Папиллит — симптомы и лечение, фото и видео

В нижней части прямой кишки иногда определяются небольшие сосочки — рудиментарные врожденные остатки слизистой анального канала. В детском возрасте они встречаются чаще, исчезая по мере роста. У взрослых оставшиеся сосочки обычно не превышают 1-2 мм в диаметре и практически не выстоят (2-3 мм) в просвет кишки, не беспокоят и являются допустимым вариантом нормы.

При неблагоприятных условиях сосочки увеличиваются (гипертрофируются), начинают подвергаться травматизации при дефекации и воспаляются, развивается папиллит. Лечение заболевания не вызывает затруднений в начальной стадии. Однако проктологи Медицинского центра «Столица» чаще сталкиваются с осложнениями болезни в результате самолечения и поздней обращаемости.

Причины заболевания


Без гипертрофии сосочков о папиллите не говорят, хотя проктиты различной этиологии нередко вовлекают их слизистую оболочку в процесс воспаления. Увеличиваясь, сосочки становятся более уязвимы для внешних раздражителей химического (понос и др.), механического (кал, клизмы и др.) характера и поэтому воспаляются вследствие инфицирования и микротравм. Другими словами, папиллитом считают воспаление гипертрофированных сосочков.

Среди причин гипертрофии выделяют:

  • Хронические воспаления аноректальной зоны (трещины, проктиты, парапроктиты, геморрой и др.).
  • Недостаточность местного кровоснабжения, которая может быть следствием отеков при воспалении или развиваться по типу геморроидального венозного застоя.

Симптомы и диагностика

Клиника папиллита не является специфической и напоминает симптомы обострения внутреннего геморроя или воспаление полипов прямой кишки. Пациенты ощущают боль, связанную с опорожнением кишечника, при микротравме сосочка на кале возможна кровь. Выраженная гипертрофия, осложненная отеком, сопровождается чувством постороннего тела. В запущенных случаях папиллита сосочки выпадают из анального канала, как узлы при геморрое, и могут ущемляться.


Самостоятельная диагностика папиллита невозможна. Проктологи в каждом втором случае болезни сталкиваются с неудачными попытками применения и осложнениями от «народных способов терапии» или самолечения. Подавляющее большинство таких пациентов искренне удивляются своему диагнозу, поскольку лечили геморрой.

Поэтому профилактические осмотры и обращение к проктологу с первыми симптомами прямокишечных расстройств, являются залогом успешного лечения папиллита.

Как правило, при аноскопии диагноз папиллита затруднения не вызывает.

Лечение папиллита

Найденные на профосмотре бессимптомные сосочки допустимых размеров имеют профилактическое значение, поскольку информированный пациент предпримет шаги по предупреждению их гипертрофии, нормализуя стул и не допуская воспалений. Специального лечения они не требуют.

Лечение клинически выраженного папиллита начинают с консервативной терапии острых симптомов воспаления комплексными суппозиториями (свечами) и мазями. Одновременно проводят нормализацию стула, устраняя травмирующие и раздражающие факторы, купируют отек окружающей слизистой оболочки. После достижения ремиссии назначают дополнительный инструментальный осмотр (ректороманоскопия), выбирая оптимальный способ удаления гипертрофированного сосочка. Как правило, хирургическое лечение папиллита выполняют под местной анестезией, иссекая сосочек вместе с участком окружающих тканей (криптой, полулунной заслонкой), во избежание рецидива.

Этиология

Анальный папиллит могут вызвать такие предрасполагающие факторы:


  • химическое повреждение поверхности сосочков;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – сюда стоит отнести как запоры, так и диарею;
  • нерациональное применение клизм;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • формирование наружных или внутренних геморроидальных узлов;
  • криптит, проктит и другие патологии прямой кишки или анального отверстия, имеющие инфекционно-воспалительный характер.

Папиллит языка или неба зачастую обуславливается:

  • химическими ожогами слизистой оболочки ротовой полости;
  • химическими травмами, вызванными бесконтрольным применением лекарственных препаратов;
  • потреблением чрезмерно горячих блюд или жидкости;
  • приемом внутрь мороженого или ледяных напитков;
  • протеканием ГЭРБ – при этом на слизистую рта негативно влияет кислое желудочное содержимое;
  • ожогом соляной кислотой во время упорной рвоты;
  • порезом неба или проколом языка продуктами питания, например, косточкой рыбы;
  • агрессивной гигиеной ротовой полости;
  • травмированием языка раскрошенным или отколовшимся зубом;
  • использованием подручных средств для исследования полости рта;
  • развитием инфекционного процесса в слизистой оболочке рта.

Папиллит зрительного нерва нередко развивается на фоне:

  • рассеянного склероза;
  • инфаркта части или всей области диска зрительного нерва;
  • височного артериита;
  • метастазирования рака на данную зону;
  • влияния некоторых химических веществ, в частности свинца или метанола;
  • менингита или сифилиса;
  • укусов насекомых.

Способствуют развитию папиллита желудка, поджелудочной железы или кишечника такие причины:

  • нерациональное или нерегулярное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфицирование того или иного внутреннего органа;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные патологии;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Стоит отметить, что в некоторых случаях не удается установить источник воспаления папилл.

Классификация

По характеру течения заболевание делится на:

  • острый папиллит – характеризуется ярким проявлением симптоматики, иногда резким ухудшением состояния человека;
  • хронический папиллит – зачастую имеет сглаженную клиническую картину и волнообразное протекание с периодами обострения и ремиссии.

Разделение заболевания в зависимости от формы его протекания:

  • язвенный папиллит – в поражённой области присутствует изъязвившийся участок. Такая разновидность характерна для поражения внутренних органов и ротовой полости;

  • стенозирующий папиллит;
  • эрозивный папиллит – характеризуется наличием эрозий, которые по мере прогрессирования недуга могут трансформироваться в язвочки;
  • гипертрофический папиллит – при этом наблюдается разрастание воспалённой ткани, которая принимает вид гранулем или фибром. Наиболее часто выявляется при папиллите прямой кишки или неба. Иногда сосочки могут быть настолько гипертрофированы, что в объёме могут достигать 4 сантиметров. В таких ситуациях единственной тактикой лечения является хирургическое удаление;
  • некротический папиллит – приводит к некрозу или отмиранию вовлечённых в патологию тканей.

Отдельно стоит выделить воспалительное поражение сосочков почки, которое наиболее часто происходит на фоне протекания туберкулёза. В таких ситуациях говорят про туберкулёзный папиллит – он отличается более выраженными деструктивными изменениями.

Симптоматика

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от поражённого сегмента.

Для туберкулёзного папиллита характерны такие признаки:

  • незначительное недомогание;
  • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • субфебрильные значения температуры;
  • прогрессирующее снижение массы тела;
  • появление безболевой гематурии, что вызвано эрозиями и изъязвлением почечных сосочков;
  • внутренние кровоизлияния.

Папиллит желудка, кишечника и поджелудочной железы в своей клинической картине имеет такие признаки:

  • боли в области эпигастрия;
  • отрыжка и изжога;
  • нарушение акта дефекации;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • вздутие живота;
  • появление характерного урчания;
  • бледность кожи;
  • сильные головные боли;
  • повышенное газообразование;
  • ломкость волос и ногтевых пластин;
  • колебания ЧСС;
  • тяжесть в желудке;
  • чувство перенасыщения или неполного опорожнения;
  • быстрое насыщение.

В случаях развития папиллита прямой кишки симптоматику будут составлять:

  • постоянная или периодическая боль в заднем проходе;
  • ощущение постороннего предмета в анусе;
  • анальное кровотечение;
  • отёчность поражённых тканей;
  • зуд и жжение;
  • подтекание кишечного содержимого из анального отверстия – из-за этого появляется мацерация кожного покрова перианальной области.

Симптомы глазного папиллита представлены:

  • понижением остроты зрения;
  • расплывчатостью или раздвоением картинки перед глазами;
  • светобоязнью;
  • повышенным слезотечением;
  • отёчностью сетчатки глаза;
  • расширением сосудов вокруг диска;
  • кровоизлияниями.

Катаральный, т. е. поверхностный папиллит языка или с локализацией на небе сопровождается:

  • отёчностью и болезненностью;
  • изменением оттенка слизистой – она становится краснее;
  • слюнотечением;
  • неприятными ощущениями во время употребления пищи;
  • кровоточивостью дёсен;
  • неприятным привкусом во рту.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов следует проконсультироваться у терапевта, который при необходимости направит больного на консультирование к другим специалистам.

Наиболее значимыми методами диагностирования выступают инструментальные методы обследования, которым предшествуют такие меры первичной диагностики:

  • изучение жизненного анамнеза и истории болезни – для установления наиболее характерной физиологической или патологической причины воспаления сосочков;
  • тщательный физикальный осмотр проблемной области. При развитии анального папиллита потребуется пальцевое исследование прямой кишки. Поражение зрительного нерва невозможно диагностировать без офтальмологического осмотра;
  • детальный опрос пациента – для установления степени выраженности проявления симптоматики.

В диагностике папиллита лабораторные исследования крови, урины и фекалий зачастую не проводятся, но при необходимости назначают общие анализы.

Инструментальная диагностика может включать в себя:

  • аноскопию и ректороманоскопию;
  • рентгенографию с контрастированием;
  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ и МРТ головы.

После установления этиологического фактора пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, офтальмологу, нефрологу и стоматологу. В зависимости от того, к кому попадёт больной ему, нужно будет пройти ряд специфических лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий.

Лечение

Схема терапии полностью диктуется местом локализации воспалительного процесса.

Туберкулёзный папиллит лечат при помощи:

  • противотуберкулёзных средств;
  • ангиопротекторов и НПВС;
  • лекарств для купирования дополнительной симптоматики;
  • установки мочеточникового стента;
  • нефростомии;
  • резекции гигантского сосочка.

Терапия папиллита прямой кишки направлена на:

  • приём противовоспалительных средств и антибиотиков;
  • применение суппозиториев, кремов и мазей – для местного лечения;
  • криодеструкцию сосочка.

Папиллит кишечника или желудка лечение имеет следующее:

  • соблюдение щадящего рациона питания;
  • приём медикаментов назначенных лечащим врачом;
  • хирургическое вмешательство – малоинвазивное или открытое.

Устранить поражение зрительного нерва можно при помощи кортикостероидов.

Лечение папиллита ротовой полости предусматривает:

  • полоскание антисептическими средствами;
  • удаление раскрошившегося зуба;
  • использование ранозаживляющих мазей;
  • приём лекарств на основе каротина;
  • применение витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • отказ от курения и потребление только тёплой пищи.

Стоит отметить, что вышеуказанные методы лечения представляют собой основу, а не полный перечень терапевтических мероприятий. Из этого следует, что устранение недуга носит индивидуальный характер.

Что такое папиллит желудка?

Что такое папиллит желудка
Что такое папиллит желудка

Папиллит желудка – это патология для которой характерен воспалительный процесс, в следствии которого на слизистой желудка образуются папилломы. Представляя собой опухоль доброкачественного характера, папилломы поражают не только стенки полого органа, но и могут проявляться на слизистой рта и глотки. Очень часто они образовываются на теле – чаще всего на лице или конечностях.

Чаще всего папиллит появляется после поражения организма вирусной инфекцией, при которой клетки органа изменяют свой размер. Это происходит совершенно нетипичным для них образом, при этом пораженный участок изменяет свой цвет на коричневый или темно-красный. Кроме этого у папиллита желудка существуют даже собственные формы течения, которые разделяются на эрозивные и хронические процессы.

Важно! Доброкачественные образования внешне похожи на бородавки, а в своих размерах могут достигать 30 мм.


Характерные для патологии симптомы

Что такое папиллит желудка

Папиллит желудка – это патология для которой характерен воспалительный процесс, в следствии которого на слизистой желудка образуются папилломы. Представляя собой опухоль доброкачественного характера, папилломы поражают не только стенки полого органа, но и могут проявляться на слизистой рта и глотки. Очень часто они образовываются на теле – чаще всего на лице или конечностях.

Чаще всего папиллит появляется после поражения организма вирусной инфекцией, при которой клетки органа изменяют свой размер. Это происходит совершенно нетипичным для них образом, при этом пораженный участок изменяет свой цвет на коричневый или темно-красный. Кроме этого у папиллита желудка существуют даже собственные формы течения, которые разделяются на эрозивные и хронические процессы.

Важно! Доброкачественные образования внешне похожи на бородавки, а в своих размерах могут достигать 30 мм.


Характерные для патологии симптомы

Симптомы папиллита в желудке
Симптомы папиллита в желудке

Узнав подробнее о папиллите желудка что это такое, следует выяснить какие симптомы могут подсказать о наличии воспалительного процесса. Как и многие заболевания ЖКТ, папиллит какое-то время может протекать без единого симптома. Это связано с тем, что доброкачественные опухоли до определенного момента не наносят вред желудку. Зачастую симптомы проявляются впоследствии течения сопутствующего заболевания, такого как гастриты, язвенные или эрозивные поражения слизистой.

Эрозивный папиллит заподозрить можно благодаря таким признакам, однако их схожесть с другими проявлениями воспалений желудочно-кишечного тракта говорит о том, что точный диагноз должен ставить врач:

  • Изжога, после употребления пиши появляется кислая отрыжка.
  • Рвотные позывы и тошнота.
  • Боль в области эпигастрия.
  • Бульканье в животе и неприятный запах изо рта.

Для хронической формы течения характерными могут быть несколько другие симптомы:

  • Бледные кожные покровы.
  • Частая отдышка и быстрая утомляемость.
  • Спонтанные головокружения.
  • Ломкость волос и заметное выпадение.

Опасность заболевания желудка

Симптомы папиллита в желудке

Узнав подробнее о папиллите желудка что это такое, следует выяснить какие симптомы могут подсказать о наличии воспалительного процесса. Как и многие заболевания ЖКТ, папиллит какое-то время может протекать без единого симптома. Это связано с тем, что доброкачественные опухоли до определенного момента не наносят вред желудку. Зачастую симптомы проявляются впоследствии течения сопутствующего заболевания, такого как гастриты, язвенные или эрозивные поражения слизистой.

Эрозивный папиллит заподозрить можно благодаря таким признакам, однако их схожесть с другими проявлениями воспалений желудочно-кишечного тракта говорит о том, что точный диагноз должен ставить врач:

  • Изжога, после употребления пиши появляется кислая отрыжка.
  • Рвотные позывы и тошнота.
  • Боль в области эпигастрия.
  • Бульканье в животе и неприятный запах изо рта.

Для хронической формы течения характерными могут быть несколько другие симптомы:

  • Бледные кожные покровы.
  • Частая отдышка и быстрая утомляемость.
  • Спонтанные головокружения.
  • Ломкость волос и заметное выпадение.

Опасность заболевания желудка

УЗИ желудка при диагностике папиллита
УЗИ желудка при диагностике папиллита

Папиллит не относится к опасным заболеваниям если диагностируется на ранней стадии развития, когда папилломы являются доброкачественными. Однако в процессе их запущенности и переходе в хроническую форму развития, папилломы могут стать причиной эрозивного процесса и привести даже к раковому состоянию. Опасность запущенного папиллита заключается и в возможном кровотечении. Обнаружить его можно по дефекациям, в которых будут присутствовать кровяные массы. При хроническом папиллите необходимо сдавать анализ кала на скрытую кровь – только таким образом можно следить за развитием болезни.

Диагностика заболевания заключается в проведении комплексного исследования в которое входит не только сдача общих анализов и проведение УЗИ органов брюшной полости и почек, но и эндоскопическое исследование, которое считается наиболее информативным в вопросах патологий желудка и кишечника. Во время эндоскопии обязательным будет процесс забора биоматериала для выявления доброкачественной или злокачественной папилломы. Этот процесс является безболезненным, поэтому не требует дополнительного обезболивания.

Важно! Еще одной опасностью является высокий риск заражения папиллома вирусом с помощью сексуального контакта или от матери к ребенку.

Процесс лечения папиллита

УЗИ желудка при диагностике папиллита

Папиллит не относится к опасным заболеваниям если диагностируется на ранней стадии развития, когда папилломы являются доброкачественными. Однако в процессе их запущенности и переходе в хроническую форму развития, папилломы могут стать причиной эрозивного процесса и привести даже к раковому состоянию. Опасность запущенного папиллита заключается и в возможном кровотечении. Обнаружить его можно по дефекациям, в которых будут присутствовать кровяные массы. При хроническом папиллите необходимо сдавать анализ кала на скрытую кровь – только таким образом можно следить за развитием болезни.

Диагностика заболевания заключается в проведении комплексного исследования в которое входит не только сдача общих анализов и проведение УЗИ органов брюшной полости и почек, но и эндоскопическое исследование, которое считается наиболее информативным в вопросах патологий желудка и кишечника. Во время эндоскопии обязательным будет процесс забора биоматериала для выявления доброкачественной или злокачественной папилломы. Этот процесс является безболезненным, поэтому не требует дополнительного обезболивания.

Важно! Еще одной опасностью является высокий риск заражения папиллома вирусом с помощью сексуального контакта или от матери к ребенку.

Процесс лечения папиллита

Лечение папиллита желудка
Лечение папиллита желудка

Перед тем, как лечить папиллит, необходимо подтвердить или исключить возможные сопутствующие патологии, для которых необходимо оперативное вмешательство. Человек с папилломами должен во всем слушаться своего лечащего врача, который назначит не только лекарственные препараты, но и пропишет диету. Удаление папиллом заключается в введении гастроскопа через пищевод в желудок – этот способ называется эндоскопическим.

С помощью гастроскопа врач находит образования и оценивает их размер, после чего вводит металлическую петлю, которая по принципу лассо одевается на образование и подсекает ее.

Далее проводится электрокоагуляция или простыми словами прижигание места, где до этого располагалась папиллома – это нужно для того, чтоб избежать кровотечения. Существуют правила подготовки для проведения данных мероприятий:

  1. Перед операцией последний прием пищи должен происходить до шести часов вечера – таким образом на время удаления папиллом желудок будет уже пуст.
  2. Перед введением гастроскопа в желудок, глотка обрабатывается анестетиком местного действия. Зачастую используют Лидокаин.
  3. В дальнейшем человека укладывают на кушетку – он должен лежать на левом боку с согнутыми к телу коленями.
Лечение папиллита желудка

Перед тем, как лечить папиллит, необходимо подтвердить или исключить возможные сопутствующие патологии, для которых необходимо оперативное вмешательство. Человек с папилломами должен во всем слушаться своего лечащего врача, который назначит не только лекарственные препараты, но и пропишет диету. Удаление папиллом заключается в введении гастроскопа через пищевод в желудок – этот способ называется эндоскопическим.

С помощью гастроскопа врач находит образования и оценивает их размер, после чего вводит металлическую петлю, которая по принципу лассо одевается на образование и подсекает ее.

Далее проводится электрокоагуляция или простыми словами прижигание места, где до этого располагалась папиллома – это нужно для того, чтоб избежать кровотечения. Существуют правила подготовки для проведения данных мероприятий:

  1. Перед операцией последний прием пищи должен происходить до шести часов вечера – таким образом на время удаления папиллом желудок будет уже пуст.
  2. Перед введением гастроскопа в желудок, глотка обрабатывается анестетиком местного действия. Зачастую используют Лидокаин.
  3. В дальнейшем человека укладывают на кушетку – он должен лежать на левом боку с согнутыми к телу коленями.
Профилактика папиллита желудка
Профилактика папиллита желудка

Благодаря современной медицине и усовершенствованным аппаратам заметно упростился процесс борьбы с папиллитом. Все это благодаря возможности одновременно вводить петлю для удаления образований, которая называется резектоскопом и провода, который позволяет передавать картинку на монитор компьютера. При наличии доброкачественных образований врач может посоветовать использовать медикаментозное лечение, которое включает в себя и соблюдения правил правильного питания. Больной должен отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя, и отдать предпочтение здоровому образу жизни.

Кроме этого обязательным является соблюдение режима отдыха и работы – сон должен быть полноценным. Если папиллит характеризуется множественными образованиями, то удаление будет происходить при помощи лазерной операции. Однако ее проведение возможно при условии наличия плоских папиллом, без основания ножек – после удаления также используется электрокоагуляция.

Важно! Не стоит паниковать если у вас обнаружили папиллит. В большинстве случаев эта патология вылечивается, однако для профилактики образований не стоит пренебрегать правилами защищенного секса, личной гигиены. Кроме этого не забывайте, что в общественных местах вроде бассейнов, бани или аквапарка следует носить обувь и не ходить босиком.




Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector