Помощь при рвоте: алгоритм действий, лекарства для взрослых и детей

Рвота – это непроизвольный процесс, во время которого остатки пищи выталкиваются из желудка в ротовую полость. Это явление довольно неприятное и может свидетельствовать как о ряде заболеваний, так и о некоторых состояниях, при которых организм пытается очиститься самостоятельно. Первая помощь при рвоте обычно заключается в дозированном отпаивании больного. Но в некоторых случаях допустимы и другие медицинские манипуляции.

Основные причины рвоты

Рвотные позывы могут возникать по многим причинам, основные из которых можно выделить так:

Отравления некачественными продуктами

  • Отравления некачественными продуктами, лекарственными препаратами или токсичной растительностью.
  • Инфекционные заболевания пищеварительного тракта.
  • Некоторые болезни пищеварительных органов – гастрит, язва.
  • Аллергическая реакция.
  • Травмы головы.
  • Беременность.
  • Слабый вестибулярный аппарат.
  • Воспаление аппендицита.
  • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Кроме этого, тошнота и рвота могут наблюдаться при переедании или употреблении большого объема спиртных напитков.

Чаще всего человек догадывается, чем вызвано такое патологическое состояние. Если это пищевое отравление, то в легких случаях можно оказать помощь дома, но если состояние ухудшается с каждой минутой, то без врача не обойтись.

Помощь при отравлении

Первая помощь при тошноте и рвоте, которые вызваны некачественными продуктами или иными веществами, оказывается по такому алгоритму:

Больного удобно укладывают

  1. Человеку дают прополоскать ротовую полость чистой водой, чтобы вымыть остатки рвотных масс, которые сильно разъедают слизистую.
  2. Промывают желудок слабым раствором марганцовки, ротокана или чуть подсоленной воды. Процедуру выполняют несколько раз, пока отходящие из желудка воды не будут прозрачными. Ротокан – это природный антисептик, который содержит вытяжку из аптечной ромашки, календулы и тысячелистника. Слабый раствор этого аптечного препарата действует ничуть не хуже марганцовки.
  3. Дают сорбирующие препараты.
  4. Больного удобно укладывают, причем голова и плечи должны быть чуть выше, по отношению к ногам. Лучше если человек будет лежать на боку – это предотвратить попадание рвоты в дыхательные пути. Грудных детей держат на руках вертикально;
  5. Человеку дают все время пить, причем объем воды должен быть небольшим, не больше 2-3 столовых ложек, но питье дают каждые 15 минут.

Если состояние больного удовлетворительное и приступы рвоты становятся реже, то можно ограничиться домашним лечением. В тех случаях, когда рвота неукротимая и после оказания первой помощи ничего не изменилось, нужно вызывать врача.

При неукротимой рвоте у ребенка до 3 лет скорую помощь вызывают сразу. У таких крох большой риск быстрого обезвоживания, поэтому лечение должно проходить в стационаре.

Чем помочь при инфекционных заболеваниях

Чаще всего рвоту провоцирует ротовирус. Неотложная помощь при рвоте, вызванной такой причиной, заключается в отпаивании больного дробными порциями питья. Можно давать не только обычную питьевую воду, но и сладкий чай или компот, которые поддержат силы человека. Рекомендуется отпаивать больного раствором регидрона или глюкозы.

Если есть высокая температура, то разрешено дать парацетамол, чтобы нормализовать состояние. По показаниям врача начинают принимать противомикробные препараты или антибиотики.

При кишечных инфекциях категорически запрещено давать сразу противорвотные препараты. Эти медикаменты рвоту остановят, но патогенные микроорганизмы задержатся в пищеварительном тракте и выздоровление затянется.


Гастрит и язва

наблюдается сильная боль в области желудка
Помощь пациенту при рвоте, которая вызвана гастритом или язвой, должны оказывать только в условиях стационара. Насторожить должны такие симптомы:

  • в рвотных массах заметна примесь свежей крови;
  • наблюдается сильная боль в области желудка;
  • кожные покровы у больного бледные;
  • дыхание затруднено и заметна общая слабость;
  • может незначительно подняться температура тела.

Если наблюдаются такие признаки, нужно немедленно вызывать врача или ехать в больницу самостоятельно. Внутреннее кровотечение представляет большую угрозу для жизни человека.

Аллергия

Аллергия на определенные продукты или некоторые вещества тоже может привести к рвоте. Именно так организм пытается очиститься от аллергена. В качестве первой помощи больному дают антигистаминный препарат в терапевтической дозировке, а спустя час начинают давать адсорбенты, чтобы быстро вывести аллерген из организма. На аллергию могут указывать такие симптомы:

  • кожные высыпания в виде крапивницы или слитого характера;
  • ринит;
  • слезотечение;
  • чихание.

Часто встречается аллергия на продукты у грудных детей, которым начинают вводить прикорм. В этом случае новые продукты убирают из рациона и выжидают несколько дней.

Если после употребления какого-то продукта человек покрылся слитой сыпью, которая выпуклая и горячая на ощупь, нужно срочно вызывать врача. Это может быть началом отека Квинке.


Травмы головы

Травмы головыЕсли человек сильно ударился головой, и у него началось головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота, то можно заподозрить сотрясение мозга. В качестве первой помощи человека укладывают в постель и дают теплый сладкий чай. Комнату постоянно проветривают, чтобы увеличить приток кислорода. После этого обязательно вызывают врача.

Лечение сотрясения мозга проводят в стационаре неврологического отделения, только в легких случаях допустимо лечиться в домашних условиях. Терапия включает в себя внутривенные вливания, внутримышечные инъекции и оральный прием лекарственных препаратов и витаминов.

При вовремя начатом лечении и соблюдении постельного режима человек выздоравливает спустя 2-3 недели. В противном случае выздоровление может затянуться на несколько месяцев.

Беременность

У беременных женщин часто бывают приступы головокружения, тошноты и рвоты. Это объясняется изменением гормонального фона и работой всех органов и систем с повышенной нагрузкой.


Рвотные позывы в первом триместре считаются нормой – это так называемый токсикоз беременных. Оказание помощи при рвоте беременной заключается в полоскании полости рта и отпаивании теплым чаем. Обычно этих действий хватает, чтобы купировать приступ. Для предупреждения рвотных позывов беременную ограждают от резких запахов. Женщина в положении должна есть часто, но малыми порциями.

Если рвота наблюдается на поздних сроках беременности и при этом давление слишком высокое, можно заподозрить эклампсию. Это опасное заболевание, которое грозит жизни матери и ребенка. Лечение проводят исключительно в условиях стационара. Женщина в таком состоянии постоянно находится под присмотром медработников.

Чтобы уменьшить проявление токсикоза в первом триместре, можно периодически рассасывать мятные таблетки, которые продаются в любой аптеке. Кроме этого хорошо помогают мятные леденцы.

Укачивание

Слабый вестибулярный аппарат является причиной рвоты в транспорте. Укачиванием страдают люди всех возрастов. Первой помощью станет питьевая вода и мятный леденец. Чтобы предотвратить укачивание, можно перед дальней поездкой выпить лекарственный препарат от укачивания, который желательно подбирать вместе с врачом.

При склонности к укачиванию следует тренировать вестибулярный аппарат. Для этого катаются на роликах или велосипеде, а также прыгают на батуте.

Воспаление аппендицита

Это наиболее опасное состояние, которое может спровоцировать рвоту. Воспаление аппендикса характеризуется такой симптоматикой:

  • сильной болью внизу живота, в правой стороне;
  • тошнотой и неукротимой рвотой;
  • повышенной температурой;
  • общей слабостью и бледностью.

Воспаление аппендицита
При пальпации живота можно заметить напряженность брюшной стенки и усиление боли при легком надавливании.

При таких симптомах нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. Минуты промедления грозят перитонитом. При воспалении аппендицита показано хирургическое вмешательство, причем чем быстрее сделана операция, тем лучше прогноз.

Рвота при приеме некоторых медикаментов

Если при лечении лекарственными препаратами возникают рвотные позывы, то можно говорить о побочных эффектах. В таком случае препарат перестают пить и обращаются к лечащему врачу, который скорректирует лечение. Иногда требуется замена лекарственного препарата, а в некоторых случаях просто уменьшают дозу.

При назначении любых лекарств нужно всегда акцентировать внимание доктора на весе больного. Определение веса на глаз не всегда является верным, что может привести к передозировке.

Переедание или излишнее потребление спиртного

ПерееданиеРвотные позывы не редкость после душевных застолий с друзьями или родственниками. Праздничные столы отличаются изобилием разносолов и спиртного, и все хочется попробовать. Пищеварительные органы не могут справиться с таким объемом жирной и тяжелой пищи, которую обильно запивают спиртным, в итоге возникает рвота.


Чтобы помочь желудку, можно выпить ферментные препараты – фестал или мезим, а также несколько дней придерживаться диеты. При сильном отравлении алкогольными напитками вызывают врача. Больному проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Часто рвотные позывы появляются в самый неподходящий момент и мешают осуществлению планов. Помощь при рвоте оказывается в зависимости от ситуации и состояния человека. Иногда купировать приступ может обычная мятная конфета, в иных случаях нужна экстренная помощь врача.

В подавляющем большинстве ситуаций рвота представляет собой акт освобождения организма от вредных и токсических веществ. Исключениями являются только рвота при сотрясении мозга, укачивании или сильном нервном напряжении, в том числе стрессе.

Если у человека, особенно ребенка, началась рвота, необходимо правильно оказать ему первую помощь. Во-первых, человеку нельзя мешать полностью закончить рвотный акт, следует дождаться его завершения.

Затем необходимо посадить человека в удобную позу и положить на грудь полотенце, клеенку или чистую тряпочку, а ко рту поднести емкость – ведро, таз и т.д. Если человек не в состоянии сидеть, необходимо положить его, свесив голову набок, чтобы оказалась ниже уровня туловища. Под голову следует также поставить таз или ведро. В случае, когда человек находится в бессознательном состоянии, его следует укладывать только в положении лежа, чтобы рвотные массы выходили свободно и не закупоривали дыхательные пути.


После выхода основного содержимого желудка необходимо дать человеку воды, чтобы он хорошо прополоскал рот. Затем по возможности уложить человека в постель.

После чего можно остановить рвоту такими препаратами, как Церукал или Мотилиум. Помимо лекарственных средств помогут остановить рвоту капли мятного масла. При рвоте на фоне укачивания, для ее купирования достаточно применения Скополамина.

После остановки рвоты необходимо воздержаться от приема пищи. Можно выпить только сорбент, например, активированный уголь.

Оказав пострадавшему первую помощь, следует рассмотреть рвотные массы. Если в них содержится примесь крови, или они имеют цвет «кофейной гущи», то следует немедленно вызвать «скорую помощь» и больше не предпринимать никаких действий. Если же рвотные массы обычные, то следует приступить к ликвидации обезвоживания.

Поскольку рвота приводит к обезвоживанию, то необходимо восстановить объем жидкости в организме и концентрацию минеральных веществ.


я этого человеку после рвоты дают обильное питье. Причем человек должен пить не просто воду, а растворы солей. Обычно для ликвидации обезвоживания применяются солевые растворы Регидрон, Трисоль, Гастролит и т.д. Врачи считают Регидрон оптимальным препаратом для нормализации водно-электролитного баланса в организме, который также предупреждает дальнейшее обезвоживание. А Гастролит кроме солей содержит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, устраняя спазмы кишечника. Поэтому Гастролит следует разводить кипятком, а затем дожидаться его остывания. Это необходимо, чтобы экстракт ромашки успел настояться.

Если нет возможности дать человеку готовый аптечный солевой раствор, то его необходимо приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л кипяченой воды всыпается 1 ложка соли, половина ложки пищевой соды и 7 ложек сахара. Хорошо перемешать до получения однородного раствора и давать его пить пациенту.

После рвоты необходимо приготовить любой солевой раствор, и давать пить человеку маленькими глоточками через каждые 5 – 10 минут. Лучше всего прием солевого раствора чередовать с питьем несладкого чая или 5% глюкозы. При этом следует выпивать чай или глюкозу в том же объеме, что и солевой раствор. Такое чередование напитков позволит профилактировать переизбыток солей в организме.

Как помочь пациенту: алгоритм действий медсестры

Памятка помощь медсестры в больнице пациенту, находящемуся в сознании рвотного приступа:


  • Предупреждение пациента об оказании помощи.
  • Надеть фартук из клеёнки больному.
  • Посадить в комфортное положение.
  • Подготовить стакан воды для промывания рта.
  • Поставить перед больным ёмкость.
  • Надеть стерильные перчатки и фартук.
  • Положить руку на голову, придерживать во время рвоты.
  • После окончания процесса дать воду сполоснуть рот.
  • Снять защитный фартук.
  • Помочь лечь.
  • Показать врачу рвотные массы, обеззаразить.
  • Убрать и проветрить палату.
  • Снять спецодежду.
  • Вымыть руки.

Мытьё рук

Когда у больного неукротимая рвота, необходим постоянный сестринский надзор, уход, чтобы не произошла аспирация. При неправильном положении тела бессознательный пациент захлебнётся.

Уход за пациентом в бессознательном состоянии

Часто у пациентов после хирургического вмешательства происходит рвотный рефлекс. В случае приступа рвоты, когда пациент находится в бессознательном состоянии, от действия медсестры зависит жизнь пациента. Без ПМП аспирация рвотной массой увеличивается в разы. Алгоритм действия медсестры:

  1. Повернуть голову, тело пациента на бок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути.
  2. Убрать подушку.
  3. Достать зубные протезы.
  4. Повязать полотенце, поднести таз для рвотных масс ко рту.
  5. Придерживать голову больного во время рвоты.
  6. Обернуть палец марлей и очистить рот.
  7. Открыть рот с помощью большого и указательного пальцев.
  8. Очищать рот, пока масса не будет удалена.
  9. Промыть рот грушевидной спринцовкой.
  10. Нужно, чтобы врач ознакомился с содержимым.
  11. Обеззаразить хлором.
  12. Вылить в канализацию.
  13. Вымыть и проветрить палату.
  14. Снять фартук.
  15. Продезинфицировать руки раствором.

Дезинфекция рук

Когда у больного неукротимая рвота, необходим постоянный сестринский надзор, уход, чтобы не произошла аспирация. При неправильном положении тела бессознательный пациент захлебнётся.

Уход за пациентом в бессознательном состоянии

Часто у пациентов после хирургического вмешательства происходит рвотный рефлекс. В случае приступа рвоты, когда пациент находится в бессознательном состоянии, от действия медсестры зависит жизнь пациента. Без ПМП аспирация рвотной массой увеличивается в разы. Алгоритм действия медсестры:

  1. Повернуть голову, тело пациента на бок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути.
  2. Убрать подушку.
  3. Достать зубные протезы.
  4. Повязать полотенце, поднести таз для рвотных масс ко рту.
  5. Придерживать голову больного во время рвоты.
  6. Обернуть палец марлей и очистить рот.
  7. Открыть рот с помощью большого и указательного пальцев.
  8. Очищать рот, пока масса не будет удалена.
  9. Промыть рот грушевидной спринцовкой.
  10. Нужно, чтобы врач ознакомился с содержимым.
  11. Обеззаразить хлором.
  12. Вылить в канализацию.
  13. Вымыть и проветрить палату.
  14. Снять фартук.
  15. Продезинфицировать руки раствором.

Больной в бессознательном состоянии должен находиться под постоянным присмотром медсестры. Положение тела горизонтальное с повёрнутой на бок головой. Показание для бессознательных больных обязательно.

Доврачебная помощь пострадавшему

Если неукротимая рвота застигла человека дома, существует памятка для родственников. От оказания первой доврачебной помощи зависит дальнейшая жизнь человека. Неотложный план действий при возникновении приступа у родственника:

  • При обнаружении недомогания вызвать врача на дом.
  • Успокоить.
  • Уложить на бок.
  • Поставить ёмкость перед пациентом.
  • Подготовить стакан воды для полоскания.
  • После завершения процесса дать прополоскать рот.
  • Убрать ёмкость со рвотной массой.
  • Когда врач приедет, показать содержимое.
  • Проветрить помещение.
  • Обеспечить покой.
  • Соблюдение последовательности лечения, назначенного врачом после установки диагноза.

Причины рвоты

Причины тошноты разнообразны, для постановки доктором верного диагноза вспомните, расскажите: что больной ел, пил, принятые лекарства, аллергия, травмы головы, желудочно-кишечные заболевания. Список заболеваний и состояний, способных вызвать приступ у человека:

  • Процесс начался от травмы головы.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Переедание.
  • Самоочищение организма от вредных веществ.
  • Отравление.
  • Аллергия.
  • Укачивание.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Стрессы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Интоксикация.
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы.

Симптомы при рвоте для неотложной помощи

При тошноте и разовых приступах осуществление вызова доктора необязательно, но есть ряд симптомов, при которых врачебная манипуляция сохранит жизнь человека, оказавшуюся под угрозой. К таким признакам относится:

  • сильная нестерпимая боль в животе;
  • содержимое с примесью крови;
  • резкое ухудшение состояния;
  • приступ начался после ЧМТ;
  • приступ сильный, не прекращающийся;
  • рвота у пожилого человека.

Показания подразумевают вызов скорой для оказания квалифицированных манипуляций больному. До приезда доктора следуют алгоритму ухода за пациентом: обеспечивают пострадавшему покой, освобождают дыхательные пути от давящей одежды, укрывают тёплым одеялом. Следите, чтобы во время приступов заболевший принял комфортное положение. Если он не в состоянии повернуться, следует оказать помощь, повернув голову на бок. Важный элемент по уходу за больным – отпаивание водно-солёными растворами для предотвращения обезвоживания организма.

Сильная рвота у ребёнка

Если у ребёнка началась сильная рвота, нельзя его оставлять одного. Существует риск удушья. Состояние вызывает обезвоживание организма, опасное в детском возрасте. Для предупреждения обезвоживания малышу после приступов рвоты дают питье: негазированную минеральную воду, солено-сладкий водный раствор. Натуральные соки, молоко навредят ослабшему организму, вызывают вдобавок к тошноте диарею. Противорвотные препараты дают по назначению врача. Организм очищается от вредных веществ, принудительное прекращение рвоты вызовет заражение токсинами.

Первая помощь при рвоте у ребёнка

Тактика оказания помощи ребёнку схожа с действиями взрослому человеку. Малыша укладывают в горизонтальное положение, голову приподымают и поворачивают в бок. Таз ставят к подбородку. Повязывают салфетку, чтобы малыш в процессе не запачкался. После приступа поласкают или протирают влажной салфеткой рот, убирают вырванную жидкость, проветривают помещение. За больным малышом нужен постоянный присмотр взрослых. Если ребёнку не оказать первую помощь, есть вероятность аспирации массами.

Вызов врача домой обязателен в случаях, если малыш получил травму головы, в массе присутствует примесь крови, тошнота сопровождается высокой температурой, острая боль в брюшной полости сопровождает приступы. До приезда скорой при высокой температуре сбивают её лекарствами, Ибуфен – хорошее средство для этого. Сильную боль в животе снимают активированным углём в сочетании с Дротаверином. При травмах нельзя двигаться, ребёнок находится в горизонтальном положении до приезда скорой. Дождавшись, врача ознакомляют со рвотными массами малыша.

Рвота у ребёнка

Цель достигнута: проблема решена, и малыш пошёл на поправку, далее восстанавливают организм после встряски. Назначается диета для восстановления работоспособного состояния организма. Включаются продукты:

  • жидкие, полужидкие каши на воде – готовятся из риса, овсяных хлопьев, гречки;
  • запечённые или варёные фрукты, овощи;
  • компоты из сухофруктов;
  • пареное нежирное мясо в виде котлет;
  • банан свежий;
  • мёд натуральный небольшими порциями;
  • кисель;
  • суп на овощном или мясном бульоне.

Приготовленные таким образом продукты обволакивают желудок тонкой защитной плёнкой, оберегают от заражения патогенными бактериями. Мёд богат витаминами, микроэлементами, полезный ослабленному при рвоте организму. Бульоны при оперативном вмешательстве рекомендуется принимать мелкими глотками. Мясные блюда восстановят силы. Рекомендуется кормить больного маленькими порциями через 2-3 часа, чтобы не перегружать состояние больного организма пищей.

Во время восстановительной диеты запрещено принимать в пищу жареные продукты, свежие овощи и фрукты, за исключением банана. Тяжёлые для усвоения жирные сорта мяса, консервированные продукты питания, копчёные и сыровяленые колбасы. Они вызовут несварение желудка и необратимые последствия для организма. Привычные продукты вводятся постепенно через неделю после выздоровления.

Данные правила следует соблюдать как детям, так и взрослым заболевшим людям. Они помогут восстановить ослабший организм и спасти жизнь человека. Жизнь и здоровье чаще зависят не от врача, а от близких людей, находящихся рядом.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector