12 симптомов межпозвоночной грыжи: причины и лечение

Межпозвоночные диски соединяют между собой позвонки человеческого скелета. Именно они делают позвоночник прочным и гибким.

Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзного кольца, наступающий в результате смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска. 

При этом его содержимое вытекает в спинномозговой канал.

Общая характеристика ↑

Межпозвоночный диск – это пластинка из волокон и хрящей, в центре которой расположено студенистое ядро, окруженное плотным фиброзным кольцом из соединительной ткани.

Упругое ядро диска выполняет функцию амортизатора, а крепкое кольцо удерживает его в естественных границах, не позволяя ядру растекаться и выпячиваться под давлением веса человеческого тела.

Однако из-за ряда повреждающих факторов, фиброзное кольцо теряет свою прочность и трескается, в результате чего пульпозное ядро диска выходит в спинномозговой канал и приводит к сжатию нервных отростков.

Повреждение нервных отростков и корешков определенного сегмента позвоночника, вызванное межпозвонковой грыжей, приводит к появлению болей и сбою в работе тех органов, за которые отвечает этот сегмент.

Так:


  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела вызывает боль в ногах.
  • Грыжа, образовавшаяся в грудном отделе, нарушает работу сердца и дыхательных органов.
  • Грыжа шейного отдела провоцирует возникновение головной боли и боль в руках.

Направление выпячивания грыжи имеет большое значение.

Методы лечения межпозвоночной грыжи ↑

Лечение межпозвоночной грыжи зависит от места её локализации, размеров, наличия осложнений и стадии развития.

Современная медицина предлагает два метода лечения: хирургическое и альтернативное. Нельзя однозначно утверждать об эффективности одного из них и бесполезности другого.

Альтернативное лечение включает в себя:

  • Массаж, лечебную физкультуру, процедуру вытягивания позвоночника;
  • Прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов (как минимум, на протяжении 3-4 недель);
  • Ношение мягкого корсета;
  • Новокаиновые блокады;
  • Элекрофорез с обезболивающими лекарственными средствами;
  • ДМВ-терапию, магнитотерапию;
  • Фонофорез с улучшающими кровообращение препаратами.

Лечение без операции

Человеческий организм обладает большим ресурсом самовосстановления.

Повреждение межпозвоночных дисков можно вылечить и без хирургической операции, при условии строгого соблюдения покоя и постельного режима. Процесс восстановления длительный, он займет не менее 2-3 месяцев.


Больному лучше всего лежать на спине, подняв ноги на подушку. Время от времени позу необходимо осторожно менять, принимая удобное положение, не причиняющее боли.

Для ослабления болевого синдрома рекомендуется прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Выздоровления они не ускорят, но облегчение принесут.

Боль обычно ослабевает через несколько недель, но процесс восстановления межпозвоночного диска займет ещё не менее месяца, поэтому постельный режим необходимо соблюдать даже при её отсутствии.

Хороший эффект для быстрого снятия болевого синдрома дает метод вытяжения позвоночника.

Вытяжение позвоночника – процедура, применяемая для лечения некоторых его болезней (в том числе и межпозвонковой грыжи). Суть метода заключена в следующем: спазм мышц и смещение позвоночных дисков устраняются путем создания тяги.

Процедуры вытяжения позвоночника бывают сухие и водные. Больным с межпозвоночной грыжей рекомендуют водные, так как они являются более щадящими. Подводное вытяжение бывает горизонтальным и вертикальным. Процедуру вертикального вытяжения проводят в бассейне, глубиной чуть больше двух метров.


Первый сеанс для пациента с шейным остеохондрозом длится не более 5 минут, без груза. Затем используется груз, вес которого увеличивается раз от раза.Горизонтальное вытяжение проводится методом горизонтального провисания тела пациента в ванне, длина которой составляет 2,5 метра.

Народные средства

В ситуации, когда консервативное лечение межпозвоночной грыжи не принесло результата, а операция по каким-либо причинам невозможна, может помочь лечение межпозвоночной грыжи народными средствами.

Положительного эффекта можно добиться, если применять красную глину. Необходимо подогреть до 37°С комочек глины, смоченный водой и завернутый в марлю. Глина прикладывается к месту, где располагается грыжа, накрывается и закрепляется пластырем. Когда глина подсохнет, её нужно убрать с тела.

Не менее эффективна смесь из мумие и меда. На позвоночник, растертый пихтовым маслом, наносится смесь меда и мумие, растворенного в воде. Ингредиенты надо брать в пропорции 1 гр. мумия на 100 гр. меда. Смесь энергично втирается в область позвоночника.

Снять боль при межпозвоночной грыже можно с помощью компресса с конским жиром. Жир надо нанести на полиэтиленовую пленку, прикрыть тканью и положить на позвоночник. Боль уменьшится через 1-2 часа. Такой компресс можно носить до двух суток.


Как лечить в домашних условиях

Никогда не следует заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз. При первых признаках боли и подозрении на межпозвонковую грыжу необходимо обратиться к специалисту. Он назначит необходимые анализы и определит курс лечения. Если вы не нуждаетесь в госпитализации и будете проходить лечение дома – следует соблюдать все предписания врача.

Лечение голоданием

Лечение голоданием при межпозвоночной грыже проводят в течение 5-7 дней. Облегчение наступает через три дня подобного лечения. Воздержание от пищи позволяет привести организм в состояние, способное выдержать восстановительные процедуры. В основе этого метода лежит теория о том, что голодающий организм начинает использовать ненужные ресурсы. Поэтому неделя без еды не только не повредит телу, но и поможет существенно облегчить боли в спине.

Диета при межпозвоночной грыже требует соблюдения особых правил:

  • Больше пить – не менее 7,5 литров воды в сутки;
  • Принимать теплые ванны;
  • Не смотреть телевизор и не читать книг, так как там обязательно появятся эпизоды, которые вызовут чувство голода. Лучше всего – больше спать или заниматься настольными играми;
  • Снизить физические нагрузки.

При соблюдении простых правил через неделю голодания состояние больного позволит перейти к другим методам лечения.


Блокада

Новокаиновая блокада с применением кортикостероидных препаратов эффективно облегчает страдания больного. Действие блокады длится от 1-3 недель. При необходимости через неделю её повторяют. За один курс лечения проводят не более 3-4 новокаиновых блокад. При этом следует помнить о том, что блокады лишь снимают боль, но не устраняют её причины.

Массаж

Массаж при межпозвоночной грыже нельзя проводить в самом начале обострения. Доверить эту процедуру можно только квалифицированному специалисту. Техника массажа состоит из мелких нюансов, которые и обеспечивают высокую эффективность этого метода. Массаж проводится мягко, с большой осторожностью.

Пациент при этом не должен испытывать боли. Если процедура будет проведена неправильно, то могут возникнуть дальнейшие разрывы диска, что усилит спазмы мышц и спровоцирует еще больший отек нервных стволов. А все это уже является показанием для операции.

При межпозвоночной грыже можно проводить следующие виды массажа:

  • общий массаж;
  • лечебный массаж позвоночного отдела;
  • сегментарный массаж области спины;
  • точечный массаж;
  • баночный массаж;
  • тайский массаж.

Лечение банками

Постановка банок обеспечивает дополнительный приток крови к травмированным дискам и тем самым способствует улучшению их питания. При комплексном подходе к лечению содействует более активному процессу регенерации разрушенных тканей межпозвоночных дисков.

Часто задаваемые вопросы: ↑


Обязательна ли операция?

В любом случае, необходима консультация квалифицированного специалиста. Если болезнь не запущена, и вы своевременно обратились к врачу, то, скорее всего, можно обойтись без оперативного вмешательства.

Обычно для лечения межпозвоночной грыжи применяют консервативное лечение с использованием современных методик и лекарственных препаратов.

Можно ли заниматься спортом?

Прежде всего, необходимо устранить причину формирования грыжи: путем регулярных физических упражнений сформировать мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник и предотвратит процесс его дальнейшего разрушения.

После этого занятия спортом не противопоказаны. Рекомендуются плавание, ходьба, велосипед и лыжи.

Упражнения при межпозвоночной грыже

Какие обследования нужны?

Диагностику межпозвоночной грыжи проводят с помощью методов ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии.

Результаты такого обследования точно покажут:

  • местонахождение грыжи;
  • её размер;
  • отношение к нервам и спинному мозгу.

Простой рентгеновский снимок не выявляет межпозвоночную грыжу.

Какая нужна диета?

Некоторые продукты способствуют обострению болезни, поэтому от них лучше отказаться. Доктора рекомендуют:


  1. Полный отказ от жирной пищи, провоцирующей воспалительные процессы.
  2. Мучное и сладкое — ограничить.
  3. Основу рациона должны составлять продукты, богатые кальцием; овощи, грецкие орехи, каши, отруби, кисломолочные продукты.
  4.   Употреблять в пищу лосось, макрель, селедку – они обладают противовоспалительным действием.
  5. Помогает ли иглоукалывание при грыже позвоночника?

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность лечения межпозвоночной грыжи методами иглоукалывания.

По мнению докторов налицо – эффект плацебо. Но в сочетании с медикаментозным лечением иглоукалывание может дать неплохой эффект.

Последствия ↑

Межпозвоночная грыжа сдавливает и повреждает корешок нерва. В острый период это вызывает боли, а в качестве последствия может остаться низкая чувствительность и слабость в ноге, так как поврежденный участок нерва восстанавливается долго. Надо отметить, что при соблюдении постельного режима и правильной программы лечения вероятность возникновения негативных последствий от межпозвоночной грыжи минимальна.

В результате консервативного лечения у больного могут возникнуть различные последствия межпозвоночной грыжи:

  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Заболевания почек и печени;
  • Аллергические реакции на лекарства.

При лечении консервативными методами грыжа может образоваться снова.

Ниже приведены цены на лечение межпозвоночной грыжи хирургическим методом в Москве.

Дискэктомия от 10000 до 105000 р.
Микродискэктомия от 21675 до 150000 р.
Эндоскопическая микродискэктомия от 31000 до 80000 р.
Пункционная лазерная вапоризация от 15000 до 80000 р.
Установка B-Twin — имплантата от 60000 до 180000 р.
Внутридисковая электротермальная терапия от 60000 до 180000 р.

Лечение грыжи позвоночника

Различают оперативный (хирургическое вмешательство) и консервативные (без операции) способы лечения межпозвоночной грыжи. Выделим основные признанные консервативные способы лечения межпозвоночной грыжи:

  • Двигательные — методы лечения межпозвонковой грыжи, направленные на развитие мышечного торса и укрепление иммунитета. Могут содержать физические нагрузки, способные вызвать ухудшение состояния больного, поэтому двигательные способы лечения межпозвоночной грыжи нужно применять с осторожностью.
  • Мануальные — методы лечения межпозвонковой грыжи, под которыми понимают мануальную терапию, применение иглоукалывания. Недостаток данного метода в том, что, несмотря на уменьшение нагрузки на межпозвоночные диски, метод не позволяет устранить сам патологический процесс, вызывающий грыжеобразование.
  • Физиотерапевтические — методы лечения межпозвонковой грыжи — рефлексотерапия, массаж, ультразвук, вытяжение позвоночника, физкультура и многие другие.

Каждый из вышеперечисленных способов имеет свои плюсы и минусы, в свою очередь, специалистами разработана комплексная методика, позволяющая избавиться от межпозвоночных грыж без риска для здоровья и с максимальной вероятностью выздоровления. Данный комплекс медицинских мероприятий включает в себя:

• растяжение позвоночника
• специальный массаж
• лечебную гимнастику.

Виды межпозвоночной грыжи:

По размеру различают:

• Пролабирование — грыжа выпячивается на 2-3 мм
• Протрузия — выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм
• Экструзия — выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли).

По расположению межпозвоночные грыжи бывают:

• заднебоковая
• переднебоковая
• боковая
• срединная
• комбинированная.

Стадии формирования межпозвоночной грыжи:

Стадии формирования межпозвоночной грыжиПротрузия диска — 1 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро в своих границах, образуют подвижный фрагмент.


Энтрузия (выход) — 2 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение и внутренних и наружных волокон фиброзного кольца диска в сочетании с выходом пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в полость спинномозгового канала. На этом этапе принято считать, что процесс формирования межпозвоночной грыжи закончен.

В случае прерывания связи основной части пульпозного ядра с вышедшим фрагментом происходит секвестрация (фрагментирование), вышедшей в спинномозговой канал части пульпозного ядра. В дальнейшем, возможно, частичное рассасывание с рубцеванием ткани в месте разрыва фиброзного кольца.

Симптомы заболевания грыжи позвоночника

Симптомы заболевания грыжи позвоночникаПротрузия диска — 1 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро в своих границах, образуют подвижный фрагмент.


Энтрузия (выход) — 2 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение и внутренних и наружных волокон фиброзного кольца диска в сочетании с выходом пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в полость спинномозгового канала. На этом этапе принято считать, что процесс формирования межпозвоночной грыжи закончен.

В случае прерывания связи основной части пульпозного ядра с вышедшим фрагментом происходит секвестрация (фрагментирование), вышедшей в спинномозговой канал части пульпозного ядра. В дальнейшем, возможно, частичное рассасывание с рубцеванием ткани в месте разрыва фиброзного кольца.

Симптомы заболевания грыжи позвоночника

Симптомы заболевания грыжи позвоночникаОсновной жалобой является боль. Выпячивание дисков (протрузия) с их дальнейшим выпадением в просвет позвоночного канала (грыжа межпозвоночного диска) чаще всего приводят к компрессии нервных корешков, вызывая боли по ходу сдавливаемого нерва.

Поэтому боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва) с ослаблением силы мышц, а также мышечными болями в участках их иннервации и нарушением чувствительности.

Чаще всего при этом от сдавливания страдают седалищные нервы в виду их анатомического местоположения.

межпозвоночная грыжаЧасто боли возникают в юношеском возрасте после умеренных физических нагрузок, неудобного положения на рабочем месте или в постели. Болезнь может возникать при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с «неправильным» поднятием тяжестей. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько сильными, что больной нуждается в постельном режиме.

При поражении седалищного нерва боли чаще всего носят «лампасный» характер (распространяются по внешней поверхности ноги), могут быть постоянными или приходящими. Кроме болей могут определяться нарушение чувствительности, такие как гипестезия (снижение чувствительности) и анестезия (отсутствие чувствительности), иногда гиперестезия (усиление чувствительности — жжение).

Наблюдаются вегетативные расстройства в виде снижения температуры кожи, несильных отёков (пастозности), изменяется потоотделение, повышается сухость кожи. Может отмечаться, например, «похудание» ноги за счет нарушения трофики (питания) мышц.

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

Шейный отдел:

Основные симптомы межпозвоночной грыжиЧасто боли возникают в юношеском возрасте после умеренных физических нагрузок, неудобного положения на рабочем месте или в постели. Болезнь может возникать при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с «неправильным» поднятием тяжестей. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько сильными, что больной нуждается в постельном режиме.

При поражении седалищного нерва боли чаще всего носят «лампасный» характер (распространяются по внешней поверхности ноги), могут быть постоянными или приходящими. Кроме болей могут определяться нарушение чувствительности, такие как гипестезия (снижение чувствительности) и анестезия (отсутствие чувствительности), иногда гиперестезия (усиление чувствительности — жжение).

Наблюдаются вегетативные расстройства в виде снижения температуры кожи, несильных отёков (пастозности), изменяется потоотделение, повышается сухость кожи. Может отмечаться, например, «похудание» ноги за счет нарушения трофики (питания) мышц.

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

Шейный отдел:

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

• Сочетание головных болей с головокружениями
• Онемение пальцев рук
• Боли в плече
• Боли в руке
• Головокружение
• Скачки давления
• Нарушения сна
• Нарушения памяти

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

Поясничный отдел:

• Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы
• Онемение пальцев стопы
• Изолированная боль в голени или стопе
• Онемение и боль в паховой области
• Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области
Диагностика заболевания межпозвоночной грыжи

Поясничный отдел:

• Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы
• Онемение пальцев стопы
• Изолированная боль в голени или стопе
• Онемение и боль в паховой области
• Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области
Диагностика заболевания межпозвоночной грыжи• Нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника (блок)

Грудной отдел:

• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
• Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.)
• Боли в сердце, колющего характера, возникающие при поворотах корпуса и дыхании
• Онемение части грудной клетки
• Боли в межлопаточной области
• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом

Примечание: межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника встречаются редко.

Диагностика заболевания межпозвоночной грыжи

Диагноз заболевания ставится при наличии описанных выше симптомов. Таким больным необходима консультация невролога.

Для диагностики межпозвоночной грыжи мы рекомендуем проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженного отдела позвоночника. Это сложный, но достаточно безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере межпозвоночных грыж или протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии. Обследование МРТ производится с использованием радиоволн (как в сотовых телефонах).

Компьютерная томография позвоночника (КТ) не дает полной и корректной информации об исследуемом позвоночном сегменте, часто показывает неправильные размеры межпозвонковых грыж и, что немаловажно — при проведении КТ используется рентгеновское излучение.

После того, как Вы получили на руки МРТ позвоночника, при чтении описания снимка следует обратить внимание на следующие аспекты:

1. Размеры протрузии или межпозвоночной грыжи.

Поясничный и грудной отделы позвоночника

Размер

Характеристика

Лечение

1-5 мм

Небольшой размер протрузии.

Требуется амбулаторное лечение, возможно лечение в домашних условиях (вытяжение позвоночника и специальная гимнастика).

6-8 мм

Средний размер межпозвоночной грыжи.

Требуется амбулаторное лечение, оперативное лечение не показано.

9-12 мм

Большой размер межпозвонковой грыжи.

Требуется срочное амбулаторное лечение, оперативное лечение только при симптомах сдавливания спинного мозга и элементов «конского хвоста».

Более 12 мм

Большой пролапс (выпадение) или секвестрированная грыжа.

Амбулаторное лечение возможно, но при условии, что при появлении симптомов сдавливания спинного мозга и элементов «конского хвоста» пациент на следующий день имеет возможность попасть на операцию. При симптомах сдавливания спинного мозга требуется немедленное оперативное лечение.

Шейный отдел позвоночника

Размер

Характеристика

Лечение

1-2 мм

Небольшой размер протрузии.

Требуется срочное амбулаторное лечение.

3-4 мм

Средний размер протрузии

Требуется срочное амбулаторное лечение.

5-6 мм

Большой размер межпозвоночной грыжи.

Еще возможно амбулаторное лечение.

6-7 мм и больше

Большой размер межпозвонковой грыжи.

Требуется оперативное лечение.

Примечание! При сужении позвоночного канала более маленькая межпозвоночная грыжа ведет себя как более большая.

2. Есть ли на снимке сужение позвоночного канала? Если есть, то течение межпозвонковой грыжи более тяжелое.

3. Есть ли воспалительные изменения? При наличии выраженных воспалительных изменений болевой синдром протекает более агрессивно. Для лечения воспалительных и спаечных процессов в Медицинском центре «ПРОФИ» используется гирудотерапия.

4. Есть ли уплощения или усиления лордоза или кифоза? Возможно, понадобятся ортопедические подушки, матрасы, приспособления для вождения автомобиля, что позволит снизить нагрузку на межпозвоночные диски.

Все чаще в современном мире люди жалуются на боль в спине. Если ваша работа связана с поднятием тяжестей либо она сидячая, либо много времени проводите за рулем, то Вы попадаете в зону риска. Чаще всего подобный образ жизни приводит к такому заболеванию, как грыжи межпозвонковых дисков. Они могут возникнуть как в поясничном отделе, так и в грудном или шейном.

Наш позвоночник представляет собой цепь из позвонков, соединенных между собой суставными отростками, и находящихся между ними межпозвонковыми мягкими дисками, состоящими из фиброзных колец и студенистого ядра. За счет эластичности дисков и их способности «пружинить» мы легко можем сгибаться и менять положение тела. Все это скреплено мощным мышечным каркасом, который фиксирует позвонки. Позвоночник пронизан спинномозговыми нервами, идущими от спинного мозга и проходящими между позвонками. Мышечный каркас, препятствуя движению межпозвоночных дисков в стороны от центра, бережет тонкие пучки нервных волокон от повреждения позвонками.

Однако бывают ситуации, при которых мышечный каркас не справляется с возложенной на него задачей, и тогда позвоночный диск «выпадает» из общей цепочки. Среди таких ситуаций можно выделить:

– сильные компрессионные нагрузки, т.е. поднятие тяжестей. Это может быть и поднятие мужчинами большого веса, и ношение женщинами тяжелых сумок. Следует помнить, что нельзя поднимать тяжелые вещи, сгибая спину. Необходимо присесть, взять груз и подняться с прямой спиной. Так Вы уменьшаете нагрузку на позвоночник в десятки раз. Более того, сильная компрессионная нагрузка на позвоночник создается и при ношении обуви на высоком каблуке;

– длительные компрессионные нагрузки на позвоночник. Так, на поясничный отдел  ложится дополнительная нагрузка, когда человек постоянно сидит, особенно если это сидение за рулем. Ведь в этом случае она дополняется еще и движениями тела вверх-вниз;

– повороты верхней части тела в стороны, особенно резкие. В молодом возрасте мышечный каркас крепкий, и при таких поворотах мышцы напрягаются, удерживая позвонки от смещения. Но с возрастом волокон в мышцах все меньше, и потому возникает риск получить межпозвонковые грыжи при резком движении тела. Следует помнить, что в шейном отделе позвонки более подвижные, и даже незначительные резкие повороты шеей способны выбить здесь диск;

Когда межпозвонковый диск выскакивает из позвонков, он лопается и растекается. А когда через определенное время диск затвердевает, то начинает представлять существенную угрозу для нервных волокон, т.к. застывшая масса лопнувшего диска не только постоянно дотрагивается до нервных волокон, травмируя их и вызывая сильную боль, но способна перерезать нервы, что может привести к парезу. Если же выпячивание грыжи произошло в позвоночный канал, то она способна повредить спинной мозг и привести к параличу.

Межпозвонковая грыжа: симптомы

Среди симптомов этого заболевания следует особенно выделить резкую боль в области сдвинувшегося позвонка. Часто больные жалуются на покалывание, онемение в руках или ногах.От того, какой именно отдел позвоночника пострадал, симптомы несколько различаются.

Поясничная межпозвонковая грыжа: симптомы

Возникает боль в области поясницы, а также по всей длине седалищного нерва. Седалищный нерв является самым большим в нашем теле. Он передает сигналы от позвоночника к мышцам бедер и ног, обеспечивая чувствительность этих частей тела и правильное их движение. Соответственно, если смещением позвонка в пояснично-крестцовом отделе зажимаются корешки седалищного нерва, появляются сильные боли по его ходу, нарушается чувствительность, возникают парезы.

Боль может иррагировать в отдельные участки, через которые проходит седалищный нерв, например, в голень, подколенную область. Чаще всего пациенты жалуются на боль в пояснично-крестцовой, ягодичной областях, а также задней поверхности бедра. Возможны жалобы на боли в стопе.

Возникает нарушение чувствительности отдельных зон, например, пальца ноги или небольшого участка бедра. Иногда происходит полная ее потеря либо искажение в виде сильного жжения или холода, покалывания.

Парезы – это небольшие параличи. Особенно им подвержены стопы, пальцы на стопах. Пациент не может подняться на носочек стопы, а в положении лежа неспособен тянуть на себя стопу. Пальцы на поврежденной парезом стопе плохо двигаются. Нарушаются функции тазовых органов – недержание (возможно, частичное) мочи, кала, иногда потеря потенции.

От поясничной несколько отличается грудная межпозвонковая грыжа. Симптомы данного заболевания – это боли на отрезке от талии до шеи. Симптомы: ярко выраженная межреберная невралгия, головокружение, покалывание или онемение верхних конечностей, особенно кистей и пальцев рук, их парезы. Зачастую боли могут отдают во внутренние органы и создают иллюзию болей поджелудочной железы, желчного пузыря, сердца. При грыже позвонков грудного отдела тяжело сделать глубокий вдох, грудная клетка как бы сдавлена, и при вдохе боль в области грыжи усиливается. В тяжелых случаях появляются парезы ног и параличи.

И, наконец, наиболее опасная из всех – шейная межпозвонковая грыжа. Симптомы грыжи диска шейного отдела – это боли в области шеи, головокружение, тошнота. Пациент не может свободно поворачивать шею, движения его скованы. Наблюдаются острые боли в области плечевого пояса, отдающие в руки. Могут появиться боли в лице, похожие на воспаление тройничного нерва. Также возникают легкие парезы рук и их пальцев, онемение или изменение чувствительности плечевого пояса и верхних конечностей. С усилением заболевания парезам подвергаются не только руки, но и ноги, стопы. Появляются проблемы в работе тазовых органов. Опасность этой грыжи в том, что она может привести к параличу всего тела.

Если ли у вас грыжа межпозвонкового диска, лечение нельзя начинать, не пройдя необходимых обследований: ЯМРТ (предпочтительно) и компьютерный томограф.

Лечение

На первой стадии заболевания используются следующие виды лечения:

— физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, магнит и т.д. Они хорошо идут в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эти виды лечебных процедур направлены на то, чтобы снять воспаление защемленных нервных волокон и тканей вокруг. Зачастую боли в области грыжи межпозвонкового диска усиливаются от отека тканей пораженной области, который давит на нервные волокна. Снимая воспаление, мы ликвидируем отек. Нерв освобождается  — и боль уходит.

А вот массаж и новокаиновая блокада направлены на снятие спазма мышц в пораженной области. Спазмированные мышцы усиливают болевой синдром и не дают возможности диску вернуться на свое место, если смещение было несильным.

Массаж должен быть мягким, без резких движений. Ни в коем случае нельзя в таком состоянии применять мануальную терапию. Резкие рывки способны сильнее выбить сместившийся диск или спровоцировать его разрыв.

Новокаиновые блокады представляют собой введение инъекций этого медикамента в пораженную область. Гипертонус мышц под воздействием обезболивающего средства постепенно уходит. Такая процедура проводится, как правило, 5-6 дней. Но стоит иметь в виду, что новокаин – сильный аллерген. Поэтому те люди, у кого есть предрасположенность к аллергии, должны быть крайне осторожны в применении данного препарата. на новокаин. Аллергия может спровоцировать приступы удушья. отеки гортани, лица, нарушения работы сердечный мышцы, вплоть до остановки сердца. Поэтому перед назначением новокаиновых блокадслеует обязательно сделать аллергическую пробу на новокаин.

Плавание может выступать в роли лечебной процедуры при отсутствии судорог и сильных парезов конечностей. Во время плавания позвонки растягиваются, компрессионная нагрузка на поврежденный участок уходит, и позвоночный диск может встать на свое место.

Корсеты на поясницу или для грудного отдела позвоночника, шейные бандажи имеют лечебный эффект при длительном ношении и способны оказать быструю помощь при сильных болях. Они не просто фиксируют позвоночник в правильном положении, препятствуя тем самым дальнейшему смещению межпозвонкового диска, а растягивают его, в результате чего уменьшается давление выпавшего диска на нервные волокна. В идеале диск возвращается в первоначальное положение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство требуется, если грыжа диска поясничного или грудного отдела более 12 мм, а шейного — более 6 мм. Показания к операции:

— сдавление структур спинного мозга и нервных корешков, когда у пациента отмечаются множественные парезы,

— нарушение работы тазовых органов и т.п.

Цель вмешательства — освобождение нервного корешка. Прогноз благоприятный при соответствующем грамотном послеоперационном лечении и правильном образе жизни пациента.

Соблюдайте правильный образ жизни и своевременно обращайтесь к врачу!


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector