Дистопия зуба: причины, последствия, лечение

Многие слышали о дистопии это что такое, однако, знают не все. Дистопия почки именует собой патологию со сложным течением, проявляющуюся с рождения, при которой присутствует аномальное почечное расположение. Орган перемещается в полость малого таза, в область поясницы или в участки подвздошной локализации, вплоть до полости грудины. Последняя локализация получила наименование субдиафрагмальной. Если поражение обнаруживается только на одном органе, то речь идет о гомолатеральной форме. Под гетералатеральной подразумевается расположение обеих почек в неправильных брюшных полостях.

Общие сведения

Дистопия почки считается не самой распространенной среди почечных заболеваний. Встречается такая патология менее чем в трех процентах от общего числа заболеваний. В зависимости от формы, дистопия проявляется у одного из тысячи младенцев. Почка локализуется в неверном месте по причине задержки перемещения и почечной ротации, которая в эмбриогенезном процессе покидает тазовую область и оказывается в поясничной.

В первую очередь у плода органы локализуются в малой тазовой области, однако в процессе развития происходит их перемещение вверх, что приводит к формированию нормального с анатомической точки зрения положения. Локализоваться у плода почка должна в промежутке от 11-12 грудного до 103 поясничного позвонков по обеим сторонам от столба.


болят почки

Если условия миграции были неблагоприятны, плод может столкнуться с неправильной ротацией. В этом случае и фиксируется дистопия почки. Мобильности орган лишен, почка зафиксирована.

Дистопия может проявляться как с одной, так и с двух сторон. При этом выделяется дистопия;

  • гомолатеральная;
  • гетеролатеральная.

Для первой аномалии характерно смещение почки в противоположную сторону. Намного реже вы столкнетесь со вторым вариантом, предполагающим положение с перекрестом. В таком случае одни или две дистопированные почки мигрируют на сторону, расположенную противоположно. Перекрестный вариант нередко приводит к формированию одной почки на фоне их слияния.

Часто делят дистопии по локализации. Выделяется дистопия, градирующаяся по отделу тела, в котором расположена почка. Для такого разделения используется показатель уровня, на котором артерии почек начинают отходить от аортного ствола. Отхождение начинается, если никаких внутриутробных изменений не произошло, за первым позвонком в поясничном отделе.

Если поставлен диагноз поясничная дистопия правой почки или левой, что встречается чаще остальных видов, то речь идет об отделении артерии почек на уровне второго-третьего позвонков в поясничном отделе, до аортной бифуркации. В таком случае локализуется почка ниже, чем предполагается природой изначально.


узи почек

Поясничная дистопия имеет характерный признак – почка обращается лоханочной частью вперед. В подреберной области ее можно легко пальпировать. При этом существует риск принятия ее за нефроптоз или опухоль.

Подвздошная дистопия правой почки или левого органа возникает примерно в 12 процентах случаев. Такая локализация предполагает отделение артерий почек от общей подвздошной в большом количестве. Сама почка перемещается в одноименную ямку. Пальпация позволяет обнаружить такую почку, но есть риск принятия ее за кисту яичника или опухоль.

Примерно с двукратным увеличением частотности встречается тазовая дистопия левой почки или правой. Такая патология приводит к ответвлению артерий от внутренней, расположенной в подвздошной области, что определяет почечную локализацию между прямой кишкой и мочевым пузырем, если речь идет о представителях сильного пола. У представительниц слабого пола тазовая дистопия правой почки или левой предполагает зажатие прямой кишкой и маткой. Мочеточник соответствующей почки чуть короче нужного.

Почку, которая располагается в области таза, можно ошибочно принять за гематометру, воспаление аднексита, беременность, расположенную вне матки.


При субдиафрагмальной дистопии отход артерий фиксируется за 12 грудным позвонком. При этом почка локализуется выше привычного уровня, иногда на уровне груди. Сосудистая сетка и мочеточник в таком случае куда длиннее обычных. Нередко патология путается с кистой средостения или легкого, опухолью, абсцессом, плевритом осумкованного типа. Чаще всего поражается именно правая почка, несколько реже левая. Поражение с двух сторон характерно для менее чем десяти процентов случаев.

Причины и симптомы

В качестве дистопийных причин можно выделить несколько факторов. Это аномалии внутри утробы, которые может спровоцировать инфекция, вредные привычки, постоянная интоксикация организма. Нельзя исключать и генетическую составляющую.

В моменты, когда плод только формируется, важно следить за состоянием своей психики. Любые ситуации стрессового порядка, травмы психологического типа могут повлиять на процесс закладки внутренних органов.

Почечные нарушения развиваются с учетом того, в рамках какого этапа процесс перемещения органа в нужное место закончился. Чем ниже орган располагается, тем о большей выраженности ротационного процесса можно говорить. Положение почки можно считать нарушенным не только, когда речь идет о смещении, но и если присутствуют повороты в сравнении с положением, которое является привычным. Диагностика дистопии происходит и при нахождении лоханки и синуса в плоскости латерального типа и их разворачивании вперед.


Симптоматика дистопии может варьироваться, в зависимости от того, как данный орган расположен. Иногда они не проявляются вовсе и человек не предполагает, что организм развивается с аномалией. Таковой является поясничная форма.

почка

Иногда поясничная дистопия почек может привести к небольшому болевому синдрому в той же области. Куда яснее себя проявляет подвздошный вариант. Связано это с давлением, которое оказывается на органы, расположенные вокруг, следовательно, на окончания нервов и сосуды.

Выражаться патология в таком случае может желудочными болями, болями живота, тошнотой и рвотой, нарушением мочевого оттока. Проблемами с моторикой кишечника и как следствие запорами. Во время менструации у женщин при тазовой локализации дистопии усиливаются симптомы патологии. Страдает прямая кишка от острых болей, мочеиспускание становится болезненным, локализуется при этом боль на придаточном уровне. Если дистопирована правая почка, могут появляться запоры.

Если неверно расположена левая почка, то имитируются симптомы заболеваний, характерных для органов малого таза. Врач может спутать признаки с придаточным воспалением или кистой яичника. Такой дистопийный вид не выступает в качестве противопоказания к вынашиванию ребенка. Однако сам период и процесс рождения ребенка будет усложнен. Для торакальной дистопии характерны боли в области за грудиной, одышка. Часто патология формируется одновременно с диафрагмальной грыжей.

Диагностика и лечение


Чтобы выявить дистопию почки, важно прибегнуть к способам диагностики дифференциальной направленности. При этом важно отличить патологию от целого ряда заболеваний, с которыми она может пересекаться в зависимости от своей локализации.

Предварительный диагноз врачом ставится после осмотра пациента при помощи пальпации. При локализации органа в подвздошной и поясничной области он прощупывается спереди через стенку брюшины. Если речь идет о тазовой патологии, то обнаруживается она при гинекологическом или ректальном осмотре. В диагностике помогает УЗИ, урография восходящего и нисходящего типа, ангиография, обзорный рентген, МРТ или КТ.

народные методы

Многих удивляет, но лечение дистопии подбирается без учета вида и степени смещения. Основное внимание при коррекции недуга обращается на само состояние органа. В большинстве случаев, если присутствуют симптомы воспаления, назначается терапия антибактериальной направленности.


Кроме этого, если у пациента присутствует болевой синдром, важно употреблять обезболивающие препараты. Желательно выбирать что-то из противовоспалительных вариантов.

Если смещение сказывается на состоянии окружающих органов или сама она повреждается в результате неверного кровообращения, рекомендуется хирургическое вмешательство. В рамках операции могут выполнить как перемещение патологического органа, так и его удаление.

Последний вариант врачами выбирается только в том случае, если почка омертвела полностью. При этом обязательно проводится УЗИ для поиска второй почки, поскольку порой удаляется одна единственная, так как при дистопии одной точки, повышается риск отсутствия второй вовсе.

Пациенты с дистопией должны наблюдаться в уролога. Прогноз можно делать с учетом осложнений, присутствующих в организме. При тазовой дистопии особенное внимание стоит уделять беременным больным. Несмотря на отсутствие противопоказаний к беременности, такой диагноз ее заметно осложняет, что может привести к гибели плода.

Причины

В большинстве случаев возникновение дистопии связано с нарушениями зародышевого развития (дизэмбриогенез), но иногда к перемещению клеток, ткани или органа может привести травматическое воздействие, в том числе и хирургическое вмешательство.

Виды

Примерами клеточной дистопии являются:

  • расположение отдельных клеток Пуркинье в зернистом слое, а не коре мозжечка;
  • расположение в нервных волокнах боковых столбов или спинномозговых корешков отдельных нервных клеток;
  • эндометриоз – перемещение клеток эндометрия в другие органы (яичники, кишечник, пупок, глаза).

Вариантом тканевой дистопии является расположение хрящевой ткани из второй жаберной дуги в слизистой оболочке пищевода или желудка, лимфоидной ткани миндалин.

Среди органов дистопии чаще всего подвержены яички и почки. Несколько реже в клинической практике встречается дистопия зуба.

Специфических мер профилактики дистопии не существует.

Дистопия почки, в свою очередь, подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. Она может быть врожденной и приобретенной (нефроптоз).

В зависимости от места локализации смещенной почки выделяют торакальную (субдиафрагмальную), подвздошную, тазовую и поясничную формы дистопии.

Признаки

Признаки дистопии определяются ее видом, местоположением смещенного органа или ткани.

При дистопии зуб смещается в зубном ряду в сторону полости рта или преддверия, переворачивается вокруг своей оси, располагается выше или ниже линии зубного ряда. В некоторых случаях дистопированный зуб располагается в стенке носовой полости, глазнице, твердом небе.

Дистопия почек во многих случаях протекает бессимптомно. У некоторых пациентов патология проявляется болевыми ощущениями, которые локализуются в месте расположения смещенной почки.

Дистопия клеток эндометрия, то есть эндометриоз, проявляется следующими синдромами:

  • тазовая боль;
  • дисменорея (болезненные менструации);
  • диспареуния (болезненный половой акт);
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • меноррагия (продолжительные и обильные менструальные кровотечения);
  • постгеморрагическая анемия;
  • бесплодие.

Дистопия миндалин мозжечка (синдром Арнольда – Киари I типа) – это смещение их через большое затылочное отверстие в спинномозговой канал. В большинстве случаев данная аномалия развития протекает бессимптомно и обнаруживается случайно в ходе обследования пациента, связанного с каким-либо иным поводом, то есть является диагностической находкой.

Диагностика

При подозрении на дистопию почек пациента направляют на УЗИ органов брюшной полости, экскреторную урографию, радиоизотопную ренографию, магниторезонансную или мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости.

В большинстве случаев возникновение дистопии связано с нарушениями зародышевого развития (дизэмбриогенез), но иногда к перемещению клеток, ткани или органа может привести травматическое воздействие.

Дистопия зуба выявляется стоматологом при проведении стоматологического осмотра пациента. С целью уточнения особенностей смещения дистопированного зуба выполняют оценку прикуса, телерентгенографию с расчетом телерентгенограммы, изготовляют гипсовую модель челюстей.

Лечение


Лечение дистопии почек направлено на купирование воспалительного процесса, выведение конкрементов и профилактику их образования. Пациентам периодическими курсами назначают антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды, а также препараты, улучшающие кровоток в почках. При образовании камней может потребоваться их хирургическое удаление. Если аномально расположенная почка погибает, то выполняют нефрэктомию.

Выбор метода лечения при дистопии зуба определяется степенью его смещения. В тех случаях, когда патологический зуб не создает пациенту серьезных функциональных или эстетических проблем, выполняют пришлифовку его острых бугров. Это позволяет предотвратить дальнейшее травмирование слизистой оболочки ротовой полости. Ортодонтическое лечение проводится при наличии в зубной дуге места для дистопированного зуба. В остальных случаях патологический зуб, как правило, подлежит удалению.

Профилактика

Специфических мер профилактики дистопии не существует.

Возможные последствия и осложнения

Возможными осложнениями дистопии зубов могут стать:

  • неправильный прикус;
  • травмирование мягких тканей ротовой полости с образованием декубитальных язв;
  • перикоронарит.

Почки при дистопии подвержены развитию многих патологий:

  • пиелонефрит;
  • туберкулез;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз.

Видео с YouTube по теме статьи:


  1. Перебежчик, сперва бежавший из Северной Кореи в Южную, а затем пойманный при попытке бегства из Южной Кореи в Северную.
    Андрей Ланьков «Выходцы из КНДР в Южной Корее: проблемы и перспективы» со ссылкой на «Подробный обзор истории южнокорейской законодательной практики по этому вопросу см.: Со Тонъ-ик. «Тхальбук квисунтонъпхо оттокхе чхорихаёя хана (Как следует принимать бежавших с Севера соотечественников)?». – «Пухан», 1996, №5, сс.50-57.»
  2. См. предисловие Э. Геворкяна «Чем вымощена дорога в рай?» к сборнику «Антиутопии XX века», М, 1989:

    Теоретические споры о границах жанра ведутся давно. Терминологические разногласия в итоге утряслись, и сейчас наметились три градации: утопия — то есть идеально хорошее общество, дистопия — «идеально» плохое и антиутопия — находящееся где-то посередине.


  3. Dystopia is often referred to as anti-utopia, as it is the exact opposite of a utopian society which is an ideal life. Although some say anti-utopia and dystopia are two separate terms. The difference being that dystopia is a completely horrible state that makes no pretences of being a good life, whereas anti-utopia is one that is almost utopian except for one big flaw.

  4. A ‘Future Trace’ on Dataveillance: The Anti-Utopian and Cyberpunk Literary Genres http://www.anu.edu.au/people/Roger.Clarke/DV/NotesAntiUtopia.html Roger ClarkeThe terms ‘anti-utopia’ and ‘dystopia’ are of more recent origin, and appear to be synonyms. Remarkably, neither yet appears in the Macquarie Dictionary or the Britannica, although the Britannica entry on ‘utopia’ does include this useful paragraph: «In the 20th century, when the possibility of a planned society became too imminent, a number of bitterly anti-utopian, or dystopian, novels appeared. Among these are The Iron Heel (1907) by Jack London, My (1924 ; [sic] We, 1925) by Yevgeny Zamyatin, Brave New World (1932) by Aldous Huxley, and Nineteen Eighty-four (1949) by George Orwell. The Story of Utopias (1922) by Lewis Mumford is an excellent survey». I haven’t yet run to ground when the prefixes ‘anti’ (against, opposed to) and ‘dys’ (hard, bad or unlucky, as in dysfunctional) were first added. They are used to describe a category of literature, and the worlds that they portray, which are the opposite of ideal — at least from the perspective of a humanist. My associations for the word ‘anti-utopian’ are clearly with George Orwell’s ‘1984’, published in 1948. My guess would be that some literary critic (one of the Waughs, perhaps?) invented it when reviewing that book. It is possible, however, that it was first used in respect of the earlier novels Zamyatin’s ‘We’ (1922) or Huxley’s ‘Brave New World’ (1932). As regards ‘dystopia’, my memory (based on a distant acquaintance with literature and lit. crit. works dating back to the late 1960s) is that it was invented by some much later literary critic, perhaps about 1970.
  5. Брандис Е., Дмитревский Вл. Тема «предупреждения» в научной фантастике // Вахта «Арамиса». Л., 1967. — С. 440—471.

    Победоносное наступление коммунистической идеологии, овладевающей умами широких масс, утверждение и успехи социалистического строя неотвратимо порождают соответствующую реакцию со стороны идеологов старого мира. Антиутопия и есть одна из форм этой реакции против социалистических идей и социализма как общественной системы. Злобные, пасквилянтские фантастические романы, направленные своим острием против марксизма и первого в мире социалистического государства, получают все большее распространение по мере углубления кризиса и загнивания мирового капитализма. … Чем же все-таки отличается роман-предупреждение от антиутопии? На наш взгляд тем, что если в антиутопии коммунистическому и социалистическому будущему противопоставлены реакционные общественные идеи и в конечном счете — status quo, то в романе-предупреждении мы имеем дело с честными попытками указать, какие беды и опасности, препятствия и трудности могут встретиться в дальнейшем на пути человечества.

  6. Кагарлицкий Ю. Что такое фантастика? — М.: Худож. лит-ра, 1974. ГЛАВА IX. ФАНТАСТИКА, УТОПИЯ, АНТИУТОПИЯ.
  7. Шахназаров Г. Куда идет человечество: (Критич. очерки немарксист. концепций будущего). М.: Мысль, 1985. (Гл. 1. О. Хаксли и Д. Оруэлл: кошмары тоталитаризма. 10-32).


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector