Лейкопения: причины возникновения и лечение народными способами

Лимфогранулематоз, нейтропения, лейкопения, моноцитоз — все эти довольно распространенные заболевания связывает только одно — патологические изменения на уровне белых кровяных телец. В данной статье мы подробно рассмотрим только один вариант из этого списка.

Лейкопения — это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением на уровне кроветворения белых кровяных телец. К сожалению, в последнее время распространенность данного недуга растет. Чем это объясняется?

Что такое лейкопения у взрослых?

Это особое патологическое состояние, которое подразумевает под собой пониженное содержание в крови белых кровяных телец, когда их количество падает ниже отметки в 3,7Х109/л. Такая ситуация говорит об уменьшении выработки лейкоцитов непосредственно в самом костном мозге. Это может являться следствием различного рода нарушений и заболеваний. лейкопения причины возникновения


Пониженное содержание лейкоцитов в крови очень часто наблюдается без какого-либо ухудшения состояния пациента. С другой стороны, изменение иммунитета при данном заболевании нередко влечет за собой возникновение различных инфекционных недугов. Быстрая утомляемость, озноб с одновременным повышением температуры, головокружение — все эти симптомы позволяют заподозрить такой диагноз, как лейкопения. Причины возникновения таких клинических признаков в течение длительного времени могут оставаться неизвестными. Окончательно диагноз может подтвердить только анализ крови.

Что следует знать о лейкоцитах?

Белые кровяные тельца непрерывно образуются в костном мозге, лимфоузлах и селезенке. Они постоянно циркулируют в кровеносной системе. Общее их количество можно подсчитать с помощью специального анализа.

В норме их число варьируется от 4,0 до 8,0Х109 на литр крови. Повышенное содержание именуется лейкоцитозом. Чаще всего таким образом организм реагирует на имеющийся воспалительный процесс. Все дело в том, что именно лейкоциты убивают все чужеродные клетки.причины лейкопении у взрослых


Пониженное содержание лейкоцитов в крови очень часто наблюдается без какого-либо ухудшения состояния пациента. С другой стороны, изменение иммунитета при данном заболевании нередко влечет за собой возникновение различных инфекционных недугов. Быстрая утомляемость, озноб с одновременным повышением температуры, головокружение — все эти симптомы позволяют заподозрить такой диагноз, как лейкопения. Причины возникновения таких клинических признаков в течение длительного времени могут оставаться неизвестными. Окончательно диагноз может подтвердить только анализ крови.

Что следует знать о лейкоцитах?

Белые кровяные тельца непрерывно образуются в костном мозге, лимфоузлах и селезенке. Они постоянно циркулируют в кровеносной системе. Общее их количество можно подсчитать с помощью специального анализа.

В норме их число варьируется от 4,0 до 8,0Х109 на литр крови. Повышенное содержание именуется лейкоцитозом. Чаще всего таким образом организм реагирует на имеющийся воспалительный процесс. Все дело в том, что именно лейкоциты убивают все чужеродные клетки.причины лейкопении у взрослых

Снижение количества белых кровяных телец называется лейкопенией.

В зависимости от наличия внутри самих клеток зернистости врачи называют два типа лейкоцитов:

  1. Гранулоциты: эозинофилы (до 5%), базофилы (до 1%), нейтрофилы (40-70%).
  2. Агранулоциты: лимфоциты (20-45%), моноциты (3-8%).

Простой пересчет указывает на то, что на гранулоциты приходится более половины всего состава, причем 90% из них — это нейтрофилы.

Иначе они называются фагоцитами. Специалисты их прозвали так потому, что они отличаются способностью уничтожать микроорганизмы.

Таким образом, следует различать повышенное содержание белых кровяных телец и пониженное. Именно последнее и носит название лейкопения.

Причины

Лечение данного заболевания невозможно до тех пор, пока врач не будет точно знать главную причину, которая и вызвала лейкопению. В противном случае будет назначена неправильная терапия, а болезнь продолжит прогрессировать.

Факторов, провоцирующих развитие данного недуга, специалисты называют великое множество. Однако чаще всего это нарушение функционирования костного мозга, при котором наблюдается угнетение синтеза нейтрофилов вследствие:

  • неоднократного воздействия ионизирующего излучения (частые и длительные рентгенологические исследования, лучевая болезнь);
  • инфекционных болезней (ВИЧ, септические заболевания, герпетическая инфекция);
  • длительного приема некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды);
  • отравления токсинами и бытовыми ядами;
  • дефицита витаминов группы В и некоторых микроэлементов;
  • диспластических и опухолевых поражений непосредственно самого костного мозга, которые также являются причиной заболевания лейкопения (лейкоз, метастатические поражения и т. д.).

По словам специалистов, стремительное разрушение так называемых гранулоцитов наблюдается вследствие:

  1. Аутоиммунных деструктивных процессов в организме.
  2. Применения химиотерапии.
  3. Задержки лейкоцитов в аппарате на фоне осуществления гемодиализа.

Клинические проявления

На начальной стадии развития болезни явные признаки лейкопении практически всегда отсутствуют. У пациента могут появиться головные боли, слабость, головокружение. Как правило, на эти сигналы никто не обращает внимания, однако клиническая картина в это время продолжает стремительно меняться. На фоне ослабленного организма зачастую происходит его инфицирование, что сопровождается:

  • мигренями;
  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • учащенным пульсом.признаки лейкопении

Достаточно часто появляются поражения слизистой ЖКТ в виде многочисленных язв и эрозий, инфекции крови, воспалительные процессы в ротовой полости.

Следует уделить внимание и особенностям течения недуга. Все инфекционные процессы в организме протекают в несколько раз тяжелее. К примеру, небольшое раздражение на кожных покровах может привести к флегмоне. Очень часто после химиотерапии наблюдается поражение селезенки, печени и клеток кишечника. Любая инфекция в данном случае становится опасной для жизни пациента. Благодаря анализу крови, как правило, обнаруживается не только лейкопения. Тромбоцитопения, к примеру, практически всегда неизбежно развивается на фоне угнетения продуцирования тромбоцитов.

Чем опасно данное заболевание?


Стойкая лейкопения, по словам врачей, приводит к снижению иммунитета и одновременному повышению чувствительности ко многим инфекциям и онкологическим недугам, что нередко влечет за собой летальный исход. Крайними проявлениями заболевания считаются следующие: агранулоцитоз, нейтропения и алейкия. В этом случае организм практически полностью перестает продуцировать те или иные типы лейкоцитов.заболевание лейкопения

Достаточно часто появляются поражения слизистой ЖКТ в виде многочисленных язв и эрозий, инфекции крови, воспалительные процессы в ротовой полости.

Следует уделить внимание и особенностям течения недуга. Все инфекционные процессы в организме протекают в несколько раз тяжелее. К примеру, небольшое раздражение на кожных покровах может привести к флегмоне. Очень часто после химиотерапии наблюдается поражение селезенки, печени и клеток кишечника. Любая инфекция в данном случае становится опасной для жизни пациента. Благодаря анализу крови, как правило, обнаруживается не только лейкопения. Тромбоцитопения, к примеру, практически всегда неизбежно развивается на фоне угнетения продуцирования тромбоцитов.

Чем опасно данное заболевание?


Стойкая лейкопения, по словам врачей, приводит к снижению иммунитета и одновременному повышению чувствительности ко многим инфекциям и онкологическим недугам, что нередко влечет за собой летальный исход. Крайними проявлениями заболевания считаются следующие: агранулоцитоз, нейтропения и алейкия. В этом случае организм практически полностью перестает продуцировать те или иные типы лейкоцитов.заболевание лейкопения

Классификация

Достаточно часто снижение уровня белых кровяных телец носит временный характер. Как известно, причины лейкопении у взрослых нередко кроются в приеме некоторых лекарственных препаратов (средства «Бисептол», «Анальгин»). После окончания действия поражающего фактора все симптомы проходят. Здесь речь прежде всего идет о так называемой транзиторной лейкопении. Она обнаруживается во время очередного исследования крови и не имеет каких-либо серьезных последствий для здоровья.

Более длительную реакцию специалисты подразделяют на следующие виды:

  • острая (до трех месяцев);
  • хроническая (более трех месяцев).

Подобные состояния нередко вызывают подозрение на агранулоцитоз и всегда требуют более детального обследования.

Также заболевание лейкопения подразделяется на:

  • первичную форму (возникает вследствие нарушения синтеза нейтрофилов);
  • вторичную форму (появляются факторы, угнетающие привычное кроветворение).

Исходя из степени снижения числа лейкоцитов, в диагнозе может быть указано три варианта:

  • легкая степень — 1,5Х109/л (полное отсутствие осложнений);
  • средняя — от 0,5 до 1,0Х109/л (существует риск инфекционных осложнений);
  • тяжелая — до 0,5Х109/л (агранулоцитоз с тяжелыми проявлениями).

Именно по последней классификации чаще всего и разделяется лейкопения. Степени развития данного патологического состояния зависят исключительно от вероятности присоединения инфекции.

Диагностика

Чтобы подтвердить данное заболевание, врач назначает пациенту общий анализ крови. По его результатам можно судить о наличии недуга. Затем, как правило, назначается консультация у терапевта и даже гематолога. На ней врач рассказывает, что представляет собой заболевание лейкопения, причины возникновения данного патологического состояния. Важно заметить, что, если специалист не будет знать, какие именно факторы спровоцировали развитие болезни, могут возникнуть трудности с назначением терапии и ее последующей эффективностью.что такое лейкопения у взрослых

Принципы лечения


В первую очередь пациента помещают в отдельную палату. Врачи и другие медработники в обязательном порядке обрабатывают руки антисептиком, пользуются марлевыми повязками и переодеваются в стерильные халаты. В самой палате уборка осуществляется с использованием дезинфицирующих средств, применяются бактерицидные лампы.

Как лечить лейкопению? В случае умеренного варианта заболевания назначаются следующие препараты: «Лейкоген», «Батилол», «Пентоксил». При возникновении бактериальных осложнений, когда на кожных покровах появляются повреждения, с первых дней рекомендуются антибиотики широкого спектра (средства «Цепорин», «Ампициллин», «Гентамицин»).

Лейкопения после курса химиотерапии лечится лекарствами, полученными посредством генной инженерии (препараты «Ленограстим», «Сарграмостин», «Филграстим»).как лечить лейкопению

Принципы лечения


В первую очередь пациента помещают в отдельную палату. Врачи и другие медработники в обязательном порядке обрабатывают руки антисептиком, пользуются марлевыми повязками и переодеваются в стерильные халаты. В самой палате уборка осуществляется с использованием дезинфицирующих средств, применяются бактерицидные лампы.

Как лечить лейкопению? В случае умеренного варианта заболевания назначаются следующие препараты: «Лейкоген», «Батилол», «Пентоксил». При возникновении бактериальных осложнений, когда на кожных покровах появляются повреждения, с первых дней рекомендуются антибиотики широкого спектра (средства «Цепорин», «Ампициллин», «Гентамицин»).

Лейкопения после курса химиотерапии лечится лекарствами, полученными посредством генной инженерии (препараты «Ленограстим», «Сарграмостин», «Филграстим»).как лечить лейкопению

Важно заметить, что потребуется достаточно много времени, чтобы окончательно побороть такой недуг, как лейкопения. Причины возникновения заболевания, как уже было отмечено выше, зачастую кроются в дефиците некоторых витаминов и микроэлементов. Именно поэтому в процессе лечения необходимо уделять особое внимание соответствующей диете.


Благотворно влияют на созревание новых клеток и синтез гемоглобина продукты, богатые фолиевой и аскорбиновой кислотой. Ежедневный рацион в обязательном порядке должен состоять из разнообразных фруктов и овощей, свежей зелени и ягод. Рекомендуется кушать каши из рисовой, гречневой и других круп.

Как видно, диета не отличается особой строгостью, однако от некоторых продуктов все же придется отказаться. В эту группу входит жирное мясо, сладкая газировка, фастфуд.

В случае инфекционного заражения назначается терапия, состоящая преимущественно из препаратов, не воздействующих на сам костный мозг. В обязательном порядке применяются витамины, иммуномодуляторы, переливание тромбоцитарной и лейкоцитарной массы. В особо тяжелых случаях врачи прибегают к удалению селезенки. Оперативное вмешательство назначается в том случае, если была доказана ее роль в разрушении лейкоцитов.

Возможные последствия

Современная медицина выделяет различные виды лейкопении, классификация которых в первую очередь зависит от факторов, способствующих резкому снижению числа белых кровяных телец. Однако, вне зависимости от вида заболевания, следует незамедлительно принять все необходимые меры для борьбы с ним. Если своевременно не будет назначено лечение, велика вероятность развития осложнений, причем опасных для жизни пациента.


лейкопения причины лечение

Многие, увидев анализ крови, не знают, чем в действительности грозит лейкопения. Большинство полагает, что негативные последствия могут вызвать исключительно те заболевания, которые и спровоцировали резкое снижение белых кровяных телец. На самом деле, такое мнение неправильно. Лейкопения ослабляет защитные функции организма. Отсутствие отличного иммунитета нередко приводит к тому, что присутствие самой банальной бактериальной инфекции в организме может стать чрезвычайной ситуацией. Более того, при лейкопении практически в два раза увеличивается риск приобрести опухолевое заболевание. Также к возможным последствиям данного патологического состояния можно отнести агранулоцитоз и алейкию (поражение костного мозга).

Профилактика и прогноз

Очень часто после онкологических заболеваний развивается лейкопения. После химиотерапии лечение и профилактика данного недуга в первую очередь подразумевают под собой точный подбор дозировки препаратов. Важно заметить, что это зависит не только от опыта врачей, но также и от возможностей специализированных аппаратов. Именно поэтому для лучевой терапии применяется максимально целевое воздействие. Смертность в случае лейкопении у онкологических больных не превышает 30% от всех случаев.

Особое внимание важно уделять индивидуальному подходу в лечении пациентов в поликлиниках. При назначении тех или иных препаратов врач в обязательном порядке должен учитывать наличие непереносимости некоторых компонентов, совместимость препаратов, сопутствующие недуги. Здесь особая роль принадлежит самостоятельному лечению и следованию советам близких и родных. Всякая терапия должна назначаться только после диагностического обследования, а также консультации у специалиста.


В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой лейкопения. Причины возникновения данного заболевания могут быть самыми различными, начиная с нехватки некоторых витаминов и заканчивая серьезными поражениями костного мозга. В любом случае, только грамотная терапия способна помочь в борьбе с этим недугом. Будьте здоровы!

Чем опасна лейкопения

В большинстве случаев, при лейкопении отсутствуют ярко выраженные, характерные и приносящие серьёзный дискомфорт, симптомы. Как правило, это состояние диагностируется при сдаче анализов. Однако игнорировать отклонение от нормы нельзя – ослабление иммунитета неизбежно приведёт к увеличению количества инфекционных и вирусных болезней, поражению слизистых оболочек ЖКТ и другим серьёзным «неприятностям».

Не обращать должного внимания на лейкопению, обнаруженную у ребёнка – это значит подвергать его организм риску нарушения нормального развития. Ведь не случайно природа позаботилась о защите детского организма во время взросления, и нормальный уровень лейкоцитов в крови у детей, всегда выше чем у взрослых.


Степени лейкопении

К самым грозным последствиям игнорирования патологии у взрослых относят в 2 раза увеличивающийся риск возникновения любого онкологического заболевания.

Для детей опасность заключается в том, что, если не лечить ребёнка, то можно пропустить дебют лейкоза, у которого клиническим симптомом может быть не только состояние лейкоцитоза, но и лейкопении.

Показатели нормы

Количественное значение лейкоцитов подсчитывают во время общего анализа крови. Если выявляют стойкое отклонение от нормы, то назначают развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Согласно современной терминологии и новому подходу к оцениванию показателей анализа крови, лейкопения – это состояние, когда сумма всех лейкоцитов, находящихся в плазме крови становится меньше, чем нижние референсные значения.

ВОЗРАСТ ЗНАЧЕНИЕ (в 109/л)
новорождённые <8,0
до 2 лет <4,0
с 2 до 6 лет <3,0-4,0
с 6 до 16 лет <2,5-4,0
взрослые <4,0

Степени тяжести болезни

Деление лейкопений на степени происходит по принципу градации абсолютного количества лейкоцитов в крови, на основании которого можно делать прогноз о риске развития осложнений после перенесённого заболевания. Поэтому в диагнозе указывается один из следующих вариантов:

СТЕПЕНЬ АБСОЛЮТНОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ (в 109/л) РИСКИ ОСЛОЖНЕНИЙ
лёгкая 1,0 -1,5 минимальные
умеренная 0,5 -1,0 умеренные
тяжёлая менее 0,5 высокие

Тяжёлая степень лейкоцитопении получила отдельный статус синдрома, который приравнивается к самостоятельному заболеванию – агранулоцитоз.

Разновидности и причины лейкопении

На первый взгляд, классификация лейкопений может показаться довольно запутанной. Однако поняв суть такого разделения, картина принимает вполне логическую и завершённую форму. Виды лейкопении отличаются друг от друга своей этиологией, патогенезом, временем возникновения, длительностью и рядом других факторов, поэтому одна и та же лейкопения может одновременно относится к нескольким видам.

Абсолютная и относительная

Абсолютная лейкопения – это снижение суммы всех видов белых клеток, циркулирующих в крови.

За счёт того, что в общей массе лейкоцитов превалируют нейтрофилы, довольно часто и обосновано, вместо термина «абсолютная лейкопения» могут употреблять названия «нейтропения» или «гранулоцитопения». Последний термин дополнительно подчёркивает характерное строение нейтрофилов, уровень которых понижен.

При обнаружении в общем анализе крови абсолютного вида лейкопении, назначается развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой, которая точно покажет истинную картину изменения баланса между лейкоцитами. Абсолютная лейкопения делится на следующие подвиды: нейтропения, лимфопения, моноцитопения, эозинопения и базопения.

Относительная или перераспределительная лейкопения – это преобладание в плазме крови депонированных, занимающих краевое положение лейкоцитов (маргинальный пул), над свободно циркулирующими (циркулирующий пул).

Признаки абсолютной и относительной лейкопении

Многие, увидев анализ крови, не знают, чем в действительности грозит лейкопения. Большинство полагает, что негативные последствия могут вызвать исключительно те заболевания, которые и спровоцировали резкое снижение белых кровяных телец. На самом деле, такое мнение неправильно. Лейкопения ослабляет защитные функции организма. Отсутствие отличного иммунитета нередко приводит к тому, что присутствие самой банальной бактериальной инфекции в организме может стать чрезвычайной ситуацией. Более того, при лейкопении практически в два раза увеличивается риск приобрести опухолевое заболевание. Также к возможным последствиям данного патологического состояния можно отнести агранулоцитоз и алейкию (поражение костного мозга).

Профилактика и прогноз

Очень часто после онкологических заболеваний развивается лейкопения. После химиотерапии лечение и профилактика данного недуга в первую очередь подразумевают под собой точный подбор дозировки препаратов. Важно заметить, что это зависит не только от опыта врачей, но также и от возможностей специализированных аппаратов. Именно поэтому для лучевой терапии применяется максимально целевое воздействие. Смертность в случае лейкопении у онкологических больных не превышает 30% от всех случаев.

Особое внимание важно уделять индивидуальному подходу в лечении пациентов в поликлиниках. При назначении тех или иных препаратов врач в обязательном порядке должен учитывать наличие непереносимости некоторых компонентов, совместимость препаратов, сопутствующие недуги. Здесь особая роль принадлежит самостоятельному лечению и следованию советам близких и родных. Всякая терапия должна назначаться только после диагностического обследования, а также консультации у специалиста.


В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой лейкопения. Причины возникновения данного заболевания могут быть самыми различными, начиная с нехватки некоторых витаминов и заканчивая серьезными поражениями костного мозга. В любом случае, только грамотная терапия способна помочь в борьбе с этим недугом. Будьте здоровы!

Чем опасна лейкопения

В большинстве случаев, при лейкопении отсутствуют ярко выраженные, характерные и приносящие серьёзный дискомфорт, симптомы. Как правило, это состояние диагностируется при сдаче анализов. Однако игнорировать отклонение от нормы нельзя – ослабление иммунитета неизбежно приведёт к увеличению количества инфекционных и вирусных болезней, поражению слизистых оболочек ЖКТ и другим серьёзным «неприятностям».

Не обращать должного внимания на лейкопению, обнаруженную у ребёнка – это значит подвергать его организм риску нарушения нормального развития. Ведь не случайно природа позаботилась о защите детского организма во время взросления, и нормальный уровень лейкоцитов в крови у детей, всегда выше чем у взрослых.


Степени лейкопении

К самым грозным последствиям игнорирования патологии у взрослых относят в 2 раза увеличивающийся риск возникновения любого онкологического заболевания.

Для детей опасность заключается в том, что, если не лечить ребёнка, то можно пропустить дебют лейкоза, у которого клиническим симптомом может быть не только состояние лейкоцитоза, но и лейкопении.

Показатели нормы

Количественное значение лейкоцитов подсчитывают во время общего анализа крови. Если выявляют стойкое отклонение от нормы, то назначают развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Согласно современной терминологии и новому подходу к оцениванию показателей анализа крови, лейкопения – это состояние, когда сумма всех лейкоцитов, находящихся в плазме крови становится меньше, чем нижние референсные значения.

ВОЗРАСТ ЗНАЧЕНИЕ (в 109/л)
новорождённые <8,0
до 2 лет <4,0
с 2 до 6 лет <3,0-4,0
с 6 до 16 лет <2,5-4,0
взрослые <4,0

Степени тяжести болезни

Деление лейкопений на степени происходит по принципу градации абсолютного количества лейкоцитов в крови, на основании которого можно делать прогноз о риске развития осложнений после перенесённого заболевания. Поэтому в диагнозе указывается один из следующих вариантов:

СТЕПЕНЬ АБСОЛЮТНОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ (в 109/л) РИСКИ ОСЛОЖНЕНИЙ
лёгкая 1,0 -1,5 минимальные
умеренная 0,5 -1,0 умеренные
тяжёлая менее 0,5 высокие

Тяжёлая степень лейкоцитопении получила отдельный статус синдрома, который приравнивается к самостоятельному заболеванию – агранулоцитоз.

Разновидности и причины лейкопении

На первый взгляд, классификация лейкопений может показаться довольно запутанной. Однако поняв суть такого разделения, картина принимает вполне логическую и завершённую форму. Виды лейкопении отличаются друг от друга своей этиологией, патогенезом, временем возникновения, длительностью и рядом других факторов, поэтому одна и та же лейкопения может одновременно относится к нескольким видам.

Абсолютная и относительная

Абсолютная лейкопения – это снижение суммы всех видов белых клеток, циркулирующих в крови.

За счёт того, что в общей массе лейкоцитов превалируют нейтрофилы, довольно часто и обосновано, вместо термина «абсолютная лейкопения» могут употреблять названия «нейтропения» или «гранулоцитопения». Последний термин дополнительно подчёркивает характерное строение нейтрофилов, уровень которых понижен.

При обнаружении в общем анализе крови абсолютного вида лейкопении, назначается развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой, которая точно покажет истинную картину изменения баланса между лейкоцитами. Абсолютная лейкопения делится на следующие подвиды: нейтропения, лимфопения, моноцитопения, эозинопения и базопения.

Относительная или перераспределительная лейкопения – это преобладание в плазме крови депонированных, занимающих краевое положение лейкоцитов (маргинальный пул), над свободно циркулирующими (циркулирующий пул).

К причинам возникновения такого дисбаланса относят:

  • хронические воспаления ЖКТ;
  • некоторые виды вегетативных неврозов;
  • болезни, вызывающие патологическое увеличение размеров селезёнки;
  • анафилактический шок и гемодиализ.

Транзиторная

Это особая лейкопения, одновременно относящаяся еще к 2 видам – хроническому и доброкачественному. Она возникает у ребёнка ещё до его рождения и может длиться на протяжении 4-х лет, поэтому её относят к хронической форме. А поскольку такое заболевание безопасно для здоровья, детский организм дополнительно не подвержен инфекциям и нет нарушений в органах кроветворения, то транзиторная форма попадает в разряд доброкачественных.

Транзиторная лейкопения – это специфическое состояние, когда общее количество лейкоцитов в крови остается в норме(!), но нарушается баланс между ними.

В анализе лейкоцитарной формулы количество нейтрофилов, эозинофилов и базофилов (гранулоцитных клеток) снижается до 5-15%, а компенсация общего количества белых клеток до нормы происходит за счёт агранулоцитов – лейкоцитов и моноцитов.

Причиной возникновения транзиторного вида лейкопении считается переход антител от матери к плоду, и лечить ее не нужно. Максимум к 4-му году жизни лейкоцитарная формула приходит в норму сама собой.

Классификация по причинам возникновения

Причины лейкопении поделены на три основные группы, которые дали ещё одну разновидность классификации.

Миелотоксические лейкопении

Эти разновидности могут быть вызваны как внешними (экзогенными), так и внутренними (эндогенными) патогенными причинами, которые оказывают неблагоприятное воздействие на красный костный мозг – место рождения всех форменных элементов крови, в том числе и лейкоцитов. В результате таких неблагоприятных воздействий нарушается производство, нормальное развитие и дифференциация белых клеток крови.

Виды лейкопении

Миелотоксические лейкопении также могут быть вызваны:

  • радиоактивным излучением;
  • ядами или токсическими веществами;
  • приёмом специализированных миелотоксических лекарств, которые применяют при лечении онкологии после химиотерапии;
  • системных аутоиммунных заболеваний;
  • болезни Бехтерева;
  • при трансплантологии.

Также, такие состояния считаются признаком осложнённого течения лейкозов, метастазирования в красный мозг или саркомы.

Самая тяжелая форма миелотоксической лейкопении у ребёнка —  Синдром Костманна. Заболевание передается по наследству если оба родителя являются носителями дефектного гена, сами при этом могут не болеть. На сегодняшний момент достигнут прорыв и лечить эту форму лейкопении стали препаратами Г-КСФ, который показывает очень хорошие результаты.

Важно! Для экзогенного миелотоксического агранулоцитоза, вызванного отравлением бензолом, ртутью или тяжелым поражением радиацией, присущ временной зазор между самим воздействием на костную красную ткань и снижением лейкоцитов — отзыв на радиоактивное облучение наступает, как правило, через неделю. На токсические поражения, такой ответ организма может быть отложен на месяцы и даже годы.

Иммунные лейкопении

Снижение содержания лейкоцитов при иммунных разновидностях обусловлено их разрушением антигранулоцитными антителами.  Гибель белых клеток происходит и в кровотоке, и в селезёнке (печени) и в красном костном мозге. Иммунные лейкопении, в свою очередь, делятся на 2 подгруппы – аутоиммунную и гаптеновую.

  1. Аутоиммунные лейкопении считаются симптомами системной красной волчанки и ревматоидного артрита. Практически доказано, что такие патологии могут передаваться по наследству, возникать из-за перенесения вирусных инфекций в тяжёлой форме или психологической травмы, а также после приёма цитостатических препаратов.
  2. Гаптеновые или медикаментозные лейкопении обусловлены склеиванием лейкоцитов, после которого они погибают. Вызывают такой «спаечный» процесс специальные вещества – гаптены, которые оседают на поверхности белых клеток. Гаптеновые лекопении чаще возникают у взрослого, особенно в пожилом возрасте человека, чем у ребёнка.

Возникнет или нет такая разновидность лейкопении зависит не только от возраста, но и от общего состояния здоровья. К самым распространённым лекарствам, которые могут быть причиной возникновения гаптеновой лейкопении относят:

  • сульфаниламиды;
  • противодиабетические сульфаниламиды;
  • анальгин, амидопирин, метилурацил;
  • некоторые антибиотики – левомицетин, бисептол;
  • противотуберкулезные лекарства;
  • препараты, повышающие выработку гормонов щитовидной железой;
  • лекарства против подагры;
  • некоторые антидепрессанты, нейролептики и противосудорожные средства.

Генуинные или безопасные лейкопении

Если тщательное гематологическое обследование и клинические наблюдения не выявляют причину понижения уровня лейкоцитов у взрослого человека до 3,0-4,0×109/л, и при этом не отмечается изменения самочувствия в худшую сторону, то такое состояние принято называть «безопасной лейкемией».

Причиной возникновения безопасной лейкемии считают индивидуальные особенности регуляции кроветворения. Это состояние не требует никакой терапии или профилактических мероприятий.

Первичная и вторичная

К первичным лейкопениям относят состояния, вызванные нарушением воспроизводства лейкоцитов, их гибелью в красном костном мозге или массовой гибелью в кровотоке.

Ко вторичным лейкопениям, относят состояния, при которых есть факторы, влияющие на процесс нормального кроветворения.

Острая и хроническая формы

Если состояние лейкопении проходит достаточно быстро, до 3 месяцев, то такую форму называют острой. А в случае если уровень лейкоцитов держится пониженным дольше, то это – хроническая форма.

В свою очередь хронические отклонения можно разделить на 2 вида:

  1. Наследственные – постоянные и периодические формы.
  2. Приобретённые – идиопатические, аутоиммунные и циклические подтипы.

Доброкачественные лейкопении

К доброкачественным лейкопениям относят те разновидности, при которых функциональная активность лейкоцитов остается неизменённой. Яркий тому пример – перераспределительная и транзиторная лейкемии.

Симптоматика

Лейкопения у взрослых сама является лабораторным признаком того или иного заболевания, протекает без всяких специфических симптомов и диагностируется только по анализу крови. Тем не менее, следует отметить, что в случае медикаментозной лейкопении существуют симптомы, по которым можно определить, что уровень лейкоцитов понизился:

  • озноб и повышение температуры тела без особых на то причин;
  • головокружения и головные боли;
  • возникает чувство постоянной усталости;
  • тахикардия.

В след за этим могут увеличиться размеры миндалин, лимфатических узлов и нарастать признаки физического истощения.

А при каких признаках и симптомах можно заподозрить детскую лейкопению? Родителям стоит насторожиться в следующих случаях:

  • ребёнок болеет чаще чем остальные дети;
  • преследует фурункулёз, который оставляет оспинки;
  • беспокоит и не лечится пародонтит;
  • есть отставание от сверстников в росте и в весе.

В то же время, за счёт обязательных профилактических осмотров и сдачи анализов, лейкопения у детей диагностируется гораздо чаще.

Медикаментозная терапия

Лечение лейкопении, если её форма требует вмешательства, требует приёма лекарственных препаратов, не смотря на степень тяжести состояния. Сегодня врачи вооружены 2 подгруппами фармакологических препаратов, которые можно применять при любой разновидности лейкемии, в том числе и возникшей после (во время) химиотерапии:

  1. Препараты для стимуляции кроветворных процессов и метаболизма. Метилурацил и его аналоги, Лейкоген (Leucogen), Пентоксил (Pentoxyl) – эти лекарства отлично себя зарекомендовали как стимуляторы гемопоэза.
  2. Гормональные лекарства, усиливающие образование моноцитов и нейтрофилов в костном мозге – Филграстим и Пэгфилграстим (Г-КСФ), а также Сарграмостим (ГМ-КСФ).

Во время проведения химиотерапии и после её окончания, приём препаратов второй подгруппы обязателен, потому что лекарства Г-КСФ стимулируют гранулоцитопоэз, а Сарграмостим активизирует выработку не только гранулоцитов, но и моноцитов и мегакариоцитов.

Лечить тяжёлые степени лейкопений, возникших в следствие онкологических заболеваний и химиотерапии, можно и хорошо зарекомендовавшими себя лекарствами: Лейкомакс, Молграмостим, Филграстим, Ленограстим и Граноцит.

Причины

Лейкопения – это полиэтиологический синдром. Основные причины возникновения:

  1. Поражения костного мозга – преимущественно онкологические.
  2. Патологии на генетическом уровне. В этом случае говорят о врождённой лейкопении.
  3. Миелотоксическая лейкопения развивается в организме человека после химиотерапии.
  4. Туберкулёз (лейкопения может развиться при любой его форме).
  5. Нарушение метаболических процессов.
  6. Поражение организма инфекционными заболеваниями.
  7. К развитию нейтропении может привести приём различных медицинских препаратов: антидепрессантов, ртутных диуретиков, антигистаминных средств, химиотерапевтических средств (при химиотерапии).

Механизмы развития

  • нарушение процесса продуцирования лейкоцитов;
  • ускоренное разрушение нейтрофилов;
  • нарушения в циркуляции лейкоцитов.

Лейкоциты в организме человека локализуются в костном мозге. Затем с кровотоком они попадают в органы и ткани. Под воздействием препаратов для химиотерапии нарушается главное звено данной цепи – костный мозг не вырабатывает зрелые лейкоциты, необходимы для нормальной работы систем и органов.

Симптоматика

Нейтропения не имеет специфических симптомов, характерных только для этого патологического процесса. Выраженные симптомы лейкопении проявляются после того, как присоединяется инфекционное заболевание. Происходит это на фоне снижения иммунитета.

Главные признаки:

  • резкое повышение температуры тела до высоких цифр;
  • озноб;
  • постоянные головные боли;
  • учащённое сердцебиение;
  • увеличение миндалин;
  • истощение;
  • образуются изъязвления во рту;
  • кровоточивость дёсен;
  • осиплость голоса.

Отдельного внимания заслуживают клинические особенности протекания лейкопении, которая возникла после химиотерапии. В этом случае происходит поражение всех органов кроветворения, поэтому снижается не только уровень лейкоцитов в крови, но и эритроцитов, тромбоцитов (тромбоцитопения). Первый симптом – лихорадка. Позже к ней присоединяется геморрагический синдром (его причина – тромбоцитопения). У человека возникают кровоизлияния и кровотечения. Из-за снижения уровня эритроцитов появляется разбитость и общая слабость. Цвет кожи бледный.

В этом случае особо опасна именно тромбоцитопения. Из-за снижения уровня тромбоцитов в крови у человека могут открыться кровотечения, что приведёт к значительной потере крови. При наличии такого симптома необходимо немедленно доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Часто для устранения тромбоцитопении используют переливание крови.

Степени

  1. Лейкопения первой степени. Уровень «белых» клеток крови — 1,5х109/л..
  2. Нейтропения второй степени. Лейкоциты в пределах – 0,5х109/л. Эта степень часто развивается после химиотерапии.
  3. Третья степень заболевания – агранулоцитоз. Уровень лейкоцитов — менее 0,5х109/л. Практически всегда возникают инфекционные осложнения. Сопутствующая патология – тромбоцитопения.

Опасность лейкопении

Люди, имеющие существенные изменения в лейкоцитарной формуле и низкий уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), более подвержены возникновению:

  • онкологических заболеваний;
  • вирусного гепатита;
  • СПИДа.

Лейкопения у детей

В детском возрасте о возникновении нейтропении говорит снижение уровня лейкоцитов менее 4,5х109/л. Наиболее частой причиной развития этого патологического процесса у ребёнка является инфекционное заболевание (корь, эпидемический паротит, туберкулёз, грипп).

В детском возрасте лейкопения может стать побочной реакцией на приём синтетических медицинских препаратов. У новорождённых патология является показателем наличия в организме ребёнка мегалобластической анемии, гипопластической анемии, панцитопении. Все эти состояния требуют своевременного лечения! У ребёнка грудного возраста чаще всего встречается транзиторная лейкопения.

Нейтропения у ребёнка развивается более бурно. Повышается температура тела, появляются язвочки во рту, головная боль, а также присоединяется инфекционное заболевание.

Лейкопения у детей редко встречается в изолированной форме, поэтому необходимо обязательно выявить причины её возникновения (основное заболевание).

Лечение нейтропении

Лечение лейкопении необходимо начинать сразу же, как был установлен диагноз. Многие начинают лечиться народными средствами, но их эффективность гораздо ниже, чем у медицинских препаратов. Существует определённый порядок проведения лечебных мероприятий:

  • лабораторная диагностика;
  • устранение первопричин;
  • необходимо создать для пациента асептические условия (особенно после химиотерапии);
  • назначение антибиотиков и микостатиков;
  • переливание лейкоцитарной массы;
  • восстановление продуцирования лейкоцитов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • диета.

Народные средства

Лейкоцитарную формулу можно улучшить при помощи народных средств и диеты. Лечение лейкопении только таким способом проводить не рекомендовано. Обязательно нужно посетить квалифицированного врача. Только после его консультации можно начинать лечение.

Хороший эффект даёт приём следующих продуктов и трав:

  • сок зелёных бобов фасоли (наиболее эффективное народное средство). После его приёма уровень лейкоцитов повышается;
  • трава полевого хвоща;
  • пустырник;
  • спорыш;
  • настойка прополиса и полыни;
  • настой донника;
  • отвар овса.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector