РАК СЛЕПОЙ КИШКИ — диагностика и лечение в МОСКВЕ

Рак слепой кишки – это злокачественно сформированное новообразование, берущее свое начало в клеточных структурах слизистой оболочки слепого кишечника. Новообразование локализируется в точке сочленения толстого кишечника с отделом тонкого кишечника («излюбленное» место, как неоплазий доброкачественного генеза, так и злокачественных новообразований, обусловленное анатомически сложным строением).

Согласно статистическим данным, явление рак слепой кишки не редко диагностируемое заболевание, а скорее наоборот — определяется у каждого пятого больного (это 20% патологии) с онкологическим поражением отделов исключительно толстого кишечника, а в общей патологии онкологической заболеваемости кишечника составляет порядка 40% манифестаций.

Рак слепой кишки зачастую диагностируется в одинаковых долях у мужской части населения и женской соответственно. Возрастной фактор тяготеет к диапазону 40-45 лет, но возможны случаи и более поздней манифестации.


Первичные признаки сложно распознать самостоятельно, ведь симптомокомплекс может разительно отличаться, что имеет непосредственную зависимость от местонахождения и размеров неоплазии, осложняться сопутствующими заболеваниями, искажая истинную картину ракового образования (очень схожи симптомы с проявлениями геморроя, например).

Признаки рака слепой кишки – это весьма медленный рост и умеренность в метастазировании данной формы (склонность к позднему проявлению и нераспространенные отдаленные метастазы рака слепой кишки). Сложность диагностики в том, что данная неоплазия очень редко определяется при гибкой ректороманоскопии, а не выявленное вовремя новообразование ухудшает дальнейший общий прогноз.

Заболевание носит характер среднеагрессивный и прогноз на дальнейшее выздоровление, при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью, должном объеме диагностических мероприятий и при полноценно проведенном лечении, очень благоприятен – полное выздоровление и возобновление всех жизненно важных функций организма.

Причины рака слепой кишки

Первопричинами развития рака слепой кишки выступает целый ряд «предрасполагающих провокаторов» онкологических заболеваний и состоят они в следующем:

— крайне вредные условия производственного характера, влияющие на здоровье всего организма;

— возрастной фактор, охват населения старше сорока лет;


— наследственно-генетическая предрасположенность, то есть в анамнезе хотя бы у одного из близких родственников наличие рака слепой кишки;

— особенности ежедневного питания человека, в рацион включены продукты насыщенные животными жирами, пища, жаренная и весьма острая, изобилие фастфуда и искусственной пищи, злоупотребление мясной едой и недостаток свежих овощей и особенно фруктов, различных круп.

— хронически прогрессирующие болезни кишечника и также желудка (особенно этот аспект касается язвенных процессов);

— наличие предраково классифицируемых заболеваний, к таковым относят полипы и иные доброкачественные новообразования;

— метастазы с происхождением из других близлежащих органов;

— широко охватываемый спектр расстройств всей системы пищеварительного тракта;

— регулярное употребление алкогольсодержащих напитков;

— пристрастие к употреблению никотина;

— продолжительно продолжающееся влияние стресса на человека;

— длительный прием групп различных медикаментозных препаратов;

— загрязнённое окружающее пространство (пагубная экологическая ситуация);

— чрезмерно большая масса тела, вплоть до наступления стадии ожирения;

— сахарный диабет, имеющийся у индивида в анамнезе;

— злоупотребления разными способами похудения, особенно встречается среди женского населения, этот фактор касается соблюдения специфических строгих диет-предписаний;

— малоподвижность человека;

— склонность к хронизации заболеваний и возникновению нерегулярных опорожнений, с преобладанием возможности возникновения запоров.

Симптомы рака слепой кишки


Признаки рака слепой кишки и симптоматическое проявление напрямую зависит от размера новообразования, зонального расположения и сопутствующей патологии пищеварительного тракта больного. Симптомокомплекс включает:

— обильное количество слизистых масс и примесь кровосодержащих элементов (сгустки, нитеобразные включения) в каловых массах, этот фактор может свидетельствовать о существующем внутреннем кровотечении;

— при хроническом кровоточащем образовании рака слепой кишки у пациента могут возникать постоянные головокружения, приступы слабости и довольно сильно выраженная бледность кожных покровов (вторично провоцируемая анемия);

— постоянным симптомом выступает персистирующая болезненность ноющего характера в правой стороны нижней абдоминальной области. Важно учесть, что кишечная непроходимость не характерна, поскольку диаметр просвета слепого кишечника довольно широкий и каловые массы в данном отделе не окончательно сформированы (запоры не свойственны);

— ощущение постоянного дискомфорта вследствие сдавливания соседнерасположенных органных систем тканными разрастаниями опухолевого генеза в области расположения желудка (нарушение нормального приема пищи, тошнота, резкая потеря массы тела) и в зоне нижней части живота (повышенный метеоризм);


— приобретение иктеричности кожного покрова на более поздне выделяемых этапах развития опухоли, что свидетельствует о том, что сформировались метастазы рака слепой кишки, также может проявиться гепатомегалия (значительная мегалия размеров органа печени при метастазировании в ее ткани). Такие изменения ведут к полному истощению пациента – кахексии;

— при тяжелых запущенных случаях возможно появление отеков.

На ранних ступенях прогрессии рака слепой кишки вышеуказанные симптомы могут и вовсе отсутствовать, а их проявление говорит о неуклонном прогрессировании заболевания и требует экстренного вмешательства.

Стадии рака слепой кишки

Классификация рака слепой кишки постадийно состоит в следующем принципе:

• Нулевая стадия – онкологическое новообразование в размерах довольно мало, кишечная стенка охватывается злокачественным поражением лишь в верхнем слое, в регионально расположенных лимфоузлах нет патологических изменений.

• Первая стадия – ознаменуется в первую очередь проникновением неоплазии далее, во второй и третий слой стенки толстого кишечника, но, не имея свойства к прорастанию в иные слои и без отдаленного метастазирования.

• Вторая стадия – уже имеется пенетрация внешней стенки кишечника с дальнейшим распространением злокачественного ракового формирования. Но прогностические данные при этом весьма благоприятны, ведь метастазы отсутствуют. При адекватно примененном оперативном хирургическом вмешательстве и реабилитации, пятилетний показатель о выживаемость может достигать 80-95%.


• При третьей классифицируемой стадии рака слепой кишки – опухолевые клетки прорастают на всю толщину кишечника, захватывая и близлежащие тканные структуры и органные системы. Прогноз выживаемости заболевших пациентов, в данном случае, может достичь показателей 62-75%, поскольку метастазы отсутствуют.

• Четвертая и завершающая стадия ознаменуется всеми вышеперечисленными изменениями и наличием отдаленного метастазирования в другие органы. И сопутствующим крайне неблагоприятным вытекающими обстоятельством – срок выживаемости находится на довольно удовлетворительном уровне и колеблется в процентном диапазоне порядка 15-40%.

Лечение рака слепой кишки

Современный комплекс проводимых мероприятий, при диагностировании рака слепой кишки включает: хирургическое вмешательство, облучение пациента и химиотерапию.

Операция при раке слепой кишки – это оптимальное решение возникшей проблемы. Объёмы хирургических манипуляций определяются местом локализации опухолевого процесса, стадией развития, состоянием организма пациента к периоду непосредственного проведения операции. Зависимо от результатов предварительного обследования может быть показано:

— Оперативное вмешательство радикальное, которое состоит в иссечении отдела, пораженного неоплазией с захватом участка здоровой ткани.


— Полное удаление новообразования без выполнения дополнительной резекции поражённого участка кишечника со сшиванием различных частей кишечника. Кроме этого осуществляется иссекание озлокачествленных лимфатических разрастаний и органов, которые охватил раковый процесс.

— При невозможности полного иссечения озлокачествленных тканевых структур накладывают анастомоз на две полые кишки до участка непосредственно здоровых тканей. Фактически участок новообразования исключается из процесса прохождения химуса и этот приём позволяет избежать формирование колостомы, и вывода ее на абдоминальную область с целью создания «искусственного ануса».

— Операция по формированию колостомы необходима при образовании прободения кишечника. Это применяется для предотвращения осложнений – медиастинит, перитонит, избыточные кровопотери, копростаз (сформировавшаяся непроходимость кишечника).

— При диагностировании на поздних стадиях онкопроцесса, с осложнениями в виде отдаленно локализированных метастазов в органных системах и лимфоидных тканях, необходимо хирургическое удаление и здоровых частей толстого и тонкого отдела кишечника, совместно с раково-перерожденными участками слепого кишечника.

— Операция, параллельно проводимая с основной, по иссечению пораженных лимфатических структур носит название – лимфаденэктомии.

Процедуры по применению облучения больного раком слепой кишки проводят зачастую до проведения оперативных манипуляций, дабы уменьшить объем онкологического формирования и послеоперационного этапа, чтобы понизить риск рецидивирования в будущем. Разовая очагово применимая доза облучения составляет 2 Гр, суммарная до пределов 55 Гр.


После применения данного метода возможны следующие осложнения: расстройства стула в виде его разжижения, рвота, появление примеси слизистого и геморрагического характера в испражнениях. Все эти побочные эффекты связаны с поражением слизистого слоя кишечника, именно поэтому в обязательном порядке назначается специальный диетический стол.

Химиотерапевтическое лечение имеет цель полностью удалять оставшиеся раковые клетки. Применима терапия с применением одного или нескольких препаратов одновременно (например, комбинации Фторурацилом-Фолината кальция, Митомицином-Фторурацил). Химиотерапия применяется в комплексе с предыдущими двумя методиками, чередование зависит от вида и распространения онкологического процесса.

При случаях неоперабельной формы рака слепой кишки и ослабленном состоянии всего организма больного применяют меры по симптоматической терапии: при слабых болях принимают неопиоидные анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Метамизолом натрия), при болях классифицируемых больным как средней степени – мягкие опиодные обезболивающие (Налбуфин, Трамадол, Буторфан, Пропионилфенилэтоксиэтил пиперидин или Кодеин), при невыносимо сильных болях — сильные опиоиды (Омнопон, Фентанил, препараты морфия).


В послеоперационной стадии, на протяжении месяца необходим особый уход:

— больной переносит частые перевязки в случаях наложения свища для восстановления нормальной проходимости кишечника, эти меры необходимы для предотвращения раздражения и воспалительных процессов, локализирующихся на кожных покровах вокруг самого свища;

— важен асептический уход за прооперированной областью с применением специальных растворов и мазей с добавлением раствора на основе молочной кислоты и смазывание уже воспаленных участков 10% раствором Танина, присыпки также имеют место для использования — это необходимо для образования раневых корок (Тальк, Каолин или же сухая форма Танина);

— при явлениях запора больному делают микроклизму с вазелиновым маслом;

— необходимо соблюдение специального диетического питания с большим количеством употребляемой жидкости, ведь на протяжении недельного периода (шести-семи дней) с момента проведения операции противопоказан прием твердой пищи.

Прогноз рака слепой кишки

Прогностические данные зависят от многих факторов, к которым относятся:

— Сложность диагностики, ведь рак слепой кишки очень редко определяется при гибкой ректороманоскопии, а не выявленное вовремя новообразование ухудшает общий прогноз.

— Диагностические показатели, полученные методом тщательно проведенной колоноскопии помогут обнаружить наличие подозрительно сформированных новообразований, например полипозных разрастаний.


— Рак слепой кишки может носить маску острого приступа или обострения хронического воспаления аппендикулярного отростка, поэтому следует быть очень внимательными к малейшим изменениям симптоматики у пациента.

— Отдаленные метастазы рака слепой кишки дессиминируют довольно таки поздно, что повышает прогностический шанс на выздоровление.

— Общее благополучное проведение оперативного иссечения неоплазии и последующий благоприятный период реабилитационных мер, строгое выполнение всех предписаний лечащего врача-онколога, систематическое наблюдение в диспансерной группе.

— Возрастная категория населения, ведь чем старше пациент, тем тяжелее дается период выхаживания и более высокий рисковый уровень при проведении оперативных вмешательств, более широкий спектр побочных явлений от радиотерапии и применения химиопрепаратов.

— Важны общие анамнестические данные сформировавшегося заболевания и исходное состояние организма пациента во время непосредственного проведения оперативного вмешательства, срок предоперационной подготовки и объемы полученной лучевой терапии.

Прогноз и уровень выживаемости зависят также от стадии развития неоплазии и индивидуально проходимых изменений в организме:

• На нулевой стадии при незначительном охвате онкопроцессом и отсутствии поражения лимфатических структур выживаемость пятилетнего периода может достигать почти 96-100%. Онкоклетки полностью локализуются на одном внутреннем слое слизистой, зачастую в виде полипозного разрастания и абсолютно не захватывают смежные здоровые структуры иных органных систем. Терапевтические своевременные манипуляции дают возможность полноценной жизни пациента с полным восстановлением всех организменных функций и полного выздоровления.


• При первом этапе и небольшом размере неоплазии прогноз после операбельного периода составляет 94%. Опухолевые элементы прорастают во внутренний слой органа, называемые вторым (подслизистым слоем) и третьим (мышечный слои) соответственно. Лечение также состоит в полной резекции озлокачествленных участков с последующей реабилитацией. Высокий уровень выживаемости наблюдается и при первой стадии рака слепой кишки.

• Раковая опухоль 2 стадии, которая уже проросла сквозь все слои кишечника, но без метастазирования в органные структуры и здоровые ткани организма составляет отличный уровень выживаемости 5 лет – порядка 85%. Этот второй этап зачастую дифференцируют на несколько уровней онкологического, от которых напрямую и зависит прогноз – это 2 А: злокачественной формирование пенетрирующее сквозь кишечные стенки, но не диагностируется в близрасположенных здоровых тканевых или лимфатических структурах; 2 В: опухолевое образование имеет свойство прорастать насквозь мышечные слои вплоть до брюшины, но при этом всем абсолютно не затрагивать лимфоидную систему.

• При третьей стадии с охватом уже лимфоузлов, но без отдаленных метастазов прогноз продолжительности жизни колеблется в диапазоне 45-65% прооперированных больных. Прогноз на данной стадии определяется несколькими классификационными уровнями:

3 А – раковый процесс распространился через подслизистый слой или мышечные ткани, а также охватывает до трех лимфатических узлов, но, тем не менее, не свойственно обнаружение озлокачествления в других здоровых зонах организма больного.

3 В – опухолевидное разрастание прорастает все кишечные стенки, также включая в онкопроцесс окружающие органные системы. Лимфоидные образования не вовлекаются при этих изменениях в злокачественный процесс.

3 С – онкоформирования можно диагностировать в более чем четырех лимфоузлах организма.

• И четвертая заключительная стадия, которая начинается с прорастания неоплазии в ткани близлежащих органов с захватом лимфатических узлов и множественных отдаленных метастазов. И с сопутствующим крайне неблагоприятным вытекающими обстоятельством – срок выживаемости находится на довольно удовлетворительном уровне и колеблется в процентном диапазоне порядка 15-40%.

• Последний этап онкоформирования подразделяют на два подвида:

4 А – раковое формирование в данном случае распространяется только лишь на одну отдаленную область человеческого организма, этими областями могут выступать органы-мишени – печень и легкие.

4 В – злокачественные клеточные образования определяются более чем в единичном органном комплексе тела, они могут быть множественными и охватывать как отдаленные, так и близрасположенные здоровые тканные структуры. Терапевтические мероприятия на четвертой стадии не всегда успешно выполнимы и выполняются нечасто, наиболее часто применимы методы паллиативного характера и симптоматическая терапия для облегчения состояния больного.

Долгосрочный прогноз формируется при вероятности отсутствия рецидивирования на протяжении 5-10 летнего периода, и зависит от таких показателей:

— Этапа диагностируемого заболевания и его непосредственной локализации с обнаружением локальных очагов и метастазов.

— Вовлечение в патологические процессы лимфатических образований и иных здоровых тканных структур организма, глубины пенетрирования неоплазии.

— Исследование на присутствие карциноэмбрионального антигена в организме больного человека, ведь именно он является маркером опухолевого образования этого вида раковых заболеваний.

— Уровень и степень дифференциации конкретного очага опухоли.

— Запас сил организма для борьбы с имеющимся онкологическим новообразованием.

Рак слепой кишки

Что такое рак слепой кишки: общие сведения о болезни

Слепая кишка – первый отдел толстого кишечника, который располагается в месте соединения толстого кишечника с тонким. Рак слепой кишки – это злокачественное перерождение клеток слепой кишки. По статистике, на рак слепой кишки приходится до 20% случаев злокачественных новообразований толстого кишечника, что указывает на то, что данная патология встречается относительно часто.

По статистике, рак слепой кишки встречается с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. Как правило, болезнь диагностируют у лиц старше 45 лет.

Примечательно, что болезнь долгое время может протекать в скрытой форме, что является основной причиной того, почему люди обращаются к врачам уже на поздней стадии рака слепой кишки. Хорошая новость в том, что при регулярных профилактических осмотрах (особенно после 40 лет) рак слепой кишки можно выявить на ранних стадиях, и с 98% вероятностью на такой стадии пациента можно будет вылечить полностью, без опасений рецидива. В этой связи врачи настоятельно рекомендуют всем своевременно проходить профилактические осмотры, особенно если имеются семейные случаи заболевания.

Рак слепой кишки: причины и факторы развития

Истинные причины рака слепой кишки (как и подавляющего большинства других злокачественных заболеваний) остаются невыясненными. Между тем, на основании многолетних наблюдений и анализов ученые и медики выяснили основные неблагоприятные факторы, которые способствуют развитию данной патологии. К ним относятся:

  • Чрезмерное употребление продуктов животного происхождения. Установлено, что красное мясо и мясные полуфабрикаты увеличивают вероятность развития раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Увлечение жареной пищей (особенно если это касается подсолнечного масла). Пища, приготовленная на оливковом масле, намного полезнее.
  • Наследственность. Если в семье были случаи заболевания раком слепой кишки, то возможна предрасположенность к данной патологии.
  • Возраст. Чаще всего рак слепой кишки диагностируют у лиц старше 45 лет, и часто это болезнь на поздних стадиях. В этой связи врачи рекомендуют регулярные осмотры кишечника уже после 40 лет.
  • Хронические заболевания пищеварительного тракта. Наличие постоянного воспалительного процесса – это серьезный фактор злокачественного перерождения клеток. Отмечено, что у лиц с хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта существует повышенная вероятность развития раковых патологий желудка и кишечника.
  • Вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка.

Виды заболевания: классификация рака слепой кишки

Как и в отношении других злокачественных заболеваний, для рака слепой кишки применяется TNM классификация, где T – размер опухоли; N – наличие поражения лимфатических узлов; M – наличие отдаленных метастатических процессов.

Заболевание протекает в 4 стадии:

  • Стадия 0. При нулевой стадии опухоль очень маленького размера. Поражается только верхний слой стенки толстой кишки, а регионарные лимфатические узлы остаются не затрагиваются. Метастазов не наблюдается.
  • Стадия I. При первой стадии рака слепой кишки злокачественный процесс распространяется на второй и третий слой толстой кишки, однако пока не прорастает на внешнюю сторону кишечника. На первой стадии заболевания поражений лимфатических узлов и метастазов не наблюдается.
  • Стадия II. На этом этапе злокачественная опухоль прорастает на внешнюю стенку слепой кишки. Лимфатические узлы не поражаются и метастазов не наблюдается.
  • Стадия III. На третьей стадии опухоль начинает прорастать на близлежащие органы и ткани; поражаются лимфатические узлы, но отдаленных метастазов не наблюдается.
  • Стадия IV. На терминальной стадии рака слепой кишки злокачественная опухоль начинает прорастать в прилегающие ткани и органы. При этом поражаются лимфатические узлы и диагностируются отдаленные метастазы.

Классификация рака слепой кишки по гистологическим критериям выглядит следующим образом:

  • Аденокарцинома – развивается из эпителиальных клеток слизистой оболочки кишки.
  • Перстневидноклеточный рак слепой кишки – имеет вид пузырьков.
  • Недифференцированный рак – считается наиболее агрессивной формой злокачественного поражения.
  • Неклассифицируемый рак – злокачественная опухоль, которая не относится ни к одной из гистологических форм.
  • Плоскоклеточный рак – опухоль слепой кишки, состоящая из клеток плоского эпителия.
  • Железисто-плоскоклеточный рак – опухоль, которая содержит как плоский, так и железистый эпителии.

Симптомы рака слепой кишки: как проявляется заболевание

Рак слепой кишки – заболевание, отличающееся медленным развитием. Длительное время больной даже не подозревает о раковом заболевании, а к врачу, как правило, обращается уже на поздних стадиях, когда шансы на полное излечение невысокие.

Симптомы рака слепой кишки могут проявлять себя по-разному. Часто косвенным признаком наличия патологии служат кровянистые выделения с калом. Возможны значительные кровопотери, из-за чего кожные покровы становятся бледными, а больного беспокоит головокружение. По внешним признакам можно определить, что больной сильно ослаблен.

Еще одним признаком, указывающим на возможность рака слепой кишки, являются болевые ощущения внизу живота, которые не проходят.

Закупорки кишечника при раке слепой кишки, как правило, не наблюдается. Это обусловлено достаточно широким просветом слепой кишки и тем, что в этом отделе кишечника не происходит окончательного образования каловых масс. Однако на терминальных стадиях рак слепой кишки приводит к утрате функционирования пищеварительного тракта, что становится причиной метеоризма, тошнота и иных пищеварительных расстройств. В итоге, больной все время мучается от различных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

При прогрессировании заболевания, когда опухоль увеличивается в размерах, происходит сдавливание соседних органов, из-за чего больной ощущает постоянный дискомфорт и потерю аппетита.

На поздних стадиях наблюдается выраженная интоксикация организма, вследствие чего кожные покровы приобретают желтоватый оттенок. Печень увеличивается в размерах из-за прорастания в ее ткани метастазов.

На завершающей стадии рака слепой кишки организм больного полностью истощается. Поскольку злокачественная опухоль может вырастать до внушительных размеров, то нередко она становится причиной развития отечности.

Действия пациента при раке слепой кишки

При обнаружении рака слепой кишки больному следует придерживаться всех рекомендаций врача. Важно как можно скорее начать лечение, чтобы не дать возможности болезни прогрессировать.

При обнаружении вышеупомянутых симптомов врачи настоятельно рекомендуют немедленно обращаться к врачу для исключения угрожающих жизни заболеваний, коим и является рак слепой кишки.

Диагностика рака слепой кишки

Диагностика рака слепой кишки сводится к применению следующих диагностических мероприятий:

  • Консультация врача-онколога и первичный осмотр больного.
  • Пальцевое исследование прямой кишки.
  • Ректороманоскопия – выполняется для визуализации патологического процесса.
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием рентгеноконтрастного вещества.
  • Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • КТ.
  • Другие методы исследования (на усмотрение врача).

Лечение рака слепой кишки

Лечение рака слепой кишки сводится к применению ряда консервативных и хирургических методик, среди которых:

  • Химиотерапия – использование цитостатических препаратов для уничтожения ракового процесса.
  • Лучевая терапия – часто используется перед операцией для уменьшения размеров опухоли.
  • Хирургия – основной метод лечения рака слепой кишки. В ходе операции больному удаляют злокачественное новообразование. Объем хирургического вмешательства зависит от локализации и распространенности злокачественного процесса в кишечнике и за его пределами.

Осложнения рака слепой кишки

К осложнениям рака слепой кишки можно отнести желудочно-кишечные расстройства и симптомы, возникающие на фоне обильного кровотечения. На терминальных стадиях заболевания прогнозы неудовлетворительные. Паллиативное лечение, возможно, поможет продлить жизнь больному.

Этиология

В настоящее время медицине до конца неизвестны истинные причины возникновения болезни. Однако установлен ряд предрасполагающих факторов:

  • широкий спектр расстройств пищеварительной системы;
  • нерациональное питание, с употреблением большого количества жирных блюд и углеводов;
  • наличие в истории болезни одного из родственников подобного недуга;
  • возрастная категория старше сорока пяти лет;
  • регулярное распитие спиртных напитков;
  • пристрастие к никотину;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • употребление на протяжении долгого времени медикаментов;
  • работа на вредном производстве;
  • загрязнённая окружающая среда;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • сахарный диабет;
  • соблюдение строгих диет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • метастазы онкологии с других близлежащих органов;
  • склонность к хроническим запорам и нерегулярное опорожнение.

Разновидности

Существует несколько классификаций рака слепой кишки, главными из которых являются разделения болезни в зависимости от гистологического строения опухоли и стадии развития недуга. Таким образом, опухоль по своему строению, делится на:

  • аденокарциному – формирование произошло из слизистой толстой кишки;
  • перстневидноклеточный рак – такой тип заболевания имеет вид пузырьков;
  • железисто-плоскоклеточный – исходя из названия, состоит из плоского и желеобразного эпителия;
  • плоскоклеточный;
  • недифференцированный – отличается агрессивным развитием, тяжёлым состоянием больного, сложностями в лечении и неблагоприятным прогнозом;
  • неклассифицируемый – состоящий из тканей и клеток, которые не относятся к известным гистологическим формам.

Разделение рака слепой кишки по стадиям прогрессирования:

  • нулевая степень или предраковое состояние – отмечается опухоль незначительных размеров, которая поражает верхний слой слизистой кишки. Региональные лимфоузлы не повреждены, метастаз – нет;
  • первая стадия – наблюдается распространение онкологического процесса в глубокие слои органа;
  • вторая стадия – происходит прорастание на внешнюю стенку кишки. Лимфоузлы не вовлекаются в болезнетворный процесс, метастазирования не наблюдается. Прогноз зависит от степени поражения внешней стенки, но в большинстве случаев он довольно благоприятный;
  • третья стадия – происходит поражение лимфатических узлов и прорастание опухоли в близлежащие органы. Выживаемость составляет пять лет;
  • четвёртая стадия – происходит не только поражение окружающих внутренних органов и региональных лимфоузлов, но также покрываются метастазами отдалённые органы. Прогноз крайне неблагоприятный – смерть наступает в течение пяти лет.

Чем раньше происходит обнаружение и лечение болезни, тем оптимистичнее будет исход.

Симптомы

Проявление заболевания зависит от объёмов опухоли и наличия в истории болезни пациента сопутствующих заболеваний органов ЖКТ. Таким образом, симптомами рака слепой кишки являются:

  • наличие слизи или примесей крови в каловых массах, что может говорить о внутреннем кровотечении. На фоне этого признака могут выражаться приступы сильного головокружения, слабость больного и бледность кожных покровов;
  • постоянная болезненность ноющего характера внизу живота, с правой стороны;
  • ощущение дискомфорта в области желудка;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • повышенное выделение газов;
  • тошнота;
  • приобретение кожей желтоватого оттенка – признак поздних стадий рака и поражения печени, что приводит к увеличению её размеров;
  • резкое снижение массы тела.

При ранней степени прогрессирования болезни вышеуказанные симптомы могут, вообще, не выражаться. Проявление одного или нескольких признаков говорит о прогрессировании недуга. По этой причине необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам за квалифицированным лечением.

Диагностика

Для исключения постановки неправильного диагноза, диагностические мероприятия рака слепой кишки носят комплексный характер. Прежде всего, специалисту необходимо ознакомиться с историей болезни пациента, для обнаружения возможных факторов прогрессирования заболевания. После чего проводится детальный опрос, необходимый для выяснения первого времени выражения симптомов и их интенсивности. Это поможет специалисту определить стадию рака.

Затем осуществляется физикальный осмотр больного. Он заключается в пальпации передней стенки брюшной области — таким образом врач определит место расположения опухоли. При помощи простукивания определяется непроходимость кишечника. Пальцевое исследование прямой кишки – позволяет диагностировать наличие в ней метастаз.

К инструментальным методикам диагностики относятся:

  • ректороманоскопия – исследование прямой кишки при помощи специального инструмента. Процедура необходима для уточнения локализации опухоли;
  • колоноскопия – позволяет с точностью определить наличие злокачественной опухоли, уточнить её объёмы и место точного расположения. В ходе манипуляции может быть осуществлена биопсия – забор небольшой частички поражённого органа для последующих лабораторных изучений;
  • ирригоскопия – рентгенография толстого кишечника с применением контрастного вещества;
  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ и МРТ всех внутренних органов – такие исследования позволяют убедиться в наличии или отсутствии отдалённого метастазирования.

Диагностика позволяет не только назначить наиболее эффективную тактику лечения, но ещё предварительно определить прогноз и выживаемость.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector