Уретрит. Основные причины уретрита. Стандартные и специфические симптомы уретрита. Правильная диагностика, профилактика и методы лечения уретрита.

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Лечение уретрита начинается с определения причины его возникновения. Только после того, как причина была установлена, врач может подобрать адекватное лечение для данного больного.

Уретрит может иметь инфекционное происхождение. Возбудители того или иного заболевания попадают в организм половым путем или при совместном использовании предметов личной гигиены.

Неинфекционное происхождение заболевания предполагает, что уретрит был получен не половым путем. Причиной возникновения заболевания могут стать недостаточно хорошо обработанные медицинские инструменты, травмы мочеиспускательного канала, аллергические реакции и т. д.


Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения. В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

Специфические признаки:

  • При тотальном уретрите происходит воспаление всей уретры. Симптомы могут быть схожи с симптомами простатита. При отсутствии своевременного лечения заболевания симптомы могут пропасть сами собой через некоторое время. Однако затем последуют осложнения.
  • Острый уретрит можно определить при наличии резких болей и жжения при мочеиспускании. Губы уретры окрашены в ярко-красный цвет, появляется отек. Наблюдаются сильные выделения из мочеиспускательного канала.
  • После острой формы заболевания может наступить подострая. Выделения из уретры могут значительно сократиться или исчезнуть совсем. Моча при подостром уретрите становится прозрачной. Могут присутствовать гнойные нити.
  • При отсутствии своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Больные жалуются на невротические явления. Возможны небольшие выделения из уретры. Обострения заболевания возникают при употреблении алкоголя, половом возбуждении или переохлаждении.

Уретрит иногда путают с простатитом. Затрудненные и болезненные мочеиспускания характерны для обоих заболеваний. Вот почему заниматься самодиагностикой недопустимо. Также не стоит предпринимать какие-либо самостоятельные действия для лечения заболевания.


Пациентам, решившим обратиться к специалисту, нередко бывает очень трудно сделать выбор и решить, к какому именно врачу лучше всего пойти: венерологу или урологу. К венерологу рекомендовано обращаться тем, для кого случайные половые связи не являются редкостью. Если у пациента есть постоянный половой партнер или в данный момент партнера нет вообще, можно для начала обратиться к урологу.

Уретрит делится на две группы – неинфекционный и инфекционный. Последняя разновидность может быть спровоцирована двумя группами микроорганизмов: неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк и т. д.) и специфическими (провоцирующими венерические заболевания). Рассмотрим подробнее основные разновидности инфекционного уретрита.

Бактериальный уретрит

При попадании неспецифической патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал (в большинстве случаев такое бывает при случайных половых связях) может возникнуть бактериальный уретрит. Заболевание также часто возникает после длительных катетеризаций мочевого пузыря или трансуретральных эндоскопических манипуляций. Бактериальный уретрит делится на:

  • Первичный.

    жет иметь острую и хроническую формы. Острый бактериальный уретрит обычно протекает невыраженно и не имеет строго определенного инкубационного периода. Из мочеиспускательного канала выделяется гной и слизь. Отмечается болезненность при опорожнении мочевого пузыря, жжение и зуд в уретре. Возможен незначительный отек в области наружного отверстия и на слизистой оболочке уретры. Гемоспермия (кровь в сперме) и расстройства эякуляции могут наблюдаться в тех случаях, когда в процесс вовлечен семенной бугорок в задней части мочеиспускательного канала.
  • Вторичный. Может развиться при наличии местного воспалительного процесса при каком-либо инфекционном заболевании, например, пневмонии. Вторичный неспецифический уретрит в большинстве случаев протекает длительно и латентно. Взрослые пациенты могут жаловаться на болезненность при мочеиспускании. Возможны незначительные слизисто-гнойные выделения в утренние часы. Дети, в отличие от взрослых, редко жалуются на болезненное мочеиспускание. Наблюдаются гиперемия и склеивание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При лечении бактериального уретрита необходимо учесть чувствительность возбудителя к тому или иному назначаемому препарату, а также патогенез и этиологию. Если уретрит проходит параллельно с циститом, врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает физиотерапию.

Если общая терапия оказывается недостаточно эффективной, может быть назначено местное лечение, например, инстилляции в мочеиспускательный канал растворов колларгола, серебра и т. д.


Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Лечение гонорейного уретрита осуществляется врачом-венерологом. В последнее время заболевание лечат при помощи цефалоспоринов, так как было отмечено, что гонококки стали менее восприимчивы к традиционному пенициллину. После окончания лечения необходимо протестировать больного на наличие в его организме гонококков. Пациенту делается так называемая провокация, которую повторяют через определенные промежутки времени. Гонорейный уретрит не оставляет иммунитета. Именно поэтому существует вероятность повторного заражения.

Кандидамикотический уретрит

Данная разновидность уретрита встречается очень редко. Заболевание может возникнуть в результате поражения уретры дрожжевыми грибками. В большинстве случаев появление заболевания становится следствием длительной антибактериальной терапии. Кроме того, кандидамикотическим уретритом можно заразиться при половом контакте. Разновидность заболевания может протекать практически бессимптомно. Возможны беловатые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение. Если при установлении диагноза пациент принимает антибиотики, врач отменяет их и заменяет противогрибковыми препаратами.

Вирусный уретрит


Чаще всего возникновению заболевания способствует вирус уретроконъюнктивита. Вирус имеет свойство размножаться в эпителиальных клетках шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и конъюнктивы. При этом происходит воспаление соответствующего органа.

Передача инфекции возможна половым путем. Течение данной разновидности заболевания, как правило, вялое. Вирусный уретрит может сопровождаться поражением суставов. При лечении могут появиться некоторые трудности. Антибиотики широкого спектра действия обычно сочетают с кортикостероидными гормонами.

Трихомонадный уретрит

Данную разновидность уретрита отличают белые пенистые выделения из уретры. Может наблюдаться легкий зуд. Развитие заболевания начинается через 5-15 дней после заражения. Хронический трихомонадный уретрит может осложняться трихомонадным простатитом. Осложнение наблюдается в 15-20% случаев. Чтобы предотвратить повторное инфицирование, проводится лечение одновременно обоих партнеров. Если есть необходимость, можно провести повторный курс.

Вопреки распространенному мнению о том, что уретритом болеют только мужчины, заболевание нередко можно встретить и у женщин. Однако, учитывая тот факт, что мочеиспускательный канал в женском организме значительно короче мужской уретры, воспаление у женщин может протекать бессимптомно и безболезненно. В связи с этим пациентка не имеет возможность своевременно обратиться к врачу, что может привести заболевание к хронической форме. Легче всего самостоятельно обнаружить гонококковый уретрит, поскольку он сопровождается резкими болями и гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.


Если пациентка не обратилась к специалисту вовремя, у нее начинается цистит, то есть, воспаление мочевого пузыря. Симптомы обоих заболеваний настолько похожи, что уретрит можно принять за цистит, поскольку основным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Причинами уретрита у женщин могут стать:

  • половые инфекции;
  • переохлаждение;
  • погрешности в диете;
  • гинекологические заболевания.
  • К менее распространенным причинам возникновения уретрита можно отнести:
  • Медицинское вмешательство. При проведении цистоскопии и катетеризации недостаточно компетентный врач может повредить стенки мочеиспускательного канала или занести инфекцию, что и способствует развитию заболевания.
  • Облучение. Данная причина встречается нечасто. Тем не менее, лучевая болезнь действительно может привести к циститу или уретриту.
  • Мочекаменная болезнь. Когда образовавшиеся в почках кристаллы и песок проходят через уретру, они повреждают стенки мочеиспускательного канала. Уретра становится очень уязвимой.

Уретрит у женщин, так же, как и у мужчин, имеет осложнения. Помимо цистита, одним из главных осложнений становится пиелонефрит. Кроме этого, хронический уретрит при отсутствии необходимого лечения может привести к деформации мочеиспускательного канала, его сужению. Деформация осложняет процесс мочеиспускания.

Лечение уретрита у женщин подразумевает 3 основных этапа:

  • На первом этапе необходимо снять воспаление самого мочеиспускательного канала;
  • На втором этапе следует восстановить нормальную микрофлору влагалища, особенно, если уретрит был вызван половой инфекцией;
  • На третьем этапе предпринимаются все необходимые меры по восстановлению иммунной системы. Повышение резистентности делает организм менее восприимчивым к различного рода инфекциям.

Профилактика уретрита у женщин имеет свои особенности:

  • необходимо устранить проблемы со стулом – запоры и диареи;
  • следует избегать комбинации анальных и вагинальных половых актов, а также случайных половых связей;
  • посещение гинеколога должно быть регулярным, вне зависимости от наличия симптомов.

На первом этапе специалисту необходимо выявить причину возникновения уретрита. Для этого нужно найти возбудителей. Однако, если из уретры не выделяется гной, установить причину появления заболевания будет непросто.


я извлечения гноя используются термические, химические и физические провокационные тесты. Наиболее легким считается химический способ: пациент принимает лекарство, после чего начинается обильное выделение гноя. Термические и механические способы более сложны и болезненны. Чтобы получить гной, слизистую оболочку уретры раздражают тонким металлическим зондом (физический способ) или температурными воздействиями (термический способ).

Дальнейшее исследование выделений может быть проведено двумя путями: бактериоскопическим или бактериологическим. Первый способ исследования предполагает изучение мазка под микроскопом. Если установить возбудителя не удалось, применяется бактериологический метод. Выделения из мочеиспускательного канала помещают на питательную среду. В случае положительного результата на питательной среде вырастут целые колонии бактерий.

Существуют и более современные методы обнаружения возбудителей заболевания. Во многих медицинских центрах используют полимеразную цепную реакцию. Этот метод исследования подразумевает выделение из любой биологической жидкости пациента ДНК возбудителя уретрита.

Пациентам, получавшим когда-либо травмы органов малого таза, могут назначить рентген уретры. При помощи контрастной рентгенографии можно обнаружить дефекты стенок мочеиспускательного канала. Кроме этого, для исследования широко применяется уретроскопия, при которой в уретру вводится специальный оптический аппарат.


В большинстве случаев для лечения уретрита применяются антибиотики. Чтобы добиться наилучших результатов, необходимо учитывать данные антибиотикограммы. Это означает, что прежде, чем назначать больному антибиотики, врач должен определить, насколько высока чувствительность пациента к назначаемому лекарству. Антибиотикограмма проводится через несколько дней после того, как пациенту был поставлен диагноз. В течение этих дней больной также не должен оставаться без медицинской помощи. Пациенту могут временно назначить антибиотики из группы пенициллинов, то есть, антибиотики широкого спектра действия. В настоящее время широко применяются полусинтетические пенициллины. Эта группа препаратов сильнее влияет на возбудителя, одновременно будучи стойкой к биологической среде человека. Если данная группа лекарств окажется неэффективной, пациенту могут назначить более действенные антибиотики. Возможно также назначение антисептических препаратов для промывания уретры. Для проведения данной процедуры используется декасан или более традиционный фурациллин. Промывание должен проводить только специалист.

Чтобы не искажать картину заболевания, пациент не должен заниматься самолечением и принимать лекарство до того, как врач поставит диагноз. Использовать народные рецепты лечения уретрита возможно только после консультации со специалистом. Некоторые методы народной медицины, например, мочегонные чаи, помогают значительно ускорить процесс излечения.


Проходя лечение от уретрита, пациент должен соблюдать диету, подразумевающую отказ от продуктов, повышающих секрецию слизистой мочеиспускательного канала. К таким продуктам, в первую очередь, относятся острые приправы и специи.

Следует помнить о том, что реабилитация (психологическая) после уретрита может потребоваться не самому больному, а его партнерше. Нередко при выявлении уретрита партнеры по незнанию начинают обвинять друг друга в измене. После того, как пациенту был поставлен диагноз, посетить врача можно совместно. Специалист объяснит партнерше больного, что наличие воспаления уретры не свидетельствует о неверности мужчины.

Несвоевременное лечение уретрита может привести к многочисленным осложнениям, наиболее частым из которых является воспаление почек, простаты или мочевого пузыря. Согласно недавно проведенным исследованиям, существует связь между воспалением уретры и появлением опухолей яичек. Лечить осложнения, вызванные уретритом, намного сложнее, чем само заболевание.

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила.

  • В первую очередь, следует избегать случайных связей.
  • Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
  • Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
  • Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
  • Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Избегать переохлаждений организма.

Наибольшему риску заболеть подвергаются мужчины, страдающие воспалениями поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и некоторых других внутренних органов. Велика вероятность заражения и у тех, кто часто страдает ангиной.

Уретрит выражается в воспалении уретры или мочеиспускательного канала. По частоте возникновения это заболевание одинаково встречается, как среди женщин, так и среди мужчин. Основной симптоматикой заболевания являются резь или болевые ощущения в процессе мочеиспускания, далее по мере развития болезни боль начинает носить постоянный характер.

Уретрит у женщин, симптомы, причины, диагностика

Проявление уретрита у женщин менее выражено, чем у мужчин, что обуславливается анатомическими особенностями. Заболевание у женщины вообще может остаться незамеченным ею самой.

Виды уретрита.
Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

При неправильном лечении, при его недостаточности или отсутствии острый уретрит приобретает хроническую форму. В данном случае проявляющаяся симптоматика (будь то боли, выделения, зуд и т.п.) заметно ослабевает или пропадает совсем. В дальнейшем данная форма заболевания имеет бессимптомное течение, лишь периодически наступает обострение, вызванное провоцирующими условиями (в частности переохлаждение, возбуждение, половой контакт и т.п.).

Очень важно разделять сходные между собой заболевания уретрит и цистит. Цистит выражается в воспалении мочевого пузыря. Основными проявляющими признаками цистита являются частые и ложные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения внизу живота, резкие боли в конце мочеиспускания. Уретрит отличается от цистита тем, что боль сохраняется в уретре на протяжении всего процесса мочеиспускания, и может сохраняться постоянно и не быть вообще связана с этим процессом. Нередко наблюдаются случаи, когда оба эти заболевания присутствуют у женщины одновременно, причем симптоматика может быть равно выраженной, а может преобладать одного заболевания над другим.

Симптомы уретрита.
Инфицирование женщины чаще всего происходит при половом сношении с больным. Возбудитель, постоянно находясь во влагалище, проникает в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие процесса воспаления. Симптомы заболевания никак не проявляются до тех пор, пока местный иммунитет сильный, но даже при его ослаблении они проявляются не сразу же после контакта с больным, инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев (например, как при неспецифическом бактериальном уретрите).

Основными симптомами уретрита у женщин являются слизистые выделения из уретры, чувство жжения, зуда, рези, болевые ощущения в мочеиспускательном канале, чаще всего утром, постоянные позывы сходить «по-маленькому». В случае хронического течения болезни болевые ощущения сохраняются, даже если больная пребывает в состоянии покоя. Обычно общих признаков воспаления (повышенная температура, слабость) при данном заболевании не возникает. Из-за не выраженности симптомов заболевание может долгое время не проявляться, что отрицательно отражается на дальнейшем лечении и состоянии больной.

Причины развития уретрита у женщин.
От появления уретрита никто не застрахован. К тому же никто из представительниц прекрасного пола вам не скажет, что у них в течение жизни ни разу не наблюдались похожие признаки болезни. Способствовать возникновению и развитию данного заболевания могут следующие факторы:

  • Медицинские процедуры, в частности мазок из мочеиспускательного канала также может вызвать проявления уретрита. Кроме того, некоторые процедуры, применяющиеся в терапии данного заболевания, также ведут к его обострению (к примеру, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и т.п.).
  • Переохлаждение, причем неважно однократный это был случай или возникает он периодически и носит легкий характер.
  • Мочекаменная болезнь также может провоцировать развитие уретрита. Это объясняется тем, что кристаллы, образующиеся в почках, попадая в мочу, травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая тем самым симптомы уретрита.
  • Половые инфекции и гинекологические заболевания. Данная группа факторов наиболее серьезная, поскольку каждое заболевание сопровождается возникновением дисбактериоза влагалища, снижением местного иммунитета, что может спровоцировать уретрит.
  • Половые контакты в «экстремальных» условиях (к примеру, на улице, причем в не совсем жаркое время года), а также бурное сношение могут спровоцировать проявление симптомом уретрита. Следует отметить, что у пациенток с хроническим уретритом отмечается обострение заболевания в частности после полового акта.
  • Не правильное и не здоровое питание, сопровождающееся злоупотреблением соленой, жареной, острой, пряной, маринованной пищей и алкоголем. Все это после определенных процессов проникает в мочу и начинает раздражать мочеиспускательный канал, вызывая жжение, боль и зуд, сочетающиеся с обильными выделениями разного характера.
  • В очень редких случаях токсические и лучевые факторы могут провоцировать возникновение болезни.
  • Ослабление иммунитета малого таза также может провоцировать развитие уретрита. Снижение иммунитета может происходить вследствие гормональных изменений в организме женщины на фоне беременности, родов, кормления грудью и даже менструального цикла.

Важно отметить, что чем больше подобных предрасполагающих условий, тем выше риск развития уретрита.

Этапы развития уретрита.
Все этапы условно можно разделить на три, причем течение каждого в отдельности может наблюдаться довольно долго, и нет никакой гарантии, что он плавно перейдет в следующую стадию, или, наоборот, его характер может быть крайне непродолжительным.

Итак, непосредственно об этапах заболевания. На начальной стадии наблюдаются периодические обострения заболевания, которые носят не частый характер и имеют разную степень выраженности (от незначительных до очень сильных). Подобные обострения также внезапно проходят, ка и начинаются, а в перерывах между ними женщина не испытывает никаких негативных ощущений или боли. Обычно в таких ситуациях мало, кто из женщин торопится идти к врачу, надеясь на быстрое «пройдет». Если же такие случаи и возникают, то врачами обычно прописываются легкие антибиотические препараты, которые с легкостью снимают обострение.

На следующем этапе обострения болезни начинают учащаться, причем легкое антибиотическое лечение уже практически не помогает. Для этой цели назначают более сильные лекарства. В перерывах между обострениями у женщины также не проявляется никакая симптоматика. Единственное, она постоянно живет в тревоге, ожидая проявлений следующего обострения. В этот же период женщины вплотную занимается лечением, посещает различных специалистов, осуществляется различное лечение, только результат один – болезнь возвращается снова и снова. В этот момент многие ограничивают себя практически во всем – питании, половой жизни, одежде, белье и т.п. в общем, жизнь разделяется на после обострения и до обострения.

На третьем этапе все становится еще хуже, состояние женщины только ухудшается, причем проявления заболевания совсем не исчезают и даже не ослабевают. Боли в мочеиспускательном канале носят постоянный ноющий характер, во время обострений боли усиливаются в несколько раз, особенно при мочеиспускании, и не ослабевают. Антибиотическое лечение облегчение приносит, но незначительное и ненадолго, а может и вовсе быть бесполезным или спровоцировать новую волну обострения.

Осложнения уретрита.
Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы. Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто. В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.

Диагностика заболевания.
При выявлении заболевания главным является обнаружение возбудителя. Для этих целей применяются микроскопическое исследование мазка из уретры, ПЦР-метод, а также посев для выявления гонококков или хламидий и берутся анализы мочи.

Лечение уретрита у женщин.
Лечение главным образом направлено на восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала, восстановление нормальной микрофлоры влагалища для предотвращения повторного развития заболевания и восстановление местного и общего иммунитета. Если не восстанавливать иммунитет лечебная терапия принесет незначительный и не длительный эффект.

В ходе лечения уретрита женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, особенно сочетающемся с циститом. В ходе лечения больная должна соблюдать некоторые ограничения в питании: отказаться от пряной и острой пищи, алкоголя. Кроме того, пациенткам показано обильное питье.

Уретрит при беременности.
Беременность, как фактор изменения в гормональной и иммунной системах, может спровоцировать развитие уретрита. При появлении первых признаков болезни необходимо сразу обратиться к специалистам. В случае инфекционного уретрита здоровье беременной женщины находится под серьезной угрозой. Поэтому лечение должно осуществляться только у опытных врачей. Не ищите народных методов лечения, их нет. Этим вы только запустите болезнь, и она перейдет в хроническую форму.

Профилактика уретрита.
Для предотвращения возникновения уретрита женщина должна свести к минимуму провоцирующие болезнь факторы. Среди них важно отметить серьезное переохлаждение, гормональные сбои, стрессы, нерегулярная половая жизнь, несоблюдение правил личной гигиены, ЗППП и половые инфекции, диарея, запоры, неправильное питание, не полноценный и не качественный сон (недосыпание). Конечно, подобные факторы встречаются ежедневно, и противостоять им не всегда возможно. Поэтому единственное, что нужно делать всегда — это обязательно дважды в год обследоваться у гинеколога, даже при отсутствии поводов для беспокойства.

Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

Основные симптомы уретрита могут быть следующими:

  • резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин — по всей длине мочеиспускательного канала);
  • обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
  • частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания;
  • мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
  • изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
  • раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
  • болезненность при эрекции у мужчин;
  • высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

По характеру возникновения различают следующие виды уретрита:

  • первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
  • аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
  • химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
  • механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
  • инфекционный уретрит (вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
  • неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
  • неспецифический уретрит — гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
  • специфический инфекционный уретрит — появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.

По патологическим признакам можно выделить следующие виды уретритов:

  • гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления — мочалки, полотенца и проч.);
  • бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
  • трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
  • кандидозный уретрит (возбудитель — дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
  • хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).
Диагностика уретрита у мужчин Диагностика уретрита у женщин Диагностика уретрита

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения — более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Уретрит у мужчин

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

  • инфицирование через половой акт;
  • переохлаждение организма;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
  • воспалительный процесс в организме;
  • наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

  • недолеченный острый уретрит;
  • расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
  • ослабление иммунитета.

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Уретроскопия Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Лечение уретрита

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Препараты для лечения уретрита

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

  • антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
  • лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • противоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector