Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы и лечение. Комплексные меры: диета, препараты, народные средства — Onwomen.ru

Гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный гастрит) – это хроническое рецидивирующее гастроэнтерологическое заболевание, при котором образуется воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, снижается секреторная активность и моторная функция желудка. Эта форма гастрита развивается реже других клинических форм, однако чаще других приводит к серьезным осложнениям.

В общей структуре желудочно-кишечной патологии доля хронического гастрита составляет 90%, из них на долю гастрита с пониженной кислотностью приходится около 25%. Заболевание регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще обнаруживается у лиц преклонного возраста, мужчины и женщины подвержены ему в равной степени.

Причины и факторы риска

Механизм возникновения патологии изучен не до конца. К экзогенным причинам развития гастрита с пониженной кислотностью относят инфицирование Helicobacter pylori, прием лекарств, оказывающих неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка, нерациональное питание, наличие вредных привычек, ионизирующее излучение, а также случайное или преднамеренное проглатывание токсических, раздражающих веществ.


При своевременной диагностике, вовремя и правильно проводимом лечении прогноз обычно благоприятный, он ухудшается при развитии В12-дефицитной анемии.

Среди эндогенных факторов выделяют генетическую предрасположенность, патологии поджелудочной железы и печени, гастродуоденальный рефлюкс, метаболические и эндокринные заболевания, гайморит, почечную недостаточность, ревматические заболевания, глистные инвазии.

Неправильное лечение острого гастрита может приводить к хронизации патологического процесса. Гиперацидный гастрит при отсутствии адекватного лечения со временем трансформируется в гастрит с пониженной кислотностью.

У детей гастрит с пониженной кислотностью нередко возникает в первые годы обучения в школе, что связано с изменением режима питания на фоне увеличившихся физических и психических нагрузок.

Формы заболевания

Основные формы хронического гастрита:

  • поверхностный (неатрофический);
  • атрофический;
  • особые формы (радиационный, реактивный, гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический и пр.).

В зависимости от этиологии гастрит бывает:

  • аутоиммунный (тип А);
  • бактериальный (тип В);
  • химический (тип С);
  • смешанный;
  • алкогольный;
  • медикаментозный; и т. д.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • гастрит антрального отдела;
  • гастрит фундального отдела;
  • пангастрит.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью может находиться в фазе ремиссии или обострения. Кроме того, заболевание может быть неосложненным и осложненным (кровотечения, малигнизация).

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью длительное время может протекать бессимптомно. В остальных случаях его ведущим проявлением является диспепсический синдром, что обусловлено выраженным нарушением функциональной активности желудка. Болевые ощущения при данной форме заболевания связаны с растяжением желудка, а не со спазмом мышц. Обычно больные предъявляют жалобы на тупую ноющую боль, появляющуюся или усугубляющуюся после еды (так называемые сытые боли, в отличие от голодных болей, свойственных гастриту с повышенной кислотностью). Интенсивность болевых ощущений коррелирует с количеством и качеством съеденной пищи – боль усиливается при употреблении острых, пряных блюд. Дискинетические расстройства обусловливают чередование запоров и диареи, развитие демпинг-синдрома, метеоризма, вздутия живота.

В период ремиссии болезнь обычно ничем себя не проявляет. Во время обострения появляется чувство горечи во рту, неприятный запах изо рта, усиленная саливация, отрыжка тухлым или воздухом, чувство тяжести в эпигастральной области, тошнота. Аппетит снижается вплоть до полного отказа от еды.


Гастрит с пониженной кислотностью регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще обнаруживается у лиц преклонного возраста, мужчины и женщины подвержены ему в равной степени.

Атрофия слизистой оболочки желудка, развивающаяся при гастрите с пониженной кислотностью, обусловливает нарушение всасывания питательных веществ и витаминов с дальнейшим развитием белково-энергетической недостаточности, гиповитаминоза, анемии. У пациента снижается артериальное давление, появляются головокружения после еды, сухость кожных покровов, ломкость волос, кровоточивость, повышенная утомляемость, подавленность. Значительно снижается масса тела. Может развиться непереносимость лактозы. При длительном течении заболевания развиваются воспаления языка и десен (глоссит и гингивит).

Особенности протекания гастрита с пониженной кислотностью у детей

У детей заболевание проявляется интенсивными болями в животе, которые имеют разлитой характер и появляются после приема любой пищи. Пальпация в эпигастральной области болезненна. Кроме того, признаками гастрита с пониженной кислотностью у детей являются тошнота и рвота, возникающие через несколько часов после приема пищи, и непереносимость некоторых блюд. Дети становятся легко возбудимыми и эмоционально неустойчивыми.

У этой возрастной группы преобладают поверхностные гастриты, возможно поражение желез, однако атрофический процесс обычно не развивается.

Диагностика


Диагноз гастрита с пониженной кислотностью ставится на основании предъявленных жалоб, сбора анамнеза, а также результатов инструментальных и лабораторных исследований. Проводят УЗИ органов брюшной полости, а также эндоскопическое исследование – эзофагогастродуоденоскопию, в ходе которой проводят также рН-метрию и биопсию. Измерение кислотности желудочного содержимого, или рН-метрия, позволяет достоверно установить уменьшение выработки соляной кислоты и пепсина.

В общей структуре желудочно-кишечной патологии доля хронического гастрита составляет 90%, из них на долю гастрита с пониженной кислотностью приходится около 25%.

При невозможности выполнить желудочное зондирование проводится лабораторное определение содержания уропепсиногена в моче. Для выявления атрофической формы гастрита с пониженной кислотностью проводится определение в крови пациента уровней пепсиногена I и II и их соотношения между собой. Атрофический гастрит определяется примерно в 85% случаев выраженного снижения уровня пепсиногенов. Проводят определение маркеров аутоиммунной патологии (антипариетальные антитела, и антитела к фактору Кастла).

Выявление Helicobacter pylori при гастрите с пониженной кислотностью может проводиться методами полимеразной цепной реакции, иммуноферментного исследования, уреазного дыхательного теста на хеликобактер и др.

Дифференциальная диагностика проводится с раком желудка, пеллагрой (дефицит витамина РР), спру (нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте жиров, глюкозы и витаминов), грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью


Лечение гастрита с пониженной кислотностью комплексное, подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания, выраженности секреторной недостаточности, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Задачами лечения гастрита с пониженной кислотностью являются:

  • устранение воспаления;
  • прекращение прогрессирования атрофических процессов в слизистой оболочке желудка;
  • восстановление, насколько это возможно, моторной и секреторной функций желудка.

Лечение заболевания обычно проводится амбулаторно, однако в некоторых случаях (выраженная симптоматика, необходимость тщательной диагностики) может потребоваться госпитализация.

Для эрадикации Helicobacter pylori применяются антибактериальные препараты, а также ингибиторы протонной помпы (при анацидном состоянии, характеризуемом рН ≥ 6, ингибиторы протонной помпы не назначаются).

По показаниям применяются гастропротекторы, обволакивающие и вяжущие препараты, средства, стимулирующие кислотообразование, витаминно-минеральные комплексы. Заместительная терапия гастрита с пониженной кислотностью состоит в приеме натурального желудочного сока и желудочных ферментов.

Основное лечение хронического гастрита с пониженной кислотностью может дополняться физиотерапией (УВЧ-терапия, магнитотерапия, индуктометрия, электрофорез с лекарственными препаратами, озокеритовые и парафиновые аппликации и т. д.).

Диета при гастрите с пониженной кислотностью


Одним из основных методов лечения гастрита с пониженной кислотностью является диетотерапия. От того, насколько она будет соблюдаться, во многом зависит успех медикаментозной терапии.

Рекомендуется дробное питание – приемы пищи не реже 5-6 раз в сутки через примерно равные промежутки времени, малыми порциями. Пища должна быть комфортной температуры (теплая), так как холодная или горячая пища оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Блюда готовятся диетическими способами (отваривание, приготовление на пару, запекание или тушение).

В состав рациона необходимо включить кисломолочные продукты, каши, нежирную рыбу и мясо, овощные и мясные супы, макаронные изделия, яйца, овощи, фрукты, фруктовые соки, чай с лимоном. Исключают копченые, жирные, жареные блюда, кондитерские изделия, цельное молоко, свежую выпечку, капусту, виноград, газированные напитки, алкоголь.

Гастрит с пониженной кислотностью развивается реже других клинических форм, однако чаще других приводит к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения и последствия

На фоне гастрита с пониженной кислотностью могут развиваться:

  • воспалительные процессы в дистальных отделах желудочно-кишечного тракта;
  • изъязвление слизистой оболочки желудка;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • полигиповитаминоз;
  • пищевая аллергия;
  • нервно-психические расстройства;
  • злокачественные новообразования.

Прогноз

При своевременной диагностике, вовремя и правильно проводимом лечении прогноз обычно благоприятный, он ухудшается при развитии В12-дефицитной анемии. В случае малигнизации прогноз негативный.

Профилактика

С целью профилактики развития гастрита с пониженной кислотностью рекомендуется:

  • своевременное и активное лечение иных воспалительных заболеваний желудка, способных трансформироваться в гастрит с пониженной кислотностью;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Воспаление слизистой оболочки желудка — неприятное и довольно опасное заболевание, особенно если оно сопровождается нарушением нормального состава и активности пищеварительного сока. Так как выглядят симптомы гастрита с пониженной кислотностью? Какие методы лечения существуют?

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

симптомы гастрита с пониженной кислотностью

Соляная кислота, выделяемая специфическими клетками желудка, выполняет крайне важную функцию — активирует ферменты, предназначенные для расщепления белков. Поэтому при пониженной кислотности нарушается процесс их расщепления и переваривания. Это не может не сказаться на работе всего организма. Именно поэтому симптомы гастрита с пониженной кислотностью связаны в первую очередь с расстройством пищеварения.


Как правило, на начальных этапах болезни пациенты жалуются на чувство тяжести в животе, которое четко проявляется после каждого употребления пищи. По мере развития недуга появляется тупая боль в подложечной области. Безусловно, присутствуют и такие признаки расстройств пищеварения, как урчание в животе, сильное вздутие, частые отрыжки воздухом, изжога. Все эти симптомы гастрита с повышенной кислотностью объясняются нарушением переваривания белков и усиленными процессами брожения в кишечнике.

Из-за недостатка кислоты в пищеварительном соке, выделяемом слизистой оболочкой желудка, уменьшается и перистальтика кишечника. В результате этого больные страдают от постоянных запоров, которые время от времени сменяются поносами. Все симптомы усиливаются при употреблении животных белков.

хронический гастрит с пониженной кислотностью

Соляная кислота, выделяемая специфическими клетками желудка, выполняет крайне важную функцию — активирует ферменты, предназначенные для расщепления белков. Поэтому при пониженной кислотности нарушается процесс их расщепления и переваривания. Это не может не сказаться на работе всего организма. Именно поэтому симптомы гастрита с пониженной кислотностью связаны в первую очередь с расстройством пищеварения.


Как правило, на начальных этапах болезни пациенты жалуются на чувство тяжести в животе, которое четко проявляется после каждого употребления пищи. По мере развития недуга появляется тупая боль в подложечной области. Безусловно, присутствуют и такие признаки расстройств пищеварения, как урчание в животе, сильное вздутие, частые отрыжки воздухом, изжога. Все эти симптомы гастрита с повышенной кислотностью объясняются нарушением переваривания белков и усиленными процессами брожения в кишечнике.

Из-за недостатка кислоты в пищеварительном соке, выделяемом слизистой оболочкой желудка, уменьшается и перистальтика кишечника. В результате этого больные страдают от постоянных запоров, которые время от времени сменяются поносами. Все симптомы усиливаются при употреблении животных белков.

хронический гастрит с пониженной кислотностью

Хронический гастрит с пониженной кислотностью и его основные признаки

Нередко при отсутствии необходимого лечения воспалительный процесс переходит в хроническую форму. И поскольку при такой болезни нарушается нормальный обмен веществ, то и симптомы гастрита с пониженной кислотностью выглядят иначе.


Некоторые пациенты отмечают усиленное сердцебиение, а иногда и головокружение, возникающее сразу после приема пищи. Из-за недостатка протеинов и прочих полезных веществ можно заметить изменения в работе всего организма. В частности, люди с подобной формой гастрита часто страдают от сухости и стянутости кожи, возникновения ранок в уголках губ. Дефицит белков также сказывается на состоянии шевелюры — волосы становятся тонкими, ломкими, начинают выпадать, а ногти слоятся. Наряду с этим у пациента, как правило, отмечается снижение аппетита, в результате чего он резко теряет вес.

Гастрит с пониженной кислотностью: диета

гастрит с пониженной кислотностью диета

Безусловно, обострение воспаления можно купировать с помощью препаратов. Но правильное питание является важнейшей частью лечения. Грамотно составленный рацион способен избавить от основных симптомов гастрита, одновременно предупреждая развитие авитаминозов и дефицита протеина.

Безусловно, на время лечения необходимо забыть о жирной, жареной, пряной и острой пище. Тем не менее важно не отказываться от нежирного мяса и рыбы. Стоит лишь отметить, что мясные блюда обязательно должны быть приготовлены на пару или отварены. Кроме того, разрешается есть домашний творог, отварные яйца, неострые сорта твердого сыра. Крайне полезными будут крупы и каши, овощные супы. А вот некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество грубой клетчатки (например капуста, шкурки от яблок), есть не стоит.

Этиология


Этиология этого заболевания достаточно хорошо изучена. По мнению врачей — одной из самых распространённых причин является активная работа бактерии Helicobacter pylori. Активизации этих бактерий способствует неправильное питание и снижение иммунитета.

Однако клиницисты выделяют такие предрасполагающие факторы для данного недуга:

  • ненормированное питание;
  • последствие сердечных заболеваний;
  • употребление алкоголя;
  • ухудшение обмена веществ;
  • нарушения эндокринной системы;
  • токсические отравления;
  • химический ожог желудка;
  • нервные и психические перенапряжения.

Помимо этого, вызвать гастрит с пониженной кислотностью могут сбои в иммунной системе или врождённые аномалии строения желудочно-кишечной системы.

Классификация

Классификация заболевания зависит от степени поражения желудочной стенки и симптоматических признаков.

Выделяют три основных клинических формы заболевания:

  • хронический ригидный гастрит (когда поражён антральный отдел желудка);
  • гипертрофический гастрит (этой форме характерны спазмы, склерозирование и ригидность стенок желудка);
  • полипозный гастрит (проявляется рецидивирующим кровотечением).

Последняя форма зачастую возникает вследствие любого гастрита с пониженной кислотностью.

Симптоматика

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью на начальном этапе развития заболевания могут не проявляться. Больной может жаловаться только на общее ухудшение самочувствия и расстройства в области ЖКТ.

По мере развития заболевания могут наблюдаться такие симптомы недуга:

  • тупая боль в подложечной области;
  • тяжесть;
  • вздутие;
  • изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • тошнота;
  • появление на языке белого налёта.

Если своевременно не начать лечить болезнь, то может нарушиться обмен веществ, что дополняет клиническую картину такими симптомами:

  • сухость кожи;
  • ломкость волос;
  • образование заед в уголках рта;
  • головные боли и усталость;
  • пониженная работоспособность;
  • резкая потеря веса без видимой на то причины.

При дальнейшем развитии гастрита с пониженной кислотностью возникают и вторичные симптомы, такие как:

  • усиленное сердцебиение (обычно после приёма пищи);
  • головокружение;
  • слабость;
  • непереносимость молочных продуктов.

Также следует понимать, что клиническая картина вышеописанного характера может указывать и на другие недуги ЖКТ, поэтому при первых же симптомах разумно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплексное обследование. После физикального осмотра назначается ряд таких обязательных анализов:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • измерение кислотности желудочного сока (является важным диагностическим признаком);
  • эндоскопическое обследование;
  • копрограмма.

Для более точного определения диагноза будет назначен комплекс таких инструментальных исследований:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • желудочное зондирование;
  • фиброгастродуаноскопическое исследование;
  • рентгенологическое исследование.

После проведённых анализов и обследований, врач сможет определить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Лечение

После прохождения всех анализов и исследований, с помощью которых устанавливается точный диагноз, врач сможет определить, как лечить гастрит. Обычно лечение гастрита с пониженной кислотностью длительное и комплексное. Поскольку этому заболеванию характерны проблемы с соковыделением, то, как правило, выписывают препараты, которые способны стимулировать нормальную работу данной функции. Также выписывается лекарство, восстанавливающее моторику желудка.

Основные этапы лечения гастрита с пониженной кислотностью:

  • приём антибиотиков;
  • потребление витаминов для укрепления иммунитета и восстановления обмена веществ;
  • противобактериальная терапия.

Помимо медикаментозного лечения, могут назначить такие физиотерапевтические процедуры:

  • фитотерапию;
  • санаторное лечение.

Одним из самых важных этапов лечения желудочно-кишечных заболеваний является диета. Правильное питание при пониженной кислотности желудка всегда способствует улучшению самочувствия больного. Существуют диеты, которые направлены на стимуляцию секреции желудочного сока.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью будет эффективным при правильном подборе продуктов. В основу рациона должно входить следующее:

  • разваренные каши;
  • отварное мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • макароны из пшеницы твёрдых сортов;
  • картофельное пюре.

Еда должна быть измельчённая, отварена или приготовлена на пару.

Обязательно надо пить минеральную негазированную воду и некрепкий чай, желательно зелёный и без сахара. Запрещено употребление алкоголя и виноградного сока. В виноградном соке содержится кислота, которая разрушительно влияет на слизистую оболочку.

Строго запрещается принимать:

  • жареную;
  • острую;
  • жирную;
  • кислую;
  • слишком солёную пищу.

Следует исключить из рациона вещества, которые содержат искусственные красители и усилители вкуса.

При гастрите с пониженной кислотностью не запрещается и лечение народными средствами.

Существует несколько различных продуктов, употребление которых способствует лечению этого заболевания. С приёмом этих веществ в организм будут поступать полезные элементы, способствующие улучшению состояния здоровья и дополняющие лечение медикаментами.

К таким продуктам относятся:

  • настойка из брусники (способствует нормализации желудочной кислотности);
  • отвары на основе лопухового корня;
  • смесь мёда и сливочного масла (мёд хорошо помогает при пищеварении).

Не менее эффективными в лечении подобного заболевания являются некоторые травы. Приготовленные травяные отвары являются хорошим противомикробным лечащим средством.

Для приготовления лечебных настоек используют:

  • лекарственный алтей;
  • полынь;
  • бессмертник;
  • лапчатка.

Перед началом самостоятельного лечения – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные осложнения

Чаще всего, заболевания гастритом с пониженной кислотностью приводят к кишечной инфекции. При отсутствии лечения недуг может перейти в хронический гастрит с пониженной кислотностью. Также во время этой болезни прогрессируют атрофические процессы, которые приводят к серьёзным пищеварительным нарушениям и раку.

Профилактика

Профилактика гастрита с пониженной кислотностью состоит в выполнении таких рекомендаций врачей-гастроэнтерологов:

  • правильное питание;
  • исключение курения и злоупотребления алкоголем;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременное лечение всех воспалительных и инфекционных заболеваний в области ЖКТ.

Кроме этого, не следует забывать о своевременном прохождении медицинского обследования и обращении за медицинской помощью при проблемах со здоровьем.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector