Зуд кожи (кожный зуд) | Причины и лечение зуда кожи | Компетентно о здоровье на iLive

Кожный зуд – это внешнее проявление, при котором происходит раздражение какой-либо зоны тела, вызывающее желание чесаться. Такой симптом нередко сравнивают с защитной реакцией организма, который пытается указать человеку на то, что в нём есть проблемы.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Признак может возникнуть абсолютно у каждого человека в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Вызвать его появление может широкий спектр факторов как патологических, так и не связанных с протеканием недуга.

Несмотря на то что сам по себе зуд кожных покровов является симптомом, он сопровождается большим количеством внешних проявлений, которые могут дополнительно указать на ту или иную патологию. Для определения того этиологического фактора, который стал источником подобного признака, необходимо проведение лабораторно-инструментального диагностического обследования.

Тактика терапии напрямую зависит от причины кожного зуда, но в большинстве случаев достаточно консервативных способов терапии.

Этиология

Патогенез возникновения желания почесать тот или иной участок кожного покрова заключается в том, что к рецепторам, находящимся под эпителиальными клетками, приливает кровь с содержанием большого количества в ней таких веществ, как:


  • гистамин или гистидин;
  • желчные кислоты, выделяемые печенью – именно из-за этого подобный симптом выражается при протекании большого количества заболеваний этого органа;
  • серотонин;
  • цитокины;
  • эндорфины;
  • азотные шлаки;
  • гормоны щитовидной железы или ферменты поджелудочной железы.

Зуд кожного покрова может возникнуть как по всему телу, так и на определённом участке. В зависимости от места его локализации, причины кожного зуда будут отличаться. Например, подобное проявление в зоне анального отверстия может быть вызвано:

  • формированием внешних или внутренних геморроидальных узлов;
  • хроническими запорами;
  • анальными трещинами;
  • патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов.

Кожный зуд головы в большинстве случаев обуславливается:

  • педикулёзом;
  • чесоткой;
  • себореей;
  • стригущим лишаем.

На кожных участках половых органов такое клиническое проявление могут вызывать:

  • патологические бактерии;
  • вагиниты – у представительниц слабого пола;
  • раздражение мочой, например, при протекании сахарного диабета или подагры;
  • простатит и везикулит у мужчин;
  • лобковые вши.

Кожный зуд на руках зачастую появляется при чесотке, а на лице – при атопическом дерматите.

Чувство того, что чешется все тело, может быть вызвано:

  • патологиями печени и желчных протоков. Нередко кожный зуд при заболеваниях печени носит нестерпимый характер и является первым проявлением таких недугов, как гепатит, онкология, цирроз или лямблиоз;
  • почечной недостаточностью или другими болезнями этого органа;
  • паразитарной инвазией кишечника;
  • нарушением функционирования эндокринной системы;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • заболеваниями крови;
  • широким спектром психических нарушений;
  • аутоиммунными процессами;
  • узелковым периартериитом;
  • грибковыми поражениями кожного покрова;
  • псориазом и экземами.

Помимо этого, существует несколько факторов, влияющих на появление кожного зуда у ребёнка или взрослого при отсутствии протекания какого-либо заболевания. Таким образом, среди физиологических причин стоит отметить:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • климактерический период у женщин;
  • широкий спектр аллергических реакций, например, на стиральный порошок, кремы, косметику и т. д.;
  • недостаток в организме витаминов;
  • укусы насекомых;
  • длительный перегрев кожи;
  • сухость воздуха;
  • частые посещения душа.

Также не редкостью является появление кожного зуда при беременности. Местом его локализации будет область живота или поясницы. Зачастую такой симптом является ответом организма на сдавливание нервных окончаний увеличенной в размерах маткой, а также растяжением кожи постоянно растущим животом.

Классификация

В зависимости от распространённости, такое проявление бывает:

  • генерализированным – это кожный зуд по всему телу;
  • очаговым – человек может чётко указать на место локализации подобного ощущения.

Разновидности симптома по причинам его формирования:

  • дерматологический – характеризуется повреждениями кожного покрова, что может произойти на фоне чесотки, крапивницы или укусах насекомых;
  • системный – является одним из признаков недугов печени, органов ЖКТ, почек или щитовидной железы;
  • невропатический – зачастую формируется из-за поражения центральной или периферической нервной системы;
  • психогенный — развивается такой кожный зуд на нервной почве.

Довольно часто подобное проявление имеет смешанную природу, при которой выявить источники подобного расстройства может быть затруднено.

Также стоит выделить несколько специфических видов зуда кожных покровов:

  • рефлекторный – появляется у чрезмерно мнительных или эмоциональных людей при упоминании какого-либо раздражающего фактора;
  • высотный – начинает выражаться при поднятии на высоту;
  • старческий – более половины людей старше семидесятилетнего возраста испытывают появление подобного ощущения;
  • аквагенный – возникает на фоне соприкосновения кожного покрова с водой.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев зуд кожного покрова вызван протеканием того или иного недуга, то помимо основного симптома могут наблюдаться другие специфические признаки поражения кожи. К таким клиническим проявлениям можно отнести:

  • появление красных пятен – зачастую покраснения имеют чётко очерченную границу. Нередко такие очаги возвышаются над кожей и имеют пузырьки. При некоторых патологических процессах наблюдается склонность к слиянию нескольких покрасневших зон;
  • шелушение кожи, при этом чешуйки могут приносить достаточно интенсивный дискомфорт;
  • ощущение жжения;
  • возникновение ран и царапин по причине постоянного расчесывания проблемных областей;
  • появление характерных высыпаний;
  • формирование корочек – они появляются на месте разрыва пузырьков или гнойников.

Очень часто такой признак является симптомом печёночных болезней, однако есть перечень других клинических проявлений, указывающих на поражение этого органа:

  • повышенное газообразование;
  • расстройство стула, что может выражаться в диарее или запорах, а также их чередованием;
  • изменение оттенка мочи (она темнеет) и каловых масс (они обесцвечиваются);
  • кожный покров и слизистые оболочки приобретают жёлтый цвет. Именно такой симптом приводит к появлению кожного зуда различной степени выраженности. В таких случаях наблюдается зуд без высыпаний;
  • горьковатый привкус во рту;
  • общее недомогание.

Если возникновение такой проблемы было обусловлено физиологическими причинами, в частности, у беременных, то дополнительными признаками можно считать:

  • нарушение или полное отсутствие сна;
  • раздражительность;
  • подавленное настроение;
  • физический и эмоциональный дискомфорт.

Стоит отметить, что все вышеуказанные проявления — это лишь основные симптомы, которыми может сопровождаться кожный зуд. Симптоматика носит индивидуальный характер. В редких случаях, помимо основного признака, других внешних выражений может не наблюдаться, например, при заболеваниях крови или психических нарушениях.

Диагностика

Широкое разнообразие этиологических факторов предусматривает проведение целого комплекса диагностических мероприятий.

Первичная диагностика осуществляется дерматологом – именно к этому специалисту необходимо обращаются в первую очередь при поражении кожных покровов. Клиницист изначально:

  • опрашивает пациента на предмет первого времени появления, степени выраженности и наличия дополнительной симптоматики;
  • изучает историю болезни и анамнез жизни пациента, что позволит выявить некоторые причины формирования основного симптома;
  • выполняет детальный физикальный осмотр, во время которого тщательно изучается состояние кожного покрова.

Второй этап диагностики состоит из осуществления лабораторных обследований, которые включают в себя:

  • клинический и биохимический анализ крови – укажет на изменение её состава и признаки протекания патологического процесса;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс – для исключения или подтверждения наличия болезнетворных бактерий;
  • соскоб с зудящих и шелушащихся участков кожи – для возможного обнаружения грибкового или инфекционного поражения.

Затем, при необходимости, дерматолог направляет пациента для дальнейшей инструментальной диагностики, к другим специалистам из области гастроэнтерологии, эндокринологии, онкологии и т. д.

Лечение

Тактика того, как избавиться от зуда кожного покрова у детей и взрослых в каждом отдельном случае будет носить индивидуальный характер и зависеть от причин появления основного симптома. В таких случаях только лечащий врач принимает решение о консервативном или хирургическом лечении патологии, которая послужила источником такого признака.

Тем не менее абсолютно всем пациентам показано прохождение специфического лечения, направленного на нейтрализацию зуда. Для этого предписываются следующие медикаменты:

  • антигистаминные;
  • десенсибилизирующие – для снижения чувствительности к аллергенам;
  • мази с противозудным эффектом;
  • гормональные вещества;
  • седативные средства.

Помимо традиционной терапии, разработано несколько народных средств лечения, которые помогут избавиться от подобного неприятного проявления. Чем снять кожный зуд в домашних условиях:

  • обтиранием уксусом;
  • примочками ментоловым раствором на спиртовой основе;
  • нанесением на кожу талька или присыпок из белой глины;
  • приёмом ванн с добавлением таких целебных растений, как ромашка, череда и кора дуба;
  • использованием дегтярного, ихтиолового или серного мыла;
  • приготовлением крема на основе талька, белой глины, крахмала и любого эфирного масла.

Помимо этого, народные средства предусматривают приём внутрь отваров и настоев на основе:

  • фиалки и крапивы;
  • солодки и лопуха;
  • валерианы и репешка;
  • девясила и можжевельника;
  • тыквенных семян.

Стоит отметить, что перед тем, как начинать подобное лечение в домашних условиях, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Профилактика

Каких-либо специфических профилактических мер от появления кожного зуда на ногах, руках, голове и теле не существует. Во избежание появления такого симптома необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • принимать медикаменты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • тщательно подбирать вещества для стирки и уборки, потому что очень часто именно они вызывают аллергию;
  • обогащать организм витаминами и заниматься укреплением иммунной системы;
  • обеспечивать достаточную влажность воздуха в помещении;
  • избегать длительного перегрева кожи;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

В целом зуд кожного покрова носит благоприятный прогноз, но при условии соблюдения всех профилактических и лечебных рекомендаций. Значительно ухудшить протекание того или иного заболевания, сопровождающегося таким симптомом, может самостоятельное лечение народными средствами, без консультирования с медиками.

Что такое локализованный кожный зуд

Наряду с болью, зуд выполняет крайне важную функцию защиты, являясь знаком для немедленного устранения веществ, повреждающих кожу. Зуд локализованный, в отличие от генерализованного (распространенного), развивается на ограниченном участке кожи.

  • Состояние зуда — неприятное, раздражающее, похожее на болезненное – провоцируется механической, химической, тепловой, электрической стимуляцией нервных волокон, выходящих в пограничную область между эпидермисом и дермой.
  • Возбуждение нервных окончаний происходит или напрямую, или опосредованно – при освобождении таких медиаторов, как гистамин, адреналин, серотонин, калликреин, нейропептиды, опиоиды, цитокины, эйкозаноиды, а также при влиянии гельминтных, клещевых, опухолевых и прочих токсинов.
  • Если боль вызывает естественную реакцию «отстранения» от источника, зуд действует на человека, как раздражающий кожу «объект», который нужно устранить. Он провоцирует рефлекс «обработки» зудящего участка в виде чесания, растирания, щипания, что приводит к быстрому, но краткому удовлетворению.

Это объясняется тем, что в процессе расчесывания нервные окончания получают более сильные импульсы, подавляющие слабые сигналы от зуда. Интенсивный мучительный зуд, например, при нейродермите, пациенты нередко облегчают, нанося тяжкие повреждения коже, раздирая ее, что приводит к замещению сильного зуда чувством сильной боли.

Его классификация

kozhnyj-zud-zudКлассификация зуда в практической медицине основана на видах механизма его возникновения. Выделяют следующие формы зуда:

  • пруритогенный, возникающий или при клещевых поражениях, укусах, кожных патологиях, таких, как дерматит атопический, крапивница, псориаз;
  • системный или нейрогенный, развивающийся как один из признаков внутренних болезней (почечные, печеночные, сердечно-сосудистые патологии, эндокринные расстройства, новообразования);
  • неврологический (нейропатический), проявляющийся на фоне повреждений нервных стволов, сдавливающей компрессии, мозговых опухолях, абсцессах, тромбозах, герпетической невралгии;
  • психогенный, наблюдающийся при расстройствах психики без признаков дерматологической патологии, депрессивное состояние, которое, связанное с увеличенным содержанием в крови гормона кортикотропин;
  • многофакторный (при сочетании двух и более причин).

Как выявить симптом у себя

На кратковременные приступы зуда умеренной выраженности или на постоянный, но не сильный зуд пациент часто не обращает внимания. Интенсивный зуд невозможно не заметить, тем более, когда он сопровождается следующими внешними проявлениями:

  • экскориации (расчесы) в виде царапин, ссадин, мелких и крупных пятен;
  • появление кровяных корочек на подсыхающих повреждениях кожи;
  • возникновение синдрома «полированных ногтей», который объясняется постоянным расчесыванием кожи, при которых ногтевые пластинки стачиваются и отполировываются и становятся очень гладкими и блестящими;
  • раздражительность, утомление, вызванное расстройством сна, изнурением нервной системы.

Видео ниже расскажет про причины локализованного кожного зуда:

Болезни и нарушения

Локальный зуд, поражающий отдельные участки тела, может быть обычным физиологическим состоянием после укуса насекомого или признаком регенерации (заживления) поврежденной кожи, но нередко является одним из проявлений дерматологической или системной (касающейся всего организма) патологии, требуя незамедлительного диагностирования с обнаружением причины.

Самые распространенные причины локализованного кожного зуда:

  • сухость кожи;
  • инфекции кожи (фолликулит, импетиго);
  • контактный, аллергический, атопический дерматит, как реакция на определенные лекарства, химические вещества, укусы насекомых;
  • дерматозы – экзема, псориаз, дерматофитоз, красный плоский лишай; герпетиформный дерматит, почесуха, педикулез, чесотка, ксеродермия;
  • ветряная оспа, корь (зуд на фоне кожных высыпаний);
  • болезни печени, сопровождающиеся пожелтением кожи, слизистых, склер;
  • хроническая недостаточность почек;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • онкологические патологии.

При многих заболеваниях внутренних органов, злокачественных опухолях, сосудистых патологиях локализованный зуд проявляет себя в определенных зонах.

Заболевания и соответствующая им локализация зуда (исключая аногенитальную область):

Заболевание / вид зуда Локализация, кроме аногенитальной области Особенности, другие зоны поражения
Холестатический (печеночный) зуд при билиарном циррозе (100%), гепатите, холецистите в хронической форме, склерозирующем холангите, лямблиозе, желтухе (25%), опухоли поджелудочной железы Конечности, бедра, живот, ладони, ступни, кожа между пальцами. Все тело, область ануса, гениталии. Интенсивный, часто – постоянный.
Уремический при хронической почечной недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите в хронической форме Кожа шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, слизистая носа. Часто чешется все тело. Усиление сразу после диализа, ночью, летом
Сахарный диабет (диабетический) Слуховые проходы, веки, кожа вокруг глаз Вся кожа, область ануса
Период менопаузы (климактерический) Подмышки, кожа груди, язык, нёбо Генитальная зона. Чаще — приступами
Онкология (паранеопластический спонтанный зуд, чаще – умеренный, нарастающий ночью), включая следующие заболевания:
Полицитемия (эритремия) Конечности, голова, шея. Колющий, жгучий. Аквагенный (при контакте с водой). Может чесаться все тело
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) Область лимфоузлов, волосистой части головы Интенсивный
Рак головного мозга Наружная и внутренняя область носа
Рак простаты Мошонка, промежность
Карцинома, аденокарцинома Конечности, грудь, верхняя часть спины, сгибы рук Сопровождается жжением
Опухоли с метастазами в костную ткань или кожу Зоны поражения раком
Невропатии, расстройства психики, в том числе:
Форма периферической нейропатии (парестетическая ноталгия или так называемый персистирующий зуд) Медиальная зона границы лопаток С вовлечением 2 — 6 грудных нервов
Рассеянный склероз Сегмент кожи, соответствующий области поражения спинного мозга Приступообразный
Постгерпетическая невралгия Область поражения часто в сопровождении боли
Тромбоз мозговых сосудов, очаговые повреждения Сторона тела, противоположная повреждению мозга
Аллергические проявления, астма, обструктивные заболевания легких Спереди на шее, груди, спине Все тело
Варикоз, варикозная экзема, тромбофлебит Кожа нижних конечностей вдоль пораженных сосудов

Кроме того, можно выделить ограниченные области локализации зуда при определенных патологиях:

Зона, поражаемая зудом Возможные патологии
Ушные раковины, наружные слуховые проходы Экзема, себорейный, атопический дерматит, сахарный диабет, псориаз
Веки, линия ресниц, конъюнктива Аллергический дерматит на косметику, демодекоз (клещевое поражение), блефарит, конъюнктивит, кератиты, ячмень, язвы роговой оболочки, синдром сухого глаза
Нос, кожа и слизистая Поллиноз, кишечные гельминтозы, рак мозга
Пальцы, запястья Экзема, чесотка, контактный дерматит
Слизистая рта, язык Дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В, аллергия, кандидоз, стоматит, герпетическая ангина, пузырчатка, невропатия
Кожа лица Розацеа, демодекоз, псориаз, заболевания органов ЖКТ, аллергия холодовая, пищевая, медикаментозная, на солнце, косметику
Ягодицы Чесотка, герпес, дисбактериоз кишечника, болезни желудка, аллергия на синтетические ткани, стиральный порошок

Как бороться с таким признаком

Наличие зуда, поражающие изолированные участки кожи, часто является признаком банальной аллергии. Но, если устранены все возможные факторы, приводящие к подобной реакции (медикаменты, продукты питания, химические вещества, включая косметику, температурный фактор), а зуд продолжается, такое состояние может быть ранним или ведущим симптомом какого-либо заболевания, кожной патологии и даже онкологии.

По этой причине, следует провести подробные диагностические исследования, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Диагностика

kozhnyj-zud-zhenshhinaПри первичном осмотре выявляется состояние кожи и наличие, кроме зуда, других признаков:

  • высыпания, расчесы, чесоточные ходы, корковые образования, укусы;
  • покраснение, шелушение, отечность;
  • синюшность, покраснение, пожелтение.

При обнаружении сыпи, воспалений, гнойничков, кровянистых корочек, пятен необходимо дерматологическое обследование.

Если на коже не выявлены признаки дерматозов, дерматита, клещевых поражений, в обследование входят следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови (количества лейкоцитов, СОЭ);
  • анализ мочи (наличие белка и фракций, сахара, бактерий, показатели холестерина, АЛТ, билирубина, креатинина, мочевины, сывороточного железа);
  • определение вязкости крови (свертывания);
  • кал на присутствие крови, гельминтов;
  • рентгенография и УЗИ органов грудной клетки, малого таза, брюшины;
  • уровень тироксина.

Далее, изучив причины, мы узнаем, чем снять кожный зуд у пожилых людей, у ребенка, у взрослого мужчины и у женщины при беременности, а также о том, как устранить кожный зуд в домашних условиях.

Про народные методы в борьбе с кожным зудом расскажет данный видеоролик:

Лечение

В первую очередь, устраняют возможные факторы-провокаторы зуда, к которым относят:

  • перегрев, перепады температур, прямые лучи солнца, холод, горячая вода;
  • ткани из синтетики и шерсти;
  • контакт с веществами-аллергенами – моющими, косметическими, гигиеническими средствами, бытовой и производственной химией;
  • медикаменты и продукты, способные спровоцировать аллергию на коже;

Снижения интенсивности

При лечении кожного зуда различной локализации, выделяют следующие группы средств-лекарственных препаратов для снижения его интенсивности:

  • противоклещевые препараты при чесотке (Бензилбензоат, Спрегаль, Линдан, Перметрин, Серная мазь)
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Фексофенадин, Тавегил, Супрастин, Димедрол, Фенкарол, особенно эффективны – инъекционно), Бикарфен – противоаллергическое седативное средство с выраженным противозудным действием;
  • ингибиторы тучных клеток (Кетотифен);
  • препараты кальция, тиосульфата натрия;
  • Налтрексон (Антаксон, Вивитрол), Габапентин, Циклоспорин А. (только по рекомендации врача),
  • системные глюкокортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон;
  • успокоительные средства (Фенобарбитал), антидепрессанты (Пароксетин, Доксепин, Паксил, Флувоксамин);
  • Холестирамин, Колестипол, Рифампицин, Метронидазол, Эссенциале, Резалют, Карсил, Гептрал при холестазе (застое желчи) на фоне печеночных патологий;
  • сорбенты Полисорб, Полипефан, белый и черный уголь, выводящие токсины;
  • пробиотики Бактистатин, Бифифор, Бифилиз, Пробиофор – при любых патологиях, связанных с выделением токсинов или нарушением кишечной микрофлоры.

Рекомендуемое лечение: Санодерм (мазь ЭДАС-202)

Кож­ный зуд — это не­при­ят­ное ощу­ще­ние, ко­то­рое вы­зы­ва­ет же­ла­ние по­че­сать­ся.

Действи­тель­но, сам по се­бе зуд, осо­бен­но силь­ный, мо­жет до­став­лять мас­су не­при­ят­но­стей, да­же се­рьез­ных. На­при­мер, не да­ет спать, вы­зы­ва­ет раз­дра­жи­тель­ность и нерв­ное ис­то­ще­ние. За­ча­стую че­ло­век рас­че­сы­ва­ет ко­жу до кро­ви, да так, что ха­рак­тер­ные сле­ды рас­че­сов оста­ют­ся на­дол­го.

Ме­ха­низ­мы воз­ник­но­ве­ния зу­да изу­че­ны не до кон­ца, хо­тя мно­гое уже из­вест­но: вы­яс­не­на роль не­ко­то­рых нерв­ных окон­ча­ний в ко­же, зна­че­ние вы­бро­са из кле­ток био­ло­ги­че­ски ак­тив­но­го ве­ще­ства ги­ста­ми­на, опре­де­лен­ная роль цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы.

Ко­гда пер­во­при­чи­на зу­да не­по­нят­на, этот тер­мин упо­треб­ля­ют как основ­ной диа­гноз. Но все-та­ки зуд — это не за­бо­ле­ва­ние, а симп­том ка­ко­го-то за­бо­ле­ва­ния.

При­чи­ны, вы­зы­ва­ю­щие ло­ка­ли­зо­ван­ный зуд

Раз­лич­ные кож­ные за­бо­ле­ва­ния (в этих слу­ча­ях зуд мо­жет со­че­тать­ся с дру­ги­ми кож­ны­ми про­яв­ле­ни­я­ми). К ним мож­но от­не­сти че­сот­ку, пе­ди­ку­лез (вши­вость), кра­пив­ни­цу, нейро­дер­мит и др.

Че­сот­ка в по­след­ние го­ды встре­ча­ет­ся до­воль­но ча­сто, при­чем за­ра­зить­ся ею мож­но да­же в транс­пор­те. Вы­зы­ва­ет ее че­со­точ­ный клещ (зу­день). При этом за­бо­ле­ва­нии, если вни­ма­тель­но при­смот­реть­ся, на ко­же мож­но за­ме­тить кро­хот­ные чер­ные то­чеч­ки, рас­по­ло­жен­ные на бе­ло­ва­тых или се­ро­ва­тых по­лос­ках. Это хо­ды че­со­точ­ных кле­щей с ча­сти­ца­ми их экс­кре­мен­тов и гря­зи. Луч­ше они вид­ны там, где ко­жа тонь­ше: на бо­ко­вых по­верх­но­стях паль­цев рук, сги­ба­тель­ных по­верх­но­стях су­ста­вов.

Зуд в об­ла­сти паль­цев ног и стоп бы­ва­ет при эпи­дер­мо­фи­тии – гриб­ко­вом по­ра­же­нии стоп. Зуд ко­жи го­ло­вы мо­жет быть след­стви­ем се­бо­реи. Есть и дру­гие кож­ные за­бо­ле­ва­ния, со­про­во­жда­ю­щи­е­ся зу­дом. Еще мож­но на­звать крас­ный, плос­кий, че­шуйча­тый и ро­зо­вый ли­шаи, эк­зе­му и т.п. По­нят­но, что преж­де все­го на­до ле­чить вы­звав­шее зуд за­бо­ле­ва­ние — толь­ко так мож­но от не­го из­ба­вить­ся. Что ка­са­ет­ся кра­пив­ни­цы, то на­до по­ста­рать­ся вы­явить вы­звав­ший ее ал­лер­ген и по­мень­ше с ним кон­так­ти­ро­вать.

Зуд ко­жи мо­гут вы­зы­вать хи­ми­че­ские, ме­ха­ни­че­ские и тем­пе­ра­тур­ные раз­дра­жа­ю­щие воз­действия. Если ко­жа су­хая и вы­со­ко­чув­стви­тель­ная, то зуд мо­жет по­явить­ся от хо­ло­да, теп­ла, силь­но­го сол­неч­но­го све­та, по­та, но­ше­ния «ко­лючей» шер­стя­ной или син­те­ти­че­ской оде­жды, ме­ха, от при­ме­не­ния не­ко­то­рых кос­ме­ти­че­ских средств. Во всех этих слу­ча­ях зуд про­хо­дит че­рез не­ко­то­рое вре­мя по­сле пре­кра­ще­ния кон­так­та с вы­звав­шим его раз­дра­жи­те­лем. Но если зуд бес­по­ко­ит ме­ся­ца­ми, на­до ис­кать дру­гую при­чи­ну.

Не­ко­то­рые вне­кож­ные за­бо­ле­ва­ния (хо­тя, как пра­ви­ло, при та­ких за­бо­ле­ва­ни­ях зуд ча­ще бы­ва­ет ге­не­ра­ли­зо­ван­ным).

К та­ким за­бо­ле­ва­ни­ям мож­но от­не­сти, на­при­мер, са­хар­ный диа­бет (при­чем не толь­ко вы­ра­жен­ный, но и скры­тый); В этом слу­чае зуд бы­ва­ет в об­ла­сти по­ло­вых ор­га­нов или зад­не­го про­хо­да. По­это­му, если при обыч­ном ана­ли­зе кро­ви на са­хар, его по­вы­ше­ние не вы­яв­ле­но, на­до сде­лать про­бу с са­хар­ной на­груз­кой. (Прав­да, на­до знать, что зуд в об­ла­сти про­меж­но­сти ино­гда бес­по­ко­ит и при дру­гом об­мен­ном на­ру­ше­нии — по­да­гре.)

Ре­же бы­ва­ют дру­гие вне­кож­ные при­чи­ны ло­каль­ных форм зу­да: при ги­не­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ни­ях (вос­па­ли­тель­ных, опу­хо­ле­вых) — в об­ла­сти про­меж­но­сти. (Вни­ма­ние! Зуд в об­ла­сти кли­то­ра ино­гда бы­ва­ет ран­ним симп­то­мом зло­ка­че­ствен­ных опу­хо­лей жен­ских по­ло­вых ор­га­нов.)

Зуд в об­ла­сти зад­не­го про­хо­да ино­гда бес­по­ко­ит при ге­мор­рое, при опре­де­лен­ных ви­дах гли­стов (остри­цах). Зуд в но­су, как ни стран­но, то­же бы­ва­ет при гли­стах в ки­шеч­ни­ке. Осо­бен­но этот симп­том бы­ва­ет вы­ра­жен у де­тей.

Зуд ко­жи го­ле­ней мо­жет воз­ник­нуть при уме­рен­ных за­стой­ных яв­ле­ни­ях в со­су­дах ниж­них ко­неч­но­стей, на­при­мер при ва­ри­ко­зе вен или оте­ках на но­гах сер­деч­но­го про­ис­хо­жде­ния.

При­чи­ны, вы­зы­ва­ю­щие об­щий, или ге­не­ра­ли­зо­ван­ный зуд

  • Са­хар­ный диа­бет (при нем встре­ча­ют­ся и об­щий, и ло­каль­ный зуд). По­сле пол­но­цен­но­го ле­че­ния диа­бе­та зуд ис­че­за­ет.
  • Жел­ту­ха. На­до от­ме­тить, что жел­ту­ха, вы­звав­шая силь­ный зуд, мо­жет быть и скры­той, ко­гда цвет ко­жи ме­ня­ет­ся очень ма­ло (прав­да, при био­хи­ми­че­ских ана­ли­зах кро­ви вы­яв­ля­ет­ся по­вы­ше­ние уров­ня би­ли­ру­би­на). Счи­та­ет­ся, что при­чи­ной зу­да при жел­ту­хах бы­ва­ет на­коп­ле­ние в ор­га­низ­ме боль­шо­го ко­ли­че­ства желч­ных кис­лот (ЖК). Од­на­ко при этом да­ле­ко не все­гда на­блю­да­ет­ся зна­чи­тель­ное по­вы­ше­ние ЖК в кро­ви. И объ­яс­ня­ет­ся это тем, что у та­ких лю­дей ЖК бы­стрее на­кап­ли­ва­ют­ся в ко­же, не­же­ли в кро­ви.
  • За­бо­ле­ва­ния пе­че­ни без жел­ту­хи, но с на­ру­ше­ни­я­ми не­ко­то­рых ее функ­ций. В этих слу­ча­ях зуд мо­жет быть пер­вым при­зна­ком цир­ро­за пе­че­ни, в том чис­ле ал­ко­голь­но­го.
  • Раз­лич­ные за­бо­ле­ва­ния по­чек с на­ру­ше­ни­я­ми их функ­ции. При­чи­ной зу­да здесь яв­ля­ет­ся за­держ­ка азо­ти­стых шла­ков в ор­га­низ­ме и вы­де­ле­ние их с по­том че­рез ко­жу.
  • За­бо­ле­ва­ния лим­фа­ти­че­ской си­сте­мы — лим­фо­гра­ну­ло­ма­тоз. Зуд здесь со­че­та­ет­ся с уве­ли­че­ни­ем боль­шо­го чис­ла лим­фа­ти­че­ских же­лез. В этом слу­чае на­до обра­тить­ся к ге­ма­то­ло­гу. (Зуд ге­ма­то­ло­ги­че­ско­го про­ис­хо­жде­ния встре­ча­ет­ся го­раз­до ре­же, чем при за­бо­ле­ва­ни­ях пе­че­ни и по­чек.)
  • Опу­хо­ли же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, а так­же на­ру­ше­ния функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы.
  • Зуд мо­жет быть цен­траль­но­го, нерв­но­го про­ис­хо­жде­ния (не за­действо­ва­ны нерв­ные окон­ча­ния ко­жи и чув­стви­тель­ные во­лок­на) — при силь­ных пси­хо­ло­ги­че­ских стрес­сах, при мыс­лях о воз­мож­но­сти за­ра­зить­ся че­сот­кой или пе­ди­ку­ле­зом. В этом слу­чае зуд ис­че­за­ет сам, ко­гда раз­ре­ша­ет­ся си­ту­а­ция, его вы­звав­шая.
  • Ве­ге­то-со­су­ди­стая дисто­ния. При этом за­бо­ле­ва­нии зуд ча­ще про­яв­ля­ет­ся се­зон­но — вес­ной и осе­нью. Он так и на­зы­ва­ет­ся — се­зон­ный зуд.
  • Стар­че­ский зуд. Точ­ная при­чи­на это­го яв­ле­ния не уста­нов­ле­на. Есть мне­ние, что та­кой зуд свя­зан с воз­раст­ным ухуд­ше­ни­ем функ­ции пе­че­ни. Кро­ме то­го, ко­жа в по­жи­лом воз­ра­сте ча­сто ста­но­вит­ся бо­лее тон­кой и су­хой, ху­же ра­бо­та­ют саль­ные и по­то­вые же­ле­зы, лег­че воз­ни­ка­ют раз­дра­же­ния.
  • При­ем не­ко­то­рых ле­карств, на­при­мер пре­па­ра­тов са­ли­ци­ло­вой кис­ло­ты (в част­но­сти, ас­пи­ри­на) или боль­ших доз ви­та­ми­на РР (ни­ко­ти­но­вой кис­ло­ты).

Об­сле­до­ва­ние

Сна­ча­ла — на па­ра­зи­тар­ные за­бо­ле­ва­ния (у дер­ма­то­ло­га). Если их нет — на па­то­ло­гию пе­че­ни, по­чек и на эн­до­кри­но­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния: са­хар­ный диа­бет и на­ру­ше­ния функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы. По­том по­сле­до­ва­тель­но рас­смот­реть все осталь­ные воз­мож­ные при­чи­ны.

Ле­че­ние

Ле­че­ние на­зна­ча­ет­ся в за­ви­си­мо­сти от при­чи­ны, вы­звав­шей зуд. Од­на­ко есть и об­щие ре­ко­мен­да­ции, ко­то­рые по­мо­га­ют снять или умень­шить этот бес­по­ко­я­щий симп­том.

  • В ра­ци­о­не не долж­но быть раз­дра­жа­ю­щей пи­щи: со­ле­но­го, остро­го, пря­но­стей. Не­же­ла­тель­ны ал­ко­голь, ко­фе и креп­кий чай.
  • Не­сколь­ко умень­шить зуд и снять бес­сон­ни­цу по­мо­га­ют успо­ка­и­ва­ю­щие и сно­твор­ные сред­ства — как ле­кар­ствен­ные пре­па­ра­ты, так и сред­ства на­род­ной ме­ди­ци­ны, в том чис­ле и фито­те­ра­пев­ти­че­ские (ва­ле­ри­а­на, пу­стыр­ник).
  • Ре­ко­мен­ду­ют­ся пре­па­ра­ты каль­ция и ан­ти­ги­ста­мин­ные сред­ства. При стар­че­ском зу­де — пре­па­ра­ты йо­да.
  • При­ме­ня­ют­ся теп­лые успо­ка­и­ва­ю­щие ван­ны, ду­ши, мор­ские ку­па­ния (если нет про­ти­во­по­ка­за­ний). Ван­ны сле­ду­ет при­ни­мать по ве­че­рам по 20-25 ми­нут с до­бав­ле­ни­ем от­ва­ров че­ре­ды, ду­бо­вой ко­ры, ду­ши­цы. Тем­пе­ра­ту­ра во­ды долж­на быть 37 гра­ду­сов.
  • Ко­жу мож­но ­про­ти­рать спир­то­вым рас­тво­ром ка­лен­ду­лы, сма­зы­вать ­кре­ма­ми и ма­зя­ми, ­со­дер­жа­щи­ми ан­ти­ги­ста­мин­ны­е ­сред­ства, мен­тол. В тя­же­лых ­слу­ча­ях на­зна­ча­ют ма­зи, ­со­дер­жа­щи­е кор­ти­ко­сте­ро­ид­ны­е ­гор­мо­ны.

Рекомендуемое лечение: Санодерм (мазь ЭДАС-202)


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector