Атрофия мышц: причины, признаки, симптомы и лечение

 

atrofПри нарушении нервной регуляции мышечной ткани в связи с такими заболеваниями, как полиневриты, отравления и прочие, начинается процесс ее истончения, называемый атрофией. На данный процесс влияют многие факторы, среди которых инфекционные и прочие болезни, естественное старение организма, но прежде всего нарушение обменных процессов.

Далее следуют такие факторы, как хронические заболевания, при которых происходит поражение желез внутренней секреции, нарушается работа желудка и кишечника, разрушаются соединительные ткани. Также к атрофии мышц приводят паразитарные болезни и недостаточность ферментов врожденная или приобретенная.

Связь симптоматики с классификацией болезни

Атрофия мышц бывает двух форм:

  • первичная выражается в поражении непосредственно самой мышцы. Данная патология находится в прямой зависимости от наследственности и различных внешних воздействий, например травмы, ушибы, физические перенапряжения. При развивающейся атрофии мышц человек начинает быстро уставать, снижается тонус мышц, иногда наблюдается непроизвольное подергивание конечностей. Это свидетельствует о повреждении нейронов;

  • вторичная форма атрофии развивается после перенесенных травм или инфекций. У людей в связи с атрофией мышц поражаются двигательные отделы предплечья, голени, стопы, кисти. В результате движения значительно ограничиваются, вплоть до частичного или полного паралича. Данная форма протекает медленно с периодическими обострениями, сопровождающимися сильной, навязчивой болью.

Вторичная атрофия мышц в свою очередь имеет следующие виды:

  • прогрессирующая атрофия или заболевание Вердинга-Гофмана носит еще название спинальная мышечная атрофия. Симптомы данной болезни появляются в раннем детском возрасте. Атрофия протекает очень тяжело в сопровождении резкой гипотонии, потерей сухожильных рефлексов и непроизвольным подергиванием конечностей;
  • невральная миотрофия – это атрофия, при которой патология распространяется на нижние отделы ног – голень и стопы. Походка у больных нарушена – при ходьбе больной высоко поднимает вверх колени. С прогрессированием болезни рефлексы стоп пропадают, и поражение затрагивает верхние конечности;
  • атрофия Арана-Дюшена поражает мышцы верхних конечностей с истончением межкостных мышц и пальцев.

    сть руки со временем начинает напоминать лапу обезьяны, что негативно сказывается на психологическом состоянии больного, вызывая переживания по поводу эстетического вида рук. Кроме того, такое состояние весьма болезненно. Сухожильные рефлексы в конечностях перестают функционировать, хотя чувствительность по прежнему присутствует. Данный случай атрофии при прогрессировании достигает мышц туловища, а далее и шеи.

Как упоминалось выше, основной признак атрофии – это уменьшение объема поврежденной мускулатуры. Особенно это заметно в сравнении со здоровой конечностью

Атрофия мышц – заболевание, при котором происходит медленное отмирание мышечных тканей. Постепенно мышечные волокна истончаются, уменьшаются в объеме и погибают, мышцы теряют свой тонус. Волокна мышц заменяются соединительной тканью, которая не способна сокращаться, а значит, человек не может полноценно ходить. При полном перерождении мышечной ткани больной теряет способность двигаться. В этой статье мы подробно поговорим о том, что такое атрофия мышц, каковы ее причины, какими симптомами проявляется болезнь и каким образом от нее избавиться.



Мышечная атрофия разделяется на две основные группы: первичную атрофию мышц и вторичную, последняя в свою очередь делится еще на несколько групп – невральную миотрофию, атрофию Арана-Дюшена и прогрессирующую атрофию.


  • Невральная миотрофия – это заболевание, которое связанно с изменением формы голени и стопы. Из-за истончения мышц у пациентов нарушается походка – они вынуждены высоко поднимать колени при ходьбе, чтобы не зацепиться о ступню, так как мышцы, отвечающие за ее сгибание-разгибание, практически не работают, и ступня при поднятии ноги попросту висит. Когда рефлексов стоп практически нет, заболевание медленно распространяется на верхние конечности.
  • Прогрессирующая атрофия чаще всего встречается у детей в возрасте до пяти лет. При этой форме заболевания, артериальное давление снижается, ноги человека подергиваются, постепенно утрачиваются рефлексы ног.
  • Атрофия Арана-Дюшена – это вид атрофии, поражающий сначала верхние конечности, у пациента атрофируются пальцы и межкостные мышцы, а рука приобретает сходство с обезьяньей кистью. Сухожильные рефлексы отсутствуют, но чувствительность рук не теряется. Если болезнь не лечить, постепенно атрофируются мышцы шеи и туловища.

Первичная миотрофия выражена непосредственно в поражении самой мышечной ткани. Этот вид атрофии могут спровоцировать:

  • заболевания эндокринной системыЗаболевания эндокринной системы
  • Нарушение трофики мышц
  • Серьезные нарушения во внутренних органах
  • Старение организма
  • Наследственная предрасположенность

  • Врожденные дефект мышечных ферментов и высокий уровень проницаемости мембранной оболочки
  • Поражение мышечных тканей инфекцией
  • Травмы
  • Отсутствие физических нагрузок и, наоборот, их избыток, когда человек перенапрягается в спортзале, но не получает достаточного количества белка для того, что бы мышцы восстанавливались.
  • пожилая в больницеАтрофия может случиться из-за длительного лежания после травмы, например, пожилые пациенты после перелома шейки бедра вынуждены находится в горизонтальном положении много месяцев подряд.

Вторичная атрофия развивается при повреждении лицевых рогов спинного мозга, периферических нервов, корешков, стволовых нервов, при полиомиелите и подобных болезнях. Также спровоцировать вторичную атрофию может некогда перенесенный ранее инфекционный процесс. Вторичная атрофия характеризуется более медленным течение, чем первичная.


Основные симптомы – уменьшение объема мышц и быстрая утомляемость при ходьбе. Особенно трудно больному подниматься и спускаться по лестнице. Также присоединяются периодические мышечные подергивания и дрожь в ногах. По мере развития болезни слабость в нижних конечностях усиливается все больше и больше, и без лечения человек сначала не может ходить без посторонней помощи, а после и вовсе теряет способность передвигаться.



Диагностика атрофии на сегодняшний день не вызывает трудностей, но пациент должен пройти тщательный и полный осмотр для выявления первопричины: необходим биохимический и клинический анализ крови, исследование печени, поджелудочной и щитовидной железы, изучение нервной проводимости, электромиография и биопсия мышечных тканей. По усмотрению врача могут быть назначены дополнительные анализы, результаты которых помогут выявить провоцирующий фактор.


массажЧем быстрее будет начато лечение, тем меньше будет потеряно мышечной ткани. Лечение атрофии направлено скорее на замедление или полное прекращение процесса перерождения мышечных волокон, чем на излечение. Так как если соединительной тканью заменилось большое количество мышечных волокон, восстановить двигательную функцию полностью практически невозможно. Но иногда, когда пациент выполняет рекомендации врача четко и тщательно, некоторое улучшение все же наблюдается. Курс назначается с учетом возраста больного и стадии болезни. Как правило, доктор выписывает Атрифос или Миотрифос (аденозинтрифосфорная кислота); витамины E, В1 и В12; Галантамин; Прозерин и настоятельно рекомендует лечебную гимнастику, электролечение, физиотерапевтические процедуры. Важную роль для хорошего результата также играет правильное полноценное питание, отказ от курения и алкоголя.


Атрофия мышц является следствием таких заболеваний как злокачественные опухоли, авитаминоз, паралич спинного мозга и периферических нервов. Также атрофия мышц может развиться на фоне различного рода травм, голодания и интоксикации.

Различают следующие формы проблем с мышцами:

— нейропатическая форма. Возникает как следствие поражения спинного мозга или же крупных нервных стволов.

— ишемическая форма. Развитию такой формы заболевания предшествует тромбоз крупных сосудов или сдавливание питающей артерии рубцовой тканью, экзостозом или опухолью.

— функциональная форма. Причиной развития в данном случае служит бездеятельность, которая возникает вследствие таких патологий как артриты, остеомиелит и тому подобное.

Если говорить о картине патогенеза, то при различных формах она немного отличается. Так, атрофия мышц нейропатического происхождения чревата полным исчезновением мышечных клеток. В данном случае мышечные волокна истончаются, их ядра в результате таких видоизменений оказываются в пустотах. Как результат – мышечный рисунок исчезает. Спустя два – три месяца в пораженных мышцах практически невозможно различить «красные» и «белые» волокна. Параллельно с этими процессами снижается креатин, гликоген, уровень молочной кислоты и фосфоркреатин.

Патогенез ишемической атрофии отличается тем, что дегенерация клеток отсутствует. При этой форме заболевания важное значение приобретает нарушение артериального кровоснабжения. В связи с этим значительно уменьшается приток питательных веществ. Объем работающей мышцы, соответственно, уменьшается. Как только приток крови будет восстановлен, пораженные участки постепенно возвращают свой прежний вид.


Атрофия мышц легко определяется по клиническим признакам. При визуальном осмотре сразу заметны атрофированные участки, особенно на фоне симметричных участков тела. В отличие от здоровых, поврежденные мышцы гораздо плотнее и значительно меньше в своем объеме. При пальпации выявляется слабо выраженная защитная реакция. В глаза бросаются костные выступы в районе пораженных участков. Мышечная атрофия особенно быстро развивается вследствие паралича двигательных нервов.

В том случае, когда речь заходит об ишемической и функциональной атрофии мышц, огромное значение имеет основное заболевание, которое служит толчком рассматриваемой патологии. Если диагностика будет проведена правильно, то сделать прогноз на будущее и подобрать соответствующее лечение не составит никакого труда. В некоторых случаях может возникнуть потребность в проведении мер по дифференциальной диагностике. Речь идет о функциональной и нейрогенной атрофии. В этой ситуации клинической картиной ограничиваться нельзя. Обязательным условием в данном случае будет испытание мышцы при помощи гальванического тока. При отсутствии реакции на ток, все указывает на атрофию мышц нейрогенного происхождения.

Что касается лечения, то оно, как правило, сводится к купированию основного заболевания. Исходя из симптоматики и течения этой патологии можно даже непосвященным людям понять, что атрофия мышц, лечение которой сводится к проведению массажных процедур, является сопутствующим заболеванием. Помимо курсового лечения основного заболевания, в данном случае показаны инъекции стрихнина, витаминов группы В и Е, а также вератрина. Большое значение придается физиотерапевтическим мероприятиям.


В заключение хотелось бы отметить важность проведения регулярного профилактического осмотра. Большинство из нас избегают подобного рода процедуры, что совершенно напрасно. Пожалуй, не надо никому объяснять, что предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить ее и возникшее затем последствия. А в некоторых случаях результат может быть необратим. Помните об этом и старайтесь находить время на профилактику!


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector