Дальнозоркость: симптомы, причины и лечение народными средствамими

Для того, чтобы понять, что со зрением не так, надо бы разобраться, как вообще мы получаем картинку мира. Глаз устроен так, что в нём есть и светопреломляющие части, и световоспринимающие. Световые лучи попадают на структуры глаза, что его преломляют (сначала на роговицу, затем на хрусталик, а уже в конце на стекловидное тело) и после этого лучи фокусируются на сетчатке в одной точке. Сама сетчатка представляет собой световоспринимающую структуру и отвечает за чёткость восприятия. Сила преломления лучей – показатель в диоптриях.

Что это такое

Дальнозоркость
Дальнозоркость

Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой отклонение оптической системы человека, в следствии которой он хорошо видит предметы, расположенные вдали, а предметы, находящиеся вблизи различает хуже или слабо. Эта особенность восприятия связана с тем, что преломлённые лучи фокусируются не на самой сетчатке, а позади неё.


При врождённой дальнозоркости со временем плохо различимы становятся и дальние предметы. При возрастной – снижается острота только вблизи. За счёт этого нарушение зрения этой формы наименее удобно для человека.

Чтобы сфокусировать изображение на сетчатку, приходит на помощь выпуклая линза, как на увеличительном стекле. Она будет выполнять собирательную функцию. Линзы такой направленности называют плюсовыми. Такая линза визуально увеличивает глаза. Чем выше показатель – тем больше эффект.

Для коррекции дальнозоркости необходима «плюсовая» линза, при близорукости «минусовая».

Гиперметропия подразделяется на степени:

  • Слабая. Если отклонение не превышает 2х диоптрий
  • Средняя. Отклонение выше 2х, но ниже 5ти диоптрий
  • Высокая. Значение отклонения превышает 5 диоптрий

На начальном этапе развития дальнозоркости, нарушения практически незаметны. При высокой степени отклонений неразличимость картинки уже не зависит от расстояния объекта.

дальнозоркость или гиперметропия

Причины


Основная причина неспособности глаза фокусировать лучи света на самой сетчатке – уменьшение длины глазного яблока или же дефектом самой оптической системы, из-за которой происходит недостаточное преломление света. Даже самое незначительное изменение длины глаза очень влияет на фокусировку. Это значение редко превышает 2 мм, а всего 1 мм даёт показатель диоптрии +3. В большинстве случает эта проблема наследственная, как и недостаточная изогнутость роговицы.

Если в семье случались проблемы со зрением, следует внимательно следить за здоровьем своего ребёнка. Многие заболевания зрительной системы передаются по наследству.

фокус при дальнозоркостиДальнозоркость у многих людей возникают с возрастом. Чаще всего это происходит не из-за изменения размера глаза, а из-за снижения способности хрусталика менять кривизну. Такая дальнозоркость называется пресбиопией. В группу риска опадают люди, старше 40-ка. К 60-ти годам такой человек уже не сможет обходиться без очков или контактных линз.

Намного реже повреждение сетчатки происходит из-за сахарного диабета или из-за проблем с кровеносными сосудами в самой сетчатке глаз. Ухудшение зрения может происходить из-за опухолей, а размер глазного яблока быть изменён из-за неправильного внутриутробного развития. Это отклонение называется «синдром маленького глаза» и встречается довольно редко.

Все маленькие дети имеют врождённую гиперметропию и со временем она должна пройти. Это связано с тем, что глаза ещё не полностью сформировались и растут вместе с малышом. Отклонение может достигать +4 диоптрий и должно исчезнуть к 7-ми годам, когда глазное яблоко достаточно увеличится в длину.


Все новорождённые малыши имеют дальнозоркость и пугаться этого не стоит. Со временем зрение нормализуется.

Симптомы

Основным симптомом гиперметропии является сложность в рассмотрении предметов, что находятся близко.

Если Вам легче сфокусироваться на отдалённые предметы, чем на рядом находящиеся – это повод для беспокойства.

К ряду симптомов можно ещё отнести:

  • Усталость и повышенную напряжённость после чтения, вышивания, вязания, работы за компьютером и другой работы с мелкими предметами вблизи. Может сопровождаться головными болями в разных областях: лоб, переносица, между бровями, боковые части головы.
  • Для того, чтобы рассмотреть предмет Вам приходится щуриться.
  • Стало сложнее фокусировать зрение на мелких деталях, появляется двоение в глазах, затуманивание перед глазами
  • Периодически возникает жжение, боль и другой дискомфорт в глазах. Может повыситься светочувствительность, появиться зуд.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, то следует немедленно обратиться к офтальмологу! Тоже касается и тех, кто уже носит контактные линзы или очки. Скорее всего Вам необходим новый рецепт.

У детей

дальнозоркость у детейНесмотря на то, что проблемы со зрением у детей могут пройти с возрастом, всё равно необходимо за ними наблюдать и своевременно посещать окулиста. Однако, есть признаки из-за которых точно необходимо посетить офтальмолога:

  • Покраснение и слезоточивость глаз
  • Частое потирание глаз и моргание
  • Прищур при рассмотрении предметов, находящихся вблизи
  • Сложности с чтением

Все эти симптомы могут сопровождаться рассеянностью, повышенной утомляемостью, отказом читать. Именно это может привести к снижению успеваемости, а не лень самого ребёнка.

Никогда не пропускайте плановые медицинские осмотры!

Диагностика

Для определения степени дальнозоркости могут быть использованы разные методы. Самый простой и доступный из них – проверка по таблице. Для получения более точных результатов используются корректирующие линзы. Однако, это обследование не является полностью объективным.


Более точным методом является авторефрактометрия. Сам процесс довольно прост, а результат получается моментальный. Всю работу выполняет компьютер и выдаст распечатанный вариант. В распечатке будет указано какое у Вас отклонение и на сколько диоптрий. Но и этот метод не стопроцентно точен, как и не объясняет причин нарушения зрения. Чтобы получить более точные результаты эту процедуру следует проводить на расширенный зрачок. В этом положении цилиарная мышца расслаблена и можно выявить скрытые проблемы со зрением и определить истинную гиперметропию и её показатель. Этот метод используется для диагностики подростков и взрослых.

диагностика авторефрактометрией
Диагностика авторефрактометрией

Маленьким пациентам сложно сосредоточится и смотреть в одну точку при диагностике, поэтому с ними проводят процедуру скиаскопии. Во время этого обследования происходит наблюдение за оптической тенью во время прохождения лучей света через органы преломления. Для её выполнения необходима специальная линейка и луч света.

Ещё одним методом является УЗИ. Оно позволяет определить размеры глазного яблока и его строение. УЗИ необходимо при хирургическом вмешательстве.


Лечение

контактные линзы при дальнозоркостиПервой помощью при лечении гиперметропии будет правильно подобранные очки или контактные линзы. Это поможет скорректировать зрение и убрать бытовой дискомфорт. Улучшить показатели зрения поможет тренировка мышц, что отвечают за работу глаз. Это может быть специальная гимнастика для глаз, подбор глазных капель, коррекция зрения при помощи компьютерных технологий. Прописать всё лечение может только врач. Самолечение только навредить здоровью!

Также офтальмолог может прописать специальную диету или курс определённых витаминов. В курс лечения могут входить массажи, занятия спортом и другие физические процедуры. Пренебрегать рекомендациями не стоит, если Вы намерены сохранить своё зрение.

Самое современное решение проблем со зрением – лазерная коррекция. Этот метод лечения устраняет даже самые тяжёлые отклонения и позволяет навсегда забыть об очках и линзах. Применяется он только на совершеннолетних пациентах, так как многие отклонения могут быть возрастными.

Осложнения

Решение проблем со зрением не стоит откладывать в долгий ящик. Если не своевременно принять меры, то можно получить ряд осложнений. Особенно это касается детей.


Дальнозоркость значительно снижает уровень качества жизни. Человеку всё сложнее заниматься обычными бытовыми делами, а у детей снижается успеваемость. Постоянное напряжение глазных мышц, вызывает сильные головные боли и повышает утомляемость. На фоне гиперметропии у многих детей развивается косоглазие, а эту проблему исправить уже сложнее.

косоглазие как результат дальнозоркости
Косоглазие как результат дальнозоркости

Самым опасным осложнением может стать развитие глаукомы. Из-за неправильной работы органов зрения со временем может нарушится отток внутриглазной жидкости, что и приведёт к повышению давления внутри глаза.

Не стоит игнорировать проблемы со здоровьем. Любое заболевание проще устранить на начальной стадии.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие дальнозоркости достаточно подобрать правильный режим освещения, скорректировать режим нагрузок и отдыха, выполнять гимнастику для глаз. Освещение позволит не переутомлять зрение во врем работы. Режим нагрузок и отдыха даст возможность отдыхать не только глазам, но и всему организму. Гимнастика для глаз не даёт мышцам органов зрения терять необходимый тонус.


деструкция стекловидного тела Возможно ли лечение народными средствами деструкции стекловидного тела глаза?

Как вылечить халязион нижнего века у ребенка читайте в этой статье.

Подбор очков для зрения у взрослых при астигматизме: http://eyesdocs.ru/ochki/podbor/osobennosti-doya-korrekcii-zreniya.html

Видео

Выводы

Каждая проблема со зрением требует определённого решения. Если Вы раньше не знали, дальнозоркость — это плюс или минус, теперь можете быть уверены, что это показатель отклонения со знаком плюс. Если Вы обнаружили у себя первые признаки гиперметропии, лучше всего обратиться к профессионалу. Он выпишет Вам необходимое лечение и поможет сохранить зрение.

Строение глаза

Глаз представляет собой очень сложную оптическую систему, которая состоит из многих частей.

зрение плюс и минус

  1. Роговица. Через неё световые волны попадают в глаз. Представляет собой органическую линзу, с помощью которой фокусируются расходящиеся по сторонам световые сигналы.
  2. Склера – внешняя непрозрачная оболочка глаза, которая не принимает активного участия в проведении света.

  3. Радужка – некоторое подобие диафрагмы фотоаппарата. Эта часть регулирует поток световых частиц и выполняет эстетическую функцию, определяя цвет глаз человека.
  4. Зрачок – отверстие в радужке, регулирующее количество световых лучей, попадающих в глаз, а также отсеивающее кривые искажающие лучи.
  5. Хрусталик – вторая по силе линза в данном органе человека, находящаяся сразу за радужкой. В зависимости от расстояния до предмета меняет свою оптическую силу. При малом расстоянии она усиливает, при большом – ослабляет.
  6. Сетчатка – сферическая поверхность, на которую проецируется окружающий мир. Причём свет, пройдя через две собирательные линзы, попадает на сетчатку в перевёрнутом виде. Затем информация преобразуется в электронные импульсы.
  7. Макула – центральная часть сетчатки, которая распознаёт чёткое цветное изображение.
  8. Зрительный нерв – транспортёр переработанной сетчаткой в нервные импульсы информации до головного мозга.

Виды проблем со зрением

Проблемы со зрением могут появиться абсолютно в любом возрасте (могут быть даже врождёнными). Причина возникновения некоторых из них – нарушение работы сетчатки либо зрительного нерва. Однако большинство болезней зрительной системы спровоцированы нарушением преломляющих характеристик глаза. Следствием этого является расфокусировка, и человек теряет возможность чётко видеть предметы. То есть нарушается человеческое зрение. «Плюс» и «минус» при этом обозначают степень преломления света (либо лучи недостаточно преломляются, либо же преломляются слишком сильно). Есть несколько основных типов нарушения зрения у человека.

дальнозоркость возрастная

  1. Роговица. Через неё световые волны попадают в глаз. Представляет собой органическую линзу, с помощью которой фокусируются расходящиеся по сторонам световые сигналы.
  2. Склера – внешняя непрозрачная оболочка глаза, которая не принимает активного участия в проведении света.

  3. Радужка – некоторое подобие диафрагмы фотоаппарата. Эта часть регулирует поток световых частиц и выполняет эстетическую функцию, определяя цвет глаз человека.
  4. Зрачок – отверстие в радужке, регулирующее количество световых лучей, попадающих в глаз, а также отсеивающее кривые искажающие лучи.
  5. Хрусталик – вторая по силе линза в данном органе человека, находящаяся сразу за радужкой. В зависимости от расстояния до предмета меняет свою оптическую силу. При малом расстоянии она усиливает, при большом – ослабляет.
  6. Сетчатка – сферическая поверхность, на которую проецируется окружающий мир. Причём свет, пройдя через две собирательные линзы, попадает на сетчатку в перевёрнутом виде. Затем информация преобразуется в электронные импульсы.
  7. Макула – центральная часть сетчатки, которая распознаёт чёткое цветное изображение.
  8. Зрительный нерв – транспортёр переработанной сетчаткой в нервные импульсы информации до головного мозга.

Виды проблем со зрением

Проблемы со зрением могут появиться абсолютно в любом возрасте (могут быть даже врождёнными). Причина возникновения некоторых из них – нарушение работы сетчатки либо зрительного нерва. Однако большинство болезней зрительной системы спровоцированы нарушением преломляющих характеристик глаза. Следствием этого является расфокусировка, и человек теряет возможность чётко видеть предметы. То есть нарушается человеческое зрение. «Плюс» и «минус» при этом обозначают степень преломления света (либо лучи недостаточно преломляются, либо же преломляются слишком сильно). Есть несколько основных типов нарушения зрения у человека.

дальнозоркость возрастная


Миопия – это и есть близорукость

При близорукости человек не видит предметы, которые находятся на большом расстоянии. Вблизи при этом зрение нормальное. При данном заболевании можно легко читать книгу, однако номер дома, который находится через дорогу, уже можно не увидеть.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

Вернёмся к основному вопросу. Итак, дальнозоркость – это «плюс» или «минус»? Дальнозоркость (она же гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором человек плохо различает предметы, которые расположены вблизи, однако отлично различает мелкие детали удалённых объектов.

Так, сила очков, выписываемых больному, измеряется в диоптриях. При дальнозоркости ставятся стёкла с собирающим эффектом, которые выполняют часть функций хрусталика. Такие стёкла называются положительными, и поэтому дальнозоркость – это «плюс». Или «минус», например, используется при близорукости. Следовательно, при лечении используются стёкла с рассеивающим эффектом, которые носят название отрицательных.

причины дальнозоркости

Пресбиопия – что это?

Дальнозоркость возрастная в медицинской среде носит название пресбиопии и встречается в основном у людей старше 40 лет. Данное заболевание вызвано утратой эластичности хрусталика и выражается потерей способности менять глазной фокус при переведении взгляда на предметы, находящиеся на различном расстоянии.

Астигматизм

Нарушение зрения, характерное при астигматизме, возникает как следствие изменения кривизны хрусталика и выражается в неправильном преломлении световых лучей. Из-за этого картинка внешнего мира выглядит несколько искажённой.

В чём причина катаракты?

Катаракта является очень распространённым заболеванием, которое влечёт за собой нарушение зрения. Чаще всего возникает в немолодом возрасте, однако может быть и следствием вирусного заболевания. Проявлением данного недуга является помутнение хрусталика.

Предлагаю в рамках данной статьи более детально рассмотреть вопросы, связанные именно с дальнозоркостью.

Основные причины дальнозоркости

Итак, как уже было указано, дальнозоркость – это глазное заболевание, при котором изображение фокусируется за сетчаткой. Степень развития гиперметропии зависит от способности глаза преломлять лучи света и от аккомодации (свойства хрусталика менять свою форму в зависимости от расстояния до предмета):

  1. Слабая (до +2 диоптрий).
  2. Средняя (от +2 до +5 диоптрий).
  3. Сильная (более +5 диоптрий).

Существует две причины дальнозоркости:

  1. Слишком короткое глазное яблоко, а следовательно, и короткая продольная глазная ось. Чаще всего данное расстройство зрения носит наследственный характер.
  2. Недостаточные преломляющие свойства зрительной системы. С возрастом хрусталик человека теряет эластичность и соответствующие способности.

Также существует вероятность сочетания этих двух причин.

Симптомы дальнозоркости

таблица зрения

Пресбиопия – что это?

Дальнозоркость возрастная в медицинской среде носит название пресбиопии и встречается в основном у людей старше 40 лет. Данное заболевание вызвано утратой эластичности хрусталика и выражается потерей способности менять глазной фокус при переведении взгляда на предметы, находящиеся на различном расстоянии.

Астигматизм

Нарушение зрения, характерное при астигматизме, возникает как следствие изменения кривизны хрусталика и выражается в неправильном преломлении световых лучей. Из-за этого картинка внешнего мира выглядит несколько искажённой.

В чём причина катаракты?

Катаракта является очень распространённым заболеванием, которое влечёт за собой нарушение зрения. Чаще всего возникает в немолодом возрасте, однако может быть и следствием вирусного заболевания. Проявлением данного недуга является помутнение хрусталика.

Предлагаю в рамках данной статьи более детально рассмотреть вопросы, связанные именно с дальнозоркостью.

Основные причины дальнозоркости

Итак, как уже было указано, дальнозоркость – это глазное заболевание, при котором изображение фокусируется за сетчаткой. Степень развития гиперметропии зависит от способности глаза преломлять лучи света и от аккомодации (свойства хрусталика менять свою форму в зависимости от расстояния до предмета):

  1. Слабая (до +2 диоптрий).
  2. Средняя (от +2 до +5 диоптрий).
  3. Сильная (более +5 диоптрий).

Существует две причины дальнозоркости:

  1. Слишком короткое глазное яблоко, а следовательно, и короткая продольная глазная ось. Чаще всего данное расстройство зрения носит наследственный характер.
  2. Недостаточные преломляющие свойства зрительной системы. С возрастом хрусталик человека теряет эластичность и соответствующие способности.

Также существует вероятность сочетания этих двух причин.

Симптомы дальнозоркости

таблица зрения

Основным симптомом является плохое зрение вблизи. При этом предметы, находящиеся вдали, больной видит хорошо. Однако со временем патология может усиливаться вследствие потери аккомодационных свойств хрусталика.

К основным симптомам, наличие которых побуждает обратиться к окулисту с подозрением на гиперметропию, принадлежат:

  1. Нарушение «ближнего» зрения.
  2. Нарушение «дальнего» зрения.
  3. Повышенная усталость глаз при работе.
  4. Зрительная утомляемость при чтении книг.
  5. Частые конъюнктивиты и прочие воспалительные процессы глаз.
  6. Косоглазие в детском возрасте.

Диагностика проблем со зрением

Как только вы почувствовали снижение остроты зрения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Стандартная процедура диагностики включает следующие этапы:

  1. Исследование остроты зрения. С этой целью используется специальная таблица зрения. Сейчас используются таблицы Сивцева, Головина либо Орловой (в основном у детей).
  2. Исследование глазного дна с помощью зеркала, а также ультразвука.

дальнозоркость это плюс или минус

3. Подбор линз необходимой мощности, проводимый с помощью фороптера.

Лечение дальнозоркости

Для того чтобы вас никогда не беспокоили проблемы со зрением, необходимо руководствоваться следующими принципами:

  1. Соблюдать режим освещения.
  2. Чередовать зрительные нагрузки с физической разрядкой.
  3. Тренировать зрительные мышцы как с помощью специальной гимнастики для глаз, так и с использованием современных технологий (в том числе компьютерных и лазерных).
  4. Проводить раннюю диагностику и правильную коррекцию зрения (включает в себя обязательный периодический осмотр у окулиста).
  5. Выполнять общеукрепляющие упражнения, подкреплённые правильным полноценным питанием.

зрение плюс

3. Подбор линз необходимой мощности, проводимый с помощью фороптера.

Лечение дальнозоркости

Для того чтобы вас никогда не беспокоили проблемы со зрением, необходимо руководствоваться следующими принципами:

  1. Соблюдать режим освещения.
  2. Чередовать зрительные нагрузки с физической разрядкой.
  3. Тренировать зрительные мышцы как с помощью специальной гимнастики для глаз, так и с использованием современных технологий (в том числе компьютерных и лазерных).
  4. Проводить раннюю диагностику и правильную коррекцию зрения (включает в себя обязательный периодический осмотр у окулиста).
  5. Выполнять общеукрепляющие упражнения, подкреплённые правильным полноценным питанием.

зрение плюс

Выполнение данных профилактических мероприятий позволит сберечь зрение. Плюс, естественно, не стоит забывать проходить периодические обследования у окулиста.

Коррекция зрения выполняется с помощью очков либо глазных контактных линз, которые выписываются больному в специальном рецепте после полноценного обследования.

Кроме этого, глазная хирургия идёт вперёд огромными шагами и уже сейчас позволяет человеку перестать задаваться вопросом о том, дальнозоркость – это «плюс» или «минус».

Дальнозоркость и ее распространение

Дальнозоркость (гиперметропия)Чаще всего патология развивается у взрослых и пожилых пациентов. По некоторым данным, у лиц старше 18-ти лет дальнозоркость регистрируется почти у 35% и более. В детском возрасте гиперметропия является нормальным состоянием. Так, до 3-летнего возраста она появляется у 90% детей, а в группе 7-12 лет — у 35%.

При гиперметропии наблюдается слабая рефракция, поэтому для обеспечения четкого зрения требуется напряжение аккомодации, в том числе и при разглядывании картинки вдали.

Дальнозоркость характеризуется тем, что лучи света фокусируются сзади сетчатки. Больной визуализирует объекты в размытом виде с нечеткими границами.

Причины дальнозоркости

Непосредственная причина гиперметропии, как и миопии (близорукости) — изменение силы преломления лучей света по сравнению с длиной глазного яблока. Но, в отличие от миопии, при дальнозоркости такие явления наблюдаются вследствие слабости аппарата аккомодации и преломления глаза или из-за укорачивания глазного яблока.

Любая из этих двух причин способна вызвать фокусирование преломленных лучей не на сетчатке, а позади нее.

У некоторых больных малая сила преломления роговицы и хрусталика выступает в комплексе с укорачиванием самого глаза.

Существует и физиологическая, нормальная дальнозоркость. Она имеет степень не выше +2+4 диоптрии и присуща маленьким детям, что происходит из-за небольших продольных размеров оси глазного яблока. Примерная его длина в этом случае 16-17 мм. У новорожденного ребенка гиперметропия часто достигает 4 диоптрии.

Если же этот показатель выше, то у младенца может присутствовать микрофтальм и прочие пороки развития органов зрения, в том числе — колобомы диска зрительного нерва, врожденная катаракта, лентиконус, начальная стадия врожденной глаукомы и другие. У таких детей в большинстве случаев наблюдаются и другие отклонения от нормы в организме — недоразвитие пальцев, ушных раковин, заячья губа или волчья пасть и т.д.

При взрослении малыша глаз тоже растет в размерах, как и все его тело. Показатель длины глазного яблока приближается к 23-25 мм, а дальнозоркость полностью проходит к 12 годам. В этот же период и формируется эмметропия, или естественная соразмерная рефракция. Если глаз продолжает увеличиваться, у ребенка развивается миопия.

Если, напротив, глаз недостаточно вырос в размерах, подросток страдает дальнозоркостью.

До полного завершения развития организма у более, чем половины людей имеются признаки дальнозоркости, у остальных — эмметропии или миопии.

Точно не установлено, по какой причине глаз может отставать в росте от нормы. Но чаще всего у дальнозорких к среднему возрасту (до 40 лет) получается полностью компенсировать недостаточность рефракции путем сильного напряжения цилиарной мышцы, которая сохраняет форму хрусталика выпуклой. Это повышает его способность к преломлению света.

Но к старости способность к аккомодации снова падает, поэтому после 60 лет потенциал глаза по поводу компенсации близорукости заканчивается.

Это вызывает понижение остроты зрения на любом расстоянии от предметов.

В этом возрасте обычно появляются симптомы старческой дальнозоркости (пресбиопии). Больной может скорректировать остроту зрения при помощи ношения контактных линз, очков со специальными собирающими вставками, в связи с чем гиперметропию обозначают в диоптриях с плюсом.

Дальнозоркость также развивается у людей с афакией — патологией, сопровождающейся отсутствием хрусталика. Если эта аномалия не врожденная, то афакия бывает после экстракции катаракты, после травмирования хрусталика. Так как при отсутствии этой структуры глаза сильно понижена сила преломления глаза, то больному обязательно нужна компенсаторная коррекция или вживление специальной интраокулярной линзы.

Виды дальнозоркости

По типу развития болезни она может подразделяться на гиперметропию осевую (аксиальную), которая обусловлена укорачиванием глаза, а также и гиперметропию рефракционную, развивающуюся на фоне снижения способности хрусталика и роговицы к преломлению.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Если нарушения рефракции компенсированы посредством напряжения аккомодации, то существует термин «скрытая гиперметропия». Если больной не может самостоятельно корректировать свою патологию и у него возникает потребность в применении convex-линз, то дальнозоркость признается явной. Постепенно по мере старения организма даже скрытая гиперметропия становится явной.

По возрасту появления дальнозоркость классифицируют на физиологическую (возникает у новорожденных), врожденную (патологическая дальнозоркость из-за слабости рефракции), возрастную (пресбиопию). По силе выраженности в диоптриях гиперметропия подразделяется на 3 степени — высокую (от 5 диоптрий), среднюю (2-5 диоптрий), слабую (до 2 диоптрий).

Признаки дальнозоркости

Малые степени гиперметропии у молодых людей могут быть совершенно бессимптомными. Из-за напряжения аккомодации у пациентов острота зрения остается нормальной при любом расстоянии от предмета. Если гиперметропия имеет среднюю степень, то зрение вдаль не нарушается, но при рассматривании текста на небольшом расстоянии глаза больного быстро устают, может проявляться боль в глазах, в области бровей и переносицы.

Человек после работы ощущает дискомфорт, предметы могут расплываться, строки текста сливаются. Постепенно появляется необходимость в удалении текста для чтения, а также в усиленном освещении места работы.

Если степень дальнозоркости высокая, то падение зрения выраженное как вдаль, так и в близь. Часто больного сопровождает ощущение распирания глаз, присутствия инородного тела или песка, боль в голове, сильная усталость глаз. При офтальмологическом обследовании при средней и высокой степенях болезни обнаруживаются нарушения функций глазного дна, в том числе нечеткость диска зрительного нерва, его отечность.

У малышей, родившихся с врожденной дальнозоркостью более 3 диоптрий, часто развивается сходящееся содружественное косоглазие. Это происходит на фоне сильного напряжения мышц вокруг глаза, а также постоянного сведения глаз к переносице для компенсации нечеткости зрения. Если близорукость у ребенка продолжает прогрессировать, то кроме косоглазия часто присоединяется амблиопия одного глаза.

Дальнозоркость — предрасполагающий фактор к возникновению конъюнктивитов, блефаритов, халязионов и ячменей, так как больные постоянно заносят инфекцию в глаза при их трении. У пожилых пациентов при дальнозоркости нередко развивается глаукома.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Диагностика дальнозоркости

Как правило, гиперметропия определяется уже при первичной проверке остроты зрения. Кроме того, выполняется тест на преломление в форме визометрии без коррекции и с линзами с небольшим числом плюсовых диоптрий.

Прочие процедуры, проводимые для диагностики гиперметропии — компьютерная рефрактометрия, скиаскопия. Если есть подозрение на скрытую дальнозоркость, то рефрактометрия выполняется при индуцированном мидриазе (расширении зрачков путем закапывания атропина сульфата).

Для выявления длины продольной оси глазного яблока делают УЗИ глаза, а также эхобиометрию.

С целью определения патологий, протекающих одновременно с дальнозоркостью, выполняется периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, гониоскопия. Косоглазие потребует биометрических исследований глаз.

Лечение дальнозоркости

Существует несколько групп среди методов избавления от дальнозоркости, в том числе лазерные (разновидности технологии LASIK), консервативные (линзы, очки), хирургические (гиперфакия, термокератопластика, ленсэктомия). Основными условиями для успешного лечения гиперметропии являются адекватность и своевременное обращение к врачу.

Если у больного отсутствуют общие жалобы, а зрение составляет не менее 1,0, и оба глаза видят примерно одинаково, то коррекция не проводится. При гиперметропии у детей требуется правильно подобрать очки для коррекции. Дошкольникам со степенью дальнозоркости от 3 диоптрий рекомендуется постоянно ходить в очках. Если нет риска развития косоглазия и амблиопии, к школьному возрасту коррекцию при помощи очков отменяют.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Если у больного астенопия, то очки с плюсовыми диоптриями или линзы выбирают, учитывая сопутствующие болезни и характер течения основной патологии.

Часто для пациентов с дальнозоркостью до 3 диоптрий назначаются ночные ортокератологические линзы. При дальнозоркости высокой степени рекомендуются специальные сложные очки, а иногда разные очки для близкого и дальнего расстояния.

При гиперметропии необходимо лечиться курсами на аппаратах Амблиокор, Синоптофор, Ручеек, при помощи различных компьютерных программ, тренажеров. Часто назначается физиотерапевтическое лечение — магнитотерапия, лазерная терапия, а также массаж шеи, плеч. Из медикаментозного лечения рекомендован прием витаминов, биологически активных добавок. Телевизор лучше смотреть в специальных очках с перфорацией, которые хорошо снизят напряжение глаз.

С совершеннолетия допускается выполнение коррекции заболевания при помощи медицинского лазера. Результаты будут оптимальными при степени гиперметропии до 6 диоптрий. Часто применяемые методики — LASEK и LASIK, SUPER LASIK, кератэктомия фоторефракционная и т.д. Выбор конкретного метода лечения зависит от индивидуальных показаний, но их смысл примерно одинаков — формирование новой поверхности роговой оболочки глаза. Такие малоинвазивные операции не травмируют глаз, поэтому риск осложнений сведен к минимуму (практически исключено появление эрозий роговицы, развитие астигматизма).

Из хирургических методов лечения близорукости основной — рефракционная замена хрусталика.

Во время операции врач иссекает хрусталик, то есть выполняет ленсэктомию, а на его место устанавливает интраокулярную линзу с нужной силой в диоптриях. Такой тип операции рекомендован во многих случаях гиперметропии, в том числе — возрастной.

Еще один тип хирургического исправления дальнозоркости — гиперфакия, или вживление факичной линзы с положительными диоптриями. Популярны также операции термокератокоагуляция, кератопластика, лазерная термокератопластика.

Прогноз

Если не корректировать патологию, то ее следствием может стать косоглазие и амблиопия, а также частые воспаления структур глаза, развитие глаукомы. Больные должны регулярно наблюдаться у офтальмолога, как минимум, дважды в год.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector