Дакриоцистит у взрослых: лечение, массаж, фото и симптомы

Главная bullet Болезни глаз

Дакриоцистит – это воспалительное заболевание слезного мешка инфекционной природы. Выделяют острую и хроническую формы, а также врожденную и приобретенную.

Слезоотводящая система выполняет функцию дренирования слезы из конъюнктивальной полости в полость носа. Она включает в себя слезные точки (на внутренних углах век), канальцы, впадающие в слезный мешок (находится в костной ямке у внутреннего угла глазницы), носослезный канал, отводящий слезу в нижний носовой ход.

Из-за того, что угол расположения носослезного канала и слезной ямки с правой стороны обычно больше, чем с левой, дакриоциститы чаще возникают слева. Слезоотводящая система подвержена воспалению, так как ее слизистая граничит со слизистыми конъюнктивы и носа, которые в норме заселены различной микрофлорой. Поэтому любое препятствие оттоку слезы способно вызвать дакриоцистит.


Заболевание в основном диагностируют у младенцев и взрослых старше 40 лет (пик заболеваемости – 60-70 лет).

Риск заболевания выше у лиц с брахицефалической (округлой) формой черепа в сравнении с долихоцефалической (вытянутой) или мезоцефалической (обычной) из-за характерных особенностей строения носослезных канальцев и слезной ямки. Также люди с плоским носом и узким лицом чаще страдают от дакриоцистита.

У темнокожих реже диагностируют заболевание из-за более широкого устья носослезного канала, короткой длины и более прямого хода слезных канальцев.

Частота встречаемости врожденного дакриоцистита, по разным данным, составляет 1-6% от количества всех новорожденных и не зависит от пола ребенка. Во взрослом возрасте дакриоцистит чаще выявляют у женщин (70-83%).

Острый дакриоцистит проявляется внезапным возникновением боли, покраснением, отеком области слезного канала, слезотечением. Болезненность может иррадиировать в нос, зубы. Часто определяется гнойное отделяемое из слезных точек. Нередко слезный мешок разрывается или вскрывается на кожу (образовавшаяся фистула обычно закрывается через несколько дней). Также часто имеются симптомы конъюнктивита и периорбитальная флегмона. У некоторых пациентов может подниматься температура, появляться слабость, лейкоцитоз в анализе крови.

Флегмона возникает преимущественно при остром дакриоцистите из-за проникновения бактериальной инфекции в окружающие мягкие ткани через стенку слезного мешка при разрыве. Ее проявления: болезненность при движении глазного яблока, двоение, связанные с вовлечение глазодвигательных мышц в воспалительный процесс. Также может отмечаться снижение зрения из-за нерегулярности поверхности роговицы по причине хронического воспаления и слезотечения, в результате которого нарушается образование слезной пленки.


Редко могут выявляться патологические зрачковые реакции, связанные с повышением давления внутри орбиты и некрозом пупилломоторных волокон глазодвигательного нерва в орбите. Как результат повреждения зрительного нерва, иногда выявляется ухудшение периферического зрения, что диагностируется при проведении периметрии. Нередки массивная эритема и периорбитальный отек. Последний связан с накоплением токсических продуктов распада клеток, экзотоксинов, выделяемых стафилококками, живущими на поверхности глазного яблока. Он сильнее проявляется по утрам и уменьшается к первой половине дня.

Самым частым симптомом хронического дакриоцистита является слезотечение, связанное с нарушением оттока слезы. Оно в свою очередь может усугубляться конъюнктивитом, возникающим, как результат воздействия экзотоксинов, выделяемых живущей на поверхности глаза в норме микрофлорой и не удаляемых из-за затруднения оттока слезы естественным путем.

Важную роль в патогенезе врожденного дакриоцистита играет нарушение проходимости носослезного канала, в частности — клапана Гаснера, расположенного при выходе канала в носовую полость. В норме до рождения он закрыт пленкой из эмбриональной ткани, которая рассасывается в первые месяцы после рождения. Однако тот факт, что случаи заболевания встречаются намного реже случаев нарушения проходимости, заставляет предполагать существование иных факторов в развитии патологии. К ним можно отнести неонатальную инфекцию.


При приобретенном дакриоцистите также часто присутствует обструкция в нижней части носослезных путей.

При остром дакриоцистите у детей и взрослых высеваются как аэробные, так и анаэробные микроорганизмы. Наиболее часто в детском возрасте выявляются золотистый стафилококк, гемофильная палочка, бета-гемолитический стрептококк, микобактерии и пневмококки.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк чаще высевается у пациентов с острым дакриоциститом, чем с хроническим. Свой вклад в развитие дакриоцистита у взрослых вносят такие инфекции, как туберкулез, сифилис, трахома, эпидермальный стафилококк (чаще всего), синегнойная палочка, кишечная палочка, Propionibacterium acne, вирус Эпштейн-Барра, кандидоз, аспергиллез. У 50% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу дакриоцистита, высевали те или иные культуры микроорганизмов. Из них чистые (один инфекционный агент) были у 71%, у остальных – смешанные.

Свое влияние также оказывают структурные аномалии средней зоны лица и такая ЛОР-патология, как гипертрофия нижней носовой раковины, искривление носовой перегородки, полипы носа, аллергический, гипертрофический и вазомоторный риниты, синуситы (гайморит, этмоидит), травматические повреждения, опухоли носа и решетчатых пазух.


Дакриоциститы наблюдаются при ECC-синдроме (эктродактилия, эктодермальная дисплазия, расщепление губы-неба).

Одной из наиболее распространенных причин дакриоцистита является этмоидит. Очень тонкая стенка между решетчатыми пазухами и слезным мешком способствует распространению инфекции.

Инфекционный процесс, локализующийся в глазу, реже является причиной дакриоцистита, чем процесс в области носа.

У большинства пациентов дакриоцистит устанавливается по клиническим проявлениям.

В анализе крови характерен лейкоцитоз. Посевы крови, конъюнктивального отделяемого, из слизистой носа, отделяемого из слезного мешка могут быть полезными при подборе адекватной антибиотикотерапии.

Для оценки проходимости слезных каналов применяются различные тесты. Самый простой из них – тест исчезновения красителя (dye disappearance test). При его проведении в нижний свод конъюнктивы закапывают флюоресцеин, а затем спустя некоторое время измеряют высоту слезного мениска (нормой считается симметричное его исчезновение). Также применяют Jones I (канальцевая проба) и II (носовая) dye test для оценки уровня обструкции носослезных путей. В качестве красителя применятся флюоресцеин или колларгол.

Зондирование и промывание слезных путей может преследовать как диагностическую, так и лечебную цели. Перед их проведением необходимо убедиться в проходимости слезной точки.


Эхография используется редко и в большинстве случаев показывает расширение и застой в слезном мешке, иногда можно визуализировать инородное тело или опухоль в слезном мешке.

КТ позволяет выявить новообразования или посттравматические изменения, как причину дакриоцистита. МРТ не так показательна в сравнении с КТ при обследовании, но может помочь в дифференциальной диагностике кистозных образований от сόлидных опухолей, выявлении дивертикулов слезного мешка.

Дакриоцистография и дакриосцинтиграфия являются полезным дополнением в диагностике заболевания и позволяют локализовать анатомические аномалии слезоотводящей системы.

Назальная эндоскопия часто применяется для установления причины дакриоцистита, так как позволяет визуализировать патологию в нижней носовой раковине.

Тактика лечения дакриоцистита зависит от клинических проявлений. Одновременно следует проводить лечение сопутствующей инфекции кожных покровов или иной патологии, которая могла способствовать возникновению заболевания.

Острый дакриоцистит с флегмоной орбиты требует госпитализации. Обязательно немедленное назначение эмпирической антибактериальной терапии. Предварительно берутся кровь и отделяемое из слезного мешка на посев. Также необходимо проведение хирургического дренирования гнойных полостей, в частности, при угрозе перфорации рекомендуется провести вскрытие слезного мешка.

Пациенты с хроническим дакриоциститом, вызванным частичной или периодической обструкцией слезного протока, могут испытывать облегчение от местного лечения стероидами. Данные препараты помогают также в случае, если причиной заболевания является аллергический ринит или легкое воспаление слизистой носослезного канала.


Хронический врожденный дакриоцистит может разрешиться с помощью массажа слезного мешка, теплых компрессов, местных и/или пероральных антибиотиков. Важно правильное проведение массажа. Указательный палец располагают в точке, где сходятся верхний и нижний канальцы перед впадением в слезный мешок. Таким образом блокируется обратный отток слезы. Движения пальца должны осуществляться сверху вниз, чтобы создаваемое гидростатическое давление было направлено в сторону препятствия оттоку. Рекомендуется проводить процедуру 4-6 раз в день в течение 10 минут.

При безуспешности консервативного лечения проводят зондирование носослезных каналов. В 90% случаев после этого наступает выздоровление, при повторном – в 6% случаев. Необходимо отметить, что в 95% случаев к первому году жизни происходит самопроизвольное восстановление проходимости каналов, в связи с чем проведение вмешательства в более ранние сроки должно быть строго обосновано.

Отсутствие эффекта от зондирования обуславливает необходимость выполнения дакриоцисториностомии (создание альтернативного оттока из слезного мешка в полость носа). Успешность хирургического лечения составляет около 95%. При остром воспалении рекомендовано вначале подавить инфекционный процесс с помощью антибиотиков. Наружную дакриоцисториностомию предпочтительно проводить спустя несколько дней после начала антибактериальной терапии. Некоторые хирурги предпочитают использовать эндоназальный доступ в этой операции с применением лазера или без него.


В некоторых случаях в лечении дакриоцистита помогают пластика нижней носовой раковины, подслизистая резекция ее и/или зондирование слезных путей.

В последние несколько лет приобрела популярность баллонная дакриопластика. Однако она менее эффективна в долгосрочном периоде (40,8% при полной окклюзии и 68% при частичной), чем прежние методики. Метод может использоваться при ограниченных очаговых стенозах или окклюзиях, противопоказан при остром процессе, дакриоцистолитиазе, посттравматической окклюзии слезных протоков.

Причины дакриоцистита

Причиной возникновения дакриоцистита является закупорка слезно-носового канала. У взрослых людей развитию патологии может способствовать стеноз, возникающий по причине отека близлежащих тканей при следующих заболеваниях:

  • хронические воспалительные процессы носоглотки;
  • грипп или ОРВИ;
  • полипы носовой полости;
  • аденоиды;
  • переломы носа;
  • травмирование слезных каналов по причине повреждения век.

травмированный глаз

Результатом задержки слезоотделения является утрата ее противобактериального тонуса. В слезном мешке возникает процесс размножения болезнетворных микробов. Это могут быть пневмококки, стафилококки и вирусы. Оболочки слезного мешка удлинняются. Постепенно возникает дакриоцистит хронический или острый. Появляются слизисто-гнойные выделения.

Возникновению патологии способствуют следующие причины:


  • понижение защитных сил организма;
  • сахарный диабет;
  • внезапные колебания температур.

Врожденная патология возникает по причине закупорки слезного канала, которая возникла у ребенка как результат проникновения патогенной флоры. Запущенные инфекционные заболевания глаз также приводят к развитию дакриоцистита.

Виды заболевания

В зависимости от причин возникновения и развития заболевания дакриоцистит разделяют на врожденный и приобретенный. Дефекты слезно-носового канала приводят к врожденному дакриоциститу. Слезные каналы при данной патологии у младенца не достаточно развиты, но со временем это проходит. Возникновение приобретенного дакрицистита происходит под влиянием попавшей в организм патогенной микрофлоры. Заболевание разделяется на следующие типы:

  • вирусный;
  • хламидийный;
  • бактериальный;
  • паразитарный;
  • аллергический;
  • травматический.

В зависимости от течения дакриоцистит разделяется на острый и хронический. Рассмотрим подробнее, как возникает и развивается заболевание на каждой стадии.

Формы дакриоцистита

В основном дакриоцистит проявляется как повышенное слезотечение. В большинстве случаев заболевание начинается с хронического процесса. Симптомы хронической стадии:

виды дакриоцистита


  • небольшая опухоль на участке слезного мешка;
  • слизисто-гнойные выделения, возникающие при нажатии;
  • покраснение и воспаление глаза;
  • слезотечение.

При затяжном хроническом процессе происходит натяжение слезного мешка. Изнутри угла под глазом появляется набухание большого размера с истонченной кожей над ним. Иногда слизистые слезного мешка атрофируются, на роговицах глаза появляются язвы. В тяжелых случаях возникает острый дакриоцистит, имеющий следующие симптомы:

  • интенсивное покраснение в зоне слезного мешка;
  • увеличение опухоли с иррадиацией в нос и щеку;
  • сужение или полное закрытие глаза;
  • абсцесс;
  • в особенно тяжелых случаях возможно образование флегмоны.

Острый вид влечет за собой симптомы общего ухудшения состояния больного с повышением температуры и сильной слабостью. Воспалительный процесс захватывает гайморовы пазухи, кости и ткани, которые находятся около слезного мешка. Возникает сильная отечность с покраснением носа и щеки. Гной скапливается и образуется нарыв, который постепенно раскрывается и появляется свищ.

Если процесс заживления проходит на протяжении длительного времени, образуется фистула, из которой выделяются слезы. Возможно образование фистулы снаружи и изнутри. При внутреннем формировании гнойные выделения распространяются на носовую полость. Наиболее тяжелый симптом острого дакриоцистита — возникновение флегмоны, которая захватывает мышцы и подкожную клетчатку.

Дакриоцистит у грудничков


Дакриоцистит у грудничков — результат нарушений, возникающих у плода при внутриутробном развитии. В этот период пространство слезно-носового канала наполняется содержимым из слизи. Вход в канал преграждает перепонка. При родах она меняет свою форму. В тот момент, когда младенец начинает самостоятельно дышать, разрывается.

дакриоцистит у ребенка

Если перепонка не разрывается, она загораживает канал. Дакриоцистит у грудничков проявляется гнойными выделениями при надавливании на слезную оболочку.

Обильное слезотечение у ребенка возникает к трем месяцам. При остром процессе возможно появление флегмоны. Слезный мешок и нижнее веко отекают. Заболевание сопровождается повышением температуры, лейкоцитозом и увеличением СОЭ. Через некоторое время флегмона вскрывается. Если этот процесс произошел внутри, инфекция попадает в полость черепа и глазницы. Возникает заражение данных участков. На этой стадии дакриоцитоз представляет чрезвычайную опасность для жизни младенца.

Лечение дакриоцистита у грудничков начинается с проведения массажа участка эпицентра слезного мешка для устранения закупоривания канала. Массаж следует проводить не менее 10 раз. Терапия антибиотиками включает в себя капли или мази для угнетения инфекции, такие как тобрекс, левомицетин и др. Глазки ребенка промывают окомиститном или раствором фурациллина.

Если лечение не приносит результата, ребенку показана операция, перед которой проводится лечение антибиотиками с целью избежания осложнений. Особую опасность представляет попадание венозной крови со стороны головного мозга в полость черепа. Это может привести к абсцессу мозга или гнойному энцефалиту. Дл проведения операции используется общий наркоз.

По мнению доктора Комаровского, не следует назначать грудничку терапию антибактериальными препаратами. Массаж — эффективное средство для борьбы с недугом.

Диагностика заболевания

Дакриоцистит определяется по клиническим симптомам. С целью определения проходимости слезного канала используются специальные тесты:

  • Тест исчезновения красителя — наиболее распространенный метод, при котором в нижний участок конъюнктивы капают флюоресцеин. По истечении определенного промежутка времени проводят замеры уровня слезного мениска. В норме, его удаление происходит симметрично.
  • Для обследования слезные каналы прополаскиваются и зондируются. Манипуляции проводят после исследования слезной точки на проходимость.
  • Эхография. Метод выявляет застой в слезном мешке и позволяет обнаружить опухоль или попадание постороннего предмета.
  • Компьютерная томография дает возможность обнаружить степень преобразований после полученной травмы, а также диагностировать опухоль.
  • МРТ позволяет оценить вероятность возникновения кист при наличии новообразований крупных размеров.
  • Дакриоцистография дает возможность определить местонахождение анатомических патологий слезных каналов.
  • Первичная эндоскопия позволяет обнаружить нарушения в нижней носовой раковине.
  • В лабораторном анализе крови выявляется лейкоцитоз. Для назначения эффективной терапии антибиотиками проводятся посевы конъюнктивальных выделений слизистой оболочки носа и слезного мешка.

анализы

Лечение дакриоцистита

Терапия дакриоцистита назначается в зависимости от возраста пациента и от степени протекания процесса. Большое значение имеют причины возникновения заболевания. При острой форме применяют антибактериальные препараты — доксициклин, цефуроксим, тетрациклин. Для местного лечения назначают капли хлорамфеникол, флоксал и др. Для устранения непроходимости слезных каналов у взрослых используют промывание физраствором для дезинфекции. Как дополнение к лечению используется УВЧ.

Если дакриоцистит переходит в хронический процесс, требуется оперативное вмешательство -эндоскопическую дакриоцисториностомию. В этом случае рассечение проводится на участке слизистой оболочки носа. Консервативная дакриоцисториностомия — более проверенный метод, при котором разрез делается обыкновенным путем. Данный способ позволяет возобновить естественный отток слез.

Помните, что лечение дакриоцистита может назначать только врач-офтальмолог! Самолечение может усилить процесс и нанести вред организму. Особенно это касается новорожденных.

Народные средства

Существуют методы народной медицины, которые позволяют вылечить гнойный дакриоцистит.

Настой ромашки. Залейте 2 столовые ложки сухих цветков ромашки литром кипятка и оставьте настояться в течение часа. Когда настой остынет и станет чуть теплым, сложите кусок марли в несколько слоев, обмокните и прикладывайте к больному глазу. Проделывайте процедуру 2 раза в день.

Сок каланхоэ. 4 листа растения промойте, обверните в льняную ткань и положите в холодильник на 2 суток. После этого размельчите листья на мясорубке, выжмите сок. Разведите его с кипяченой водой в равных частях. Закапывайте по 2 капли в носовые ходы. После закапывания начинается чихание со слезоточивостью. Так слезные каналы очищаются от слизи. После этого промойте глаза физраствором.

калахное

Примочки из пакетиков с заваркой. Настоять в чашке 1 пакетик черного чая. Смачивать ватный диск в заварке и прикладывать к больному глазу.

Настойка мяты. Несколько листиков подсушенной мяты заварить в стакане кипятка. Остудить настой, смочить в нем ватный диск и прикладывать к глазу.

Помните, что не следует прибегать к средствам народной медицины без консультации с доктором.

Профилактика и прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз при дакриоцистите благоприятный. При наличии язвы роговицы возможно появление бельма, которое вызывает ухудшение зрения. Перфорация язвы приводит к возникновению эндофтальтмита.

В некоторых случаях слезотечение из глаз приводит к осложнению в виде флегмоны орбиты, воспалению оболочек мозга, сепсису и другим заболеваниям, результатом которых может стать инвалидность пациента или летальный исход.

Следует знать, что заболевшим дакриоциститом противопоказано применение контактных линз, а также проведения процедур, во время которых возможен контакт с роговицей глаза.

Своевременная терапия заболеваний ЛОР-органов, недопущение травм глаз и носовой полости является профилактикой дакриоцистита. При возникновении симптомов заболевания следует обратиться к специалисту.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Причины

Такая болезнь возникает при физиологической патологии слезных желез, например, если слезные протоки имеют врожденное сужение. Иногда они могут быть полностью перекрыты.

дакриоцистит у взрослых лечение

Воспаление слезного мешка может возникать по следующим причинам:

  • травма носовой пазухи или глаз;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания носа, провоцирующие отек тканей в районе глаз;
  • попадание в глаза инородных тел;
  • работа с химическими веществами, приносящими вред глазам;
  • долгое пребывание в очень пыльном помещении;
  • снижение иммунитета;
  • перегрев или переохлаждение организма.

Довольно часто диагностируют дакриоцистит у новорожденных. Объясняется это тем, что слезные протоки у младенцев в первые месяцы жизни имеют особенности строения.

Когда ребенок находится в утробе матери, его слезные каналы закрыты мембраной, которая в момент рождения разрывается. Но в некоторых случаях мембрана сохраняется очень долго и после рождения, вызывая скопление в глазном канале слезных выделений и патогенной микрофлоры.

У взрослых дакриоцистит (фото патологии есть в медицинских справочниках) встречается намного реже, причем женщины страдают от него больше, чем мужчины. Это происходит из-за того, что у представительниц прекрасного пола немного иное строение слезных протоков.

Симптомы острой формы заболевания

дакриоцистит фото

Воспаление слезного мешка может возникать по следующим причинам:

  • травма носовой пазухи или глаз;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания носа, провоцирующие отек тканей в районе глаз;
  • попадание в глаза инородных тел;
  • работа с химическими веществами, приносящими вред глазам;
  • долгое пребывание в очень пыльном помещении;
  • снижение иммунитета;
  • перегрев или переохлаждение организма.

Довольно часто диагностируют дакриоцистит у новорожденных. Объясняется это тем, что слезные протоки у младенцев в первые месяцы жизни имеют особенности строения.

Когда ребенок находится в утробе матери, его слезные каналы закрыты мембраной, которая в момент рождения разрывается. Но в некоторых случаях мембрана сохраняется очень долго и после рождения, вызывая скопление в глазном канале слезных выделений и патогенной микрофлоры.

У взрослых дакриоцистит (фото патологии есть в медицинских справочниках) встречается намного реже, причем женщины страдают от него больше, чем мужчины. Это происходит из-за того, что у представительниц прекрасного пола немного иное строение слезных протоков.

Симптомы острой формы заболевания

дакриоцистит фото

Дакриоцистит обладает своими характерными особенностями. Воспаление слезного мешка, протекающее в острой форме, имеет следующие симптомы:

  • в области слезного мешка появляется припухлость, и если ее сдавить, то возникает боль;
  • возникает отечность глаза, в результате чего начинают опухать веки, глазная щель сужается, что мешает человеку нормально видеть;
  • в области слезного протока появляется сильное покраснение;
  • вокруг глазной орбиты возникает сильная боль ноющего характера, которая сменяется острой, если прикоснуться к воспаленному участку;
  • повышается температура тела;
  • происходит интоксикация организма – недомогание, быстрая утомляемость, слабость.

Симптомы хронической формы заболевания

В начальной стадии дакриоцистит, фото которого рассматривать не очень приятно, имеет болезненную припухлость в районе слезного протока. На ощупь она очень плотная, смягчается через некоторое время. Краснота начинает спадать, а на месте припухлости возникает гнойник, с прорывом которого пропадает и воспаление. Вместо гнойника образуется свищ, и из него начинает постоянно выделяться содержимое слезного канала.

дакриоцистит у новорожденных

Хроническая форма дакриоцистита проявляется следующим образом:

  • непрекращающееся слезоотделение;
  • при надавливании на слезный мешок выделения усиливаются;
  • под больным глазом возникает продолговатая припухлость;
  • веки отекают, набухают, переполняются кровью.

Лечение острой формы дакриоцистита

Если возник острый дакриоцистит у взрослых, лечение его должно проходить стационарно. Проводится системная витаминотерапия, УВЧ-терапия, а на область слезного мешка накладывают сухое тепло. При образовании гноя необходимо вскрыть абсцесс, после чего рану промывают антисептиками. Это может быть перекись водорода, раствор диоксидина, фурацилина.

воспаление слезного мешка

Хроническая форма дакриоцистита проявляется следующим образом:

  • непрекращающееся слезоотделение;
  • при надавливании на слезный мешок выделения усиливаются;
  • под больным глазом возникает продолговатая припухлость;
  • веки отекают, набухают, переполняются кровью.

Лечение острой формы дакриоцистита

Если возник острый дакриоцистит у взрослых, лечение его должно проходить стационарно. Проводится системная витаминотерапия, УВЧ-терапия, а на область слезного мешка накладывают сухое тепло. При образовании гноя необходимо вскрыть абсцесс, после чего рану промывают антисептиками. Это может быть перекись водорода, раствор диоксидина, фурацилина.

воспаление слезного мешка

В конъюнктивальный мешок врач закапывает антибактериальные капли или закладывает противомикробные мази. Одновременно с этим осуществляют системную антибактериальную терапию препаратами, имеющими широкий спектр действия (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды).

Лечение хронического дакриоцистита

Если острая форма заболевания перешла в хронический дакриоцистит (у взрослых), лечение проводят в основном оперативным методом, называемым «дакриоцисториностомия», с помощью которого происходит формирование дополнительного сообщения между слезным каналом и полостью носа. Это необходимо для того, чтобы гной перестал скапливаться и нормализовался отток жидкости.

массаж слезного канала

Иногда проходимость носослезного канала восстанавливают при помощи бужирования или баллонной дакриоцистопластики.

Бужирование — это операция (дакриоцистита лечение проводят таким образом достаточно часто), благодаря которой слезные каналы очищают с помощью специального инструмента, что приводит к восстановлению проходимости протоков. Такой способ используют при частых рецидивах заболеваниях.

Во время баллонной дакриоцистопластики в полость протока вводят зонд с баллоном, при раздувании которого начинает расширяться внутренний просвет канала.

Чтобы не образовалась гнойная язва роговицы, больным запрещено использование контактных лиц, накладывание повязок на глаза, проведение любых офтальмологических процедур, которые связаны с непосредственным прикосновением к роговице.

Лечение новорожденных

Если возникает дакриоцистит у новорожденных, то часто встревоженные родители начинают самостоятельно лечить воспаление, промывая глаза малыша отварами различных трав, делая чайные примочки, приобретая в аптеке специальные капли, которые посоветовал фармацевт.

дакриоцистит глаза

Иногда проходимость носослезного канала восстанавливают при помощи бужирования или баллонной дакриоцистопластики.

Бужирование — это операция (дакриоцистита лечение проводят таким образом достаточно часто), благодаря которой слезные каналы очищают с помощью специального инструмента, что приводит к восстановлению проходимости протоков. Такой способ используют при частых рецидивах заболеваниях.

Во время баллонной дакриоцистопластики в полость протока вводят зонд с баллоном, при раздувании которого начинает расширяться внутренний просвет канала.

Чтобы не образовалась гнойная язва роговицы, больным запрещено использование контактных лиц, накладывание повязок на глаза, проведение любых офтальмологических процедур, которые связаны с непосредственным прикосновением к роговице.

Лечение новорожденных

Если возникает дакриоцистит у новорожденных, то часто встревоженные родители начинают самостоятельно лечить воспаление, промывая глаза малыша отварами различных трав, делая чайные примочки, приобретая в аптеке специальные капли, которые посоветовал фармацевт.

дакриоцистит глаза

Такие методы могут приносить результат, но на короткое время. После прекращения лечения глаза у малыша опять начинают слезиться, иногда даже выделяется гной. Объясняется это тем, что болезнь возникает из-за физиологической патологии, выражающейся в непроходимости слезных протоков, и устранить ее только примочками и каплями невозможно. Поэтому, как только возник дакриоцистит глаза, при его первых признаках малыша обязательно следует показать врачу.

Если у ребенка выявлено такое заболевание, то обычно проводят специальную терапию, которая заключается в проведении массажа, применении антибактериальных капель и промывании глаза дезинфицирующими растворами.

Проведение массажных процедур

Только врач может порекомендовать эффективные способы устранения дакриоцистита. Одним из таких методов является массаж слезного канала, который приносит действительно гарантированный результат. Но у него есть одно противопоказание – тяжелая стадия заболевания, которая характеризуется возникновением обширных воспалительных процессов. В этом случае массаж категорически запрещен, так как гной может попасть в ткани, которые окружают слезные каналы, приводя к образованию флегмоны.

операция дакриоцистита

Технике проведения такой процедуры родителей обучает врач. Массаж начинается с того, что из слезного мешка выдавливают его содержимое. В растворе фурацилина смачивают тампон и им удаляют выделившейся гной. Массаж слезного канала лучше всего проводить перед кормлением.

Сдавливающие движения должны быть не слишком мягкими, но и не сильными. Благодаря такому воздействию на слезный мешок происходит проталкивание желатиновой мембраны внутрь канала. Массаж эффективен только для новорожденных детей, малышам постарше он уже не приносит должного облегчения.

Вывод

Если возникла такая патология, как дакриоцистит (у взрослых), лечение необходимо начинать как можно раньше, так как велика вероятность возникновения различных осложнений. Некоторые могут быть очень серьезными, приводящими к снижению зрения. Новорожденным чаще всего назначают массаж. Если он не помогает, то проводят зондирование, результативность которого достаточно высокая, после чего малыш навсегда избавляется от этой патологии.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector