Аднексит (сальпингоофорит): симптомы и лечение

В последнее время представительницам слабого пола все чаще приходится сталкиваться с различными заболеваниями половой сферы. Одним из довольно часто появляющихся недугов является воспаление придатков матки. Каждая дама должна знать о том, как протекает сальпингоофорит, что это такое, симптомы и последствия заболевания. Попробуем подробно разобраться в этих вопросах.

сальпингоофорит что это такое

Сальпингоофорит: что это такое?

Для начала стоит сказать, что сальпингоофорит (его еще называют аднекситом) означает воспаление фаллопиевых труб яичников. В большинстве случаев болезни этих органов тесно связаны между собой и зависят напрямую друг от друга. Медики различают три формы развития патологии: острое воспаление; подострая форма болезни; хр. сальпингоофорит.

Помимо этого, есть классификация недуга, которая зависит от области, где произошло воспаление. Различают следующие подвиды: хронический двусторонний сальпингоофорит; левостороннее воспаление; правосторонний сальпингоофорит.

Причины развития воспалительного процесса


В большинстве случаев возбудителем болезни становятся бактерии. Они могут быть получены как при незащищенном контакте с непроверенным партнером, так и через предметы личной гигиены бытовым путем. К наиболее распространенным болезненным микроорганизмам, которые становятся возбудителями заболевания, относятся следующие: стрептококки и стафилококки, гонококки и кишечная палочка, а также ряд других бактерий.

Помимо этого, острый сальпингоофорит может быть вызван инфекцией, которая присутствует в организме. Из-за ослабленного иммунитета бактерии свободно перемещаются по кровотоку и могут остановиться в любом удобном для них органе. К провоцирующим заболеваниям относятся гайморит и синусит, ангина и воспаление кишечника. При возникновении перитонита очень часто развивается острый сальпингоофорит.

сальпингоофорит симптомы и лечение

Сальпингоофорит: что это такое?

Для начала стоит сказать, что сальпингоофорит (его еще называют аднекситом) означает воспаление фаллопиевых труб яичников. В большинстве случаев болезни этих органов тесно связаны между собой и зависят напрямую друг от друга. Медики различают три формы развития патологии: острое воспаление; подострая форма болезни; хр. сальпингоофорит.

Помимо этого, есть классификация недуга, которая зависит от области, где произошло воспаление. Различают следующие подвиды: хронический двусторонний сальпингоофорит; левостороннее воспаление; правосторонний сальпингоофорит.

Причины развития воспалительного процесса


В большинстве случаев возбудителем болезни становятся бактерии. Они могут быть получены как при незащищенном контакте с непроверенным партнером, так и через предметы личной гигиены бытовым путем. К наиболее распространенным болезненным микроорганизмам, которые становятся возбудителями заболевания, относятся следующие: стрептококки и стафилококки, гонококки и кишечная палочка, а также ряд других бактерий.

Помимо этого, острый сальпингоофорит может быть вызван инфекцией, которая присутствует в организме. Из-за ослабленного иммунитета бактерии свободно перемещаются по кровотоку и могут остановиться в любом удобном для них органе. К провоцирующим заболеваниям относятся гайморит и синусит, ангина и воспаление кишечника. При возникновении перитонита очень часто развивается острый сальпингоофорит.

сальпингоофорит симптомы и лечение

Симптомы возникновения заболевания

В зависимости от того, какая форма болезни присутствует у женщины, могут быть разные признаки данного недуга.

Острая форма

В данном случае женщина жалуется на сильное повышение температуры тела (до 39 градусов). Также больная испытывает общую слабость и недомогание. При распространении инфекции на область маточной мышцы могут наблюдаться гнойные выделения из половых путей.


Женщина с диагнозом «острый двухсторонний сальпингоофорит» испытывает опоясывающую боль в нижней части брюшной полости, которая может отдавать в поясницу или ногу. Также эта форма заболевания характеризуется неприятными давящими ощущениями во время полового контакта.

Если представительница прекрасного пола вовремя не обратится к врачу и не получит соответствующего лечения, то воспаление придатков уже через несколько недель перейдет в следующую стадию — подострый сальпингоофорит.

Подострая форма

На данном этапе женщина продолжает ощущать боли в нижнем сегменте живота. Температура тела постепенно снижается и достигает нормальных значений, поэтому дама перестает беспокоиться. В этот момент женщина начинает думать, что ей стало гораздо легче и она своими силам победила недуг. Однако на самом деле все совсем не так. Организм представительницы слабого пола перестает бороться с воспалением и принимает вредоносные бактерии как уже знакомые ему.

Подострая форма воспаления присутствует довольно недолго. Она быстро переходит в хронический сальпингоофорит. Что это такое и какие симптомы имеет этот вид болезни?

острый сальпингоофорит

Хроническая форма


На данном этапе женщина не ощущает практически никакого дискомфорта. Повышенная температура, связанная с воспалением придатков, больше не наблюдается. Незначительные боли могут то появляться, то проходить самостоятельно. В качестве первой помощи женщины довольно часто используют обычные обезболивающие средства, однако это неправильно.

Чем дольше откладывается лечение болезни, тем серьезнее могут быть ее последствия. В хронической стадии односторонний или двухсторонний сальпингоофорит выражается следующими симптомами: периодические боли в нижней части живота, усиливающиеся в период выделения менструальной крови, также снижается половое влечение, женщина замечает, что месячные стали обильными и приходят нерегулярно.

Обострение болезни

Обострение хронического сальпингоофорита может произойти при незначительном снижении иммунитета или после сильного переохлаждения. В этом случае женщина может отмечать все те же симптомы, которые имеет острая форма заболевания, однако они сочетаются с признаками хронического воспаления.

двухсторонний сальпингоофорит

Хроническая форма


На данном этапе женщина не ощущает практически никакого дискомфорта. Повышенная температура, связанная с воспалением придатков, больше не наблюдается. Незначительные боли могут то появляться, то проходить самостоятельно. В качестве первой помощи женщины довольно часто используют обычные обезболивающие средства, однако это неправильно.

Чем дольше откладывается лечение болезни, тем серьезнее могут быть ее последствия. В хронической стадии односторонний или двухсторонний сальпингоофорит выражается следующими симптомами: периодические боли в нижней части живота, усиливающиеся в период выделения менструальной крови, также снижается половое влечение, женщина замечает, что месячные стали обильными и приходят нерегулярно.

Обострение болезни

Обострение хронического сальпингоофорита может произойти при незначительном снижении иммунитета или после сильного переохлаждения. В этом случае женщина может отмечать все те же симптомы, которые имеет острая форма заболевания, однако они сочетаются с признаками хронического воспаления.

двухсторонний сальпингоофорит

Факторы риска

Итак, некоторые факты о таком заболевании, как сальпингоофорит (что это такое, как происходит заражение, какие имеют место симптомы) вам уже известны. Не стоит думать, что если у вас есть инфекция, то обязательно будет и воспаление придатков. Кто же находится в группе риска и наиболее подвержен тому, что возникнет болезнь сальпингоофорит?

В большинстве случаев заболевание поражает женщин после родов или абортов (при занесении инфекции во время процедуры), при переохлаждении или возникновении частых стрессовых ситуаций. Также воспаление может возникнуть у представительниц слабого пола, страдающих запорами или воспалениями соседних органов брюшной полости.

Диагностика заболевания


Самостоятельно поставить себе такой диагноз практически невозможно. В большинстве случаев обследование пациентки проводится в несколько этапов. Рассмотрим их подробно.

обострение хронического сальпингоофорита

Опрос и беседа

При обращении к доктору практически всегда пациентка проходит опрос. Врач выясняет, как давно появились беспокоящие симптомы, насколько выражен их характер. Также специалист обязательно уточняет, были ли у женщины роды или аборты, сколько половых партнеров она имела. Необходимо знать, выявлялись ли ранее какие-либо инфекции половых путей и подвергались ли они лечению. Врач записывает все данные в личную карту пациентки, после чего переходит к ручному осмотру.

Осмотр на гинекологическом кресле

Несомненные признаки сальпингоофорита выражаются болезненными ощущениями при ручном осмотре. Доктор тщательно прощупывает область матки и придатков, отмечает их расположение. При смещении органов может возникнуть подозрение на спаечный процесс в малом тазу, который является одним из осложнений воспаления.


Лабораторные исследования

После гинекологического осмотра проводится забор материала для анализа. В большинстве случаев медики исследуют влагалищные выделения, в которых могут быть обнаружены патогенные микроорганизмы.

Также рекомендуется исследование крови. По уровню лейкоцитов и эритроцитов доктор устанавливает, есть ли воспалительный процесс в организме пациентки.

Ультразвуковая диагностика

Довольно часто обострение сальпингоофорита диагностируется во время проведения обследования при помощи ультразвука. В некоторых случаях диагноз становится неожиданной новостью для женщины. При этом специалист может видеть на экране все внутренние органы пациентки. При данной патологии хорошо просматриваются воспаленные фаллопиевы трубы. Также во время проведения ультразвукового исследования доктор отмечает увеличенный размер яичников и их плотную капсулу. Помимо этого, может быть обнаружено смещение органов малого таза относительно друг друга. Это говорит о запущенном состоянии и хронической форме воспаления.

Лапароскопия

Если проведенных исследований оказывается недостаточно, то аднексит (сальпингоофорит) диагностируется при проведении лапароскопии. В этом случае доктор вводит в живот пациентки несколько небольших манипуляторов, при помощи которых видит все, происходящее внутри живота, на большом экране. Таким же способом может быть проведено одновременное лечение, если требуется хирургическое вмешательство.

Лечение воспаления придатков


сальпингоофорит хронический можно ли забеременеть

Опрос и беседа

При обращении к доктору практически всегда пациентка проходит опрос. Врач выясняет, как давно появились беспокоящие симптомы, насколько выражен их характер. Также специалист обязательно уточняет, были ли у женщины роды или аборты, сколько половых партнеров она имела. Необходимо знать, выявлялись ли ранее какие-либо инфекции половых путей и подвергались ли они лечению. Врач записывает все данные в личную карту пациентки, после чего переходит к ручному осмотру.

Осмотр на гинекологическом кресле

Несомненные признаки сальпингоофорита выражаются болезненными ощущениями при ручном осмотре. Доктор тщательно прощупывает область матки и придатков, отмечает их расположение. При смещении органов может возникнуть подозрение на спаечный процесс в малом тазу, который является одним из осложнений воспаления.


Лабораторные исследования

После гинекологического осмотра проводится забор материала для анализа. В большинстве случаев медики исследуют влагалищные выделения, в которых могут быть обнаружены патогенные микроорганизмы.

Также рекомендуется исследование крови. По уровню лейкоцитов и эритроцитов доктор устанавливает, есть ли воспалительный процесс в организме пациентки.

Ультразвуковая диагностика

Довольно часто обострение сальпингоофорита диагностируется во время проведения обследования при помощи ультразвука. В некоторых случаях диагноз становится неожиданной новостью для женщины. При этом специалист может видеть на экране все внутренние органы пациентки. При данной патологии хорошо просматриваются воспаленные фаллопиевы трубы. Также во время проведения ультразвукового исследования доктор отмечает увеличенный размер яичников и их плотную капсулу. Помимо этого, может быть обнаружено смещение органов малого таза относительно друг друга. Это говорит о запущенном состоянии и хронической форме воспаления.

Лапароскопия

Если проведенных исследований оказывается недостаточно, то аднексит (сальпингоофорит) диагностируется при проведении лапароскопии. В этом случае доктор вводит в живот пациентки несколько небольших манипуляторов, при помощи которых видит все, происходящее внутри живота, на большом экране. Таким же способом может быть проведено одновременное лечение, если требуется хирургическое вмешательство.

Лечение воспаления придатков


сальпингоофорит хронический можно ли забеременеть

В зависимости от того, какие имеет сальпингоофорит симптомы, и лечение должно проводиться соответствующее. После тщательного обследования и поставленного диагноза доктор назначает пациентке комплекс мероприятий для устранения воспаления. Острая форма заболевания практически всегда корректируется под тщательным наблюдением специалистов. Для этого женщину направляют в стационар. Хроническое воспаление может быть скорректировано в домашних условиях, однако в этом случае необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации вашего лечащего врача.

Консервативная коррекция

Если у женщины острый сальпингоофорит, симптомы и лечение будут находиться в непосредственной зависимости. Терапия должна быть проведена незамедлительно, пока не исчезли основные признаки, и заболевание не перешло в подострую форму.

В большинстве случаев острое воспаление купируется антибактериальными препаратами. Перед проведением коррекции обязательно необходимо провести исследование на чувствительность к таким лекарствам. После получения результата анализа доктор назначает несколько препаратов, например, инъекции «Гентамицин», таблетки «Вильпрофен», лекарство «Амоксицилин», средство «Наксоджин» и другие.


Помимо этого, необходимо совместно проводить витаминную терапию, направленную на повышение сопротивляемости организма к инфекции. В таких случаях назначают следующие препараты: настойку эхинацеи, витамины группы В и С, а также комплекс минеральных добавок.

После проведения коррекции рекомендуется прием полезных бактерий для восстановления микрофлоры, для этого используются порошки «Бифидкмбактерин» и «Лактобактерин», таблетки «Линекс», капсулы «Аципол», гель или свечи «Вагилак».

Если возникло обострение, то обязательно должно быть проведено его лечение. Хронический сальпингоофорит часто обостряется после стрессов и переохлаждений. Именно поэтому в дополнение к основному лечению необходимо принимать успокоительные препараты: таблетки «Тенотен», капли «Нотта», сироп «Новопассит», а также тепло одеваться в холодную погоду.

лечение хронический сальпингоофорит

Хирургическое лечение

Если у женщины сильно запущенная форма воспалительного процесса, то, скорее всего, ей понадобится хирургическое вмешательство. Если в брюшной полости обнаружен спаечный процесс, который вызвал сальпингоофорит, симптомы и лечение будут соответствующими. Также во время диагностики могут быть обнаружены небольшие наросты на фаллопиевых трубах. Они выглядят как мешочки, в которых скапливается гной. Разрыв такого кармана может привести к перитониту и воспалению соседних органов. Именно поэтому так важно вовремя удалить такие образования.


В большинстве случаев для хирургического лечения проводят лапароскопию. Иногда она может быть диагностической, но впоследствии перейти в лечебную процедуру. Пациентку вводят в состояние наркоза и при помощи манипуляторов удаляют наросты, рассекают спайки, возвращают органы в свое привычное расположение. Также при необходимости может быть проведена проверка проходимости маточных труб и их пластика.

Дополнительные методы лечения

Если у женщины обнаружен хронический сальпингоофорит, симптомы и лечение которого мы уже рассмотрели, терапия может быть проведена и альтернативным способом. Довольно часто представительницам прекрасного пола с таким диагнозом назначают грязевые ванны или тампоны. Очень хорошо устраняют воспалительный процесс родоновые ванны. Также могут быть назначены физиопроцедуры, ультразвук и магнитные волны. Благодаря таким мероприятиям спаечный процесс в брюшной полости приостанавливает свое развитие или вовсе не возникает. Необходимо отметить, что на исход лечения влияет стадия заболевания.

обострение хронического сальпингоофорита

Хирургическое лечение

Если у женщины сильно запущенная форма воспалительного процесса, то, скорее всего, ей понадобится хирургическое вмешательство. Если в брюшной полости обнаружен спаечный процесс, который вызвал сальпингоофорит, симптомы и лечение будут соответствующими. Также во время диагностики могут быть обнаружены небольшие наросты на фаллопиевых трубах. Они выглядят как мешочки, в которых скапливается гной. Разрыв такого кармана может привести к перитониту и воспалению соседних органов. Именно поэтому так важно вовремя удалить такие образования.


В большинстве случаев для хирургического лечения проводят лапароскопию. Иногда она может быть диагностической, но впоследствии перейти в лечебную процедуру. Пациентку вводят в состояние наркоза и при помощи манипуляторов удаляют наросты, рассекают спайки, возвращают органы в свое привычное расположение. Также при необходимости может быть проведена проверка проходимости маточных труб и их пластика.

Дополнительные методы лечения

Если у женщины обнаружен хронический сальпингоофорит, симптомы и лечение которого мы уже рассмотрели, терапия может быть проведена и альтернативным способом. Довольно часто представительницам прекрасного пола с таким диагнозом назначают грязевые ванны или тампоны. Очень хорошо устраняют воспалительный процесс родоновые ванны. Также могут быть назначены физиопроцедуры, ультразвук и магнитные волны. Благодаря таким мероприятиям спаечный процесс в брюшной полости приостанавливает свое развитие или вовсе не возникает. Необходимо отметить, что на исход лечения влияет стадия заболевания.

обострение хронического сальпингоофорита

Сальпингоофорит и беременность (последствия)


Одним из главных последствий данного заболевания является невозможность самостоятельно зачать ребенка. В фаллопиевых трубах на всем протяжении присутствуют небольшие волоски (фимбрии). Именно они после овуляции и оплодотворения помогают продвигаться яйцеклетке к матке. После перенесенного воспаления эти «пальчики» слипаются и перестают функционировать.

Также может произойти образование спаечного процесса, который поражает маточные трубы и не дает женской клетке свободно по ним продвигаться. Одним из наиболее частых осложнений этого является внематочная беременность. Мужские клетки настолько малы, что они с легкостью могут проникнуть через эти пленочки, а вот оплодотворенная яйцеклетка уже никак не может спуститься в матку и прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы.

Также отсутствие беременности при таком заболевании может быть связано с тем, что сильно поражены яичники. В некоторых случаях рост фолликулов замедляется, и яйцеклетка вовсе перестает из них выходить. Если же овуляция состоялась, то желтое тело, образовавшееся на месте фолликула, работает очень плохо и выделяет мало гормона, который так необходим для развития беременности.

хронический двусторонний сальпингоофорит

Как забеременеть при сальпиноофорите?

Многие женщины спрашивают: «Если диагноз «сальпингоофорит хронический», можно ли забеременеть?» Стоит сказать, что перед планированием ребенка необходимо провести тщательное лечение и обследование. Для начала необходимо узнать, что стало причиной воспалительного процесса, и устранить патогенные бактерии. После этого необходимо повысить иммунитет и восстановить микрофлору.


При наличии спаечного процесса необходимо узнать о состоянии фаллопиевых труб. Для этого проводится гистеросальпингография (метросальпингография). Под контролем аппарата УЗИ или при помощи рентгеновской машины доктор вводит в матку женщины катетер, по которому течет контрастная жидкость. В нормальном состоянии она должна выйти в брюшную полость. Это будет видно на мониторе ультразвукового аппарата или на рентгеновском снимке. Если маточные трубы непроходимы, то необходимо хирургическое вмешательство для восстановления их работы.

Стоит сказать, что даже после подобного лечение шансы, что беременность наступит, очень невелики. В некоторых случаях пары после нескольких лет безуспешных попыток прибегают к искусственному оплодотворению. В этом случае зачатие происходит вне организма женщины. Впоследствии представительнице слабого пола в матку подсаживается эмбрион, готовый для прикрепления. Но даже в этом случае нельзя дать гарантию, что беременность будет развиваться.

Если в маточных трубах повреждены фимбрии, то, скорее всего, хирургическое вмешательство не принесет вам никакого эффекта. Восстановить эти микроскопические «пальчики» просто невозможно. Может быть, через несколько лет медицина шагнет далеко вперед, и специалисты найдут способ того, как восстановить слипшиеся фимбрии в маточных трубах. Однако на данный момент такого способа нет. Именно поэтому так важно следить за здоровьем своей репродуктивной системы.

сальпингоофорит и беременность

Как забеременеть при сальпиноофорите?

Многие женщины спрашивают: «Если диагноз «сальпингоофорит хронический», можно ли забеременеть?» Стоит сказать, что перед планированием ребенка необходимо провести тщательное лечение и обследование. Для начала необходимо узнать, что стало причиной воспалительного процесса, и устранить патогенные бактерии. После этого необходимо повысить иммунитет и восстановить микрофлору.


При наличии спаечного процесса необходимо узнать о состоянии фаллопиевых труб. Для этого проводится гистеросальпингография (метросальпингография). Под контролем аппарата УЗИ или при помощи рентгеновской машины доктор вводит в матку женщины катетер, по которому течет контрастная жидкость. В нормальном состоянии она должна выйти в брюшную полость. Это будет видно на мониторе ультразвукового аппарата или на рентгеновском снимке. Если маточные трубы непроходимы, то необходимо хирургическое вмешательство для восстановления их работы.

Стоит сказать, что даже после подобного лечение шансы, что беременность наступит, очень невелики. В некоторых случаях пары после нескольких лет безуспешных попыток прибегают к искусственному оплодотворению. В этом случае зачатие происходит вне организма женщины. Впоследствии представительнице слабого пола в матку подсаживается эмбрион, готовый для прикрепления. Но даже в этом случае нельзя дать гарантию, что беременность будет развиваться.

Если в маточных трубах повреждены фимбрии, то, скорее всего, хирургическое вмешательство не принесет вам никакого эффекта. Восстановить эти микроскопические «пальчики» просто невозможно. Может быть, через несколько лет медицина шагнет далеко вперед, и специалисты найдут способ того, как восстановить слипшиеся фимбрии в маточных трубах. Однако на данный момент такого способа нет. Именно поэтому так важно следить за здоровьем своей репродуктивной системы.

сальпингоофорит и беременность

Заключение

Стоит отметить, что своевременно начатое лечение придатков матки имеет довольно благоприятный прогноз. Большинство женщин, вовремя обратившихся к специалисту за помощью, успешно беременеют и рожают детей. Именно поэтому так важно при первых же проявлениях болезни довериться опытным медикам.

Первые симптомы острого сальпингоофорита довольно схожи с признаками внематочной беременности, апоплексии кисты или яичника, а также воспалением аппендикса и перитонитом. Возможно, у вас возникло не банальное воспаление, а довольно серьезная патология, которая может привести к летальному исходу. Не тяните с визитом к доктору. Обращайтесь за помощью вовремя и будьте здоровы!

Сальпингоофорит: информация о болезни

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, который протекает в яичниках и маточных трубах.

Начинается процесс в трубе, вследствие чего появляются отечность, болезненность органа. Затем воспаление переходит и на яичники.

Маточные трубы подвержены различным инфекциям, поэтому для их защиты вырабатывается слизь, которая служит антисептиком и не дает патогенным бактериям проникнуть в трубы. Благодаря этой слизи микробы прилипают к стенкам и погибают. Если же антисептическое свойство слизи снижается, она уже не может служить барьером для инфекций. Это и является спусковым механизмом для развития заболевания.

Стафилококк - возбудитель сальпингоофоритаВ медицине есть несколько классификаций данной болезни. Так, первая из них базируется на природе недуга, то есть находится в зависимости от его возбудителя:

  1. Сальпингоофорит неспецифической этиологии. Возбудители — стафилококки, энтерококки. Они являются частью микрофлоры женщины.
  2. Сальпингоофорит специфической этиологии. Возбудители заносятся в организм посредством полового контакта. К ним относятся хламидии, гонорея и др.

В зависимости от локализации выделяют тоже 2 формы недуга:

  1. Односторонний. Воспалительный процесс затрагивает только одну сторону (правую или левую). Следовательно, диагностируют право- или левосторонний сальпингоофорит. Последний встречается реже, чем первый. Поражение одной трубы не препятствует беременности.
  2. Двусторонний. Характеризуется воспалением обоих придатков. Встречается реже, чем односторонняя форма болезни.

Большинство женщин, перенесших двусторонний сальпингоофорит, не может забеременеть. Особенно это касается больных с хронической формой заболевания.

Стадии развития сальпингоофорита

Напряжение нижних отделов животаЗаболевание может протекать по-разному, в зависимости от этого принято различать несколько его стадий:

Острая стадия. Начало заболевание берет в маточной трубе, откуда распространяется на яичник. При этом в просвет трубы попадает воспалительный секрет. Если его объем значительный, женщина испытывает болезненные ощущения в области живота и поясницы. Кроме того, данная стадия сопровождается такими симптомами, как:

  • напряжение нижних отделов живота;
  • повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • общее недомогание;
  • озноб.

Болезнь в острой стадии может сопровождаться нагноением.

Подострая стадия. Подострый сальпингоофорит протекает так же, как и острый, но с менее выраженной симптоматикой. Интенсивные болезненные ощущения, как при острой форме, для него нехарактерны. Боль носит тупой или ноющий характер и не имеет четкой локализации в области живота.

Повышение температуры при сальпингоофоритеХроническая стадия. Если не вылечить болезнь в острой стадии, она переходит в хроническую форму. Она характеризуется тупыми или ноющими болями в яичниках, иногда и в области влагалища. Женщина испытывает общий дискомфорт.

Для данной формы болезни характерно продолжительное течение, ремиссии сменяются новыми рецидивами.

Обострение хронического сальпингоофорита происходит по тем же причинам, по которым начинается развитие острой формы заболевания. Болезнь приводит к тяжелым последствиям, вплоть до бесплодия.

Послеродовой сальпингоофорит

Иногда болезнь может развиться после рождения ребенка. Это редкое заболевание. Обычно такая картина представляет собой продолжение эндометрита, то есть воспаления матки.

В большинстве случаев недуг имеет одностороннюю форму. Инфекция сначала поражает трубу, а затем распространяется на яичники. Данный процесс начинается обычно на 10-й день после рождения малыша.

Послеродовой сальпингоофорит сопровождает такая симптоматика:

Тошнота при сальпингоофорите

  • внезапное ухудшение общего самочувствия;
  • резкое повышение температуры тела до высоких показателей;
  • озноб;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • вздутие живота.

Поставить окончательный диагноз позволяет гинекологический осмотр, в ходе которого выявляются:

  • воспаление матки;
  • пастозность и резкая болезненность придатков.

Если болезнь протекает тяжело, возможно образование в придатках гнойника.

Характерные симптомы заболевания

Принято разделять симптомы на общие и острые. К общим относятся следующие:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы.

Озноб при сальпингоофоритеТо есть эти симптомы сопровождают и другие заболевания. Под острыми симптомами подразумеваются те, которые характерны именно для сальпингоофорита:

  • боль ноющего, распирающего, колющего или пульсирующего характера в области паха с правой или левой стороны (в зависимости от локализации воспаления);
  • боль, отдающаяся в крестец;
  • усиление болевого синдрома во время месячных, после переохлаждения;
  • выделения белого или серого цвета, слизистого или гнойного характера;
  • сбой менструального цикла.

При хронической форме заболевания у женщин отмечаются боли в области живота и поясницы, которые носят преходящий или постоянный характер. Кроме того, имеются проблемы с зачатием и нарушением цикла.

Причины и факторы риска развития недуга

Врачи указывают на множество причин, по которым может развиться болезнь. Среди них следующие:

Физические нагрузки - причина сальпингоофорита

  1. Инфекционное заболевание. Если женщина болеет ангиной, ринитом, кариесом зубов, возбудитель может попасть в органы малого таза из других органов.
  2. Половой контакт. Одна из распространенных причин — это интимная близость во время месячных, после прерывания беременности или другого внутриматочного вмешательства.
  3. Незащищенный секс. Даже однократного полового контакта достаточно, чтобы микрофлора партнера вызвала воспаление.
  4. Дефицит витаминов. Нехватка витаминов и микроэлементов снижает способность организма противостоять патогенным микроорганизмам.
  5. Психологические причины. Тревожность и нервозность, депрессии, подавленное состояние, негативные эмоции, нарушения сна снижают иммунную систему, в связи с чем повышается риск заболевания.
  6. Физические нагрузки. Если работа женщины связана с физическими нагрузками или она активно занимается спортом, это рано или поздно начинает снижать защитные функции организма.
  7. Инсоляция. Если женщина увлекается принятием солнечных ванн на пляже или в солярии, это может стать причиной развития воспаления придатков и других, не менее серьезных заболеваний.
  8. Высокие температуры. Негативно влияет на женский организм и регулярный прием горячей ванны, если температура воды превышает 38° С.

Это наиболее распространенные причины первичного и вторичного развития болезни.

Методы лечения сальпингоофорита

Антибиотики для лечения сальпингоофоритаСхема лечения зависит от формы болезни. Так, при лечении сальпингоофорита острой и подострой форм назначаются:

  1. Терапия антибиотиками. В зависимости от возбудителя назначают пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, азалиды, фторхинолоны, сульфаниламиды или нитрофураны.
  2. Противогрибковая терапия. Назначают, например, Низорал, Нистатин, Дифлюкан и др.
  3. Десенсибилизирующие средства. Назначают блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (Астемизол, Тавегил, Зиртек) и глюкокортикоиды (Целестон, Кеналог и т. п.).
  4. Рассасывающие препараты, например, Вобензим, Серта, Террилитин и др.
  5. Противовоспалительные средства нестероидной группы. Показаны Диклофенак, Нимесулид и т. п.
  6. Витаминотерапия. Особенно нужны витамины В1 и В6, А, С, Е.
  7. Физиопроцедуры. Назначают с учетом стадии болезни:
  • острая (УВЧ, УФО, СВЧ, оксигенобаротерапия, лед на нижнюю часть живота);
  • подострая (электрофорез, диадинамотерапия, индуктотермия, ультразвук);
  • хроническая (электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез, УФО, лазеротерапия, грязевые аппликации).

Фитотерапия. При помощи лекарственных трав (ромашки, шалфея, коры дуба) готовят отвары для орошения влагалища.

Болезнь хронической формы лечится по той же схеме, но без антибиотиков. Кроме того, очень эффективны лечебная гимнастика и гинекологический массаж.

Нозоологическая классификация

По международному классификатору болезней (МКБ) аднексит яичника имеет код 70 и подразумевает не только воспаление яичников, но и маточных труб.

Аднексит у женщин (салипингоофорит) различается в зависимости от места локализации. Так, он бывает односторонний и двусторонний. Последний представляет наибольшую опасность, так как при переходе в хроническую форму может вызвать непроходимость обеих маточных труб и, как следствие, бесплодие.

Причины появления

Современная медицина утверждает, что сальпингоофриту способствует исключительно попадание инфекции в органы малого аза.

Так, выделяют такие причины аднексита:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, уреплазмы, микоплазмы, гонорея, гонококки, стрептококки. Возможно также инфицирование бактериями туберкулеза, попадание различных кишечных палочек. В некоторых случаях может возникать заражение и бытовым путем, например, в саунах, бассейнах, раздевалках, иных местах общего пользования, однако такие случаи встречаются редко. Если заражение происходит половым путем, то лечение должно проводиться одновременно обоих партнеров, с целью предотвращения бесконечной передачи инфекции друг другу.
  2. Генитальный герпес. Обусловливает возникновение воспалительного процесса в яичниках. Пациентка может даже не догадываться, что является его носителем, так как при сильном иммунитете генитальный герпес существует в организме в скрытой форме, никак не проявляется и не беспокоит. Однако стоит только иммунной системе дать сбой, генитальный герпес начинает прогрессировать и помимо прямых его симптомов (зуд, пузырьки на внешних половых органах) вызывает аднексит.
  3. Воспалительные заболевания органов малого таза. Способствуют возникновению воспаления матки, которое вскоре переходитт на яичники и трубы. К таким случаям можно отнести заболевание органов мочеполовой системы: воспаление мочевого пузыря, циститы, уретриты и т. д.
  4. Перенесенные хирургические вмешательства, в том числе аборты. Увеличивают риск возникновения воспаления в брюшине, а также развитие спаечного процесса.
  5. Общее снижение иммунитета. На фоне других заболеваний провоцирует рост патогенной микрофлоры, которая могла находиться в организме в скрытой форме и долгое время не причинять никакого беспокойства.
  6. Переохлаждение, стрессы. Аднексит, вызываемый данными факторами, также связан с понижением иммунной защиты организма. Переохлаждение в большинстве случаев является первопричиной обострения хронического течения заболевания, наличие внешнего инфицирования для этого не обязательно.
  7. Маточная спираль. Сама по себе не является причиной возникновения острого сальпингоофорита, но может его спровоцировать в момент установки или извлекания.
  8. Несоблюдение гигиенических норм. Способствует попаданию в половые пути болезнетворных организмов, вызывая воспаление. Это, как правило, стафилококки и стрептококки, которые способствуют развитию одностороннего аднексита.

Симптомы аднексита

Симптомы и лечение будут отличаться в зависимости от того, какой характер приобрело заболевание: острый, подострый или хронический.

Острый аднексит

При остром сальпингоофорите отмечают наличие сильных болей внизу живота справа, слева или с обеих сторон в зависимости от того, где локализовано воспаление. Иногда наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов. Появляются влагалищные выделения патологического характера. Если обычные выделения во время овуляции однородной консистенции прозрачного или молочного цвета, то выделения при аднексите приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, могут сопровождаться неприятным запахом и иметь творожистую консистенцию. Острый сальпингит и оофорит в некоторых случаях сопровождаются зудом наружных половых органах.

Боли при аднексите имеют тупой, ноющий характер и могут отдавать в ягодицы, копчик или бедро. При остром сальпингоофорите симптомы гораздо интенсивнее, чем при хроническом, но быстрее проходят при надлежащем лечении. При хроническом же течении заболевания неприятные ощущения могут сохраняться в течение двух последующих циклов после приема антибактериальной терапии.

Хронический аднексит

Симптомы хронического сальпингоофорита не так ярко выражены, как острого, практически не нарушают привычный порядок жизни. Однако в этом случае лечение аднексита сложнее и занимает более длительное время. Повышения температуры при хроническом заболевании не бывает, но у пациенток возникают ноющие боли средней интенсивности, скудные выделения, не связанные с овуляцией, которые могут наблюдаться даже в начале цикла. Менструации становятся обильными или, наоборот, скудными, цикл не постоянный. Боли в этот период интенсивные, сопровождаются головокружением, тошнотой, диареей.

Пациентки с хроническим аднекситом часто жалуются на подавленное состояние, чрезмерную раздражительность или даже агрессивность, вялость, апатию, быструю усталость. Половое влечение при этом характере заболевания снижается или вовсе отсутствует, а во время полового акта могут присутствовать неприятные ощущения (сухость или жжение во влагалище, дискомфорт в нижней части живота).

Подострый аднексит

Подострый аднексит встречается редко. Он сочетает в себе признаки сальпингоофорита острого и хронического характера: резко возникают боли в животе, может подняться субфебрильная температура тела. Особенностью подострой формы заболевания является быстрое исчезновение болезненных ощущений. В этом и коварен подострый сальпингоофорит: пациентки списывают симптоматику на усталость, стресс, простуду, редко обращаются к гинекологу. Поэтому заболевание часто переходит в латентное или хроническое, которое представляет большую опасность для репродуктивной системы. Поэтому так важно не допускать прогрессирования болезни и перехода его в хроническую форму, вовремя идти к врачу, провести диагностические мероприятия и осуществить лечение сальпингоофорита.

Диагностирование аднексита

Диагностика аднексита проводится в несколько этапов:

  1. Лечащий врач составляет полный анамнез. Анализирует симптомы, выясняет наличие полового партнера и методы контрацепции, были ли беременности, аборты или хирургические вмешательства.
  2. После того, как собрана история болезни, специалист приступает к осмотру в гинекологическом кресле. Опытный гинеколог методом пальпации может сразу определить наличие аднексита у женщин. Воспаленный придаток увеличен в размерах, пациентка ощущает боль во время осмотра. Но во избежание постановки ошибочного диагноза берутся пробы для лабораторных исследований.
  3. Гинеколог берет мазок на бактериальный посев. При подозрении на венерические заболевания — общий анализ крови. Если присутствуют симптомы цистита, делается анализ мочи.
  4. Если постановка диагноза «аднексит» вызывает сомнения, дополнительно проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) с помощью специального датчика. УЗИ — процедура безболезненная, которая показывает не только наличие воспаления, но и присутствие кисты или другого нарушения.
  5. Один из современных методов диагностики состояния маточных труб и яичников – лапароскопия. Этот способ позволяет не только определить наличие аднексита, но и показать степень проходимости маточных труб.

УЗИ яичников и маточных труб:

После проведения всех диагностических мероприятий гинеколог рассказывает, как вылечить заболевание, назначает лекарства при аднексите.

Сальпингоофорит: лечение

Лечение аднексита строится на нескольких этапах:

  • борьба с инфекцией;
  • снятие воспаления;
  • коррекция иммунитета;
  • физиотерапия;
  • предупреждение возникновения спаечного процесса или борьбы с уже имеющимися спайками.

Для того чтобы «убить» инфекцию, назначается антибактериальная терапия. Как правило, современные антибактериальные препараты при аднексите имеют комплексное воздействие одновременно на несколько групп микроорганизмов, но во избежание резистентности инфекции к лекарствам рекомендуется провести дополнительное исследование на чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам. Конкретно чем лечить, и какие нужны препараты для лечения аднексита, определяет лечащий врач. Гинекологи обычно назначают два препарата разных групп, например, пенициллины и тетрациклины, или макролиды и пенициллины.

Антибактериальная терапия

Рекомендуется принимать антибактериальную терапию в виде таблеток или уколов и сочетать ее с внутривагинальными свечами. Широко применяются такие препараты, как Клиндацин, Клион Д, Тержинан, Полижинакс, Бетадин. После приема этих свечей желательно использовать препараты для восстановления микрофлоры влагалища, для этого подойдут препараты Бифидумбактерин, Ацилакт.

Так как герпес может также вызывать воспаление, то назначается противовирусный препарат Ацикловир.

С противовоспалительной целью хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи Индометацин. Это средство хорошо снимает имеющееся воспаление, обезболивает и стоит относительно недорого, однако имеет много побочных эффектов и не всем подходит. Свечи можно заменить обычным Диклофенаком. Но он подойдет только тем женщинам, которые не имеет проблем с повышенным артериальным давлением. Также широко применяется Циклоферон, показанный как иммуномодулятор при воспалении.

Схема лечения аднексита включает в себя и физиопроцедуры. После курса медикаментозного лечения часто остаются остаточные явления в виде незначительных болей. Для их устранения назначается физиотерапия (лазер, электрофорез с лидазой, йодом или магнием, микротоки, УВЧ). Физиотерапия хорошо снимает остатки воспаления, улучшает микроциркуляцию крови в органах малого таза, а также имеет обезболивающее действие.

Лечение аднексита на последнем этапе – это борьба со спайками. Для их рассасывания можно использовать свечи Лонгидаза (1 раз в 3 дня, 10 штук). Если спаечный процесс сильно выражен, то спайки рассекаются при помощи лапароскопической операции.

Во время лечения аднексита не рекомендуется жить половой жизнью, ходить в сауну, бассейны или просто лежать в горячей ванне. Иногда можно встретить советы по использованию грелок или, наоборот, льда на место локализации болей, однако гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать.

В периоды ремиссии показано санаторно-курортное лечение аднексита.

Боли при воспалительных процессах

Диета при аднексите

Соблюдение специальной диеты при лечении аднексита не является определяющим условием и не обязательно. Однако правильный рацион питания может помочь восстановить иммунные функции организма, благодаря чему борьба с воспалением будет проходить гораздо быстрее.

Основополагающие принципы базируются на правильном питании: больше свежих овощей и фруктов, меньше полуфабрикатов и сладостей, жирного, острого и соленого. Что касается способов приготовления пищи, то предпочтение следует отдавать варке и тушению, можно запекать блюда в духовке с минимальным количеством масла. Суточная норма калорий для женщин – 2300.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector