Основные причины того, что после еды тяжесть в правом боку — Ваша медицинская энциклопедия TeamHelp.RU

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:


  • аппендицит;
  • прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:


  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

  • поражение почки;
  • поражение придатков матки;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • аппендицит;
  • паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.

Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.


Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.


Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Болезни поджелудочной железы

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Заболевания кишечника


Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.

Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

Болезни почек и мочевого пузыря

Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.


Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Болезни органов дыхания

Пневмония – воспаление легких. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.


Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

Гинекологические заболевания

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.


Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Абдоминальная форма инфаркта миокарда проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.

Растяжение мышц брюшной стенки

Растяжение мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.

Боль в правом боку у ребенка


У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

Боль в правом боку при беременности

Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время беременности женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Причины дискомфорта в правом боку

Многие считают, что дискомфорт справа говорит о проблемах с печенью и только. Но это не так. В области правого подреберья находится несколько жизненно важных органов, участвующих в процессе пищеварения. Прежде всего, это печень – главный «фильтр» нашего организма. В этой же области, чуть ниже, находится желчный пузырь. На одной линии с пупком располагается правая почка, ниже и ближе к паху – аппендикс. Также в эту область входит часть тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки и диафрагмы (брюшная часть, правая половина). Как видно, причиной болевых ощущений может быть и не печень, а патология желчного пузыря или воспалительные процессы ободочной кишки.

Не стоит забывать и об инфарктах внутренних органов, возникновение которых также может спровоцировать жжение и боль в правом боку. Самостоятельный диагноз в случае постоянных, тупых или острых болевых явлений ставить нельзя.

Следует немедленно вызвать врача, так как это может быть серьезная патология внутренних органов.

Как уже отмечалось выше, причиной дискомфорта в правом боку может стать обычная физическая перегрузка или неудобная поза, в которой человек сидит долгое время. Возникает нарушение кровотока и работы внутренних органов. Стоит человеку изменить позу или отдохнуть от нагрузок, например пробежки, боль уходит.

Если дискомфорт возникает после еды или беспокоит практически постоянно, то причиной могут быть следующие заболевания:

  • Гепатоз – дистрофические изменения в гепатоцитах, как правило, вследствие алкоголизма.
  • Цирроз – омертвение тканей печени, которые заменяются соединительной тканью. Орган уже не выполняет свои функции в обычном режиме.
  • Гепатит – воспалительные процессы в печени, которые носят инфекционный или неинфекционный характер.
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли – новообразования внутренних органов.
  • Колит – воспалительные процессы толстой (ободочной) кишки.
  • Болезнь Крона – воспаление кишечника (хроническое).
  • Пиелонефрит – воспалительные процессы почек, которые затрагивают паренхимы, чашечки и лоханки.
  • Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, вследствие чего в почках образуются камни.
  • Патологии желчного пузыря, например, холецистит (камни в желчном пузыре).
  • Поликистоз – гормональные изменения в организме.
  • Межреберная невралгия – сдавливание нервов в области межреберья.
  • Остеохондроз – поясничный и грудной.
  • Переломы.

Полезное видео — Что болит в правом боку:

Каждая патология имеет свою симптоматику, болевые ощущения отличны. Они могут не только сосредотачиваться в правой стороне спереди, но и со стороны спины. Боль может отдавать в руки, лопатку или даже ноги.

Может случиться и такое – пациент жалуется на отдающую боль слева спереди, но воспаление обнаруживается справа – желчный пузырь. Врач, обследуя пациента методом пальпации и собирая анамнез, уже сможет предварительно озвучить причину дискомфорта. Разобраться в разнообразии болей и других ощущений сможет только специалист.

Характер болевых ощущений и их причины

Поскольку боль может быть разной, следует различать ее вариации. В зависимости от этого можно понять, какой орган поражен:

  • При различных патологиях печени болевые ощущения, как правило, не такие яркие и проявляются как тупые, появляющиеся время от времени. Также наблюдается чувство тяжести, складывается ощущение распирающего предмета в области правого бока. При циррозе, например, может возникать жжение, а боль сосредотачивается чуть ниже ребер справа. При гепатите боль может вообще не проявляться, но наблюдаются другие симптомы патологии – потемнение мочи, появляется желтый оттенок кожи и белка глаз.
  • При сердечной недостаточности также проявляется дискомфорт в правом подреберье – тянущие боли, нередко сопровождающиеся жжением. Если возникает резкая, нестерпимая боль, как если бы в бок воткнули нож, можно предположить абдоминальный инфаркт миокарда. Это состояние сопровождается резким падением давления, недомоганием, нарушением частоты сердечных сокращений.
  • При холецистите, воспалении желчного пузыря, наблюдаются колющие боли. Они отдают в спину, у пациента наблюдается ухудшение общего состояния – тошнота, повышенная температура, рвота (чаще слизью). При нестерпимой боли и проявлении всех симптомов холецистита следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно потребуется хирургическое вмешательство. При хроническом холецистите наблюдаются тупые боли, ноющие, они сосредотачиваются в области поясницы. Также наблюдается тошнота и появляется горечь во рту.
  • Если боль справа больше похожа на колики внизу живота, возможно, имеет место воспаление толстой кишки. Такие состояния часто сопровождаются спазматическими болями, которые распространяются не только на правое подреберье, но и на весь живот. В этом случае также наблюдается вздутие живота и кишечная непроходимость. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью. Нужна госпитализация и лечение.
  • Воспаление аппендикса часто становится причиной нестерпимых болей в правом боку. Однако сначала приступы определяются в области надчревья и уже потом переходят на весь правый бок. Воспалительные процессы в почках также доставляют дискомфорт. Появляется боль со стороны спины на уровне поясницы – сильное жжение, порой пациент даже не может передвигаться в виду нестерпимого дискомфорта в спине. Затем эти ощущения переходят на правый бок. Помимо болей наблюдается ухудшение общего состояния – поднимается температура, недомогание, проблемы с мочеиспусканием, отечность, иногда рвота. При верхнем паранефрите боль наблюдается при глубоком вдохе.
  • Если наблюдается хаотичное возникновение дискомфорта – колит или простреливает то там, то тут, и справа, и слева – речь может идти о межреберной невралгии. Такое состояние следует лечить, иначе все может закончиться ограничением подвижности.

При сильных, острых и нестерпимых болях следует обязательно вызывать скорую помощь и не ждать до следующего утра, как это часто делают. Если вовремя не обратиться за помощью, все может закончиться летальным исходом.

Консервативное лечение

В зависимости от патологии назначается лечение, в схему которого может входить антибиотикотерапия, прием препаратов для восстановления печени, физиопроцедуры, лечение в стационаре, хирургическое вмешательство.

Лечения от «болей в правом боку» нет, терапия назначается индивидуально в зависимости от диагностированного заболевания внутренних органов. Делает это только врач, самостоятельное лечение не рекомендуется, так как может лишь усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Особенности лечения:

  • При болях, возникающих вследствие остеохондроза, назначают болеутоляющие препараты, противовоспалительные, в терапию также войдут хондропротекторы, например, Терафлекс.
  • При таком заболевании как ишемическая болезнь сердца, при которой также проявляются боли в правом подреберье, назначаются сосудорасширяющие препараты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы.
  • При патологиях печени в схему лечения часто входят противовирусные препараты, гепатопротекторы, глюкокортикостероиды, антихолестатики. В схему могут входить и детоксицирующие лекарства.
  • Желчнокаменная болезнь лечится несколькими способами, выбор которых зависит от размера камней в желчном пузыре. На начальной стадии заболевания можно обойтись лекарственными препаратами, которые растворят камни. Если камни имеют размер более 14 мм, прибегают к литотрипсии. Однако процедура эффективна лишь при условии, что камни еще мягкие. При различных осложнениях потребуется хирургическое вмешательство.

После основной терапии в стационаре или амбулаторно, врач может прописать некоторые народные рецепты для полноценной реабилитации пациента.

Народные методы лечения

При проблемах с желчным пузырем часто назначают сборы с бессмертником. Можно заваривать траву как обычный чай, разводить ее кипятком и пить небольшими чашечками один-два раза в день. Дозировку и способ приготовления травы бессмертника должен назначить врач или фитотерапевт.

При патологиях печени назначают кукурузные рыльца, плоды шиповника и подорожник. Эти же травы прописываются при заболеваниях желчного пузыря. Для восстановления тканей печени часто назначают отвары из расторопши пятнистой, шишек хмеля. Эффективен при многих заболеваниях отвар из овса или овсяный кисель. Его прием рекомендуется после терапии печени, желчного пузыря. Врачи нередко назначают сборы, которые в обязательном порядке содержат траву спорыша (горец птичий), зверобоя и ромашки. Курс приема травяных сборов обычно длится не менее месяца.

Следует помнить, что травы, это не химические препараты, они оказывают воздействие не сразу, а постепенно.

Помимо отваров, следует придерживаться особой диеты, которую назначает врач. В пищу не должны входить жирные, жаренные, копченые блюда. Из рациона исключают свежую выпечку, алкоголь, конфеты. Пища должна быть постной, рекомендуется употреблять вареное мясо – говядину.

В рацион входят злаки, нежирные кисломолочные продукты. Вместо кофе и крепкого черного чая рекомендуется пить морсы, кисель (овсяный) и воду. Также в рацион включают употребление сухофруктов – курагу, изюм или чернослив в зависимости от заболевания. Наряду с диетой рекомендуется делать оздоровительную зарядку, неспешно гулять на свежем воздухе.

При постоянном дискомфорте в правом подреберье следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить терапию. Не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

.zlab_2{width:320px;height:100px}@media (min-width:350px){.zlab_2{width:300px;height:250px}}@media (min-width:500px){.zlab_2{width:336px;height:280px}}@media (min-width:800px){.zlab_2{width:580px;height:400px}}

Непатогенные причины тяжести в правом боку

Дискомфорт в области правого подреберья может проявляться и у полностью здоровых людей. Он отличается отсутствием систематичности и проявляется при определенных изменениях в самом организме. Наиболее частыми причинами можно назвать следующие:

  • нарушения рациона;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • изменения гормонального фона во время менструаций;
  • беременность;
  • стрессы.

Нерациональное питание

При употреблении большого количества жареной или жирной пищи происходит выброс большого количества желчи. Желчь содержит специальные ферменты, которые расщепляют жиры до легкоусвояемых жирных кислот. Регуляция выбросов желчи осуществляется сфинктерами Одди, Мирицци и Люткенса.

При увеличении объема выделяемой желчи может возникать дискомфорт и тупая ноющая боль в области правого подреберья. Также причиной может стать повышение активности поджелудочной. Поэтому после употребления большого количества “тяжелой” пищи рекомендуется принимать Панкреатин для облегчения состояния ЖКТ.

Физическая нагрузка

Одной из основных функций печени является сохранение резервного запаса крови. Когда человек испытывает интенсивную физическую нагрузку, кровь из печени попадает в общий кровоток, чтобы ткани и органы могли получать больше кислорода. Такой резкий выброс может стать причиной появления дискомфорта в области правого подреберья и даже болевых ощущений.

Менструальный цикл

Во время менструации в организме женщины наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный снижением уровня прогестерона и резким скачком количества эстрогена. Из-за такого нарушения гормонального фона может возникать спазм желчевыводящих путей, что и ощущается как тяжесть или даже колики.

Беременность

При беременности растущая матка постепенно смещает органы, из-за чего у женщин появляется изжога, возникают проблемы с работой кишечника. При постоянном сдавливании может нарушиться нормальный отток желчи из печени, что и приводит к появлению ощущения тяжести. Если беременная чувствует систематическую тяжесть в области под ребрами справа, ей нужно проконсультироваться с врачом относительно приема гепатопротекторов и средств для улучшения оттока желчи.

Психоэмоциональная нагрузка

При нервном перенапряжении и продолжительных стрессах могут возникать неприятные ощущения в правом боку. Они, как правило, проходят после полноценного отдыха. Такие болезненные ощущения обусловлены резким выбросом гормонов, который сопровождается рефлекторным сокращением желчных протоков, что и вызывает дискомфорт.

Важно! Если чувство тяжести сохраняется в течение продолжительного времени, необходимо обращаться к врачу для обследования и выяснения причин.

Патологические причины

К патологиям, которые могут проявляться тяжестью, можно отнести следующие:

  • панкреатит;
  • холецистит — как хронический, так и калькулезный;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • гепатиты всех типов;
  • паразитарные поражения печени (эхинококкоз, трихинеллез);
  • патологии ободочной кишки;
  • сердечная недостаточность.

Все эти патологии имеют разное происхождение, но симптоматика некоторых может быть идентична. Поэтому для постановки диагноза врач обязательно проводит полное обследование организма.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы отличается тяжестью в области живота справа и появлением характерных опоясывающих болей. Это заболевание быстро прогрессирует и легко переходит в хроническую стадию при отсутствии специфического лечения.

Симптоматика

К отличительным симптомам панкреатита можно отнести следующие:

  • нарушения стула;
  • чувство тяжести, усиливающееся после употребления пищи;
  • ощущение слабости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения.

Методы лечения

Терапия панкреатита осуществляется с помощью нескольких групп препаратов:

  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Спазмол);
  • обезболивающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
  • препараты с содержанием ферментов (Панкреатин, Мезим);
  • противорвотные препараты (Церукал, Домперидон).

Дополнительно пациенту назначается строгая диета по 5 столу, которая полностью исключает употребление жирной, жареной пищи, солений, копченостей и пряностей. Пациентам с панкреатитом можно употреблять только отварные и запеченные нежирные блюда, без большого количества соли и специй.

Хронический холецистит

Холецистит — воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате размножения бактерий в его полости. Такое возможно при застойных явлениях, когда желчь загустевает, формируются камни. Холецистит опасен тем, что может стать причиной разрыва желчного пузыря, а потому он требует постоянного наблюдения и лечения.

Симптоматика

К основным признакам холецистита можно отнести следующие:

  • появление чувства горечи во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • чувство тяжести;
  • снижение аппетита;
  • желтушность слизистых оболочек;
  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • ноющие боли, иррадиирующие в область лопатки.

Тяжесть при холецистите появляется на начальных этапах развития болезни. Если при этом дискомфорт сопровождается вышеперечисленными симптомами, нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Методы лечения

Терапия осуществляется с применением медикаментозных препаратов и специальных процедур:

  • дуоденальное зондирование для облегчения оттока желчи;
  • прием специальных желчегонных препаратов (Омепразол, Квамател);
  • прием антибиотиков и противомикробных средств для подавления воспалительного процесса (Тетрациклин, Ампициллин);
  • промывание желчных протоков;
  • физиотерапевтические процедуры.

Пациенту с холециститом обязательно соблюдение строгой диеты по 5 столу. На время обострения диета подразумевает употребление наиболее легкой пищи, через 3-5 недель возможно постепенное возвращение к привычному рациону. Но блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты, чрезмерно жирные продукты нужно полностью исключить из меню.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит отличается формированием камней в желчном пузыре. Камни формируются при продолжительных застойных явлениях, скоплении большого количества желчи и ее постепенном загустении.

Симптоматика

Калькулезный холецистит отличается такими симптомами:

  • боль в правом подреберье;
  • чувство горечи во рту;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек;
  • тошнота;
  • рвота с содержанием желчи;
  • отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • при надавливании наблюдается острая боль в области правых нижних ребер.

Методы лечения

Терапия при калькулезном холецистите отличается от лечения обычного холецистита. При небольших размерах камней возможно их дробление специальным лазером. Если камни крупного размера, то тогда их извлечение осуществляется хирургическим путем. При этом может быть полностью удален желчный пузырь, если его стенки были повреждены. В остальном терапия проводится с применением таких же препаратов, как и при обычном холецистите.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Такое нарушение бывает двух типов: гипокинетическое и гиперкинетическое. При гипокинетическом типе наблюдается появление застойных явлений, что ведет к увеличению размеров желчного пузыря и может спровоцировать холецистит. При гиперкинетическом типе выбросы желчи неравномерны, что приводит к появлению болезненных ощущений и может негативно сказаться на состоянии кишечника.

Симптоматика

К симптомам ДЖВП можно отнести следующие:

  • тяжесть;
  • тошнота;
  • рвота с элементами желчи;
  • дискомфорт в правой части живота;
  • чувство горечи во рту;
  • появление отрыжки воздухом.

Методы лечения

Терапия при ДЖВП осуществляется преимущественно медикаментозно. Возможно использование физиотерапевтических процедур, а также дуоденального зондирования — оно не только способствует оттоку желчи, но и несет диагностическое значение. Из лекарственных препаратов используются такие средства:

  • желчегонные (Омепразол, Аллохол);
  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин);
  • препараты для улучшения моторики желчного пузыря (Фламин, Берберин).

Дополнительно пациентам назначается соблюдение диеты сроком на 4-8 недель.

Цирроз

Циррозом называют изменение специализированных клеток печени — гепатоцитов и их замену соединительной и жировой тканью. Это нарушение характеризуется изменением размеров печени, передавливанием желчных протоков и сосудов. Спровоцировать цирроз могут гепатиты, регулярное злоупотребление спиртными напитками, а также несоблюдение необходимой диеты.

Симптоматика

К характерным признакам цирроза можно отнести следующие:

  • болезненные ощущения и тяжесть в области под ребрами справа;
  • желтушность кожных покровов;
  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • увеличение размеров печени, что сопровождается ощущением распирания;
  • обострение аллергических реакций.

Методы лечения

Лечение при циррозе достаточно продолжительное. Его успешность напрямую зависит от стадии болезни на момента начала лечения и выполнения пациентом рекомендаций врача. Больным циррозом назначается строгая диета, прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) и препаратов для восстановления функции печени (Гептрал, Овесол). В поздних стадиях болезни традиционная терапия малоэффективна, а потому ставится вопрос о возможной пересадке печени.

Гепатит

У пациентов с гепатитом наблюдается постепенное угасание активности печени. Это приводит к тому, что она перестает выполнять свою функцию очищения крови и организм начинает страдать от обширной интоксикации.

Симптоматика

Гепатит отличается появлением таких признаков:

  • общая слабость организма;
  • снижение работоспособности;
  • чувство тяжести;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность слизистых оболочек и кожных покровов;
  • снижение аппетита;
  • моча становится ярко-желтого цвета;
  • кал становится светлым.

Методы лечения

Лечение гепатита включает в себя прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале), желчегонных средств (Аллохол, Сорбитол, Ксилит) и препаратов для восстановления функций печени (Гептрал, Овесол). Пациентам с гепатитом обязательно соблюдение специальной диеты.

Паразитарное поражение печени

При употреблении недостаточно хорошо обработанных продуктов или несоблюдении гигиенических норм в организм человека могут проникать яйца паразитических червей. Такое “сожительство” в течение продолжительного времени может оставаться незамеченным, но при сильном поражении жизненно важных органов может наблюдаться быстрое проявление симптомов.

Тяжесть в правом подреберье может быть обусловлена паразитированием эхинококка и трихинеллы, которые разрушают гепатоциты и эритроциты.

Симптоматика

При паразитарной инвазии у пациента наблюдаются такие признаки:

  • боль и чувство дискомфорта в области печени;
  • увеличение размеров печени;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головокружение.

Методы лечения

Терапия заключается в приеме противопаразитарных средств (Зентел, Декарис, Альбендазол). По окончании курса требуется прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) для восстановления функций печени и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3) для нормализации микрофлоры кишечника.

Патологии ободочной кишки

В области под ребрами справа проходит часть толстого кишечника, которая называется ободочной кишкой. Поэтому нарушения нормальной работы кишечника тоже могут проявлять себя тяжестью в правом подреберье. У пациентов могут встречаться такие нарушения:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • появление новообразований.

Симптомы

К основным признакам заболеваний ободочной кишки относят следующие:

  • нарушения проходимости кишечника;
  • боли в животе;
  • нарушения стула — как диарея, так и запоры;
  • появление гноя и слизи в каловых массах;
  • болевые ощущения похожи на спазмы.

Методы лечения

Терапия подразумевает прием противовоспалительных средств (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил), препаратов для восстановления микрофлоры (Аципол, Бион-3, Бифидумбактерин) и нормализации активности кишечника (Лактулоза, Домперидон, Лактитол). При обнаружении злокачественных новообразований проводится специфическая терапия, которая включает в себя проведение процедур, угнетающих рост опухоли (химиотерапия, радиотерапия) и проведение хирургического удаления.

Сердечная недостаточность

При нарушении кровообращения в большом круге у пациентов происходит увеличение размеров печени, и нарушается системный кровоток.

Симптомы

Сердечная недостаточность с застойными явлениями отличается такими признаками:

  • увеличение размеров печени;
  • отечность рук и ног;
  • ощущение тяжести в правом подреберье.

Методы лечения

Лечение проводится после определения точной причины появления застойных явлений. Обычно пациентам назначают спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин), средства для улучшения оттока жидкости (Лазикс, Фуросемид) и специальные препараты для нормализации работы сердца (Метопролол, Аторвастатин, Верошпирон).


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector