возникшие психозы классифицируют на виды:

  • эндогенные – состояния, которые развились при поражении, дефектах, заболеваниях внутренних органов при отсутствии повреждений головного мозга;
  • экзогенные – недуги, которые манифестировали в результате негативного воздействия внешних факторов, например: интоксикаций.

К эндогенным видам психозов относятся:

  • маниакально-депрессивный, также именуемый биполярное аффективное расстройство или эндогенная депрессия;
  • сенильные – острое нарушение психической деятельности у людей старческого возраста;
  • шизофренические – глубокое расстройство личности, характеризующееся существенным искажением мышления и нарушением восприятия с присутствием у больного ощущения воздействия посторонних сил;
  • циклоидные, характеризующиеся постоянной резкой переменой настроения, стремительным изменением двигательной активности;
  • симптоматические – состояния, вызванные прогрессированием основного соматического недуга.

Также существует и синдромальная классификация психозов – разделение расстройств на виду в зависимости от доминирующих у больного симптомов. Согласно такому подразделению наиболее распространенными формами психозов являются параноидальные, ипохондрические, депрессивные, маниакальные, депрессивно-параноидные, депрессивно-ипохондрические виды расстройств.

Принято также подразделять психозы на виды:

  • органические – расстройства, стартовавшие после травматических поражений головного мозга, нейроинфекций и иных болезненных состояний структур черепной коробки, включая новообразования;
  • функциональные – состояния, возникшие при воздействии внешних психотравмирующих факторов.

По интенсивности симптомов и по темпам их развития психиатры выделяют виды психозов:

  • реактивные – обратимая патология психики, которая стартовала в результате воздействия интенсивных длительно действующих психотравмирующих факторов;
  • острые – патологическиедефекты психики, которые развились внезапно и стремительно.

В рамках данной статьи отсутствует возможность описать все существующие и изученные виды психотических расстройств, которые имеют специфические симптомы и возникают по установленным закономерным причинам. Однако укажем, что наиболее распространенными видами психозов являются:

  • металкогольные, которые подразделяют на делирии (белую горячку), галлюцинозы (острый, подострый, хронический), бредовые состояния (бред преследования и паранойя), энцефалопатии (Гайя-Вернике, Корсаковский психоз, псевдопаралич) и патологическое опьянение (эпилептоидная и параноидная формы);

  • расстройства, которые сформировались вследствие употребления наркотических веществ и токсикомании, такие как: гашишные психотические расстройства, имеющие маниакальное, галлюцинаторно-параноидное, депрессивно-ипохондрическое содержание; психотические эпизоды при употреблении ЛСД, фенамина; кокаиновые, амфетаминовые психозы и прочие;
  • травматические – нарушения психики, которые возникают в остром, отдаленном и позднем периоде после травм черепно-мозговых структур или повреждения органов ЦНС;
  • сенильные – грубые изменения в психической сфере, возникающие у людей преклонного возраста;
  • маниакально-депрессивный – аномалия, для которой характерно наличие депрессивных включений и эпизодов мании;
  • эпилептические –иктальные, постиктальные и интериктальные виды;
  • послеродовые психические расстройства;
  • сосудистые – психопатологические состояния, связанные с болезнетворными сосудистыми процессами;
  • шизофренические – анормальные состояния психики, которые подразделяют на аффективные, бредовые, галлюцинаторные (чаще – псевдогаллюцинаторные), гебефренные, кататонические, онеройдные помрачения сознания;
  • истерические – расстройства, подразделяемые на синдром бредоподобного фантазирования,псевдодеменцию (ложное слабоумие), синдром регресса психики (явление «одичания»), пуэрилизм (проявление детскости у взрослых пациентов), психогенный ступор, синдром Ганзера (синдром «мимоговорения»).

Психоз: причины возникновения расстройства

Стремительное развитие медицины привело к тому, что на сегодня сформулировано множество теорий и рассмотрено достаточно гипотез о причинах возникновения психоза. Однако в настоящее время ни генетические, ни физиологические, ни социальные, ни психологические исследования не могут указать точную истинную причину, по которой зарождаются и развиваются психотические расстройства у всех без исключения людей.

Именно поэтому ведущие психиатры мира признают мультифакторную систему механизмов, дающую старт психотическим расстройствам. Эта модель подразумевает, что один и тот же вид психоза может стартовать у разных людей по различным причинам. При этом чаще всего заболевание развивается в силу существования и наслаивания нескольких предрасполагающих и провоцирующих факторов (биологических предпосылок и психосоциальных причин).

Одной из таких систем выступает модель, условно именуемая «стресс – уязвимость». Данная теория базируется на следующем: существуют определенные генетические факторы, предрасполагающие к формированию у индивидуума психотических расстройств. Наличие такой обусловленной склонности к психозам вкупе со специфическим характерологическим портретом личности выступает почвой для высокой восприимчивости особы к воздействию стрессовых факторов, как положительного спектра, так и отрицательного окраса. На определенных жизненных отрезках, например: в пубертатный период или при беременности, субъект становится особенно уязвимым при наступлении психотравмирующих событий из-за его склонности к чрезмерным реакциям психики и неспособности противостоять стрессу. Именно этот момент и является отсчетом для формирования психоза. При этом не всегда факторы, имеющие защитный эффект (например: финансовая стабильность человека и счастливый брак) могут противодействовать психотравмирующим обстоятельствам. В некоторых ситуациях, когда интенсивность стрессоров слишком велика, такие «защитники» лишь отодвигают момент развития психоза, смягчают тяжесть демонстрируемых симптомов.

Если рассматривать каждую из предложенных учеными версий поотдельности, следует выделить наиболее проверенные теории, описывающие причины развития психоза.

Причина 1. Биологическая (химическая)

Одной из ведущих причин любых психотических расстройств является сбой в производстве и обмене нейромедиаторов, одной из функций которых является обеспечение передачи информации между структурными единицами нервной системы. Особая роль в нейромедиаторной системе отведена катехоламину дофамину, триптаминусеротонину, 2-аминопентандиовой (глутаминовой) кислоте.

Так,избыточная активность дофамина в мезолимбическом тракте провоцирует усиление позитивных (продуктивных) симптомов психоза, например: появление двигательных аффективных реакций, возникновение бредовых суждений и галлюцинаций. Напротив, спад активации дофамина в мезокортикальной системе дает старт развитию и усугублению негативных (дефицитарных) симптомов психоза, провоцируяапатию, бедность речи, дефицит внимания, недостаток рабочей памяти.

Причина 2. Генетическая

Семейная предрасположенность к психотическим реакциям – одна из ведущих причин развития психоза. Лица, у которых близкие родственники страдали от шизофрении, биполярного аффективного расстройства имеют высокий риск развития психозов.

Если и мать, и отец страдали расстройствами психотического уровня, то вероятность развития психоза у их потомства составляет 50%. Если симптомы психических расстройств имеются только у одного родителя, то риск формирования психотических реакций для ребенка достигает планки 25%.

Причина 3. Личностная конституция

Особенности характера и определенные качества личности могут стать причиной психоза. Например, лица, страдающие шизофреническими психозами, часто являются интровертами. Их выделяет эгоцентризм. Так, человек циклоидного типа склонен к маниакально-депрессивному психозу. У лица с истероидной конституцией чаще других фиксируется истерические расстройства.

Причина 4. Социальные факторы

Пребывание человека в негативном эмоциональном климате является одной из ведущих причин возникновения психозов. Регулярные стрессы, частые психотравмирующие ситуации выступают почвой для зарождения психотических расстройств. К психозам также подталкивают определенные жизненные обстоятельства: низкий экономический статус, плохое социальное положение, невозможность погасить кредитные обязательства, отсутствие собственного жилья, плохие взаимоотношения в семье.

К социальным причинам развития психозов также относят неблагоприятный период взросления – ситуация, когда ребенок воспитывался в неполной или проблемной семье, чрезмерной строгости или полном невнимании родителей.Психиатры указывают, что риск развития психозов во взрослом возрасте очень высок у тех людей, которые пережили в детстве сексуальное, физическое или моральное насилие. Шанс заболеть психотическими расстройствами присутствует у тех людей, с которыми в детстве обращались неадекватно и жестоко. Высокая степень развития психозов присутствует у детей, заброшенных родителями и прошедших «воспитание улицей». Очень часто жертвой психоза становятся персоны, которые в детские годы были отвержены или претерпели издевательства от сверстников.

Причина 5. Биологическая (аномалии внутриутробного развития)

К факторам, предрасполагающим появлению психозов относят проблемы внутриутробного развития человека. Инфекционные заболевания матери, некачественное или недостаточное ее питание во время беременности, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств оказывают негативное влияние на развитие и функционирование центральной нервной системы будущего малыша. Недоношенность, кислородное голодание, возникшее в процессе родов, являются причиной формирования различных психотических расстройств, включая психозы.

Причина 6. Анатомическая

Частая причина психотических состояний – аномалии в структурах головного мозга, возникшие в результате травмирования структур черепной коробки, вследствие сосудистых патологий, инфекционных заболеваний с преимущественной локализацией очага болезни в отделах ЦНС.

Ушибы и сотрясения головного мозга, закрытые и открытые черепно-мозговые травмы могут запустить каскад психотических реакций как спустя несколько часов, так и по истечении нескольких месяцев после травмы. При этом, чем тяжелее было повреждение черепной коробки, тем сильнее будут симптомы психоза.

Психоз нередко является спутником или выступает следствием:

  • хронического аутоиммунного заболевания – рассеянного склероза;
  • эпилепсии;
  • острого нарушения мозгового кровоснабжения – инсульта;
  • сенильной деменции альцгеймеровского типа – болезни Альцгеймера;
  • дрожательного паралича – болезни Паркинсона.

Психотические реакции могут возникать при наличии кист, доброкачественных и злокачественных опухолей в структурах черепной коробки. Причиной психоза может быть бронхиальная астма с тяжелыми изнуряющими приступами.

Можно утверждать, что любая соматическая патология, сопровождающаяся интенсивным болевым синдромом, является источником сильного стресса для человека, в результате которого возможен старт психозов.

Причина 7. Интоксикационная

Распространенная причина психозов – злоупотребление алкогольными напитками, бесконтрольный прием фармакологических средств, токсикомания. Довольно часто следствием употребления каннабиноидов в подростковом возрасте является возникновение психотических расстройств. Развитие некоторых симптомов психозов провоцирует прием:

  • антагонистов NMDA-рецептора, например: кетамина, декстрометорфана и фенциклидина;
  • антихолинергических препаратов, например: алкалоидов атропина, скополамина и гиосциамина;
  • глюкокортикоидов, например: кортизола;
  • адренокортикотропного гормона;
  • агонистов дофамина, например: тубазида;
  • нестероидных противовоспалительных средств, например: диклоберла;
  • симпатомиметиков, например: эфедрина;
  • антидепрессантов, например: прозака;
  • нейролептиков, например: галоперидола.

Причина 8. Перцептивно-когнитивные и нейропсихологическиефакторы

Установлено, что психозы очень часто фиксируются у людей, имеющих проблемы в нейропсихологическом развитии и обладающие низким коэффициентом интеллектуального потенциала. У таких больных довольно часто нарушена переработка визуальной и пространственной информации, определяются сенсорно-моторные дисфункции, ослаблено ассоциативное мышление, нарушена способность к распознаванию предъявляемых стимулов.

Психоз: симптомы расстройства

Из-за существующего многообразия психотических расстройств невозможно в рамках одной публикации описать все симптомы, демонстрируемые при психозах. Можно утверждать, что проявления и признаки психозов безграничны, как многогранна и неповторима психика человека. Однако изучены и описаны симптомы, которые могут свидетельствовать о зарождении и развитии психотического расстройства.

Следует знать, что первые симптомы заболевания можно определить у человека еще задолго до возникновения психоза. К таким условным сигналам можно отнести любые изменения, происходящие в психической деятельности человека, возникшие спонтанно и неожиданно при отсутствии адекватных на то причин. К числу предвестников психоза относят:

  • избыточную нервозность, беспричинную раздражительность человека;
  • внезапное и резкое изменение настроения, его колебания от состояния глубокой печали до эйфории;
  • психомоторное возбуждение и двигательное беспокойство;
  • значительную замедленность реакций, заторможенность субъекта;
  • появление проблем со сном;
  • резкое изменение пищевого поведения;
  • существенный спад работоспособности, неспособность выполнить привычные профессиональные обязанности;
  • появление иррациональных страхов и алогичной тревоги;
  • внезапное изменение привычек;
  • добровольная изоляция человека от общества;
  • беспочвенная смена интересов и увлечений.

Все симптомы психозов разделяют на две условные категории: позитивные признаки и негативные знаки.

Позитивные симптомы психозов

К числу позитивных симптомов психотического расстройства относят:

  • Вербальные, зрительные, обонятельные, вкусовые, вестибулярные, висцеральные, осязательные галлюцинации простой и сложной формы. Чаще всего индивидуум слышит доносящиеся извне «голоса». Яркие и отчетливые звуки могут исходить из головы больного. Воспринимаемое послание от «голосов» может иметь нейтральный окрас, однако чаще всего больному угрожают, его унижают или обвиняют, приказывают выполнить какое-то действие. При появлении вербальных галлюцинаций субъект может разговаривать сам с собой. Человек может внезапно стать настороженным, начать к чему-то внимательно прислушиваться. Он может начать сильно плакать или рассмеяться без причины.
  • Бредовые включения – разноплановые идеи, рассуждения, выводы, умозаключения, которые не отражают реально существующую картину действительности, не поддаются коррекции с помощью убеждений и разъяснений. Наиболее распространенный вид – бред преследования, когда человек уверен, что за ним следят, против него плетутся интриги, существуют заговоры с целью его покалечить или убить. Также широко распространен бред воздействия – явление, когда пациент убежден, что на него оказывают воздействие какие-то потусторонние силы или другие структуры, например: спецслужбы, используя засекреченную технику.
  • Распространенный симптом психозов – мания ущерба, характеризуемая убежденностью человека в том, что ему хотят причинить вред. Также к симптомам психоза относят ипохондрический бред – явление, когда субъект уверен, что он болен какой-то неизлечимой болезнью. Не менее распространен и иной симптом психоза – бред ревности, когда индивидуум уверен, что вторая половина ему изменяет. Могут встречаться и иные бредовые идеи, например: мания величия.
  • Двигательные расстройства акинетико-ригидных видов и гиперкинетических форм, проявляемые в диаметрально противоположных явлениях – в форме ступора (заторможенности) или моторного возбуждения. В первом случае индивидуум выглядит малоподвижным, его тело принимает статичное и неестественное положение, он как бы застывает в одной позе. Человек может часами находиться без движения, устремив взгляд в одну точку. Он не реагирует на обращения в его адрес, перестает давать ответы на вопросы. В случае психомоторного возбуждения субъект не может находиться без движения. Его действия хаотичны и непоследовательны, импульсивны и не мотивированны. Его речь многословна и нелогична. Заметно усиление жестикуляции, человек энергично размахивает руками, гримасничает.
  • Аффективные расстройства представляют собой нестабильность настроения в виде депрессивных эпизодов и маниакальных состояний. Симптомы депрессивного характера при психозах – тоскливое настроение, подавленность, пессимистический взгляд на жизнь, появление идей самообвинения, суицидальное поведение. Симптомы маниакального состояния – чрезмерно приподнятое настроение, неутомимая жажда деятельности, переоценка собственных возможностей, расторможенность влечений и побуждений.

Негативные симптомы психозов

К негативным признакам психотических расстройств относят такие явления, для которых характерно глобальное изменение характера и личностных качеств человека, выпадение из психической сферы огромной части процессов, которые были ранее для нее присущи. Негативными симптомами психоза являются:

  • спад энергетического потенциала человека;
  • уменьшение и последующее полное исчезновение желаний;
  • отсутствие мотивации, побуждений, стремлений;
  • возникновение и нарастание притупления эмоционального отклика;
  • социальная изоляция человека, добровольная отгороженность от общества, нежелание контактировать в человеческом сообществе;
  • исчезновение моральных и нравственных норм, появление грубости, вульгарности, агрессивности;
  • обеднение речи и мышления;
  • поведение, опасное для самого больного и окружающих;
  • ригидность, бессодержательность мышления, отсутствие целенаправленности;
  • утрата трудовых навыков и способности к самообслуживанию.

Стоит указать, что душевнобольные люди не могут усилием воли либо по принуждению устранить симптомы психоза. Поэтому им крайне важно понимание и поддержка близких людей, жизненно необходима консультация врача и последующее проведение лечения.

Психоз: фазы расстройства

Как правило, психозы имеют периодическое течение с внезапно или закономерно возникающими приступами. Однако психотические патологии могут и хронифицироваться, приобретая непрерывное течение с постоянной демонстрацией симптомов.

К фазам любых видов психоза относятся:

  • продромальная стадия – период от манифестации однократных симптомов до их последующей постоянной демонстрации;
  • стадия нелеченного психоза –промежуток от начала постоянной демонстрации симптомов психоза до момента начала лечения заболевания;
  • острая фаза – стадия, для которой характерен пик болезни и наблюдается максимальная интенсивность симптомов расстройства;
  • резидуальная фаза – стадия снижения интенсивности симптомов психоза, длящаяся несколько лет.

Психоз: методы лечения

Все лица, которые замечают у себя симптомы психотических расстройств и людям, подозревающим о наличии проблем у родственников, необходимо как можно раньше посетить лечебное учреждение. Следует помнить: в настоящие дни визит к психиатру не чреват оглаской и не имеет какие-либо неприятныеследствия. Посещение врача остается добровольным и анонимным. Поэтому своевременное обращение к врачу – единственный шанс для избрания верной программы лечения психоза и избавления человека от мучительных симптомов расстройства.

Необходимо знать: симптомы психозы поддаются успешному лечению исключительно с помощью фармакологической терапии. Никакие чудодейственные травы, визиты к целителям, психологические убеждения не могут помочь преодолеть тяжелое заболевание психической сферы.

Как реагировать, если у близкого родственника наблюдаются симптомы психотических расстройств? Важно соблюдать следующее:

  • Не расспрашивать, не уточнять, не интересоваться подробностями касательно деталей его галлюцинаций.
  • Не пытаться выяснить суть его бредовых высказываний.
  • Не вступать в дебаты с больным.
  • Не доказывать, что его убеждения ложные и алогичные.
  • Необходимо постараться его успокоить, переключить внимание.
  • Если человек расположен к разговору, нужно его внимательно выслушать.
  • Следует мотивировать больного на обращение к психиатру.
  • Если возникают подозрения, что персона решилась на суицид, необходимо вызвать врачебную бригаду в экстренном порядке.
  • В случаи демонстрации агрессивного социально-опасного поведения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку острые симптомы психоза можно купировать исключительно в условиях стационара.

Хотя психозы представляют собой очень обширную и сложную для преодоления группу расстройств, принципы медикаментозного лечения для всех заболеваний этого рядаедины. Однако при проведении медикаментозной терапии необходим нешаблонный, сугубо индивидуальный подход к выбору программы лечения для каждого конкретного больного. Перед назначением медикаментозного лечения врач учитывает ряд разнообразных факторов, таких как: возраст, пол, общее состояние здоровья пациента, наличие соматических недугов, особенности течения психоза, существующие риски и противопоказания.

Основу фармакологической терапии для лечения психозов составляют препараты из группы нейролептиков, иначе именуемые антипсихотики. Главным свойством антипсихотических средств является их способность оказать эффективное воздействие на продуктивную симптоматику психоза. Кроме этого некоторые атипичные антипсихотики часто применяют для лечения дефицитарной симптоматики расстройства.

В современной психиатрии используют нейролептики двух видов: атипичные и типичные антипсихотики. Атипичные антипсихотики обладают высокой активностью в отношении продуктивных расстройств. К числу типичных антипсихотиков относят средства:

  • с седативным эффектом, оказывающим явное затормаживающее действие;
  • с сильным инцизивным (антипсихотическим) действием, устраняющие стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливающие интерес к окружающему;
  • сдезингибирующими свойствами, показывающие активирующий эффект.

Назначение антипсихотиков должно сопровождаться наличием гарантии выполнения соответствующих лечебных и контрольных мероприятий в связи с высоким риском развития крайне опасных для жизни побочных действий.

В программу лечения психозов также могут быть подключены транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Средства данного класса обладают седативным действием, устраняют тревогу и способствуют восстановлению сна.

В лечении аффективных расстройств также задействуют нормотимики – стабилизаторы настроения. Эти средства проявляют транквилизирующие свойства, снижают чувство тревоги, улучшают психическое самочувствие и настроение больных психозом.

При наличии депрессивных включений в программу лечения подключают антидепрессанты. Однако применение антидепрессантов для купирования биполярного аффективного расстройства связано с высоким риском инверсии фазы – развитием гипоманиакального или маниакального состояния.

Для устранения побочных эффектов, вызываемых приемом нейролептиков, может быть проведено лечение с помощью антихолинергических средств. Эти препараты ликвидируют экстрапирамидные расстройства, дискинезии, акинезии, вызванные лечением нейролептиками.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии целесообразно параллельное проведение реабилитации психологического характера. Чаще всего используют методы когнитивно-поведенческой терапии – непродолжительного, интенсивного лечения, нацеленного на изменения болезненных моделей мышления и поведения. Разнообразные обучающие программы помогают больным психозом выработать иные адекватные реакции на явления окружающей среды.

Для предотвращения рецидивов психотических расстройств и во избежание формирования любых заболеваний каждому человеку следует вести упорядоченный образ  жизни. Необходимо отводить время для регулярной физической нагрузки. Получать разумный и качественный отдых в достаточном объеме. Стабильно соблюдать распорядок. Регулярно и сбалансированопитаться. Необходим полный отказ от приема наркотических средств и алкогольных напитков.

Психоз – что это?

В состоянии психоза происходит подмена реальной жизни на выдуманные истории. Навязчивые идеи, боязнь за жизнь, страхи или наоборот эмоциональный подъем. При этом человек сохраняет способности, обретенные в течение жизни. У него остается способность мыслить, анализировать, оценивать ситуацию. Единственное отличие – это сильное влияние внушений, навязанных психозом.

Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

Больные верят в тайные спецслужбы, инопланетян, которые охотятся за человечеством либо уверяют окружающих в невероятных способностях. Психоз распространяется и на чувства. Больные выбирают объект любви, донимают человека, преследуют, навязывают чувства, ревнуют.

Не стоит относиться к больному, как к безнадежному человеку. Заболевание проявляется циклично. После лечения наступает длительный интервал, сопровождающийся отличным самочувствием. Но, затем приходит обострение, появляются галлюцинации, возникают бредовые идеи. В редких случаях недуг излечивается полностью, происходит полное восстановление психики.

Виды психозов

Несмотря на разнообразные симптомы и стили поведения больных медики выделили две большие группы. Под ними объединили различные виды психозов. Существуют следующие категории:

Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

  1. Органические психозы. Возникают в результате венерических (сифилис), инфекционных заболеваний (менингит). Также к нестабильному состоянию приводят недуги, нарушающие мозговое кровообращение (атеросклероз). Другими словами органические психозы развиваются вследствие физических патологий.
  2. Функциональные психозы. На формирование влияет поведение человека в обществе, психологическое состояние. Мозг при этом остается здоровым, но возникают навязчивые идеи, в виде преследования, веры в суперсилы.

Не стоит рассматривать психоз, как следствие других заболеваний или случайного стечения обстоятельств. Во многих случаях недуг появляется в результате травм головы, злоупотребления алкоголем или наркотиками, после родов, стрессовых ситуаций. Рассмотрим часто встречающиеся виды психозов.

Симптомы маниакального психоза

Родные человека, склонного к психическим расстройствам, должны внимательно за ним наблюдать. Есть ряд признаков, выдающих обострение заболевания. При этом учтите, что больной будет скрывать свое состояние, поэтому потребуется тщательный анализ поведения человека. Симптомы маниакального психоза:

Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

  1. Позитивный настрой. Порой абсолютно необоснованный. Чтобы не случилось в личной жизни, на работе у человека не портится настроение. Сопровождается маниакальный психоз подъемом во всех сферах. Больной оптимистичен, эмоционален, бодр, уверен в своих силах и талантах. Обострение характеризуется повышенной общительностью, приобретением новых друзей.
  2. Быстрая речь и ускоренное мышление. При маниакальном синдроме запускается активизация отдельных точек головного мозга. В результате человек быстрее думает, решает, действует и говорит. Обратите внимание, если речь больного стала громкой, выразительной и сбивчивой. Замечены творческие проявления: сочинение песен, написание стихов, рисование картин. Многие больные в этот период решают оставить работу и отправиться путешествовать или решают заняться делом всей жизни. Женщинам характерны такие симптомы: изменение внешности, новая стрижка, откровенная одежда. Человек хватается за несколько дел одновременно. Но ни одно не доводит до конца, поскольку внимание рассеивается.
  3. Постоянное движение. К хорошему настроению, громкой речи добавляются двигательные симптомы. Человеку сложно устоять на месте. Больной постоянно двигается, переминается с ноги на ногу, активно жестикулирует. Маниакальный психоз характеризуется резкими выпадами, ранним пробуждением. Больной спит не более 5 часов в день, при этом полон энергии.

При выявлении описанных признаков, не убеждайте человека, что он болен. Иначе наткнетесь на агрессию. Лучший выход – это консультация психолога.

Депрессивный психоз: симптомы

Характеризуется заболевание медленным развитием. Человек постепенно впадает в унылое состояние, грызя себя за каждый поступок. Мысли больного сводятся к тому, что он неудачник, плохой человек, некудышный супруг или супруга, не справляется с работой, воспитанием детей. В настоящем, прошлом и будущем не ожидается ничего хорошего, только боль и угрызения совести.

Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

Депрессивный психоз сопровождается следующими симптомами:

  1. Унылое состояние. Человек задумчивый, преобладает заниженная самооценка, плохое настроение. Размышления о неправильном образе жизни и плохом поведении нередко приводят к суициду. Мозговая деятельность такого больного не нарушена, поэтому он идет на различные ухищрения, чтобы совершить самоубийство. Таких больных следует помещать в стационар. Не перепутайте психоз с неврозом. При депрессивном психозе человек к вечеру чувствует облегчение, а при неврозе наоборот, утреннее позитивное настроение сменяется самокопанием.
  2. Медлительность. Человек подолгу сидит на одном месте. Смотрит в одну точку, не разговаривает с окружающими. Депрессивный психоз характеризуется отсутствием негативных и положительных эмоций. Внешне такой человек выглядит, как черно-белая тень. Он угрюм, отказывается общаться, есть, выходить на улицу.
  3. Физические отклонения. Отсутствие аппетита и резкое похудение – явный признак психоза. Передвигается больной с трудом, волоча за собой ноги. Плечи опущены, взгляд потухший, а элементарные физические нагрузки даются с трудом и ухудшают состояние больного.                Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

Вывести из депрессивного психоза самостоятельно не получится. Все попытки встряхнуть человека, вытянуть на улицу, показать, как живут другие, приводят к обратному результату. Больной еще больше убеждается в том, что он плохой и ни на что не годен. При депрессивном психозе необходимо лечение медикаментами. Нередко происходит смешивание симптомов и поведения больного. Такое состояние именуется маниакально-депрессивным психозом.

Алкогольный психоз

К болезненному состоянию ведет злоупотребление спиртными напитками. Следует понимать, что вино по праздникам не приводит к алкогольному психозу. С таким диагнозом сталкиваются люди на 2–3 стадии алкоголизма. Симптомы проявляются не сразу и усиливаются в результате внешних и физиологических обстоятельств: серьезная травма, инфекционные заболевания.

Алкогольный психоз разделяется на острый и хронический вид. Характеризуется такими симптомами:

  • галлюцинациями;
  • бредовыми идеями;
  • депрессией;
  • ухудшением памяти;
  • снижением интеллекта;
  • больной плохо ориентируется во времени и пространстве.

Начальная стадия алкогольного психоза излечима. Хронический вид сопровождается длительной терапией. При этом все функции организма не восстанавливаются: остаются проблемы с памятью и восприятием.

Признаки послеродового психоза

Заболевание возникает редко и отличается от депрессии опасными симптомами. Помимо угнетенного состояния у женщины возникает желание причинить вред себе и малышу. Симптомы проявляются в течение 1–1,5 мес. после рождения ребенка. Послеродовой психоз распознается по следующим признакам:

Психоз – что это? Симптомы и виды психоза

  • резкие перепады настроения;
  • бредовые состояния;
  • сильные страхи;
  • необоснованное беспокойство;
  • постоянное чувство тревоги.

Женщина навязывает окружающим невероятные гипотезы: ребенка подменили, малыш смертельно болен. Мама ребенка замыкается в себе, никого не подпускает к малышу. Состояние ухудшается галлюцинациями, которые приводят к печальным последствиям. Поэтому важно своевременно среагировать и отвести роженицу к врачу.

Психоз поддается лечению. Острые фазы требуют медикаментозного вмешательства. После спада опасных симптомов, терапия перетекает в общение с психологом. Четкий прием лекарств, прогулки, следование больничному режиму дадут положительный результат.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector