Полиартроз — причины, признаки, симптомы и лечение

Полиартроз входит в классификацию с маркировкой М15. Заболевание, как правило, поражает более одного сустава. При полиартрозе никогда не возникает симметричная деформация одних и тех же суставов.

Чаще всего, дегенеративные повреждения суставов рук или ног появляются у людей преклонного возраста.

Проблема относится к группе дистрофических суставных заболеваний, которые характеризуются медленным течением. Заболевание проявляет себя поражением капсулы, внутренних оболочек, околосуставных элементов и хряща.

Проблема различается по происхождению, он может быть первичной или вторичной формы. Как самостоятельное заболевание полиартроз наблюдается при ревматическом полиартрите и инфекционном артрите (туберкулез, гонорея, вирусы, дизентерия).

полиартроз Как правило, вторичные формы заболевания встречаются при аллергиях различного происхождения, заболеваниях внутренних органов и нарушениях обменных процессов.


Полиартроз или генерализованный артроз развивается, в большинстве случаев, как первичное заболевание у людей пожилого возраста. Это происходит на фоне эндокринных и метаболических изменений в организме, а также вследствие климакса, токсических воздействий и других причин.

Известные случаи, когда полиартроз формировался у молодых людей на фоне нарушений обмена веществ и генетических факторов. Заболевание проявляется не только поражениями крупных суставов рук и ног, нередко деформационные процессы затрагивают позвоночник.

Симптомы полиартрита — это практически всегда, формирование узелков Гебердена.

Этиология и патогенез

Причины появления полиартроза до сих пор достоверно неизвестны, однако есть несколько особенностей, который в той или иной мере могут провоцировать патологическое поражение компонентов сустава.

Речь идет об инфекциях, иммунных и обменных нарушениях, последствиях прививок (снижение иммунитета), физических и однообразных нагрузках на суставы кистей рук, а также травмах рук и нижних конечностей, и других воздействиях.

В каждом конкретном случае механизм формирования полиартроза различен. Однако, это всегда сложное заболевание с образованием экссудата (серозного, фибринозного или гнойного).

Со временем, хрящ заменяется рубцовой тканью, препятствующей нормальным движениям сустава, впоследствии хрящевая ткань полностью разрушается.

На последних этапах заболевания, грануляционная ткань заменяется на соединительную, происходит окостеневание, что ведет к появлению контрактур – полному обездвиживанию сустава.

В чем состоят клинические проявления


полиартроз суставов Важно знать, что главным признаком полиартроза является поражение сразу нескольких суставов либо их групп.

Для полиартроза суставов характерны клинические симптомы и варианты течения в разных видах. Часто заболевание сопровождается деформацией суставов кистей рук, а также периартикулярных тканей.

При полиартрозе начало патологического процесса проходит в латентной форме, специфические доклинические симптомы отсутствуют, что затрудняет диагностику.

Большое значение при полиартрозе рук и ног, имеет анамнез с уточнением провоцирующих факторов, которые могли быть при начальных этапах заболевания. Это могли быть:

  1. нарушения обмена жиров,
  2. травмы,
  3. длительное выполнение однообразных движений,
  4. перенапряжение,
  5. наследственный фактор,
  6. сосудистые изменения.

Ключевые симптомы полиартроза на ранних этапах заболевания:

  • боли при двигательной активности,
  • повышенная утомляемость,
  • ощущение неустойчивости в суставах, недостаточная захватывающая способность рук,
  • при рентгене показывается поражения дистальных суставов кисти, особенно это выражено в районе большого пальца,
  • медленное течение заболевания.

У полиартроза имеются следующие симптомы:

  1. периартриты, постепенное поражение сустава,
  2. в областях крепления связок имеется выраженная болезненность,
  3. кратковременные синовиты и бурситы,
  4. понижение пассивных и активных движений в суставе,
  5. субхондральный остеосклероз, утолщение связок, изменение на рентгене внешнего вида поверхностей суставов,
  6. гипотрофия регионарных мышц;
  7. при тесте с радиоиндикатором появляется его неравномерное распределение с накоплением в местах крепления суставной капсулы,
  8. морфологическое выявление склеротических и дистрофических изменений синовиальной оболочки.

На последних стадиях полиартроза возникают следующие явления:

  • боли смешанного генеза – механические и воспалительные,
  • вторичный рецидивирующий синовит,
  • явная деформация суставов рук и нижних конечностей,
  • узелки Бутара и Гебердена.

При полиартрозе с помощью рентгена выявляются такие изменения в суставе:

  1. ярко выраженный субхондральный остеосклероз,
  2. сужение суставной щели,
  3. повреждение эпифизов,
  4. краевые остеофиты коленного сустава,
  5. ограничение подвижности в суставах.

Полиартроз может быть обнаружен с помощью анамнестических данных и всестороннего обследования человека. Информация также позволяет делать прогнозы о тяжести лечения.


При артрите боли вызваны воспалением, а суставы деформируются из-за экссудативных и пролиферативных процессов в околосуставных тканях. При полиартрозе данные симптомы вызваны костными разрастаниями, то есть остеофитами.

Изменения лабораторных показателей говорят о присутствии воспалений, а точный диагноз обеспечивается исследованием синовиальной жидкости, а также биопсией синовиальной оболочки.

Терапевтические методы

лечение полиартрозаЛечение преследует конкретную цель: необходимо снизить функциональную недостаточность в суставах.

К общей терапии полиартроза эффективно добавлять физиопроцедуры.

Лечение немедикаментозными методами предполагает:

  1. Комплекс ЛФК, который должен понизить нагрузку на сустав, укрепить мышцы, скорректировать длину нижних конечностей и улучшить осанку больного,
  2. Физиотерапию, включающую в себя тепловые процедуры, лечение грязями и глиной, а также водолечение.

Уменьшает воспаление и помогает снизить интенсивность суставных болей применение локальных анальгетиков (гели, мази, кремы) и НПВП.

Лечение медикаментозными препаратами включает в себя:

  • системные НПВП при воспалительном процессе и манифестном остеоартрозе,
  • введение глюкокортикоидов внутрисуставно при стойком синовите,
  • введение НПВП перорально либо ректально (ибупрофен, диклофенак, целекоксиб, лорноксикам),
  • хондропротекторы внутрисуставно (дериваты гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфат).

Полиартроз можно лечить с помощью метаболической терапии. Она необходима для улучшения обмена веществ. Антикоагулянты применяются для улучшения микроциркуляции кровотока (пентоксифиллин).

Если медикаментозное лечение суставов не принесло эффекта, то потребуется хирургическая операция, в том числе эндопротезирование тазобедренного либо коленного сустава, а также артроскопия с абразивной хондропластикой.

Чтобы не допустить возникновения полиартроза суставов нужно принимать профилактические меры, которые заключаются в:

  1. своевременном выявлении и лечении артрита,
  2. ликвидации механических причин, воздействующих на суставы, пользуясь ортопедической обувью, корсетом или тростью,
  3. снижении веса,
  4. существенно разгрузке больного сустава. Важно отказаться от действий, способствующих дальнейшему разрушению хряща.

Нетрадиционное лечение и диета

Полиартроз заставляет серьезно пересмотреть рацион питания. Требуется привести свой вес в норму, и регулярно насыщать организм натуральной пищей, богатой микроэлементами, витаминами и минеральными веществами. В пищу нужно употреблять только качественные продукты, не имеющие в составе ароматизаторов и химических добавок.


Нетрадиционная медицина при лечении полиартроза позволяет улучшить иммунитет, ускорить обмен веществ и микроциркуляцию крови. Необходимо строго соблюдать рецептуру и лечиться не менее двух или трех месяцев, кратковременное лечение народными средствами не принесет результатов.

Безответственное и обильное применение различных мазей, отваров и настоек без основного медикаментозного лечения и соблюдения профилактических мер, ведет при полиартрозе к несущественным улучшениям состояния суставов. В большинстве случаев такое лечение ликвидирует лишь симптомы и приводит к потере времени.

В результате упущенное время ведет к прогрессированию полиартроза, быстрой деформации поверхностей сустава и инвалидности.

Общие сведения о полиартрозе

Появляется полиартроз постепенно, сначала симптомы слабо выражены, но уже при переходе в запущенный процесс больной жалуется на сильную болезненность, морфологическое изменение органа в районе пораженного сустава. Медленное прогрессирование заболевания начинается с поражения оболочки сустава, его капсулы и самого хряща. Патология одинаково часто поражает, как крупные, так и мелкие суставы верхних и нижних конечностей. Полиартроз может проявиться и на позвоночнике.

Люди, пораженные последней стадией этого заболевания, получают инвалидность, так как на последней стадии симптомы наиболее выражены, и человек не может самостоятельно себя обслуживать из-за сильной боли и невозможности совершать движение больным суставом.

Полиартроз обычно развивается на симметричных суставах

Основными провоцирующими факторами, от которых зависят симптомы, являются:


  1. нарушение гормонального баланса в организме в период ношения плода, приема оральных контрацептивов, в подростковом возрасте;
  2. прием некоторых медикаментозных препаратов, токсическое поражение;
  3. нарушение функционирования желез внутренней секреции;
  4. климакс.

Симптомы этого заболевания у молодых людей появляются чаще на фоне нарушения обменных процессов в организме, что часто случается в период беременности.

Клиническое течение заболевания

Симптоматика заболевания особенно остро проявляется в период переохлаждения, после сна. На последнем этапе формирования патологического процесса больные с полиартрозом наблюдают сильную боль в утреннее время, которая проходит только после нескольких часов бодрствования.

Специфические симптомы полиартроза у молодых и пожилых людей:

  1. Движение вызывает резкую боль, в период покоя может беспокоить дискомфорт и ноющая боль.
  2. При пальпации также развивается сильная болезненность.
  3. Слабость мышечной ткани: суставы, а вместе с ними и окружающая мышечная связка атрофируется.
  4. Происходит деформация суставных соединений, наблюдаются симптомы синовита и бурсита.
  5. На рентгенологическом обследовании видно склерозивное нарушение, дистрофию синовиальной области суставов.
  6. Вместе с ослаблением мышц возникает уплотнение связок, что мешает нормальному движению.

В период осложнения присоединяются симптомы общего недомогания, болезненность переходит в постоянный сопровождающий признак недуга, потому больной постоянно в угнетенном состоянии. Наблюдаются нарушения со стороны нервной регуляции и психологического самочувствия, человек становится раздражительным, проявляется апатия, маниакально-депрессивное состояние. Пациент с полиартрозом быстро утомляется, не может долгое время находится в одном положении или заниматься физическим трудом.

На рентгенологическом снимке можно увидеть дистрофические процессы, атрофию мышечной ткани, воспалительный процесс, гнойное или серозное скопление экссудата.

Полиартроз имеет специфические особенности течения, проявляющиеся уже с начальной стадии формирования патологического процесса. Это периодическое появление синовита и бурсита, снижение активности сустава, медленное прогрессирование дистрофии, уплотнение связочной ткани.

Методы лечения

Комплексное лечение этого дистрофического отклонения базируется на применении обезболивающих препаратов, общеукрепляющих средств и методов народной терапии. В первую очередь нужно создать комфортные условия лечения пациента, то есть устранить боль, после чего назначается лечение физиотерапевтическими методами, местными препаратами и гимнастическим комплексом.

Обязательное лечение полиартроза включает:


  1. проведение физиотерапевтических процедур – тепловые компрессы, лечение водой, бальнеотерапия;
  2. назначение медикаментозных препаратов: противовоспалительные, обезболивающие, витаминные средства;
  3. лечение наружными препаратами: мази с согревающим действием, гели, примочки и ванночки.

Полиартроз на раннем этапе заболевания поддается лечению консервативными методами, потому врач рекомендует больному следующие препараты лечения:

  1. Глюкокортикоидные препараты: вводятся в виде инъекций для возобновления строения хрящевой ткани.
  2. Антикоагулянты для восстановления нормального кровообращения.
  3. Противовоспалительные нестероидные средства с целью обезболивания и снятия воспалительного процесса.
  4. Хондропротекторы назначаются обязательно при разрушении суставной ткани, но их эффективность зависит от применения дополнительных мер в лечении местного действия.
  5. Применяется препарат Фосфоден для нормализации обменных процессов.

Основное лечение направлено на оказание покоя пораженному суставу, но вместе с тем важно не запустить атрофические изменения мышц, потому физиотерапевтическое лечение включает и лечебную гимнастику для пальцев рук, ног или больших суставов.

На этапе медикаментозного лечения необходимо обезболить пораженный участок, снять воспаление и предупредить тяжелые осложнения, которые могут касаться инфекционного поражения, распространения гнойного содержимого по организму, интоксикации.

В запущенном случае полиартроз требует хирургического устранения дефекта с дальнейшей реабилитацией и лечением в домашних условиях.

Почему развивается?


Медикам до сих пор сложно сказать по какой причине прогрессирует патологический процесс. Когда источник полиартроза суставов выяснить не удается, то диагностируется неуточненный вид заболевания. Выделяют следующие негативные факторы, влияющие на прогрессирование недуга:

  • усиленные физические нагрузки на подвижные сочленения;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • травмы плечевого сустава и иных сочленений;
  • нарушенная работа щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • нехватка в организме кальция;
  • болезни инфекционного течения.

Артроз и полиартроз коленного сустава и других подвижных сочленений нередко проявляется на фоне ослабленных защитных функций иммунной системы. Также на развитие отклонения у женщин влияет нестабильный гормональный фон, который замечается при климаксе либо беременности. Ухудшенный обмен веществ также может послужить пусковым механизмом к появлению полиартроза суставов. В группе риска пребывают люди зрелого возраста, что объясняется мышечной слабостью и естественным старением организма.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сигнализирующие о полиартрозе

При наличии заболевания ощущается болезненность при пальпации суставов.

Отклонение проходит несколько этапов, каждый из которых проявляется особыми проявлениями. Деформирующий полиартроз приводит к нарушению структур суставов и хрящей, что влияет на их нормальную функцию. Развиться может односторонний или двухсторонний патологический процесс, поражающий подвижные сочленения сразу с обеих сторон. В таблице представлены основные стадии болезни.

Степень Характерные черты Как подтвердить?
I Незначительный дискомфорт при движениях и нагрузках Лишь с помощью рентгеновских снимков
Патологические признаки отступают в состоянии покоя
Мышечная сила рук и ног не изменяется
II Выраженная боль, непроходящая после отдыха Деформационные процессы в суставах и костные разрастания, обнаруживаемые при рентгене
Невозможность свободно двигать конечностями
Атрофирование мускулатуры
III Любые движения поврежденной рукой либо ногой доставляют сильную боль
Срастание поверхностей костей из-за недостаточной активности
Сильное сужение суставной щели или ее отсутствие

Характерным признаком полиартроза суставов является формирование узелков в районе костных утолщений кистей или стоп.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

После осмотра доктор определяет эффективный метод лечения.

Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, необходимо обращаться к доктору. Крайне важна дифференциальная диагностика при полиартрозе суставов, поскольку подобные проявления отмечаются при ревматоидном артрите, саркоидозе и других болезнях. Врач осматривает поврежденные конечности и выясняет, какие симптомы беспокоят пациента. После детального сбора анамнеза назначается комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:

  • общее исследование крови и урины;
  • лабораторный анализ синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое обследование.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Медикаментозные препараты

Устранить симптомы полиартроза кистей рук и другой локализации патологического процесса возможно посредством аптечных средств. Их прописывает доктор, учитывая тяжесть заболевания и состояние пациента. Можно использовать медикаменты локального или системного воздействия. При лечении полиартроза суставов применяются следующие лекарства:

  • Хондропротекторные препараты. Позволяют восстановить больные ткани. Как правило, их вводят с помощью укола внутрь сустава.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на купирование воспалительной реакции и болевого синдрома.
  • Антикоагулянты. Способствуют нормализации тока крови в пораженных участках.
  • Глюкокортикоидные лекарства. Используются в случае прогрессирования синовита.
  • Фосфаден. Прописывается при нарушенном метаболизме в организме пациента.

Вернуться к оглавлению

Насколько важна диета?

Чтобы ускорить восстановление после болезни рекомендуют придерживаться диеты.

Питание при лечении полиартроза является неотъемлемой частью. При неправильном и несбалансированном рационе суставы и хрящи не получают необходимых полезных витаминов и микроэлементов, вследствие чего они ослабевают и разрушаются. Особенно важна диета для тех, у кого полиартроз кистей рук или стоп развился на фоне ожирения. Крайне важно скорректировать рацион и снизить вес. Пациенту при патологии суставов стоит пополнить ежедневное питание такими продуктами, как:

  • рыба нежирных сортов;
  • свежие, сезонные овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • хлеб ржаной и с отрубями;
  • зелень.

Стоит ограничить или вовсе исключить из рациона при полиартрозе суставов такие продукты:

  • выпечку;
  • спиртные напитки;
  • фастфуд;
  • мясо жирных сортов;
  • шоколад и прочие сладости;
  • копченые блюда.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

В домашних условиях нетрадиционные лечебные меры используются после согласования с доктором, чтобы не допустить осложнения полиартроза.

Капуста содержит в себе противовоспалительные и антибактериальные вещества.

Справиться с неприятными признаками болезни возможно посредством природных компонентов. Подобные лекарства устраняют болезненные приступы, отечность, улучшают кровообращение. Возможно проводить лечение народными средствами, используя листья таких растений и овощей, как:

  • лопух;
  • капуста;
  • мокрица;
  • подорожник.

Сперва листки тщательно промывают под проточной водой, затем прикладывают к поврежденному суставу, сверху фиксируя полиэтиленом и теплым шарфом. Необходимо чтобы кожный покров соприкасался с ворсистой частью растения. Длительность процедуры от 40-ка минут до часа. Также возможно при полиартрозе суставов готовить целебные чаи из трав. Хорошим воздействием обладают такие растения:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула.
Ромашка хорошо справляется с воспалением и микробами в организме.

Для приготовления отвара используется 2 ч. л. основного продукта, которые заливают 200 мл кипятка. Дают немного лекарству постоять и употребляют перорально трижды в сутки. Длительность лечения полиартроза суставов составляет 14 дней. Травы оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие на организм. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется принимать природные вещества совместно с препаратами традиционной терапии.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Широкой популярностью пользуются физиотерапевтические процедуры, облегчающие состояние пациента при полиартрозе. Использовать лечебную методику возможно при ремиссии и обострении болезни. Прописываются такие манипуляции:

  • бальнеотерапия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • радоновые ванны;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • облучение ультрафиолетом;
  • грязетерапия.

Вернуться к оглавлению

Гимнастические упражнения

Для эффективного восстановления главное правильно подобрать комплекс упражнений.

При полиартрозе суставов необходимо выполнять специальную зарядку, которая разрабатывает подвижные сочленения и мускулатуру. Упражнения подбираются индивидуально для каждого больного, учитывая тяжесть отклонения. При гимнастике активизируется местный ток крови, увеличивается амплитуда движений. Первое время гимнастика проводится под врачебным присмотром, чтобы не вызвать осложнений и неприятных проявлений.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Если долго не лечить полиартроз, то он осложняется и приводит к необратимым процессам. Нередко на фоне нарушения проявляются иные суставные болезни, вследствие чего лечение затрудняется. При отклонении образуются окостенения и развивается контрактура, ограничивающая движения. Без своевременной терапии человеку устанавливается инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Избежать полиартроза возможно, если правильно питаться и следить за весом, не допуская его увеличения. Необходимо контролировать осанку и не сутулиться. При сидении рекомендуется не закидывать одну ногу на другую, поскольку в таком положении нарушается нормальное кровообращение и ухудшается состояние хрящей. Не стоит перегружать суставы, но в то же время необходима ежедневная зарядка, не позволяющая структурам опорно-двигательного аппарата атрофироваться.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector